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姓名 ,性别 ,出生时间 年 月
日,身份证号码 ,户口性
质 ,民族 ,婚姻状况 ,政治面貌 ,
结婚时间 年 月 日,文化程度 ,
户籍地
现居住地
工作单位
子女状况(含婚前子女、捡抱养子女):
联系电话 。
其它需要说明事项(婚育情况说明):
本人承诺:经计划生育工作人员介绍计划生育法律法规和政策,我慎重承诺关于本人的内容全部属实,且无婚育情况遗漏。如本人承诺内容与实际不符,由此产生的一切违法行为和后果,愿意按照相关法律法规接受处理。
承诺人签名(手印):
年 月 日
姓名 ,性别 , 年 月 日出生,身份证号码 ,户籍地为 于 年 月 日与 省(自治区、市) 市(区、县) 乡(镇、街道)居民 结婚,本人婚育情况属下列第 项:
① 初婚,未生育和收(抱)养子女;
② 初婚,于 年 月 日生育壹 子/女,姓名: ;
③ 再婚,未生育和收(抱)养子女;
④ 其他情况:
本人郑重承诺:以上所填内容真实有效,如与事实不符,愿承担相关法律责任。
本人签字:
年 月 日
说明:此承诺书需由本人亲笔签字,其他人代签无效。
(根据再生育申请所涉及的条款内容,应写明相关的.婚姻、生育、子女等情况)
当事人承诺:按此处内容由当事人手书(以上陈述的个人婚育情况完全属实,如有不实,愿负由此引起的一切法律责任)
承诺人签名(盖章):
承诺人联系电话:
承诺人身份证号:
承诺人现住地:
承诺人户籍地:
年月日
后附:当事人法定证件复印件和相关证明材料
甲方:________________
乙方:________________
计划生育责任书如下:
一、指标任务
1、计划生育率达______%,无早婚、早育和非政策性多孩生育;
2、晚婚率______%;
3、晚育率______%;
4、当年一孩出生放环率达______%;
5、独子子女领证率达______%;
6、全面和重点对象(包括男村民家属)环透、孕检率达______%;
7、深入开展计划生育宣传教育。
二、双方责任
1、积极开展宣传教育和人口理论学习,按照各个时期的任务活动,达到人人皆知,常抓不懈。
2、甲方监督和检查乙方是否按照婚育政策落实执行。
3、对乙方婚育指标的'执行结果进行考核验收和奖罚。
4、乙方根据婚育指标的各项内容,履行甲方的拟定要求。
5、发生违反计划生育事例,乙方要及时写出书面检查报告甲方、并抄报有关部门备查追求责任。
三、考核和奖励
为落实上述目标和责任,甲方对乙方主要指标任务情况进行如下考核并实行奖罚。
1、在年内达到上述各项指标任务要求,甲方给予乙方责任人奖励______元。
2、所辖育龄妇女,发生违反指标其中一例,除按区、镇有关规定处罚外,扣罚乙方责任人______元。
3、乙方对计划生育各项措施实绩,不得有任何隐瞒虚报,凡一旦发现,其后果自负,责任人处以罚款______元
四、本责任书有效期限,自甲、乙代表签订之日起到奖励兑现止。
一式二份,甲乙双方各执一份。
甲方:____________
乙方:_______________
计生主管负责人:_______________
负责人:_______________
________年________月________日 `
本人姓名,性别,出生年月 , 身份证号 ,户籍地址:。
本人承诺,截止 年 月
日(当前日期),本人系(未、初、再)婚,已有子女人数,已领养子女人数,并且无计划外生育行为。
本人配偶姓名 ,配偶身份证号 , 结婚登记日期 。
特此证明。
本人承诺上述内容属实,如有虚假本人愿意承担一切法律后果。
承诺人签字:
注:1、本表请用钢笔或水笔填写;
2、承诺人签字一栏必须手写,填写后打印无效;
3、表中“已有子女人数”、“领养子女人数”请用“零壹贰叁肆伍陆柒捌玖拾”填写。
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