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内分泌科出科自我鉴定(范文6篇)

2022-05-25 22:34:41

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第一篇:内分泌科出科考试题

内 五 科 出科考试题

(一)单项选择题 1.低血糖症发作时血糖低于

A.6.0mmol/L

B.4.0mmol/L

C.3.0mmol/L

D.2.8mmol/L

E.2.0mmol/L

2.甲亢最常见类型是

A.甲状腺性甲亢

B.TSH甲亢

C.,恶性肿瘤伴甲亢

D.HCG相关性甲亢

E.卵巢甲状腺肿伴甲亢

3.Ⅱ型糖尿病的发病机制是

A.胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足

B.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤

C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷

D.胰岛B细胞遗传性缺陷

E.胰岛素拮抗激素增多

4.理想体重的计算

A.理想体重(kg)=身高(cm)-100

B.理想体重(kg)=身高(cm)-105

C.理想体重(kg)=身高(cm)-110

D.理想体重(kg)=身高(cm)-115

E.理想体重(kg)=身高(cm)-120

5.胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的

A.早期时相缺如或减弱,第二时相高峰延迟

B.早期时相增高,第二时相缺如或减弱

C.早期时相和第二时相缺如或减弱

D.生理效应低于预计正常水平

E.需要量增加

答案:A

6.女性,52岁。畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,溢乳,毛发脱落,2年余。体格检查:浮肿,皮肤粗糙,反应迟钝,心率56次/分,心律齐。实验室检查:FT3↓,FT4↓,TSH↑。诊断原发性甲减。治疗主要采用

A.支持治疗

B.对症治疗

C.病因治疗

D.替代治疗

E.滋补疗法

7.男性,24岁。持续性高血压3月,伴多汗、心动过速、头痛、焦虑、烦躁。对常用降压药无效,α受体阻滞剂有效。诊断考虑

A.原发性高血压

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.甲亢E.Cushing综合征

8.女性,42岁。甲状腺部位疼痛,并出现结节,血沉加速。甲状腺摄131I率明显↓,经泼尼松治疗后,临床症状迅速消失。诊断考虑

A.亚急性甲状腺炎

B.桥本甲状腺炎

C.甲状腺癌

D.甲状腺囊肿囊内出血

E.甲状腺腺瘤内出血

(二)简答题

1.试述甲亢药物治疗的适应症

2.试述垂体危象的处理原则

3.试述骨质疏松的处理原则

答案DACB ADCA

1.甲亢药物治疗的适应症:轻症初发者,甲状腺轻度肿大者,<20岁,妊娠妇女、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者,甲状腺术前或术后复发不适宜131I治疗者,131I治疗的辅助。

2.垂体危象的处理原则:补糖水抢救低血糖;补糖皮质激素以解除急性肾上腺功能减退危象;对症处理:休克者予抗休克治疗、有感染给抗感染治疗、水中毒者给氢化可的松或泼尼松、低体温者给小剂量甲状腺激素等;禁用或慎用麻醉剂、镇静剂、催眠药、降血糖药等。

3.骨质疏松的处理原则:⑴一般治疗:运动、钙剂、维生素D类等。⑵对症治疗:止痛、处理骨畸形和骨折等。⑶特殊药物治疗:雌激素和选择性雌激素受体调节剂、雄激素、降钙素、二磷酸盐等

第二篇:外科实习的自我鉴定

转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、***思想、***理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。

随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解*作的目的、意义,*作注意事项和*作不当的危害*,其次才知道有的*作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行*作。

在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理*作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。

第三篇:外二科的实习自我鉴定

下面就是小编为您收集整理的外二科的实习自我鉴定的相关文章,希望可以帮到您,如果你觉得不错的话可以分享给更多小伙伴哦!

第一篇:外二科实习鉴定

一转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。骨科是我第一个去的科室,虽然在这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。每天查房、换*、写病程录,生活就这样重复的忙碌中度过,学习开化验单,写病历,换*、拆线、上手术等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的*作实施起来竟然这么困难。在骨科实习的一个月里,在创伤骨科的手术中,腰椎间盘突出很常见,是腰腿痛最常见原因,90%以上发生在l4-5l5s1椎间隙,腰痛伴坐骨神经痛,马尾神经受压,腰椎x线片刻表现未腰椎变直或侧凸,相应椎间隙变窄,椎体骨质增生。手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,而我则因为在模拟手术室受过训练,所以在手术室也很顺利。在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,*甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。

第二篇:外二科自我实习鉴定

一转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。骨科是我第一个去的科室,虽然在这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。每天查房、换*、写病程录,生活就这样重复的忙碌中度过,学习开化验单,写病历,换*、拆线、上手术等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的*作实施起来竟然这么困难。在骨科实习的一个月里,在创伤骨科的手术中,腰椎间盘突出很常见,是腰腿痛最常见原因,90%以上发生在l4-5l5s1椎间隙,腰痛伴坐骨神经痛,马尾神经受压,腰椎x线片刻表现未腰椎变直或侧凸,相应椎间隙变窄,椎体骨质增生。手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,而我则因为在模拟手术室受过训练,所以在手术室也很顺利。在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,*甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。

第三篇:外二科实习鉴定

1髋关节置换术术后护理?

答:患者术后有中度至重度疼痛,但是,术后用患者自控*止痛治疗,静脉或硬模外止痛治疗可以控制止痛,疼痛逐渐减轻.到术后第三天口服止痛*就可以充分缓解疼痛,口服止痛*在运动或*改变前1.5小时服为宜,髋关节置换术后患者需要留院3-5天,部分患者可能需要更长时间恢复,术后生活需要他人的帮助,患者应避免激烈运动,如网球.滑雪或者有关的运动.到治疗完成时为止.大约有3个月时间内,患者需用拐杖或者助步架行走.

2.平时应该怎么注意避免关节移位?

答:在坐.站.躺时避免交叉腿和膝,坐位时保持双足分开6英寸,坐位时保持双膝在髋以下水平,避免坐太矮的椅子,可以用枕头垫着坐,坐位起立时向椅子边缘滑动,然后用助步架或拐杖支撑,避免弯腰动作,卧位时在双腿之间垫一个垫,使关节保持适当位置,用一种特制外展支架或夹板将髋关节固定在适当位置,加高厕位。使如厕时膝盖水平以下。

3.治疗颈椎间盘有什么好办法?

答:治疗颈椎间盘突出有非手术和手术治疗,颈椎间盘突出症可使用pldd治疗,pldd治疗颈椎间盘突出治疗优点:一:安全*高:传统手术创伤大,痛苦多,但pldd技术改变了这些缺点,更加安全。二:疗效好:因为微创技术,住院时间短,三天就可以出院且不5:骨科有哪些手术?有哪些先进设备?

答:全髋关节换置术.脊椎骨折椎弓术.骨盆骨折固定.显微外科断肢再植再造.大面积骨软组织留疤痕,穿针刺入,创伤小,四:只做局麻可治疗:在穿刺部位进行局麻,可使有些不能进行全麻心脏,糖尿病也接受手术五:无出血:针眼大小伤口.

4:骨折脱位有哪几种方法?

答:拔伸.捺正.折项.旋转.屈伸.摇晃.挤捏.分骨.合骨缺损修补.劲.腰椎间盘突出.c臂x光机。多功能牵引床。骨质疏松牵引仪。

6:平时应该怎么注意颈椎病?

答:1.养成良好坐。站。行及工作姿势,睡眠调整枕高,平时转头动作要轻而慢。

2.一年内避免负重劳动.便秘,受凉以及颈部过度劳动。

3.调整心里状态,增强耐心和信心,定期来院检查。

7.治疗类风湿关节炎服用哪些*物有效?

答:非凿体抗炎*:阿司匹林。吲哚美*。布洛*

抗风湿*:*氨碟定

肾上腺皮质激素:泼尼松

8.;类风湿健康教育?

答:避免诱因,如寒冷。潮湿。过度疲劳。按时服*,特别激素不能减,功能锻炼。适当活动。

9.骨折疏松吃哪些*物?

答:维生素d增加水量,二**盐,要空腹,半小时不能饮水服。用激素在医生指导下。

第五篇:外二科实习小结

我是商洛职业技术学院13级高护2班学生施锋,于2017年7月来贵院外二科实习,经过一个月的护理工作实习,在外二科带教老师的悉心指导和耐心带教下完成了外二科一个月的实习,实习期满做如下总结:

初到外二科护士长介绍带教老师,我由张欣老师负责,介绍了护士站的工作人员,讲解了护士素质和护士行为规范。介绍病区环境:床位的设置、换*室、医生办公室、护士站、*房、洗手间、杂物间及物品间的位置。介绍了护士站内的污染区和非污染区的区分以及护理设备的摆放位置。第一周,和带教老师一起了解了外二科主要收治的病型种类,主要收治以下几种病型:1.泌尿、男*生殖系统病人(以前列腺最为常见)2.颅脑损伤病人3.腹外疝病人4.胆道疾病病人5.其他外伤病人。学习了查对制度,和洗手的方法,生命体征的评估及护理。

第二周,学习了静脉输液的方法、目的、常用溶液及注意事项。学习了雾化吸入的目的、用物、*作方法和注意事项,了解了鼻饲的概念目的、*作方法以及注意事项。

第三周,听取了吸痰法的讲解,学习了男*尿潴留病人导尿的目的、用物、*作方法和注意事项。

第四周,了解了膀胱冲洗的目的和方法,学习了胆囊病人术后的并发症及其护理,并在第四周进行了考试。

通过一个月的外科实习,使理论和实践知识都得到了提升,明白了自己的不足和缺点,在今后的实习中我将继续努力学习欠缺的理论知识和实践能力,全面提高自身水平!在此感谢各位老师!

第四篇:实习生临床操作技能培训

实习生临床操作技能培训

临床基本操作技能是每个医学生必须具备的实践能力。2013年1月16日至18日,科教科对我院来自新疆医科大学、昌吉卫校、平凉医专及阿克苏职业技术学院的共119名实习生进行了为期3天的临床技能操作培训。

培训严格按照临床医学专业的实习大纲及毕业考试大纲要求,强调动手能力的培养。从临床医学专业的角度出发,结合实习生的特点,讲解体格检查、无菌操作等操作知识。培训内容主要包括头颅、胸腹部体格检查,脊柱、四肢及神经系统体格检查,消毒、铺巾、缝合、打结、拆线及辨识器械,洗手、刷手、带手套、穿脱无菌衣及换药。

本次临床操作培训由科教科组织有丰富授课经验、长期从事临床带教的教师担任。首先组织实习生分组,每组10人,采用小班授课、边示范边讲解、提问、课后立即抽查的教学方法。由实习生充当病人,要求每次培训时学生能至少练习一次该项操作。

本周培训结束后,为了解和巩固培训效果,科教科拟定于培训结束后第一周开始对参加培训的实习生进行考核,本次考核将按照我院《临床技能操作评分标准》进行评分。昌吉州中医医院科教科

陶雯韵

2013年1月22日

第五篇:心内科实习自我鉴定

在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。

http://www.cnrencai.com/

第六篇:规培出科小结

规培出科小结

风湿免疫科

风湿免疫科是我开始参加住院医师规范化培训工作轮转的第一个科室,学习了电子病历系统的使用,掌握了病历书写规范。风湿免疫科的常见疾病大多是老年性疾病,在这里我学习到了作为一名医务工作这所应有的素质,对待病人要有耐心,切身处地的为患者着想,视患者如家人。在日常工作中,跟随上级医师查房时,系统的学习到了骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫科常见疾病的诊断和治疗,在上级医师的指导下完成了2例系统性红斑狼疮、2例类风湿关节炎,2例痛风的诊疗工作,学习了关节腔穿刺术,在这个过程中我也充分发现了自己理论知识不够扎实、技能操作不够熟练、业务水平有待提高,在休息时间里,我也会不断的加强业务理论学习,制定严密的学习计划,尽快的成长为一名合格的住院医师。

血液内科

通过1个月的学习,了解了许多血液系统方面的疾病,严格要求自己,不迟到、不早退,认真完成自己分内的医疗工作,积极汲取老师的临床知识,对待患者热情,耐心,将深奥的医学知识通俗的讲给患者,积极和护士沟通。通过学习使我更加了解了血液肿瘤的诊断、治疗所面临的困难,也充分认知到自身理论知识的不足,需要学习的还有很多,任重而道远。系统学习了急性白血病,慢性白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,贫血性疾病,特发性血小板减少性紫癜等疾病的临床表现,辅助检查,治疗原则,时间有些短暂,对部分疾病的掌握仍然不充足。望有机会再次学习。

肿瘤内科

在肿瘤内科轮转的1个月内,感觉时间过得很快,了解了常见肿瘤的诊治,肿瘤内科对我来说是一个陌生的学科,时间有限,学习不够深入,肿瘤内科患者数量较多,患者周转较快,有时只是粘贴上次就诊的病历,对整个病史及治疗方案仍缺乏一定的了解。在道教老师的带领下,学习了常见肿瘤的化疗方案,熟悉了常用化疗药物的副作用,及适应症和禁忌症,同时也学习了锁骨下静脉穿刺的操作方法。通过询问病史,了解了疾病的发生、发展。在肿瘤内科的轮转学习了很多的知识,并感受到科室医生对患者的热情,医德的高尚,是我奋斗学习的榜样。

耳鼻喉科

在耳鼻咽喉科轮转期间,在带教老师的指导下完成相应临床工作,在巩固耳鼻咽喉科理论知识的基础上,使我们了解了临床常见专科检查方法,如耳窥镜,前鼻窥镜,压舌板,音叉等的使用方法,以及了解临床常见专科手术,如慢性化脓性中耳炎、鼻窦炎内窥镜手术、扁桃体切除术、气管切开术、腺体样刮除术、鼓膜切开置管术、鼻中隔偏曲矫正术。在该科学习的这段时间,我深刻体会到实习不仅要求我们努力学习临床基础知识,还要培养自己思考分析整合的能力,以及良好的沟通能力。希望在今后的学习和工作中能不断地发现问题,精进自己的能力。

老年病

老年科,是我轮转的第五个科室,来这里的第一天,让我感觉到了这里有很多跟前面几个科室不一样的地方,这里住的都是老年人,而且这里的爷爷奶奶们都很慈祥、友好。当然我觉得这里的老师也都挺好的,给我们教的东西挺多的。老年科的大部分病种有:1、冠心病2、糖尿病以及糖尿病并发症3、高血糖4、老动脉硬化伴焦虑老动脉斑块5、脑血管硬化6肺炎、肺部感染、肺气肿7、老慢支8、支气管哮喘9、肺结核10、胃溃疡、十二指肠溃疡等等一些疾病。还了解了这些病的治疗以及治疗后的巩固方式并且了解到该做的哪些检查:老年科的常规检查:三大常规加胸片、心电图,以及如何用药。如何确定治疗方向在这里面就真的很重要。最后我要感谢老年科的所有老师,以及病人,我在这里学到了很多知识,了解了老年人疾病的特点,以及处理原则。

康复医学科

通过2周的学习我对康复医学科有了不同以往的了解,我觉作为一名当代的医学生,未来的医生,懂得康复医学有着不一样的意义,为此我认真学习了康复医学的相关知识。康复医学是一门新兴的学科,是20世纪中期出现的一个新的概念。康复医学和预防医学、保健医学、临床医学并称为“四大医学”,它是一门以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。运动疗法、作业疗法等是现代康复医学的重要内容和手段。2周的时间虽然短暂,但是消减不了我对康复医学的兴趣,以后的工作中,我会继续努力学习,不断向老师请教,感谢老师们2周的指导和关爱。

呼吸内科

呼吸内科是我轮转的第5个科室,在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的申请单。慢慢地也开始学开医嘱,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,老师会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。

心内科

短短的一个月即将过去,在心内科轮转也即将结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。感觉自己学的还不够,还有好多东西要学。心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等疾病。轮转期间,在老师的.带教下,我基本掌握了一些常见病的处理。按时参加医院安排和科室的教学查房,积极配合老师工作,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助他们。

眼科

在眼科轮转的两周里我掌握了眼科常见病的发病和诊治经过。熟悉了眼科常见疾病有白内障。青光眼。角膜炎。睑板腺囊肿。麦粒肿。眼球顿挫伤。斜视。儿童弱视。等。学会了眼科常用检查方法,有眼底镜。裂隙灯等。眼底镜主要是检查眼底有无病变,包括眼底神经和眼底血管有无发生改变。见习了眼科白内障超声乳化手术,人工晶体植入术,玻璃体切割术,斜视矫正术,眼睑肿物切除术等,学会了眼科常见急诊的处理方法,学习时间有限,望以后能深入学习。

皮肤科

一转眼两周就这样过去了,我在皮肤科的学习即将结束,在这两周的时间里,主要是在病房学习业务,学习常见皮损的描述,皮肤科常用药,以及皮肤科常见皮肤手术。周二、周五同老师出门诊,在门诊我学到了很多常见皮肤病的临床表现,鉴别诊断以及治疗方法。课本上确实写得很详细,但那些总是理论的,在门诊直观学习中,我见到了很多皮肤病如湿疹p过敏性皮炎p银屑病p体`p传染性软疣p手足`…对于这些病我们大多都以外用药物治疗,在这一月时间里我遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实践。以前在学校所学的都是理论上的,现在解除临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上写的那么典型,好多时候都是靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入临床实践,好好体会才能慢慢积累经验。最后,感谢各位老师的悉心指导。

消化内科

消化内科的病人多以腹痛腹泻,呕血黑便,返酸嗳气而入院,以肝硬化,消化性溃疡,胰腺炎,溃疡性结肠炎,急慢性胃炎,消化道肿瘤为主。消化道出血是消化科的急症,病人入院后,必须判断病人的出血情况,绝对卧床休息,监测生命体征,急查血生化,血常规血型,凝血功能。根据情况吸氧,止血补液治疗,然后根据血常规,血生化结果再调整治疗。急性胰腺炎的病人的处理和消化道出血原则一样,同时应排除重型胰腺炎,急做胰腺CT是必须的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性应尽早应用,并尽量避免使用解痉药物。通过两次的教学查房,对于溃疡性结肠炎的认识,了解得更多,也学到很多的相关知识。

在消化内科轮转期间,在带教老师的悉心指导下,同患者进行良好的沟通,建立了良好的医患关系,使医疗活动能够顺利开展。学会了消化内科急症的处理,基本上掌握了消化内科常见疾病的诊治方法,最后感谢各位老师的悉心指导。

肾脏内科:

通过短短一个月的学习,在带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治工作,圆满完成了肾内科的轮转任务,自己的专业技能又提高了一步。肾内科,其最明显的临床征象是水肿,而且大多数患者都有不同程度的高血压。最常见的化验24小时尿蛋白定量检查。了解了肾脏替代疗法,比如血透和腹透。掌握常见疾病的诊治如:肾病综合征、急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭,也基本熟悉了肾内科临床常用药。了解了肾穿刺术的指征及操作,学习了肾病的饮食指导。

急诊科

在急诊科轮转的三个月即将结束,还记得我刚到急诊科的情景,诚惶诚恐,不知道该干些什么。上一个科室我在病房,那里环境安静而且比较平稳,和急诊科完全是两个极端,所以初到科里,我很难适应这里又忙又嘈杂的环境。还好,这种不适应经过几天后转变成了喜爱。这里忙而不乱,病人是流动的,很多时候抢救室里挤满了家属。所以医护人员与家属产生矛盾的机会就大。这一点在急诊科是必须要注意的,尤其那些喝过酒的病人更容易引发冲突。在这里我见识了各种各样的病人:醉酒、刀伤、摔伤、心梗、脑梗、猝死等等,也学到了很多,比如遇到休克、胸闷气短、肢体活动障碍的病人首先该怎么处理等。各种各样的患者在急诊科经过初步的治疗和检查后都将送到各个专科科室进行后续治疗。

总之,在急诊科的这三个月我见识到了很多,也学到了很多。这三个月是我轮转以来过的最充实的科室。最后,感谢急诊科老师的悉心指导和关怀!

儿科

在轮转过程中,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真完成工作任务,严格要求自己,尊敬师长,踏实工作。同时要理解家属,正确处理好医患关系,做好解释工作。在儿科的2个月里,我接触到了新生儿黄疸,过敏性紫癜,川崎病,败血症,急性胃肠炎,腹泻病,急性上呼吸道感染,急性支气管炎,毛细支气管炎,肺炎,先天性心脏病,急性肾小球肾炎,肾病综合征,白血病,贫血,小儿惊厥等典型的疾病,从书本走向临床,从见习到实践,在老师的指导下了解了小儿呼吸衰竭的特点及处理方法,不同年龄阶段下肺炎的特点及诊疗方向,面对脱水患儿应该要采取什么措施,小儿惊厥的急诊处理等等,在这2个月收获很大,虽然忙碌,但很充实,望有机会再次学习。

神经内科

转眼之间2个月的神经内科的轮转即将结束。在带教老师的悉心指导下,努力提高业务水平,不断加强业务理论学习,了解最新神经科进展,从而开阔了视野,扩大了知识面。学习了神经内科的常见病、多发病的诊治技术及危急重症的处理。神经内科在内科系统里较为独立,但危重症患者各学科疾病交叉较多,对医务人员的综合素质要求较高,所以工作中我严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程。神经病学在读书时就觉得晦涩难懂,解剖结构复杂,知识点零散,学习较为复杂,所以,轮转期间投入了较多的时间对基础知识的学习,但轮转时间短,还有很多内容需要深入学习探索。望以后还有机会继续学习。

感染科

在短短的两个星期的时间里,学习到了作为一名临床医生所应掌握的理论知识及实践操作,了解了病毒性肝炎、AIDS、败血症、感染性休克等感染科常见疾病的诊疗工作,学习了感染性疾病防治的基本知识。在这里,我更大的收获是从前辈们的身上学到了“爱心、耐心、细心”,平等对待每一位患者,学会换位思考,体谅病人。在日常工作中,带教老师在教导我们临床知识的同时,也会对我们进行自身安全防护的宣教,在保护病人的同时学会保护自己。在今后的工作中,我将牢记医生的职责,不断加强学习与实践,全面提高自身素质,使自己尽快成为一名合格的住院医师。

精神科

经过短暂的一个月的学习,使我对新的医学模式有了更加深刻的认识,注意到病人的心理问题和躯体问题是一样的重要,都对患者的健康产生了影响,二者相互作用,相互影响,在临床工作中有了更加广泛的思路,如今社会压力大,人际关系紧张,由此就产生了许多心理问题,人们的心理问题得不到解决,就会产生躯体上的不适,近些年来,患有心理问题的患者与日俱增,作为全科医生、家庭医生的我们,应该有这方面的认识。在轮转中,我认真学习力常见心理、精神问题的诊断与治疗,对精神科疾病有了清楚的了解,对抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍等常见问题有深刻的学习,熟悉了精神科常用药及其副作用,以及学习了常用心理治疗技术,例如倾听、提问、暗示等,希望有机会能更加深入的学习。最后,感谢各位带教老师的殷切教导,谢谢!

普外科

经过两个月的轮转,对外科常见疾病有了系统的学习,先后轮转了胃肠、肝胆、甲乳、骨科、泌尿等科室,掌握了各系统常见、多发疾病的诊治,掌握各部位手术的指征,学会了处理各类术后常见并发症,学习了外科基本操作技术(切开、缝合、打结),无菌技术,外科刷手、常见手术器械使用、清创缝合术、换药、体表肿物切除术等,在带教教师的带领下参与各科常见手术,完成要求病种的学习。深刻体会了外科基本功对外科医生的重要性,精湛的手术技术是做好每一台手术的保障,同时也体会到团结协作是医疗工作开展的关键,麻醉医生、器械护士、洗手护士、主刀医生、助手每一个都需要严谨、一丝不苟、尽职尽责的完成各自的任务才能使每一台手术成功。围术期的护理也至关重要,需要医生、护士、家属的全力配合,才能使患者早日康复,重新回到美好生活。医疗技术的更新速度很快,精准医疗,微创手术越来越受到医生和患者的青睐,对医生来说提出了更高的要求,需要医生与时俱进,不断学习,不断提高技术。短短的两个月的轮转,是我对外科工作有了更深的认识,望日后有机会继续学习。

妇产科

在妇产科学习的一个月里,每次迎接新生命的到来都让我感受到母亲的伟大,这是一个充满希望和新生的科室,同时也有不尽人意的地方。妇科肿瘤的发病率与日俱增,同时恶心程度很高,给很多家庭带来了沉重的负担,作为全科医生让我更加明白早发现、早诊断、早治疗对患者及患者家庭的重要意义。在轮转中我学习了常见妇科疾病的诊治,学会了孕期保健及母乳喂养等知识,学习了计划生育方面的内容,掌握了双合诊、四部触诊等妇科常用检查,参与剖腹产、子宫内膜异位、异位妊娠、卵巢肿瘤切除等手术,掌握了剖腹产等手术指征,学习了妊高症的治疗及处理,学会处理妇科急症,短短的一个月使我了解了很多,望日后可以继续学习。

内分泌

在科室主任及带教老师的指导下,我系统学习了人体内分泌系统疾病的有关知识,掌握了糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、低钾血症等常见疾病的诊断治疗方法和并发症的处理,学习了相关化验指标的分析方法,清楚了各项指标的意义,掌握了降糖药物及胰岛素治疗的原则,为患者进行糖尿病教育,帮助其实现血糖的自我管理,同时如何分辨和处理低血糖急症。随着生活质量的提升,糖尿病人群越来越多,呈现年轻化趋势,糖尿病可导致多系统疾病,并发症多,对患者生活质量影响较大,所以,血糖的控制和患者的自我管理对糖尿病的进展至关重要。短短的一个月时间还有许多需要深入学习的地方,望日后有机会科继续学习。

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