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供应室是我来贵院第一个实习的科室,这里虽然没有病房的繁忙,也不和病人打交道,但却是全院的消毒灭菌中心。一开始,我认为供应室不能学打针、配药、吸痰等操作,学的就是无菌操作、如何消毒灭菌,理解机械消毒灭菌的原理,实习三周这么久,我能学到什么,会不会感觉无所事事?带着疑问,第一天我花了淡妆到供应室去报到上班,是刘护长接待了我和丹莹这两个实习生。护长在忙碌当中不忘给我们介绍供应室的大体环境,还纠正我认为供应室的工作几乎是无菌操作的错误认识。刘护长的解答,让我明白了供应室的无菌物品是经过消毒,然后包装,再灭菌存放。在没有灭菌之前,已消毒的物品,我们完全可以不戴手套,洗手烘干,手卫生消毒,然后包装,进行灭菌之后,带有包装的物品,我们同样无需戴手套装车下送。后来,护长告诉我们,“由于我们的排班和张老师的一样,这两天老师休息,你们也休息,后天八点正式上班。”
三周实习完之后,认识了供应室的每一个人,很感谢你们给我的指导,特别是津津老师那么耐心地教导我,让我认识供应室的工作是多么的重要,只要留心观察,就能学到很多。首先,岗前培训时,刘护长就给我们讲解了供应室的功能作用及任务。来到供应室上班第一天,张老师先告诉我们,“供应室分工作区、生活区、辅助区;工作区包括去污区、检查包装区、无菌物品存放区,辅助区是值班室,生活区是??你们把这三个区域搞清楚了,工作流程就清晰了。”刘护
长的讲课时还告诉我们:四分开-工作间与生活间分开,污染物品与清洁物品分开,敷料检查打包与器械检查打包分开,未灭菌物品与灭菌物品分开。工艺布局由污到净:四区严格划3道屏障-去污区与包装灭菌区之间-双扉全自动消毒器、传递窗,包装灭菌区与无菌物品存放区之间-双扉脉动真空灭菌器,区域间物品传递设物品传递窗(双门互锁)、人员进入每个区域出入口设缓冲间。四分开-人流由洁到污(更衣、换鞋、缓冲间),物流由污到洁、洁污分流,气流-洁净空气,由洁到污。
接着,张老师在空闲时,给我们介绍了供应室的工作流程使用-回收、分类、清洗、包装、灭菌、贮存、发放如此循环。
1、去污间有污物分类台、浸泡池、手工清洗池、各类酶洗涤剂,四槽式数控超声波清洗槽(含酶洗、漂洗、冲洗、煮沸上油)干燥柜、密封回收车、全自动喷淋清洗消毒机、高压水枪、水处理设备。器械清洗消毒标准化流程:擦洗-初步冲洗-冲洗-四槽式数控超声波清洗。功能:负责全院污染的重复使用医疗器械及用品的回收、分类、清洗、消毒、干燥。
2、检查包装灭菌区分设器械包装间、敷料包装间、低温灭菌间,有器械包装台(带光源、放大镜)、敷料包装台、3m环氧乙烷灭菌柜1台、3m290、290g快速生物监测阅读器各1台、脉动真空灭菌器2台、电蒸汽发生器2台。功能:器械清洗质量检查、器械功能检查、器械组合包装、敷料检查及包装后,根据物品所能耐受的温度及其他特性,选择不同的灭菌方式。
3、无菌物品存放区功能:储存-用于存放无菌物品和无外包装的一次性无菌物品。发放-根据科室需求进行发放各类无菌物品。我们的库房存放平常提前购买回来的物品。
然而,除了掌握工作流程之外,说一说我实习三周的体会。我认为我对于供应室的工作已经掌握了不少,在张老师的细心教导之下,我也学会了如何回收、清洗各类器械;学会了对包布进行分类整理、折叠,包装换药包、吸痰包、拆线包、缝合包、毛巾、持物筒、雾化瓶、雾化伸缩管、雾化装置,对于气切包、开颅包、美国头架、气铅包等手术器械包的包装也有一定的熟悉;学会了如何下送物品;理解了高压蒸汽灭菌和环氧乙烷低温灭菌的原理和效果监测,熟悉纤支镜的正确拿取方法,掌握了七步洗手、各类化学生物指示卡、消毒剂的使用方法、无菌物品分类存放方法、超声清洗方法。虽然在学习和认识这些工作的过程中,我常常出错误,用带着手套的手去按电梯、进入污物间忘记带口罩、进入清洁区忘记脱掉外出服、包装时漏放治疗碗或包裹不够严密、把高温灭菌指示卡错放于低温灭菌物品内、室外鞋放于室内鞋存放柜内??但是每次都被老师发现,然后及时告诉我改正,没有造成不良后果。自我总结如下:我这三周都准时上下班,工作认真就是欠仔细,学得慢一点,但是至少遇到我不会做的操作,我会不耐烦地练习,直到学会为止,忘记的知识点,我也会记录下来,下班之后整理笔记,重新翻书查漏补缺。
另外,作为一名医护人员在医院中怎么做到想方设法为病人着想,我从老师的一言一行当中有所体会。记得,有一次在等电梯回收或下送的时候,老师注意到旁边有一个被家属扶着的病人手脚在震颤,老师上前说,“你好!要不要给病人找一张椅子,让她坐着”,家属回答说,“不用了,电梯快到了”,电梯到时,老师先帮忙扶病人进电梯,因为超重,还叫了里面的人能走先去的就让一个位子出来,我们只能等下一趟。与站立在电梯里面的一对情侣,男的对着自觉走出来让位的女大声说,“出去干嘛,进来”的这种行为相比瞬间觉得老师特别细心周到,为病人着想。这就是我们作为一个医护人员的职责。有时和护长一起上班,我也察觉到,护长做事也是特别细心有耐心,我不懂的.,她都会很详细地解释给我听;发现我们乱放鞋子,忘关清洁区的门都会批评提醒。
除了工作当中学到的,我还感受到了大家对我们的关怀,供应室的每一个人比较认真地完成本工作,会互相帮忙未完成工作的同事,相处和谐,团结友爱。刘护长、津津老师、陈靖老师、淑珍老师、胡艳阿姨、柏榕阿姨、裴荣阿姨、润龙大哥、耿宏大哥、黄竟大哥、佛君大哥、彦涛大哥待我们都很温和。
最后,我给供应室的一些建议是:
1、供应室的工作制度欠严谨,需要加强大家每天工作质量的检查,比如当天值班阿姨是否已经按要求完成工作量-包装好敷料、衣服、做好记录,以免给第二天值班的阿姨增加工作量;当天的物品灭菌是否满足各科室的需要;当天的工作完成效率如何??
2、给实习生介绍打包的手术器械名称,因为实习期间,老师很少主动给我们介绍器械名称。
3、严格做好自我防护,进入去汇间,一定要戴好口罩、帽子、面具,穿好隔离衣,分类擦洗过程中一定要注意勿被锐器刺伤、割伤,我看到有些工作人员没按要求做好防护。以上就是我在供应室实习的心得,在轻松愉快的工作环境中,掌握了供应室的功能作用与任务,懂得了作为一个医护人员一言一行中如何实施想方设法为病人着想的十项举措。就像刘护长所讲的,“当你用心地去做好每个细小的环节,就会体验到在消毒供应室的岗位上,你手中的各种器械就是一份沉甸甸的责任,你眼前就是专业发展的广阔天地,人生的价值就掌握在你的手中!”所以,小事都当大事做,齐心协力保障医疗器械的安全,为临床提供优质、高效、低耗的服务,服务主动、热情、及时、周到,这就是供应室工作的价值所在!
供应室,这里虽然没有病房的繁忙,也不和病人打交道,但却是全院的消毒灭菌中心。刚来第一天,老师就告诉我们要“慎独”,即使一个人的时候也要自觉谨慎遵守医德准则,严格按操作规程办事。同时每次在我们清洗物品的时候老师都会关切的叮嘱我们不要让针头伤到自己,老师说只有保护好自己才能更好的服务于别人。
供应室的老师虽然多数是老职工,但他们依然工作兢兢业业,恪尽职守,保证了无菌物品的按时供给。供应室虽然不对病人提供直接护理,但是通过自身的实践工作,把时间还给护士,把护士还给病人,促进了整个医疗及护理的服务质量。
我在供应室实习期间,遵守科室的各项规章制度,尊重老师,在老师的辛勤教导下,我基本掌握了供应室各项工作流程及要点,学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品,器械,包裹的清洁、消毒和无菌处理,对各科送来及取回的包裹认真登记,未发生任何差错。实习期间,我工作积极主动,仔细认真,圆满完成了实习任务。
在供应室实习期间,遵守医院及可是得规章制度。知道了无菌技术操作原则,物品的发放,回收,消毒的注意事项。物品的管理事项。及各种工作流程,谢谢老师的指导和帮助,我会在以后的工作中更加努力!
供应室虽然没有手术室的紧张,也不用和病人打交道,但是确实全院的'消毒灭菌中心。是医院运作的基础。在老师的的辛勤带领下我基本掌握了供应室各项的工作流程及要点。学会了操作各种基本的仪器设备。虽然每天都做着同样的事情,跟着老师打包,看起来很简单的事情,但是,做起来才发现很难,打包的时候不是这儿没拉紧就是那里松松垮垮的,包出来的包,自己都看不下去,老师们不厌其烦的一遍遍教我们。最后我衷心的感谢各位老师对我的教导、我会努力的!
在供应室充实而紧张的两周实习期就结束了,在这短暂的两周实习期间,可谓收获颇丰!一进供应室,护士长就带我熟悉环境,并给我讲解了管理制度和消毒制度,使我对供应室有了初步的了解,工作起来也得心应手。在整个实习期间,我把重点放在无菌物品的.储存和下送上,带教老师把她们独特熟练的方法耐心的传教给我,例如无菌间的环境要求与人员要求、无菌物品有效期与保存有效期、无菌物品的清点与使用等。同时我还学会了消毒物品的打包和灭菌,了解了自动卧式高压蒸汽灭菌器、全自动脉动真空压力蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器的应用和注意事项。在实习过程中,我保持谦虚,认真学习态度,积极主动的学习。非常感谢老师们的细心教导,在今后的工作中,我一定会更努力。
进入实习后才发现,超声远没有想象中的容易,在学校里学的理论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现,不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋,开始的时候真的很困难,图像很多不认识,我的带教老师要求我先认识正常图像,正常图像认清之后,再记异常声像图表现,只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来,这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。
超声还有一个关键就是手法,深入的`手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的理想的切面,病变未能清晰显示,诊断就无从谈起了,这就在于超声的实时显像的特点,尤其是心脏超声,婴幼儿的导管未闭,常常是很细微的,需要轻微的转动探头,仔细观察,手法稍一不到位,就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程,手力、臂力,都要用的,特别遇到脂肪层较厚的患者,有时需要双手加压才能获得比较理想的图像,不然根本诊断不了,刚开始操
作时只压个几分钟,手就开始使不上劲发起抖来,我想我也许应该像针灸推拿医师一样,练手力、指力等等的肢体力量练习,我以后一定加强手法练习。
在学四年紧张而有条的学习生活里,我本着学好本专业,尽量扩知识面,并加强能力锻炼的原则;量汲取知识财富,锻炼了自己在各个方面的能力。我努力的学习基础课,深研专业知识,并取得了优异的成绩,多次名列前茅,连年获得奖学金,受到老师好评。马上就要离校了,对于这四年我的进步作自我鉴定如下。
在思想上,要求积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护党的各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢,于上期向党递交入党申请书,并在党校学习结业时被评为“优秀学员”;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。
在学习上,严格要求自己,凭着对考研目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质,为成为一名优秀的学生而不懈奋斗。通过我的刻苦努力,在上期荣获院设一等奖学金,并被院列为了冒尖生培养对象。
在工作上,认真负责,有较好的组织能力,在担任分团宣传部员期间,工作塌实,任劳任怨,责任心强,多次、配合部长出色的完成了院团的宣传活动和系内的各项宣传活动。我结合自身的特长,积极为系增光,曾在院团举办的'海报制作赛及手抄报比赛中多次获奖。由于工作积极努力,成绩突出,被评为院“优秀共青团员”,得到老师和同学们的一致好评。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同学们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历,曾在寒假社会实践中被评为“先进个人”的称号,并在各项文娱体育活动中多次获奖。
我的不足之处就是人际交往能力较差,我在今后的学习生活中一定会不断的锻炼完善自己,争取作一名优秀的学生。
“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,在学校学习了两年的理论知识,经过10个月的医院实习,知道了学校与社会的距离,同时也明白了理论与实践的差距,只有通过实践才能检验所学知识,也只有通过实践才能真正学得有用的知识...... 在这1个月的'医院实习工作中,我从泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超检查室...一路走过,看到了许许多多,也学到了许许多多......
在医院实习中,我虽只是一个“大专”毕业生,但不甘于平庸,我乐观、自信、上进心强,能够很好地处理人际关系,并且有较强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯,1个月的临床实习工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机知识,我将以坚强的信念、蓬勃的热情、高度的自我责任感去迎接人生新的阶段。
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