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这次能有机会到享有“百年学府”美誉的东南大学进修,是很幸运的。半年的时间过得很快,进修结束了,细细品味和思量这半年的学习,深感无论是思想上还是业务水平上收获很多,感触也很多。
一、进修的基本情况
尽管东南大学是一所以理工科为主的学校,客观讲文科优势不明显。但是,作为名校,她的学术氛围、她的育人理念是贯穿始终的,对我而言这是难得的去感受、去领悟的好机会。
东南大学没有人类学、民族学专业,但有与之相近的社会学专业,有幸的是我主修的课程还是选修到了人类学,是人文学院社会学专业的专业选修课程。
何志宁副教授是这门课程的任课教师,也是我进修期间的指导老师,他在德国获得的社会学博士学位,出身学术世家。何老师对我的要求很严也很高,制定了6个进修计划,主要是完成一定的教学任务和助教工作。在学校时,没有真正经历过所谓的“助教”阶段,这次真正体会了什么是助教,也从中学习到了很多,也深深地被老师的敬业精神和治学的态度所打动。尽管这门课是一门选修课,课时也只有32学时,但何老师备课非常地认真,而且非常谦虚谨慎。比如就一个简单的给学生开的参考书目,他居然绞尽脑汁地列举了50多本,并让我从人类学的专业角度重新加以整理和补充,在他的鼓励下,我还写了一些原著的内容简介和点评,书目最后成文有六千多字,老师的用心可见一般。
按照进修计划,在何老师的授意和指导下,完成了三章节共4学时的教学。尽管是自己的专业,但是由于面对的是东南大学的学生,他们思维比较敏捷,而且一些学生博览群书,上课很有压力,所以我也做了精心的准备。所幸的是,所讲的章节涉及到田野调查,自己有一些经验可谈,学生们也很喜欢听,课堂很活跃,教学效果也很好,得到了指导老师和学生们的好评。
在课上,有时会涉及一些比较细小的专业问题,何老师很信任我,常让我给学生们做讲解。说实话,这压力比上课压力还大,因为每次都不知道老师上课会讲些什么内容,会涉及什么理论什么人物,他的突然“袭击”让我感到压力很大,但也正因为这种压力,强迫我在课下认真地去看书,去收集与教学内容相关的各类信息,收获是相当大的。可能,何老师也是想通过这种方式试探一下我的专业水平吧,还好幸不辱命。
何老师很忙,早出晚归,几乎所有的时间都在办公室里备课、做研究。但是,他还常抽空与我谈社会学和人类学跨专业研究的一些学术问题,如三峡库区移民问题、小城镇建设、就近就业等现实社会问题,何老师对社会问题的敏感和真知灼见给了我很大的启发,也为我指明了今后的研究方向。何老师,也常关心我的生活和进修情况,感觉很温暖。
此外,还选修旁听了两门研究生课程即《社会问题专题》(许苏明教授)、《科学技术与现代化》(吕乃基教授),并听了很多人文素质讲座,这都大大拓展了我的知识面,提高了自己的文化素养,也更深地体会到了百名名校的文化氛围和历史底蕴。
在东南大学学习期间,利用他们十分丰富的图书资料,不仅完成了人类学课程的教案撰写,也完成了对自己所上其他课程的教案的修改,并完成了教改论文一篇。当然,很遗憾的是,由于专业的问题,在科研方面没有太大的突破。
二、收获、反思与改进
这次进修主要是单科进修,目的就是提高单科课程的教学质量,并获得教学理念、教学方法等整体的提高和改进。在东南大学学习的半年,恰好给了自己一个很好的从学生的视角看教学的机会,也给了自己反思的空间。所以,在每次课上我都会仔细观察老师和学生的课堂反应,每次课都做了详细的课堂教学总结和课前思考。此外,也反思了一些问题,希望能改进。
第一、关于教师定位的问题。中国是一个尊师重道的国家,可作为教师应该对自己有一个明确的定位。教师仅仅是一个职业,要想得到学生的尊重必须不断提高自己,不仅是学术上还有道德品质上,要以“学高为师、德高为范”为目标。在教学与科研并重的高校,“学高”还应体现在个人的学术科研水平上;而“德高”作为一种道德和价值判断,不仅仅包括教师的职业道德和操守,还应包括对学生人生观树立的影响,不仅要能“为人师表、教书育人”还应“以人为本”。东南大学的老师们,很尊重学生,很尊重自己的讲台。如何老师,他每次上课都十分认真,而且认真听取学生的意见,并不因为学生偶尔的无知和冲动就批评他们,他给学生足够的空间去思考,也让学生感觉到他所谓的“德国作风”。而且,对于那些特别爱看书的学生,何老师总会利用课上的时间不经意地提问一下,让那些学生感觉到自己被重视,自己读的书很有用,这种隐秘的鼓励办法很有效的,也是尊重他们的一种方式。
第二、教学理念、育人理念的转变。教学理念和育人理念是自成一体的,东南大学的育人理念就是培养养精英,而我们三峡学院应该讲还是以培养应用型人才为主。学生的入口情况不同,培养目标自然差异很大。所以,东南大学在教学时,以指导和研究为主,重视对学生的启发;而我们则更重视基础知识的传授。
这种育人的结果当然是显而易见的。应该讲,这二者都没错,都是因材施教案例。但,我在想,尽管我们的学生在入口时的'确与一流、二流的高校有差距,他们的学习习惯可能也比较差。但是,我们依然还可以引导,至少应该努力去引导,让他们养成良好的学习习惯,并学会学习的方法,这在大一、大二很重要;到了大三、大四,则应该注重对学生的启发,甚至让他们参与或独立做一些可行的研究,当然这肯定只是一部分对专业很有兴趣而且有一定基础的学生。换句话说,我们的教学也应分年级分层次,既关注到对普通学生的培养,也要培养一部分所谓的精英,让学生在学习的过程中自然分层,而且这并不是简单的“分数”分层,而是学术研究与应用型人才的分层。当然,这与鼓励考研从本质来讲是不一样的。
第三、学校应提高教学管理与服务水平,给师生减轻负担,让师生真正成为学校的主体。相信,到东南大学进修的老师,都有这种感受:他们教学管理与服务水平很高。就管理来讲,他们基本是一步到位,利用先进的网络技术,将教师的教学、科研统一起来,省去了教师们上缴各类表格的痛苦;而学生对选课、考试也可以通过网络一步完成。而且,尽管他们也有一套比较完善教师管理守则,但是教师对教学有绝对的主导权。教学服务就更值一提,几乎所有的部门对老师都很尊重,也会尽量省去诸多环节。比如教室管理,他们聘请了专业的物管,不仅对管理教室还对教室内的多媒体设备进行管理,在每学期开学前他们都会设备进行检修和维护,以保证教学。这些,我们学校做得就不够好了,很多职能部门仍然抱有对教师管理为主的旧观念,缺乏服务意识,让教师总有不被重视的感觉,而学生更是也如此。
时光荏苒,为期四个月的急诊专科护士培训结束了,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救技术能力,受益匪浅,体会如下:
四个月的专科培训,总的来说给我最深的体会就是:师傅领进门,修行靠个人。其实真正达到急诊专科护士的水平,我现有的能力还是有限的。培训的方式分为三个阶段:4周理论学习、10周临床实践、2周总结汇报。第一个月在广州医学院第一附属医院进理论课程,内容都是讲述急诊专科知识发展的新理念、新技术,包括了护理管理、护理技术、急救配合、症状护理、临床评估技术、教学培训、护理科研等等。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的,还可以学习到我们比较少见的蛇毒,蜂蜇伤,电击伤等等处理。急诊是个全科性较强的科室,在工作中,我们常常遇到这样那样突如其来的情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家有了新的认识。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出,省护理学会为我们的培训化费了很大心血。专科培训共有七大临床实践基地医院,我被安排到广州市第一人民医院和中山大学附属第一医院。在学习期间,这两家医院给我的感觉是:广州市第一人民医院急诊科病人不算很多,但急诊病人的处理流程很优化,便民,集中,人力的分工明确,不但利于急危重症病人的急救处理而且减少了人力资源,值得我们借鉴学习。而中山大学附属第一医院的病人很多,工作繁忙,而且患者的病情危重,经常会遇到重大或特殊病人的抢救,也让我吸取了不少抢救经验,还有抢救室的布局很合理,急救物品的摆放很集中,一目了然,而且中山附一的老师们非常有内涵,无论是论文或科研都做得非常出色,教学能力很强,这也是他们的亮点。最后,我们要完成护理个案和成组计划的论文汇报,进行ppt制作和演讲汇报,还要经过理论,技能操作的最后关口,综合分数合格后才能取得广东省急诊专科护士资格证。
虽然总的历程有苦有累,但能学到的很多知识是值得的。知识是无价的,但更重要的是我拥有了这个由广东省各大医院急诊人才组成的沟通平台,结交了一帮急诊专业水平较强的朋友,也是一种共享资源,对以后自己的专科水平有了指导沟通作用,并能更好地为急诊发展服务。急诊科是科室虽小,但体系很大,收治各种各式的急症患者,轻到普通感冒发烧,重到休克,心跳呼吸骤停,而且来得急,来得不定时,所以我们需要更专业,更多元化的知识,才能担任急诊护士。遗憾的是,在这两家医院临床实践期间,遇到儿童及孕妇的患者比较少,没吸取到更好的经验,真希望今后还能有机会到其他科室去轮转学习,以更适应我们妇儿专科医院急诊的特色。所以在今后的工作中,我要有规划,还要带着思考,及时发现自己的缺点所在,其实取得资格证并不代表什么,也不代表真正的合格了,我还要继续努力,不断地提升自我,完善自我的业务水平。
中山学附属第一医院放射科综合实力居国内前列,拥有现代化医学影像中心,设施齐全、设备先进、科室专业技术力量雄厚;能在这样高水平的科室进修学习,接触各种疑难病例,并得到学术界一流水平专家教授的指导、授课,我感到非常荣幸。
在中山学附属第一医院进修半年期间,得到了各位老师的谆谆教导和精心培育,并经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习,圆满完成了进修学习任务,取得了一定成绩,达到了预期目的。现将学习收获简述如下:
医德医风方面:自入院第一天起,就将自己作为医院的一员,高标准严格要求自己,遵守院纪院规,恪守职业道德,不吃请,不以医谋私。时刻以病人为中心,以病人的利益为最高利益,对病人的疑虑能耐心细致地做好解释工作。尊敬老师,团结同事,爱岗敬业。
工作学习方面:对常见病、多发病的影像诊断有了更深一层次的理解,对疾病的发病机制、病因、病理及转归有了更多的认识,提高了平时工作中的影像诊断能力,也让我充分的体会影像结合临床的重要性;对疑难病例、罕见病例有了更多的认识。在不影响工作的前提下,经常利用周末休息时间参加院外各种全国性及地方性学术会议,使自身知识面不断拓宽,知识结构不断丰富。放射诊断专业是一门理论性、技术性及逻辑性要求很高的专业,它涉及临床医学、检验学、生理、病理学、放射学等方方面面,要想成为一名合格的放射科医生,确实不是一件容易的事情。半年来,我不断克服各种困难,刻苦学习,不耻下问,虚心向身边的每一位专家教授及同事求教,还翻阅了量的专业书籍,认真做了读书笔记,业务技术水平提高很快。
总之,半年来,我珍惜了每一分难得的求学机会,加倍勤奋工作,努力学习,不耻下问,终获益匪浅。这是我人生中的一笔宝贵财富,必将在我以后的工作学习中起到巨的推动作用,载着所学新知识、新方法返航,再接再厉,持之以恒,力争在以后的工作中不断取得新的成绩。感谢中山学附属第一医院放射科每一位老师及同事!
一、勤学苦练增本领。
作为刚走出学校门的毕业生,我认识到书本上学的都是理论知识,而我的工作需要很强的实际操作能力,所以开始一段时间,我努力向单位的老同志学习业务技能,力求快速掌握一些基本的技能,通过认真的做笔记,坚持不懈的操作训练,夯实了业务技能基矗后来立做业务,也遇到了很多麻烦,但我没被麻烦吓倒,而是知难而进刻苦努力,在领导的辛勤教导和同事的热心助下,做业务越来越得心应手。
在思想上,有很强的上进心,勇于批评光阴似箭一晃眼,走进xxx市一医院,来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了,我还坚持通过读书来获取知识,在单位的每天晚上,都用半小时对白天的工作进行学习性的查缺补漏,再用半小时的时间学习新知识。现在我已经能够胜任自己的工作,知识技能都在不断的提高。
二、团结有爱创和谐。
和谐的人际关系,是做任何工作的基础,融洽的工作氛围,能够创造更多的价值我很幸福,社里的同事都是我的长辈,他们在方方面面都给了我很的助,从开始对业务不熟悉,耐心讲解的点点滴滴,到后来教我如何快速掌握算盘知识,都让我受益匪浅,不仅在工作上,在生活上他们也给我无微不至的关怀。在他们的鼓舞下,我也做到了不怕干累活能干难活,主动分担重活,整个北新上下团结一心,形成了良好的工作氛围。
三、尽职尽心搞服务。
我始终牢记信用社是个服务性的行业,顾客至上是我们一贯的宗旨,微笑是我们不变的表情。护士实习报告范文(1)见习是对所学知识的巩固和积累,是走了工作岗位的准备在骨科、内科外科、ICU急诊,等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作每天我都微笑面对每一位顾客,耐心解答他们的每个问题,尽最努力提供服务,让每位顾客都感受到北新信用社的热忱和温暖。
通过这段时间的工作,我认识到自己在以下一些方面还存在不足:比如业务熟悉程度不够,操作算盘不够熟练等。针对这些不足,我会通过向同事请教,向书本求知,自己的刻苦努力来弥补,在今后的工作中,我还要以单位的工作能手为榜样找出差距,分析不足不懈努力,争取早日成为工作能手。
过去的五个月,我很快融入了北新信用社,扎实掌握了基本的业务技能,认真完成了领导分配的各项任务,做出了自己应有的贡献。
在今后的工作中,我仍会坚持敬业进取,永不言败的精神,踏踏实实工作,勤勤奋奋读书,诚诚恳恳待人,和北新信用社共同发展,为信用社的美好明天贡献自己应有的力量。
在骨科实习的一个月里,小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最的痛苦,莫过于身体上的劳累在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。
骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。
病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越,周围血管神经损伤的几率就越,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?
手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻万进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。这对我是极的鼓励。手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励,我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他的期望的!
手术病人的心理特点就是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说就是一种特殊的经历,病人进手术室多有无可奈何心态。接下来小编为你带来手术室护士进修自我鉴定,希望对你有助。
在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停就是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也就是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月~xx年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。
1.术前的心理护理
1.1手术无论小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养就是做好心理护理的重要前提。
1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
2.术前防视护理
2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使病人消除顾虑,对手术充满信心。
2.2多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
3.术中麻醉意外的配合护理
3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、
吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
4.体会
4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。
4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。
4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往就是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。
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