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为进一步加强医院规章制度体系建设,结合等级医院评审相关要求和医院管理工作实际,梳理我院现有规章制度,构建更为科学、高效、实用的规章制度体系,指导开展各项业务工作,特制定本实施方案。
一、指导思想
本次规章制度体系建设以中国航天科工集团公司、六一基地《规章制度体系建设方案》和《规章制度管理规定》、《三级综合医院评审标准实施细则》、上级卫生行政部门相关管理规定为指导,紧紧围绕医院发展实际,对现行规章制度进行梳理、补充,并汇编成册。通过规章制度体系建设,使医院的各项工作做到凡事有章可循、凡事有据可依、凡事有人负责、凡事有人检查,充分发挥规章制度在医院管理中的规范、引导和保障作用。
二、工作目标
本次制度建设的工作目标是:通过2~3年时间,对现有规章制度进行全面清理和补充修订,增加一批新的规章制度,初步形成适合我院发展和建设需要的规章制度汇编(草案),再逐步完善,形成我院规章制度汇编(正式版)。坚持用规章制度管人、管权、管事,实行科学管理,做到公正公开,运转高效,实现医疗工作管理的制度化、规范化、程序化。
三、主要内容
1.本次规章制度汇编包括三个主要部分:行政(含党务)管理制度汇编、医疗管理制度汇编、各科室及人员岗位职责汇编。
2.行政管理制度汇编包括院级委员会工作制度、行政、党群工作、信息、人力资源、安全保卫、财务、审计工作、物资供应、后勤保障等各项管理工作制度。
3.医疗管理制度汇编包括医政工作、医技、急(危)重症、手术安全、门诊、护理、感染控制、药事、病案、医保、新农合、教学、科研、职业卫生、职工健康体系等各项管理工作制度。
4.各科室及人员岗位职责汇编包括院级管理委员会、职能部门、行政管理人员、党群机构及人员、医疗医技人员、护理人员、门诊各类人员、财会人员、物资供应、后勤保障人员等岗位职责。
5.各工作组可根据领导小组办公室提供的规章制度和岗位职责汇编参考目录,结合实际情况进行增减。如果人力许可,尽量制定得完善和全面一些。
四、总体框架
(一)多层三维规章制度体系结构
按照系统完善、构架清晰、定位明确、动态优化的要求,把医院规章制度体系建设多层三维规章制度体系结构(Multi―layer
and
Three―dimension
Regulations
System简称MTRS)。
多层次体现医院管理体制的多层级组织结构;三维结构反映各个层次中的规章制度在内容构成、制定过程控制和执行过程控制三个方面的总体架构,每一个维度从不同角度反映规章制度体系内涵,不同维度之间通过相互间的关联和制约,推动整套体系不断发展、完善。
图1:规章制度体系三维结构图
其中,规章制度的内容维度从职能类别和业务范围两个方面描述和刻画医院规章制度体系。
规章制度的制定控制维度反映医院规章制度的前期需求分析、规章制度制定、修改、废止的一系列控制过程。
规章制度的执行控制维度反映医院规章制度的宣贯、执行、考核和监督检查的.一系列控制过程。
每一个维度从不同角度反映规章制度体系,不同维度之间存在相互关联和约束,推动整套规章制度体系不断发展和完善。
(二)规章制度内容维
医院的规章制度体系在内容维度上,设计为主要职能分类别、按约束范围和程度分文种,即确定为决策、管理(执行)两大类别和规定(规则)、办法、程序、规范(细则)四个文种。
(三)规章制度的制定控制维
一项规章制度的全寿命周期要经历需求分析、制定、修订、废止等环节。规章制度制定控制维就是对构成规章制度制定全寿命周期的各个环节实施全过程管理与控制,它涵盖了规章制度制定前的策划、调研及需求分析、制定过程中的具体要求和流程,运行过程中的不断修订,以及规章制度的废止。
(四)规章制度的执行控制维
规章制度的执行控制维主要是对不同类型规章制度的执行层级和执行要求进行明确,并包括规章制度的宣贯、执行、监督检查和考核四部分内容。规章制度执行控制维与制定控制维和内容控制维密切相关、相互作用,并影响规章制度的制定、修改或废止,三个维构成不断动态优化的整体。
规章制度执行控制维的驱动部门是规章制度的制定部门和法律归口部门。规章制度的制定部门主要负责规章制度的宣贯、执行、考核工作;法律归口部门主要负责牵头组织制定部门和有关业内专家开展规章制度的监督检查等工作。
五、规章制度体系建设的实施计划
20xx年8月,完成医院规章制度体系建设方案的制定。
20xx年9月,召开医院规章制度体系建设工作动员大会,部署工作重点和工作任务,提出要求,全面启动医院规章制度体系建设工作。
20xx年10月~20xx年2月,各科室完成规章制度汇编初稿,交相应工作组。
20xx年3月~6月,各工作组完成各科室规章制度汇编初稿讨论,提出修改意见,反馈至各科室。
20xx年7月~10月,各科室修改规章制度汇编初稿。
20xx年11月,各科室下发规章制度汇编初稿,提出20xx年制定(修订)规章制度的计划报工作组审批。
20xx年12月,各科室总结规章制度初稿执行情况,提出整改意见,报工作组。
20xx年1月,召开规章制度体系建设工作阶段总结会,总结一年来的工作成果、存在的问题,提出后续改进措施及要求。
20xx年2月~10月,各科室开展规章制度汇编初稿的执行工作并逐步修订、完善规章制度汇编初稿,同时完成20xx年科室规章制度制定(修订)计划。
20xx年11月,各科室提出20xx年规章制度制定(修订)计划,将规章制度汇编初稿的修订工作纳入20xx年计划。
20xx年12月~20xx年6月,各科室完成规章制度汇编初稿的修订工作并报各工作组审定,同时完成20xx年规章制度制定(修订)部分工作。
20xx年7月~9月,各工作组完成对各科室规章制度汇编初稿修订部分的审定工作。
20xx年10月,下发各科室规章制度汇编正式稿,各科室完成20xx年规章制度制定(修订)工作计划。
20xx年11月,各科室拟定20xx年规章制度制定(修订)计划报各工作组。
20xx年12月,召开医院规章制度体系建设工作总结大会,总结三年来医院开展规章制度体系建设工作所取得的成绩,查找存在的不足,对规章制度体系建设工作中表现突出的团队和个人进行奖励,对工作中失职或出现严重错误的团队和个人进行批评和惩罚。
六、工作要求
1.领导小组办公室要做好规章制度体系建设的牵头工作,带领三个工作组,全面启动医院规章制度体系建设工作。
2.各工作组要在领导小组办公室的领导下,有计划、按步骤地开展医院规章制度的建设工作。要深入基层,具体指导各科室开展规章制度汇编及修订、完善工作。要做好工作的总结和不断完善,提出奖惩意见报领导小组办公室。
3.各科室要结合自身工作实际和评审《实施细则》的要求,按照医院规章制度体系建设方案开展本科室规章制度制定、修订工作,严格按照领导小组办公室及各工作组的要求完成规章制度体系建设工作,不拖医院后腿。规章制度下发后要监督检查其执行情况,确保下发的规章制度落地,得到有效执行,并于每年11月将执行情况报各工作组。
为深入贯彻落实全总、省总、市总关于加强基层工会规范化建设精神,全面提升基层工会规范化建设水平,充分发挥社区工会在协调劳动关系,维护职工合法权益,构建和谐社会中的重要作用。按照县总工会和镇工会联合会的要求,经社区党总支研究决定,在堂琅社区工会实施规范化建设,特制定如下实施方案:
一、总体要求
实施社区工会规范化建设创建活动,坚持以“围绕中心,服务大局,提升水平,服务基层”为主题,认真贯彻“组织起来,切实维权”的工作方针,不断扩大工作覆盖面,增强工会凝集力,按照“党政重视好、组织建设好、履行职责好、协调配合好、服务群众好、扶贫济困好、改善民生好、和谐建设好”的“八好”标准,加强社区工会组织规范化建设,全面提高社区工会工作水平,充分发挥社区工会在协调劳动关系,维护职工合法权益,促进社会和谐,推动经济社会平稳较快发展中的重要作用。
二、“八好”社区工会标准
(一)党政重视好。建立“总支领导、行政支持、各方配合、工会运作、职工参与”的工会工作新格局,党总支将工会工作纳入党建目标管理体系,定期研究解决社区工会工作中的重大问题,支持工会依法独立自主开展工作。
(二)组织建设好。建立社区工会组织机构,工会主席由社区党总支书记兼任,配备一名专职工会干部,健全各项规章制度,认真开展会员会籍管理工作,充分发挥社区商会在支持工会组织建设中的积极作用,确保职工入会率达到98%以上。
(三)履行职责好。切实维护职工权益,建立健全以职工代表大会为基本形式的民主管理制度,认真落实平等协商、劳动合同管理、劳动争议调处、社会保险待遇、安全卫生监督等工作,确保社区内无严重侵犯职工合法权益问题及群体性的事件的发生。
(四)协调配合好。加强与住社区单位、企业工会小组的沟通,建立联谊会议工作机制,加强协调配合,调动一切积极因素参与社区工会建设,认真解决社区工会工作中的突出困难和问题。
(五)服务群众好。以完善社区服务为抓手,按照家庭纠纷调解到家,有病住院看望到家,新迁居民走访到家、“两劳”人员帮教到家、生活保障发放到家、下岗失业安置到家的要求,努力为职工、居民群众做好事、办实事、解难事。以下岗失业培训基地党支部为依托,加强职业技能培训,帮助下岗失业人员实现就业和再就业。
(六)扶贫济困好。关注弱势群体的生产生活,做好困难群体的扶贫救助工作,高度重视下岗特困职工的就业及社会保障工作,认真落实低保、残疾、孤寡、贫困等各种弱势群体的生产生活保障和救助措施,确保困难群体有饭吃、有衣穿。
(七)改善民生好。狠抓社区自治制度建设,增强自我管理、自我教育、自我服务、自我监督、自我约束的功能,落实“门前三包”责任制,加强社区环境卫生整治,多方协调资金,强化社区水、电、路等基础设施建设,积极争取项目改造居民低矮危房,深入开展金秋助学活动和优惠、免费体检等送健康活动;解决好特困职工临时大病救助、急病救助工作;积极筹建职工书屋,注重职工文化素质提高。
(八)和谐建设好。以警务室、综治室、调解庭和治安巡逻队为平台,加强社会治安综合治理,加强未成年人思想道德教育,加大民事纠纷调解力度,加强流动人口管理,保证辖区治安稳定、居民安居乐业;以共建日、学习日、议事日、卫生日、服务日“五个日活动”为载体,促进“四个文明”建设;抓住社区良好的区位优势,依托全县丰富的旅游资源,找准群众增收致富的发展路子,努力增加居民收入;抓好有影响力的活动,引导广大职工、居民群众树立“学习为本”、“终身学习”理念,引导企事业单位职工开展学文化、学科学、学技能、学法律的“四学”活动,倡导建立“每年深研一本书,每天业余时间自学一小时”活动制度,广泛开展精一门、会二门、懂三门为主要内容的岗位成才活动,组织开展丰富多彩、内容健康活泼、形式多样的文体娱乐活动,提高职工、居民群众的文化生活质量;组织企业职工开展劳动竞赛、合理化建议、技术革新、技术协作、发明创造,努力形成“劳动光荣、知识崇高、人才宝贵、创造伟大”的良好氛围,促进职工把学习转化为创造力,为职工搭建施展才艺才华的舞台,促进职工队伍实现由“体力型”向“知识型”、“智力型”、“技能型”的转变。
三、方法步骤
1、细化创建标准(20xx年11月1日---11月10日)。要按照“八好”创建标准,结合自身实际,细化量化出符合规范要求又有社区特色的考核标准。
2、认真组织实施(20xx年11月11日---12月10日)。严格对照《考核标准》,认真组织实施,抓好软、硬件建设,加强痕迹管理,全面推进创建活动深入开展。
3、组织检查考核(20xx年12月11日---12月20日)。对照考核标准进行查缺补漏,达到创建标准要求,上报县、镇工会组织验收,验收合格后向县总工会申请一定的资金补助,授予“八好”社区工会称号。
四、组织领导
1、成立机构。成立领导组织机构,负责抓好规范化建设创建工作。
2、落实责任。实行主要领导负总责,分管领导具体抓的工作格局,落实责任,强化措施,投入精力,确保规范化建设创建活动抓出成效。
3、加强学习。通过外出学习参观,利用先进经验,结合社区实际,全面推进社区工会规范化创建工作。
4、经费保障。社区拨出2万元作为专项经费用于社区工会规范化建设。
为更好的落实项目总体《安全生产标准化建设活动实施方案》,进一步提升项目安全管理水平,促进安全工作实现规范化、标准化、制度化,确保本质安全,防止各类生产安全事故的发生,根据项目20xx年度施工计划及施工现场的实际情况,特制定本方案。
一、指导思想
坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,根据交通运输部印发的《交通运输企业安全生产标准化建设实施方案》要求,以《交通运输部关于印发交通运输企业安全生产标准化考评管理办法和达标考评指标的通知(交安监发[2012]175号)》为依据,强化工作责任,落实保障措施,加大推广力度,通过安全生产标准化建设,不断夯实项目安全管理基础,提高防范事故能力,提升项目安全管理水平。
二、工作目标
全面实施项目安全生产标准化建设,进一步优化项目安全管理流程,明确安全生产管理目标,明晰岗位职责,完善安全管理制度,规范管理要求。通过全面开展安全生产标准化建设工作,实现安全管理标准化、作业现场标准化和*作过程标准化,提升项目安全管理能力和安全管理水平,确保年度安全管理目标的实现。
三、活动时间及活动范围
活动时间:20xx年1月至20xx年12月
四、组织机构及职责
为进一步规范和推动我项目安全生产标准化体系建设,加强项目安全生产标准化建设工作的领导,特成立项目安全生产标准化建设领导小组,具体组成如下:
组长:
副组长:
组员:
职责:全面负责安全生产标准化建设工作;负责指导和协调解决安全生产标准化建设工作中的重要问题;督促检查安全生产标准化建设工作落实情况。
领导小组下设办公室,办公室设在安全环保部,项目安全生产标准化建设日常工作由安全环保部负责。
五、工作内容
重点围绕以下几个方面开展工作:
安全目标
管理机构和人员
建立和健全项目安全责任体系
收集整理安全相关法律法规,完善项目安全管理制度
按规定足额提取使用安全专项费用
规范装备设施的管理
规范专项施工方案、安全技术交底等安全技术管理
做好安全教育培训工作,培训要有计划、记录
现场作业管理及相关方管理
危险源辨识与风险控制
隐患排查与治理
职业健康管理
安全文化
应急救援
事故报告调查处理
绩效考评与持续改进
(详见附件《交通运输建筑施工工程企业安全生产考核指标》)
六、工作步骤
根据项目总体《安全生产标准化建设活动实施方案》部署,20xx年度项目安全生产标准化建设工作处于全面实施阶段及年内自查自评阶段:
(一)全面实施阶段(20xx年1月至11月)
各部门将《交通运输建筑施工工程企业安全生产考核指标》及相关法律法规作为重要内容对职工进行培训,提高员工的认知水平;按照标准化建设要求开展项目管理,及时对安全标准化资料进行整理和完善,积极推进我项目安全标准化管理工作。
(二)自查自评阶段(20xx年12月)
年底项目标准化建设领导小组组织相关人员或者聘请专家对照《交通运输建筑施工工程企业安全生产考核指标》进行自查自评,不断改进,并将自评结果上报公司。
七、工作要求
1、提高认识,加强领导。
安全生产标准化工作是强化安全生产的一项带有基础*、长期*、前瞻*和战略*的工作,是贯彻安全生产法律法规、落实企业安全生产主体责任、夯实安全生产基础、强化源头管理的有效措施,是提高员工安全素质的一项基本建设工程,是实现安全生产长效机制的根本途径。各部门要充分认识开展标准化工作的重要意义,把安全生产标准化建设作为促进安全生产工作上水平的固本强基工程来抓,全力推进安全生产标准化工作。各级、各部门负责人要切实负起责来,确保建设工作深入开展。
2、落实责任,扎实推进
项目安全生产标准化建设工作在领导小组的统一领导下,按照任务分工,落实责任,扎实有序推进安全生产标准化建设工作。要把安全生产标准化建设与深入贯彻安全生产法规相结合,与落实上级安全指示精神相结合,健全安全生产各项规章制度,各个环节和相关岗位的安全工作,符合法律、法规、规章、规程,达到和保持一定的标准,始终处于安全生产的良好状态,将安全生产行为纳入法律化、制度化、标准化管理轨道;与平安工地建设相结合,加强施工现场安全管理,促进施工作业规范化、防护设施标准化。
3、加强沟通,及时交流
开展安全生产标准化建设是我项目20xx年重要工作内容,各职能部门、各作业队要加强沟通,在建设过程中遇到问题要及时咨询领导小组,并将活动开展情况及时上报。要加强交流学习,对于好的做法及先进的管理经验要及时推广、借鉴,促进项目安全生产标准化建设工作有序推进。