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护理岗位职责考核标准

2022-03-23 13:00:56

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第一篇:护理岗位职责考核标准

护理岗位职责考核标准

1、按时上下班,不得迟到、早退,不得代人打卡。原则上不得请假,特殊情况需事先请假,但不得电话请假,不得旷工,当月休息当月请,因工作没休完的一律报加班,业务学习和院内会议考勤视同上班执行。

2、每天早晨上班后,必须立即打扫本科室的卫生,保证管辖区内卫生、干净、物品整洁、摆放有序,上班期间不得脱岗和串岗闲聊。

3、不得在病人面青谈论本院的诊疗设备和技术方面的不足,爱护公务。

4、对来人必须主动热情、文明大方、态度和蔼,做到“一张笑脸、一声问候、一腔热血”,严禁与患者发生冲突。

5、仪表端庄、上班时间必须穿戴工作衣帽,不得染红指甲,不得戴怪异首饰和发饰,不得披头散发,不得玩手机(调到静音状态),不得大声喧哗。禁止在诊室与医院公共场所吸烟。

6、团结同事,不拉帮结派,不挑拨离间,不恶语伤人。严禁上班打瞌睡和做其它与工作无关的事情或看医学以外的杂志书报。

7、按医嘱做好相应的治疗、检查和标本的采取,做好报名制服务,告知病人你的名字,请病人监督。杜绝漏收费和漏治现象发生。有疑问及时与医生沟通,加强巡视,严防差错及烫伤。做好仪器的.保养与维护,班班交接,如有故障及时与维修人员联系,并做好病人的安抚工作,晚班下班前,没有病人治疗时,查看仪器关闭电源,做好仪器

的在、擦拭和消毒保养工作。进餐时间和下班时间做好交接-班。

8、做好院内感染防范工作,对治疗室定期开窗通风换气,每日一次紫外线消毒,按规定配置和使用消毒液,对使用后的器械要认真清洗打包送供应室。对一次性医疗用品要进行毁形和收集分类存放,做好每日工作登记,报表编制准确。

9、严格执行“三查七对”制度。发现差错及时报告相关领导,立即采取补救措施。严格遵守操作规程,尊重病人隐私,实行保护性的医疗制度。注意治疗设备的保管的养护。

10、遵守本科室工作制度和医院各项规章制度。

儿内科岗位职责及护理质量考核细则2016-07-12 17:35 | #2楼

一、 各班次岗位职责考核细则:

主班及上机班:

1.物品交接有误 扣1分

2.未接公共设施并登记.上报 扣1分

3.登记本签字潦草或不整洁者 扣1分

4.急救物品、药品、仪器设备清点有误,仪器未处于备用状态 扣1分

5.催款不到位而致家属逃帐,或因配药延误而引起纠纷 扣1分

6.执行医嘱有误或致治疗延误 扣1分

7.各种化验单未及时通知相关班次收集标本 扣1分

8.接待新入院病人不热情,通知医生不及时 扣1分

9.日清单未核清下发至病人手中,病人发现有误而主班未耐心解释清楚致病人不满者1分

10.未仔细核对清单致病人满意者 扣1分

11.上机与医嘱不符 扣1分

12.新农合病人未登记,未告知办理相关手续者 扣1分

13.办理出院时,未将病人相关资料交至病人而致病人不能一次性办理出院手续 扣1分

14.出院病人未登记电话回访本及发放温馨卡 扣1分

15.药品管理疏忽而使第二天用药出现空缺 扣1分

16.未清理出院病人化验单及雾吸单 扣1分

17.各种登记本未登记、未如实填写者 扣1分

18.未按规定进行床头交接-班者 扣1分

19.医嘱打印不及时,治疗漏做1次 扣1分

20.收费不准确致物价扣分者 扣1分

21. 医嘱签字不及时或签字未核对者1次 扣1分

22.交清洁班,不符要求者一处扣1分。

责护班:

1.对前日入院新病人进行健康宣教及新农合病人宣教,未宣教到位 扣1分。

2.新病人健康宣教内容包括:病区环境、科主任、护士长、管床医生及护士、陪伴制度、安全制度、病情护理及治疗、费用、转诊手续等,优质护理示范病区创建等,家属不知情视为宣教不到位。扣3分。

3.静脉穿刺时严格“三查七对”,未按规范操作而造成病人针打错者 扣5分

4.一人一止血带,穿刺完后止血带未集中浸泡 扣1分。

5.未先行抽取血标本而将针打上,造成病人标本送检延迟 扣1分。

6.穿刺后输液卡上未及时签名或输注液体与打勾液体不相符 扣1分。

7.穿刺失败后未对家长道歉而致家长不满引起纠纷者 扣2分

8.护理病历未按规范书写 扣1分

9.认真检查每一份病历,及时修正错误,记录失误的原因、当事人,未达到要求者扣2分。

10.病房未及时消毒,或消毒后登记本未登记 扣1分

11.未打出院病人回访电话 扣1分

12.医嘱核对时未及时发现错误 扣1分

13.各种登记本未及时登记 扣1分

14.新病人首次护理评估单及各类护理记录单本班必须完成,未完成者扣1分

15. 交清洁班,不符要求者一处扣1分。

16.雾吸机、雾化管道及雾吸车随时保持清洁不达标一次扣1分。

17..做晨间护理以及铺床后保持库房及柜内整洁,不达标者一次扣1分

护理班:

1.未检查中心供氧,更换湿化瓶并标注日期、责任人 扣1分。

2.检查吸痰装置是否处于备用状态,不达标 扣1分

3.及时通知病人做雾吸,做前先请家长签名,对新病人及不配合病人应指导应协助完成;须隔离的病人单独做雾吸,做好雾化机清洁卫生,开窗通风,不达标 扣2分

4.灌肠及脐疗病人,微波及振动排痰病人,应先告之家长做好准备工作,并告之注意事项及护理方法,不达标 扣1分

5.未及时巡视病房,严格控制输液速度 扣1分

6.查体温时,T≥39℃以上的病人,应及时通知医生;处理后的病人及时复查体温,不达标

扣1分

7.新病人及时铺床,带病人至床位,如暂时无空床须在走廊上输液,及时备好输液架,保持走廊整洁,不达标 扣1分

8.下班前未为夜班准备被子 扣1分

辅助班:

1.接-班时未登记接物本 扣1分

2.未用“84”消毒液擦拭桌面、治疗车、治疗盘等 扣1分

3.泡桶内未按要求更换消毒液 扣2分

4.配药时铺无菌治疗盘,严格“三查七对”,配药时不讲闲话,规范配戴口罩,不按规范操作扣2分

5.配药时抽液体不用治疗桶,对着水池直接推注 扣1分

6.消毒棉签未放置在焚烧桶内 扣1分

7.配完药后未及时粘贴药瓶贴 扣1分

8.续加的液体,配完药后未及时夹在输液卡上 扣1分

9.高危药品未分类放置并上锁保管 扣2分

10.巡视病房不及时,在治疗室聚堆讲闲话 扣1分

11.消毒的止血带、手板、弯盘等各种浸泡物品,下午未取出晾干备用 扣1分

12.下午做好治疗室卫生,摆药消毒液擦拭治疗车、清理抽屉,保持冰箱整洁卫生,不达标 扣1分

13.输血袋保留24h后未及时送至检验科 扣1分,送血后未登记扣1分。

14.首问负责制:治疗班不在治疗室,病人喊换药,叫到谁就立即去换,或告知治疗班换药,推三阻四者 扣1分

15.下午备好治疗药品及物品,未备好次日所需物品及药品 扣1分

16..治疗柜内药品每日未清理,未抹去浮灰 扣1分

17. 配药未备好弯盘,治疗垃圾乱扔者 扣1分

18. 每日下午备好充电微量泵3至5台,供走廊病人使用 不合格一次扣1分

小夜班:

1.做好危重病人、新病人治疗的交接-班,未做到者一处扣2分。

2.保证新病人的治疗护理措施到位,未达到要求者一处扣2分。

3.衣着规范,穿护士鞋,不串岗、脱岗,一处违反要求扣2分。

4.巡视病房及时,保证病区环境的安静整洁,一次不合要求扣1分。

5. 未保持护士站整洁者,一次扣1分

6. 在护士站进食者一次扣1分

7.上班期间接听手机及玩手机者一次扣2分

8. 交清洁班,不符要求者一处扣1分。

大夜班:

1.严格遵守劳动纪律,随时巡查病房,未做到者扣2分。

2.未完成消毒隔离工作(含冬季开窗通风,夏季及时开关空调),未完成者扣2分。

3.交清洁班,不符要求者一处扣1分。

4.大夜班必须完成一定量的的雾吸,以及在院留宿病人留置针接针数量,未完成者扣2分。 消毒班:

1.负责所有公共区域,即急救车、库房、护士办公室、医生办公室、治疗室、输液室、雾化室、处置间及医护值班室整理消毒,以及所有科内仪器保养,未达要求 扣2分。

2.急救车:急救药品清点、急救器材的清点、养护,氧气瓶护罩的清洁,未达要求 扣2分。

3.护士办公室:抽屉,整理过期输液卡、条柜、消毒病历夹,保养所有的仪器设备,保持功能状态,未达到要求者 扣2分。

4.治疗室:清洁整理治疗柜、治疗车、消毒压舌板,一处不合要求扣2分。

5.穿刺室:整理穿刺台的抽屉,所备物品齐全,摆放整齐,使用方便,未达到要求者扣2

6. 雾化药品,雾吸车及雾吸机保持清洁备用状态,雾吸-储雾罐及时浸泡消毒,不合格者一次扣1分。

7. 应急灯每月底充电一次。未达到者一次扣1分。

8.处置间柜内要清理干净,包括柜内盆桶,未达到者一次扣1分。

二、仪表及礼仪规范

1.衣帽不整洁者 ,脏了未及时更换一次扣1分

2.衣领未扣好者 一次扣1分

3.未佩戴胸牌者 一次扣1分

4.指甲过长 一次扣1分

5.进治疗室须戴口罩,未戴者 一次扣2,戴口罩不合格者一次扣1分。

6.头发过肩或蓬松者 扣2分

7.未穿工作裤及白色鞋子 一次扣2分

8. 除护士长外,护士上班期间不容许带手机,接听手机或带手机者一次扣2分

9. 上班期间电话聊天者一次扣5分

10. 普通话上岗,不讲普通话者一次扣1分

11.带教的实习生由带教老师负责督导,学生不达标者扣老师每次1分。

12.上班期间,尤其是夜班,不容许家属、小孩及朋友陪班,违者一次扣2分。

三、业务学习

1.每月30号之前完成笔记本,不能按时完成业务学习笔记本 扣2分

2.科内业务学习迟到者 一次扣1分;20元

3.科内业务学习无故不参加者 一次扣5分;50元

4.科内三基考试作弊者 一次扣5分;50元

5.院内业务学习及各类考试无故不参加者 一次扣5分;100元

6.院内三基考试作弊者,被医院通报 一次扣5分;100元

7.院内三基考试不及格者 一次扣2分;50元

8. 年终未按照医院要求完成各级各类职称论文发表者,每人次扣200元。

9. 科内讲课课件未认真准备,讲课质量不高者扣1分

四、岗位职责落实及团队协作

1.不能很好地完成好岗位职责,致影响病区秩序,视病区秩序情况 扣1~5分

2.因技术水平不高所致,不能很好地完成岗位职责,必须利用休息时间来锻练技术,1次/周,未达到者 一次扣5分

3.因工作效率不高影响岗位职责完成或与他人协作者,必须提前到岗上班,视岗位职责完成情况未达到者扣1~5分

4.与他人协作不好,致影响各个班次工作质量及效率,视工作完成情况 一次扣1~5分

5.科内同事满意度测评,最不愿与之协作者 一次扣5分

6. 科内集体活动拒绝参加,并且漠不关心者一次扣5分。

五、科内现有的奖励政策

一、夜班收病人单项奖:第一名30 第二名20 第三名10

二、全勤奖:1、晨护无迟到者50元u月;2、病人高峰期全勤奖

三、夜班收观察病人:8元u人次

四:特殊供献奖:积极参加医院及科室活动者,除医院给予奖励外,科室酌情给予奖励。积

极为科室及医院发展献计献策予奖励

五、安全奖:纠纷投诉及护理差错者扣除

六、节支奖:三年以下半奖

七、年终根据科内结余情况设立全年全勤奖、全年授课奖、优质护理服务奖、工作质量优秀

奖、优秀夜班护士等奖励。

八、护理论文发表奖励:国家级杂志发表1篇奖励100元,省级杂志1篇奖励50元,市级

学会1篇奖励20元,专利及科研每项奖励500元

九、优质护理服务奖:每月满意度调查被病人提名第一名者每月奖励100元

注:科内所以评先评优都参考每个月护理质量分,被病人投诉者及发生护理差错者评先予一票否决;劳动纪律、迟到作为评先的重要一项参考项目;

年度评先基本条件:无病事假,无纠纷投诉,各方面表现优秀者。

责任组管理:有人低于95分取消本月优胜奖励,差错、投诉病人提出不满意一票否决。

内一科2015年度护士劳动纪律及奖金分配制度及奖惩措施

一、早晨7:45准时到岗,治疗班开始配制液体,主班开始接物品,其余班次下病房参加晨间护理;7:45未到科或到科后未参加晨护的算晨护迟到。责任组长提前5---10分钟到岗检查并安排好责任组全天工作。上班期间不得吃早餐。 未达到者扣1分

二、上班期间无故脱岗,串岗达10分钟以上。扣2分 20元

三、每周科周会及科内业务学习,院内业务学习,按时参加,无故不请假,不参加者一次扣50元;迟到扣1分,扣20元;无故提前离会者扣1分,20元。

四、未经允许私自换班一次,换班者两人同时扣2分。

五、集体活动凡要求参加的,无故不到者扣1分,扣20元。

六、病假:病假一律到医院看病开具病假条,科主任,护士长签字上交医务科批准,方可休假,口头请假按旷工论处。病假7天之内按天扣工资奖金,7天以上扣除当月奖金,一周内病假2天不享受周休。

七、事假:出具事假条,科主任,护士长签字,由医务科批准方可休息,事假一天扣三天工资奖金,事假3天以上扣除当月资金。

八、旷工一天扣三天工资,扣除当月奖金,并上报人事科。

九、带教学生在单独上班之前不享受科内奖金待遇及各项奖励,但夜班费可以享受。 十、3年以下临时护士单独上班后视工作情况按系数给予奖金,3年之下原则上按医院政策享受系数0.5奖金(但可根据其工作表现,工作尤其突出者可酌情提高系数),满3年者视工作能力及岗位胜任情况按绩效考核系数享受全奖。岗位胜任能力以科内质控小组成员共同确定。

十一、新入科、外院调入、他科轮转老护士,需带教后方可单独上岗者,3个月之内不享受奖金,3个月后视工作表现情况,按绩效考核系数的一半享受奖金,再逐步提高。科内老职工奖金按绩效系数享受奖金,根据其工作质量及工作表现随时上浮及下浮奖金系数。不上夜班者奖金系数下调0.1,夜班数超过7个,奖金系数上调0.025。

护理缺陷、投诉、纠纷、差错考核扣分标准

一、差错

1.护理大差错致严重后果(病人产生伤害、病人投诉或纠纷)

在科内处理,一次扣质量分15分,扣除当月奖金及安全奖,取消当年所有评先评优。 上报到院部处理,一次扣质量分15分,扣除本季度奖金及安全奖,取消当年所有评先评优。

2.一般差错至不良后果(病人治疗受到影响、病人投诉或纠纷)

一次扣质量分5分,扣当月安全奖,小组取消优胜资格。

3.一般差错未至不良后果(及时采取补救措施)

一次扣质量分2分

二、护理投诉、纠纷

1、投诉到院部,属护士责任,一次扣5分,扣200元。

2、投诉在科内,属护士责任,一次扣2分,扣100元。

护理缺陷(护理差错事故)定性标准

本规定所称的护理差错,系指在护理过程中违反有关制度,常规,操作规范及法律法规等造成或有可能造成患者损害,但尚未达到医疗事故等级的事故。

护理差错分为一般差错和严重差错

一、严重护理差错,或一般差错中的情况有不良后果者。

1.因管理及其他原因,未能及时供应抢救物品,或在急救情况下,设备,仪器,器械不能正常使用,延误抢救。

2.未遵守值班,交接-班工作制度,病人病情发生变化时,未及时发现和处理者。

3.未按规程做过敏试验,即给病人使用。

4.特殊治疗,特殊检查,特别护理出现漏用或错误。

5.全病区漏发一次药物(超过规定时间2小时以上)

6.未经严格查对,输入发霉,变质和过期液体

7.静脉治疗药物漏入软组织内,漏出面积达10*10厘米以上,未引起组织坏死

8.危重,全麻术后,绝对卧床的病人,因护理不当,发出坠床。

9.因护理原因而造成病人二度烫伤或褥疮,婴儿臀部糜烂面积占患者体表面积的0.25%以上

10.由于消毒不严或部位选择不当,各种注射引起局部感染或因误伤神经,经采取措施未产生不良后果者。

11.错输血未造成不良后果者,输血时污染或因加入药物发生溶血,凝血影响治疗抢救,造成浪费者

12.发现未经灭菌处理不合格的物品,错发器械包等,未及时发现而使用的

二、一般差错:

1.未严格遵守查对制度及交接-班制度,错误执行医嘱或执行错误的医嘱经核对发现,漏执行医嘱延误4小时以上级补执行:抢救病人时执行医嘱不及时

2.手术,检查,治疗及护理前,护士未充分行使告知义务或术前准备不充分,导致手术检查,治疗及护理延时进行

3.因护理原因引起病人标本再次留取,或急查项目未及时送检

4.护理记录未按标准要求书写,内容不客观,不完整,不及时

5.静脉治疗药物漏入软组织内,漏出面积达10*10厘米以上,未引起组织坏死

6.做皮试未看结果致重复皮试

7.输液未完拔针致重新穿刺,液体外溢未及时发现

8.危重病人观察不仔细,发现问题未及时向医师汇报

9.为病员进行治疗护理时,缺乏无菌观念,违反操作规程

10.接送患者不慎,误伤病人

11.因护理原因而造成病人二度烫伤或褥疮,婴儿臀部糜烂面积占患者体表面积的0.25%以下。

12.其他相当于发上情节者。

第二篇:护理部护士岗位职责doc

护理部护士岗位职责

N 班护士岗位职责

(18:00—08:00)

一,N班护士严格执行交接班制度。填写各种登记本。

二,负责接待新入院病人处理医嘱。A1班共同查对已摆放好的第二天液体。

三,密切巡视病情,准确测量TPRPB,总结24小危重患者出入量,书写护理记录单。

四,查对抢救药品及物品是否齐全,及时补充,参加危重病人抢救。 五,书写夜班交接班报告,参加晨会交接,抽晨间血标本。 六,完测时间血压,体温,脉博,并负责填写。

七,负责打扫治疗及护士工作站的卫生,做好治疗室空气消毒并做好记录。

N班工作流程

20:50—21:00物品交接班,床关交接班

21:00—06:00巡视病情,监测生命休征,做好时间性治疗及用药,准确测量Q4Q6TPRBP并绘制,总结24小时危重患者出入量,书写护理记录单,查对第二天的摆放液体

06:00—07:00采集各种标本

07:00—08:00查对医嘱,书写交班报告,打扫卫生,参加晨会 08:00—08:10交接班

第三篇:护理N1N3岗位职责

N1岗责护职责

1.在本科室护士长领导下,N

2、N3岗责护的指导下负责一般专科护理和轻病人的护理工作、2.对所管患者要做到“八知道”::(床号、姓名、诊断、病情、治疗、化验、护理和心理需要)。

3.对新入院患者要做好安排及入院宣教、护理评估,跌倒、坠床风险评估,并按标准记录,签名、

4.通过与患者交谈、查体,根据病情和治疗计划,掌握患者所需要解决的护理问题,从而制定计划、实施、密切观察病情,随时评价护理措施效果,执行医嘱并参与每日核对医嘱。 5.负责日间患者服药各种注射、输血、输液、治疗及临床护理。

6.定时巡视患者,观察病情变化,输血、输液部位、输液情况,发现问题及时处理。 7.负责观察留置导管情况、皮肤情况、仪器使用情况,如有异常及时报告处理。 8.负责倾倒各种引流液并记录。

9.负责告知患者化验、检查的注意事项、方法和要求、

10.常规测量所管病人日间体温、脉搏、询问大小便情况并记录、

11.经常与患者交流,帮助患者了解自己的病情和为恢复健康获取的各项措施。 12.参加护理查房,掌握所负责患者的病情及治疗和检查。

13负责整理床单元,做好病人日间基础护理及生活护理工作。洗头、洗脚、洗脸、更衣、擦浴、翻身、扣背、进食、递送大小便器。

14.做好患者的健康教育及出院指导工作,包括休息、运动、饮食、心理、服药的注意事项、15.书写日间所管病人交班报告、

16.负责医保、农合患者身份核查、医保卡、身份证复印件的粘贴并签字。

2012年7月30日修订

N2岗责护职责

1.在本科室护士长领导下,N3岗责护的指导下负责危重患者的各项护理工作。 2.对所管患者要做到“八知道”::(床号、姓名、诊断、病情、治疗、化验、护理和心理需要)。

3.对新入院患者要做好安排及入院宣教、护理评估,跌倒、坠床风险评估,并按标准记录,签名、

4.通过与患者交谈、查体,根据病情和治疗计划,掌握患者所需要解决的护理问题,从而制定计划组织实施、密切观察病情,随时评价护理措施效果,执行医嘱并参与每日核对医嘱。 5.负责日间患者服药各种注射、输血、输液、治疗及临床护理。

6.定时巡视患者,观察病情变化,输血、输液部位、输液情况,发现问题及时处理。 7.负责观察留置导管情况、皮肤情况、仪器使用情况,如有异常及时报告处理。 8.负责倾倒各种引流液并记录。

9.负责告知患者化验、检查的注意事项、方法和要求、

10.常规测量所管病人日间体温、脉搏、询问大小便情况并记录、

11.经常与患者交流,帮助患者了解自己的病情和为恢复健康获取的各项措施。 12.参加护理查房,掌握所负责患者的病情及治疗和检查。

13负责做好专科护理药物治疗及危重患者的护理工作,负责实习学生带教工作。

14.负责整理床单元,做好病人日间基础护理及生活护理工作。洗头、洗脚、洗脸、更衣、擦浴、翻身、扣背、进食、递送大小便器。

15.做好患者的健康教育及出院指导工作,包括休息、运动、饮食、心理、服药的注意事项、16.书写日间所管病人交班报告、

17..负责医保、农合患者身份核查、医保卡、身份证复印件的粘贴并签字。

2012年7月30日修订

N3岗责护职责

1.在本科室护士长领导下,N3岗责护的指导下负责危重患者的各项护理工作。 2.对所管患者要做到“八知道”::(床号、姓名、诊断、病情、治疗、化验、护理和心理需要)。

3.对新入院患者要做好安排及入院宣教、护理评估,跌倒、坠床风险评估,并按标准记录,签名、

4.通过与患者交谈、查体,根据病情和治疗计划,掌握患者所需要解决的护理问题,从而制定计划组织实施、密切观察病情,随时评价护理措施效果,执行医嘱并参与每日核对医嘱。 5.负责日间患者服药各种注射、输血、输液、治疗及临床护理。

6.定时巡视患者,观察病情变化,输血、输液部位、输液情况,发现问题及时处理。 7.负责观察留置导管情况、皮肤情况、仪器使用情况,如有异常及时报告处理。 8.负责倾倒各种引流液并记录。

9.负责告知患者化验、检查的注意事项、方法和要求、

10.常规测量所管病人日间体温、脉搏、询问大小便情况并记录、

11.经常与患者交流,帮助患者了解自己的病情和为恢复健康获取的各项措施。 12.参加护理查房,掌握所负责患者的病情及治疗和检查。

13负责做好专科护理药物治疗及危重患者的护理工作,负责实习学生带教工作。

14.负责整理床单元,做好病人日间基础护理及生活护理工作。洗头、洗脚、洗脸、更衣、擦浴、翻身、扣背、进食、递送大小便器。

15.做好患者的健康教育及出院指导工作,包括休息、运动、饮食、心理、服药的注意事项、16.书写日间所管病人交班报告、

17..负责医保、农合患者身份核查、医保卡、身份证复印件的粘贴并签字。

18.主持护理查房,负责会诊、疑难病例讨论护理与指导工作定期给新护士讲课,组织科内学习,协助护士长进行病房护理质量检查和各项考核,并记录,担任护理专科带头人。

2012年7月30日修订

第四篇:责任制整体护理工作职责

责任制整体护理工作职责

一、护士长负责组织实施本科工作,负责检查落实本科护理人员对所管病人进行的生理、心理、社会的全面护理。按责任制整体护理要求合理排班,班次相对固定。

二、病房护士长每天对新病人、危重病人、大手术病人及时审阅病历和检查病人,科室质控护士每周检查整体护理病历及护理措施落实情况。每月全面检查整体护理质量一次并记录。护士长每月召开工休座谈会征求病人意见并在病人住院中、出院时随时征求病人意见,及时解决问题反馈改进意见。

三、责任护士对自己所分管的病人,进行系统的全面的评估,制定护理计划,负责实施与评估。

四、责任护士做好基础护理和危重患者护理,落实生活护理,保证护理实效:每日两次整理床铺、每周更换床单被套一次,保持床铺清洁。保持病人“三短”即“头发、胡须、指(趾)甲短”、“六洁”即“头发、口腔、 皮肤、指(趾)甲、会阴、床单元清洁”。病区环境保持清洁、整齐、舒适、安静、安全。根据病情和护理级别及时巡视病房,满足病人需求。做好护理安全,防止护理并发症。

五、责任护士随医生查房,了解病人的心理、精神、社会、文化状态并进行护理,按要求做好病人的健康教育、咨

询,病人术前、术后教育、功能锻炼、饮食管理及出院指导等。

六、护理记录书写符合新的《护理文书书写规范》要求,并能体现护理程序,记录及时、准确、客观、真实、完整。

七、参加晨交班,听取夜班报告,危重病人床头交接班。

八、参加指定的护理教学及科研工作,指导下一级护士、实习护士工作。

护理部 2017 年1月

第五篇:岗位职责及工作标准

各级护理人员资质要求、技术能力、

岗位职责及工作标准

一、主任护师(副主任护师)

(一)资质要求

1.大专或大学本科以上学历。 2.在主管护师岗位履职5-7年以上。 3.具有副主任护师或主任护师任职资格

(二)技术能力要求 1.临床经验丰富。 2.病房管理意识强。 3.护理技术操作规范。 4.医疗护理行为标准。 5.具有护理科研意识。 6.撰写护理论文的能力强。 7.组织指导危重病人抢救的能力强。 8.指导护理大查房,参加护理会诊。 9.指导临床带教和讲座的能力强。

(三)岗位职责

1.在护理部主任(护士长)领导下,指导本科护理业务技术、科研、教学工作。

2.检查指导本科急、危重、疑难患者的护理计划、护理会诊及抢救患者的工作。 3.了解国内外护理发展动态,并根据本院具体条件努力引进先进技术,提高护理质量,发展护理学科。

4.指导主管护师的查房,不断提高护理业务水平。 5.组织在职主管护师、护师的业务学习。

6.协助护理部制定护理科研、技术革新,并参与指导实施。 8.对全院护理队伍建设、业务技术管理的组织管理提出意见,协助护理部加强全院护理工作的领导。

(四)工作标准 1.病房管理规范、有序。

2无违反医院规章制度及操作规范行为。 3.与医师配合抢救协调、严谨。

4.应用先进的护理技术指导下级护士工作。 5.对本科护理差错事故,提出意见和建议。 6.担任教学指导工作到位。

7.能协助好护士长完成下级护士的考核、聘任工作。 8.积极组织本科室护理科研、开展新技术。 9.完成对下级护理人员的培训。

二、主管护师

(一)资质要求

1.护理教育大、中专毕业。 2.护师岗位任职满4-7年。 3.取得主管护师任职资格。

(二)技术能力要求 1.有丰富的临床经验。 2.有病房管理意识。 3.护理技术操作熟练规范。

4.参与、配合疑难、重危患者的抢救。 5.主持护理查房,参加护理会诊。 6.有指导下级护士业务学习的能力。 7.有指导临床带教和讲座的能力。 8.有护理新技术革新的意识。

9.指导下级护士总结经验,撰写论文的能力。

(三)岗位职责

1.在科主任和护士长的指导下进行工作。

2.负责督促检查本科护理工作质量,发现问题,及时解决,把好护理质量关。

3.解决本科护理业务上疑难问题,指导危重、疑难患者的护理计划的制定与实施。

4.负责指导本科的护理查房和护理会诊,对护理业务给予指导。 5.组织本科护师、护士进行业务学习,负责讲课。 6.组织护理专业学生的临床实习,负责讲课和评定成绩。 7.协助护士长做好行政管理和护士队伍建设。

(四)工作标准

1.病房管理规范、有序。 2.遵守医院规章制度及操作规范。 3.与医师配合,协调抢救工作。

4.对护理查房、护理会诊、护理业务指导到位。

5.参与并完成护理差错事故讨论、分析,制定防范措施到位。 6.临床护理教学、讲座及时,培训工作认真负责。 7.自觉加强护理理论学习及新技术的应用工作。 8.积极参与本科室护理科研工作。

三、护师

(一)资质要求 护师职称。

(二)技术能力要求 1.有一定的临床经验。 2.有病房管理意识。 3.护理技术操作标准、规范。 4.有参与疑难、重危患者抢救的能力。 5.主持护理查房的能力。

6.指导护士、临床实习生业务学习。 7.参加临床带教和具备业务小讲座的能力。

(三)岗位职责

1.在护士长的领导下和本科主管护师指导下进行工作。 2.参加病房护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理操作规程,发现问题及时解决。

3.参与危重、疑难患者的护理工作及难度较大的护理技术操作,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

4.协助护士长拟定科室护理工作计划,参与病房管理工作。 5.参加本科室护理查房、会诊和病房病例讨论。

6.协助护士长负责本科室护士及进修护士的业务培训,对护士进行业务指导。

7.参加部分临床教学,完成带教实习生临床实习工作。 8.协助护士长制定本科的护理科研、技术革新,参与组织实施。

(四)工作标准

1.协助护士长做好病房管理工作。 2.遵守卫生法律法规,护理操作规范。 3.能正确执行医嘱,发现问题能及时处理。 4.与医师配合抢救协调。

5.对本科室新业务、新技术完成到位。 6.护理临床教学及护理业务知识讲座完成较好。 7.对实习生护理业务知识讲解到位。

8.对病房出现的护理差错事故分析彻底,能提出有效防范措施。 9.协助护士长制定本科室的科研、技术革新计划及组织实施到位。

四、护士

(一)资质要求 有护士执业资格证书。

(二)技术能力要求 1.有一定的临床经验。 2.护理技术操作标准、规范。 3.配合医师做好疑难、重危病人抢救。 4.指导实习生工作的能力。 5.参与护理查房。

(三)岗位职责

1.在护士长领导和上级护士指导下进行工作。

2.认真执行各项护理工作制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对制度及交接班制度,防止差错事故的发生。

3.做好基础护理和心理护理工作。经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。

4.认真做好危重患者的抢救工作。

5.协助医师进行各项诊疗工作,负责采集各种化验标本。 6.参与护理教学和科研,指导实习生工作。

7.定期组织患者学习,宣传住院规则和进行健康教育指导,经常征求患者意见,改进护理工作。

8.协助办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作。 9.协助护士长做好病房管理、消毒隔离、物资药品的请领与保管工作。

(四)工作标准

1.患者基础护理、心理护理到位。 2.执行医嘱及时、准确、有效。

3.积极配合医生完成各项诊疗工作,采集标本正确。 4.指导实习生工作到位。

5.宣传卫生保健知识、住院规则细致。 6.入院、出院指导全面。 7.护理文书书写及时、规范。 8.病房管理工作到位。

护理岗位责任制及工作标准

一、主班护士

(一)任职资格

1.具有完全民事行为能力,符合国务院卫生主管部门规定的健康标准,有中等职业学校以上护理专业学历证书。

2.必须取得中华人民共和国护士执业证书,并按要求定期进行注册。

3.由临床护理工作经验的护士及以上职称人员担任。 4.具备主班护士技术能力要求。

(二)技术能力要求

1.熟练掌握计算机录入系统及长期、临时医嘱处理常规。 2.病房管理意识强。 3.护理技术操作规范。 4.临床经验丰富。

(三)工作职责

1.熟练掌握病人入院、出院、转科工作流程,具备良好的医患沟通能力。

2.能够严格遵守执行医嘱制度,正确处理各种长期、临时医嘱。 3.了解本科病员动态,合理安排床位,熟练掌握计算机录入系统。 4.熟练掌握收费政策,做到合理收费,无不合理费用投诉发生。 5.积极参加继续教育培训,每年修满规定学分。 6.年终参加医院年度考核,考评合格。

(四)工作标准

1.医生开具的医嘱单护士能准确、有效、及时的处臵。 2.能全面、动态地掌握科内重点病人病情、人数。 3.病人和家属对于解释和给予护理表示满意和理解。 4.保持准确的记录。

5.做到合理收费,无不合理费用投诉发生。

二、中、夜班护士

(一)任职资格

1.具有完全民事行为能力,符合国务院卫生主管部门规定的健康标准,有中等职业学校以上护理专业学历证书。

2.必须取得中华人民共和国护士执业证书,并按要求定期进行注册。

3.具备中、夜班护士岗位技术能力要求。

(二)技术能力要求

1.独立准确执行值班期间治疗和各项护理操作能力,具有处理各种突发意外事件的能力。

2.熟练掌握专科护理常规。

3.能够及时准确书写各项护理记录单。 4.配合医师做好疑难、重危病人抢救 (三)工作职责

1.遵守劳动纪律,服从工作安排,认真履行工作职责。 2.能够独立准确执行值班期间治疗和各项护理操作能力,具有处理各种突发意外事件的能力。

3.熟练掌握专科护理常规,做好病情观察及护理记录。 4.能够正确核对当日各类标本及正确采集。

5.保持护士站、各办公室、配药室、治疗室走廊及病房清洁。 6.能熟练掌握病人病情的变化、治疗和护理过程,并在晨会上交班。

7.积极参加继续教育培训,每年修满规定学分。 8.年终参加医院年度考核,考评合格。

(四)工作标准

1.明确当班所负责病人,掌握重点病人的病情、人数。 2.病人床单位、基础护理、专科护理达标。 3.准确及时执行各项临时治疗及护理。 4.治疗室及时消毒,物品用后处理符合要求。 5.护理记录准确及时,出入量统计及时准确。 6.病人各项标本的采集、留取准确。

7.病人和家属对于解释和给予护理表示满意和理解。 8.保持治疗室和办公室清洁。 9.病房走廊清洁,无大声喧哗。

三、责任护士

(一)任职资格

1.中专以上学历的注册护士及以上职称人员。

2.中专学历护士从事临床护理工作≥1年,专科及以上学历护士从事临床护理工作≥6个月。

(二)技术能力要求

1.熟练掌握本科常见病的诊疗护理常规。

2.熟练掌握各种基础护理服务规范和临床护理技术规范,掌握责任护士每日工作流程。

3.熟悉专科护理理论知识,能正确执行医嘱,能配合医生进行各种诊疗、抢救工作。

4.掌握正确的采集各种检验标本的方法。

5.熟悉并应用各种沟通技巧,做好病人的健康教育指导工作。 6.具备观察患者病情变化的能力。 7.能运用护理程序护理患者。 8.能正确书写各种护理文书。 9.具有一定的临床带教能力。

(三)工作职责

1.在护士长领导下及主管护师指导下进行工作。

2.对自己所分管的病人,进行系统的全面的评估,制定护理计划,负责实施与评估。 3.按病人的护理级别及时巡视病房,严密观察与记录危重病人的病情变化,发现异常及时报告,积极配合抢救治疗工作。

4.认真执行规章制度和技术操作规程,正确地执行医嘱,按时完成治疗、护理工作,做好查对和交接班工作,不断提高护理质量,严防差错事故发生。

5.了解病人的心理、精神、社会、文化状态并进行护理,做好病人相应的健康教育、功能锻炼、饮食管理及出院指导等。

6.维持病房环境清洁、整齐、安静、工作秩序良好,做好陪人管理、宣传卫生和防病知识,鼓励病人增强对治疗的信心,及时向病人及家属介绍住院须知。

7.参加晨交班,听取夜班报告,危重病人床头交接班。 8.参加指定的护理教学及科研工作,指导实习生工作。

(四)工作标准

1.执行分级护理制度,经常巡视病房,心理疏导工作到位。 2.热情接待新病人,详细介绍住院环境,规章制度,主治医生,护士长等。

3.基础护理工作到位,无护理并发症。

4.导管护理正确,准确记录出入量,保持管路通畅。

5.做好疾病健康教育工作,做好饮食指导,安全教育,病人知晓率达100%。

6.发药到口,准确无误,及时观察药物疗效及副作用。 7.执行消毒隔离制度,无院内感染发生。

四、一级护士

(一)资质要求

1.工作年限:中专学历护士从事临床护理工作0-1年、专科及以上学历护士从事临床护理工作0-6个月。

2.职称:中专护士履职0-1年、专科及以上护士履职0-6个月或未定职。

(二)技术能力要求

1.爱岗敬业,具有扎实的理论基础

2.掌握核心制度,各班职责,熟练掌握基础护理操作技术。

(三)工作职责

1.在护士长领导下和上级护士的指导下进行工作。

2.认真执行各项护理规章制度和技术操作流程,正确执行医嘱,准确及时完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,防止护理差错事故的发生。

3.做好基础护理和心理护理工作,按时巡视病房,密切观察患者的病情变化,发现异常及时报告。

4.协助医生进行各项诊疗工作,负责采取各种检验标本。 (四)工作标准

1.掌握基础护理技能、基础理论及护理专业知识。 2.基础护理工作到位,巡视病房及时。 3.掌握各专科护理常规及护理技术。 4.能规范化书写护理文书。 5.采集标本正确。

五、二级护士

(一)资质要求

1.工作年限:中专学历护士从事临床护理工作1-3年,专科及以上学历护士从事临床护理工作6个月-2年。

2.职称:中专护士履职1-3年、专科及以上护士履职6个月-2年或护师。

(二)技术能力要求

1.熟练掌握基础护理的知识和技能,能够独立完成基础护理各项工作,能独立承担各种护理班次。

2.完成患者入/出院的处臵、健康教育、标本采集。负责患者基础护理、生活护理,确保“三短六洁”,具有一定的抢救及处臵能力。

3.完成术前、术后常规护理、做好病情观察等。

(三)工作职责

1.在护士长领导下和上级护士的指导下进行工作。

2.严格执行患者的医嘱落实情况,负责护理记录书写,检查其他班次的护理记录是否完整。

3.掌握分管患者病情,进行护理评估,实施护理计划,评价护理效果和健康教育的落实情况,及时向上级护士汇报,服从上级护士的安排与指导,必须将采取的措施、效果评价在护理记录中记录。

4.负责所管患者病室环境、陪客的管理。 5.指导、协助一级护士按质量标准完成基础护理。

6.参与病房的质量管理、教学管理、健康教育计划的实施;主动学习并掌握新业务、新技术。

(四)工作标准

1.熟练掌握护理基础理论知识及基础护理操作技能,能制定完整的护理计划。

2.掌握专科护理常规、技能及疾病健康教育知识。 3指导实习生的临床实习有效。

4.根据整体护理工作模式,掌握责任护士工作内容。

六、三级护士

(一)资质要求

1.工作年限:中专学历护士从事临床护理工作3—5年,专科及以上学历护士从事临床护理工作2-4年。

2.职称:中专护士履职3—5年、专科及以上护士履职2-4年或护师及以上职称。

(二)技术能力要求

1.能够熟练掌握基础护理的知识和技能,掌握专科护理理论及技术,有独立承担专科危重症护理及所在专科护理工作,能够积极配合医生参加抢救工作。

2.按时完成临床各项治疗、医嘱处臵,掌握各种应急流程,并熟练的运用于工作中。 3.工作态度严肃认真,参与患者的生活护理、病情观察及健康教育,具有一定的管理能力。

4.作为临床护理工作的骨干力量,参与临床带教及科室护理质量管理工作。

(三)工作职责

1.在护士长领导下和上级护士的指导下进行工作。

2.每天对手术病人、老年病人及大手术3天以内的病人进行巡视,负责并指导下级护士对急危重症病人、老年病人、特殊疑难纠纷病人的护理。

3.负责危重病人的护理评估、护理计划制定/修改、实施、护理效果评价和健康教育的落实。

4.对下级护理人员进行工作质量的检查和指导,发现治疗、护理中存在的问题,及时妥善处理,并向上级护士或护士长报告。

5.参与病房的管理工作,监督护理规章制度的执行,对规章制度的修订提出建议。主动学习并掌握新业务、新技术,协助护士长开展新的护理项目,参与或承担科内护理科研、教学、查房工作。

6.参与病房的质量管理、教学管理、健康教育内容的制定。 7.参加科主任医疗查房和科内的会诊及疑难、死亡病例讨论。

(四)工作标准

1.综合护理能力和专科护理技能熟练。 2.熟悉危重患者护理常规、抢救技能。 3.掌握本专业新知识、新技术,运用护理理论、技术和护理程序,对病人进行整体护理。

4.具有一定的护理管理、预防保健及教学的能力。 5.积极撰写护理论文。

七、四级护士

(一)资质要求

1.工作年限:中专学历护士从事临床护理工作时间≥5年、专科及以上学历护士从事临床护理工作时间≥4年。

2.职称:中专护士履职时间≥5年、专科护士履职时间≥4年或护师及以上职称。

(二)技术能力要求

1.能够熟练掌握护理专业知识及技术、专科护理技术,有较强的抢救能力及应急能力,能够积极参加抢救工作。

2.工作认真严谨,具有敏锐的观察力,及时发现病情变化,具有一定的管理能力。

3.善于沟通与协调,深入病房解决护理难点,完成健康教育工作、功能锻炼指导工作。

4.作为科室危重症护理及专科护理、及技术革新的主导力量,能主动承担对下级护士的业务指导和培训,参与临床带教工作。

(三)岗位职责

1.在护士长领导下,指导科室护理业务技术、科研和教学工作。 2.关注本专科护理的发展动态,引进护理新技术、新项目应用于临床 ,制订新病种、新开展手术的护理常规,作为学科带头人。

3.督导落实科室护理质量管理,在工作中起带头、标兵榜样。 4.参与病房的质量管理、教学管理、健康教育内容的制定,术后康复指导计划的实施。每周查房至少一次,指导责任护士解决大手术、危重患者的疑难护理问题,提出预见性意见。

5.业务查房时,帮助护理人员提高发现问题、解决问题的能力。 6.完成护理人员的技术培训和考核工作。

7.参与护士长制定科室护理科研、技术革新计划,并指导实施。参与评价护理论文和科研、技术革新新成果。

(四)工作标准

1.具备坚实的基础医学理论并精通专科护理理论及技术.2.解决本科护理业务上的疑难问题,指导重危、疑难病人护理计划的制订与实施,不断更新知识,能在管理、教学、科研中发挥骨干作用。

3.课堂教学、临床带教能力强,能组织本科护理会诊、护理查房及参加全院性护理会诊。

4.科研能力强,能写出一定水平的论文。

八、导医导诊护士

(一)资质要求 1.通过或未通过护士执业资格考试者。 2.具备中专以上护理专业学历人员。

(二)技术能力要求

1.确实做到微笑服务,礼貌待人,迎送患者彬彬有礼,让患者高兴而来,满意离院。

2.熟练掌握导医的宗旨、目标、原则及服务标准和要求。 3.熟练掌握导诊服务流程及语言行为规范。 4.礼仪行为服务符合医院和护理部的要求。 5.熟悉并掌握医院各项规章制度。

(三)岗位职责

1.在护理部领导下工作。应热情接待每一位病人,自尊自爱,仪表端正,举止文明,礼貌待人,有问必答,耐心解释,佩戴胸卡上岗。服务热情、周到,态度和蔼,亲切、主动为病人排忧解难,方便病人就诊。

2.注意窗口形象,不许与患者或家属发生正面冲突,做到骂不还口,避免纠纷,遇到问题及时与护理部沟通解决。

3.坚守岗位、明确引导患者就医方位地点并随时宣传看病的注意事项及规定等。

4.按规定填写就诊病人门诊病历首页,如姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址等项目。

5.维持就诊秩序,急诊病人来诊,应立即通知值班医生,配合完成各项检查治疗。 6.负责诊室的清洁、安静,做好候诊病人的健康宣教工作。听取病人的意见,不断提高护理服务质量。

(四)工作标准

1.衣冠整洁,着装整齐,穿护士服,戴护士帽,佩戴导医绶带和工作牌。

2.对就诊病人主动微笑相迎,热情接待,礼貌迎送。 3.对年老体弱、行动不便的患者主动搀扶。 4.准确真实登记资料,严格遵守导医规范。

5.按医院要求准确分诊病员,做好导诊工作,避免漏登情况发生,执行首问负责制,解答耐心。

6.密切配合临床医生,做到每位病人就诊流程通畅,带病人到诊室的途中,要侧身引导,介绍医院的特色和医生的业务特长,为患者提供准确的信息。

7.无任何病人投诉。

8.导医台面无灰尘,抽屉无杂物,注意周围环境卫生的保持

九、预检分诊护士岗位职责

(一)资质要求

1.通过护士执业资格考试或执业注册者。 2.由有经验的高年资护士担任。

(二)技术能力要求 1.具备扎实的医学理论知识及丰富的临床实践经验,善于观察病情,判断应有预见性。

2.具有一定的组织协调能力及良好的心理素质,处理冷静果断。 3.具有认真思考分析,掌握鉴别诊断的方法的能力。 4.熟悉并掌握医院各项规章制度。 5.礼仪行为服务符合医院和护理部的要求。

(三)岗位职责

1.在护理部指导下进行工作,做到上岗衣帽整齐、佩带胸卡、文明用语、礼貌待人,遵守医务人员规范,遵守医院各项规章制度,按时上、下班,不迟到、不早退。坚守岗位。

2.奉献爱心、语言规范、态度和蔼,举止端庄,行动快捷。 3.主动为患者服务,热情耐心地解答患者提出的问题。及时为病人提供方便。

4.负责急诊病人的分诊,指导急诊病人就诊,及时与医生联系,通知医生尽快接诊。

5.危重病人到达,推车快速接诊,将病人送至抢救室,指导病人家属挂号,通知医生。

6.遇到突发事件立即向护士长、科主任汇报。

7.严格执行消毒隔离制度,完成病人就诊登记,记录姓名、年龄、家庭住址、初步诊断。

8.保持大厅工作秩序,卫生整洁,劝阻患者不要随地吐痰,不要乱扔果皮纸屑,不在医院吸烟。及时为病人提供方便。 9.热情迎候病人,遇有行为不便的老人、重病人以及残疾人,要主动搀扶就诊。以病人为中心,热情为患者服务。使患者感受到看病有人引、检查有人陪、入院有人送、困难有人帮。

10.应掌握大量的专业知识和医疗机构各科室的相关信息,尽可能解答病人提出的问题。在病人向我们提出要求时,要全神贯注地倾听,做到有问必答,百问不厌,使病人满意而归。导示病人就诊、检查、取药路线

11.要奉献爱心、语言规范、态度和蔼,举止端庄,行动快捷。 12.作为最前沿的服务人员,在任何情况下都不能急躁,都应树立为病人服务思想,更不能冲撞病人、讽刺、挖苦或讥笑病人。即使是由于病人态度不当引起或是我们有理,也不得与病人争辩,更不允许举止鲁莽、语言粗俗或耍脾气

(四)工作标准

1.合理安排就诊顺序,优先处理危急症,提高抢救成功率。 2.预检分诊工作得到患者满意。 3.门诊大厅工作有序,卫生整洁。

4.做好各项消毒隔离工作及病人信息登记工作,避免漏登情况发生。耐心做好患者解释工作。

5.遇到突发急诊情况,处臵有序、冷静、果断。

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