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第一篇：14医院感染知识考试试卷
2014医院感染知识考试试卷
科室姓名职务/职称成绩
一、填空题（每空1分，共50分）
1、医院感染管理委员会由、检验科、、、设备科以及负责人共同组成。
2、临床科室医院感染管理小组由、、共同组成。
3、医院感染是指住院病人在感染；但不包括的感染。医院工作人员在的感染也属医院感染。无明确潜伏期的感染，规定入院发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起发生的感染为医院感染。
4、我院开展的目标性监测有监测、监测。
5、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，凡进入人体组织、无菌器官的医疗用品必须达到；接触皮肤、黏膜的医疗用品必须达到。各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须。使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得。
6、经调查证实发生以下情形时，应当于小时内向所在区县卫生行政管理部门报告： 所在区县卫生行政管理部门接 到报告后，应于小时内逐级上报至所在省市卫生行政管理部门。
7的细菌和多重耐药的、等。
8、医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者和定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，应当，必要时。完成对多重耐药菌感染患者和定植患者的诊疗护理操作后，必须及时脱去和。严格遵循手卫生规范实施。
9、,无论他们是被确诊感染或可疑感染;有可能接触血液、体液者。分为空气传播预防、飞沫预防和接触预防三类。隔离标识的颜色： ——空气隔离；——飞沫隔离。
10、手卫生为，和的总称。
二、问答题（每题10分，共50分）
1、请叙述医务人员洗手的正确方法及洗手指征。
2、请叙述发生职业暴露后的处理措施。
3、请列出埃博拉出血热的传播途径。
4、医务人员诊疗埃博拉出血热疑似患者时应如何做好职业防护？
5、常用个人防护用具包括哪些？在管理上有哪些要求？
第二篇：医院感染知识考试试题及答案
医院感染知识试题（2014、05）
科室： 姓名： 日期：
一、名词解释：每题5分，共20分。
1、医院感染：：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、无菌操作：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
3、飞沫传播：病原微生物的飞沫核（≥5um）在空气中短距离（1米内）移动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。
4、隔离：是防止引起感染的病原体从病人或带菌者传播给他人的一种措施
二、填空题：每空2分，共30分。
1、开启的各种溶酶超过（24小时）小时不得使用，最好采用小包装。
2、无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥（20---25）cm的柜内，过期物品应（重新）灭菌。
3、新紫外线灯管照射强度不得低于(90)uw/cm，使用中灯管不得低于（70）uw/cm。
225、进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须（无菌）；接触皮肤粘膜的器具和用品必须（消毒）。
6、抽出的注射药液须注明时间，超过（2小时）不得使用。
7、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用（含氯）消毒剂。
8、手卫生泛指通过（洗手）、（手部消毒）或者（外科刷手）等方法来清洁消毒手部。
9、长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。建议更换导尿管频率为（1次/2周），普通集尿袋为（2次/周）。
10、疑似导尿管阻塞时，不得冲洗，就立即（更换导尿管）。
三、判断题：对者打√，错者打X，每题1分，共15分。
1、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。
（√）
2、仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不可使用。（√）
3、导尿管不慎脱出，应当立即插好导尿管。（X）
4、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。（√）
5、连续使用的吸氧管、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，须每日更换；湿化液应用过滤水。
（X）
6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管理职责。
（√）
7、检出一例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接触隔离措施。
（√）
8、MRSA的病人要到放射科做CT检查,将检查单交给病人,让他直接去到放射科检查。（X）
9、加强医务人员手卫生是有效预防和控制多重耐药菌传播的措施之一。（√）
10、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌.。
(√)
11、血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等属于低度危险性物品，需按时清洗干净，用低效消毒方法即可，有污染时采取高水平消毒。（√）
12、无菌棉签须注明开启时间，使用时间不得超过48小时。
（X）
13、保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施。
（√）
14、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。
（√）
15、空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致的疾病传播。（√）
四、选择题：每题2分，共20分。
（一）单项选择题：
1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人
2、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（D）
A、10小时； B、12小时； C、24小时； D、48小时；E、72小时。
3、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（C）
A.标准预防+空气隔离；B.标准预防+飞沫隔离；C.标准预防+接触隔离； D.标准预防 +严密隔离； E、标准预防+保护性隔离。
4、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B）
A．检查液体有无特殊气味；B．冲洗瓶口； C．查看溶液的颜色；D．检查溶液有无沉淀。
5、终末消毒是指：（A）
A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒； B、指对医院周围环境的彻底消毒； C、指对医院空气进行全面的消毒； D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染。E、对所有场所的彻底清洁消毒。
五、回答题：15分。
1、佩戴口罩的注意事项有哪些？5分
（1）佩戴口罩前后都必须清洁双手；（2）要让口罩紧贴面部；
（3）口罩有颜色的一面向外；（4）系紧固定口罩的绳子，或把口罩的橡筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部；
（5）口罩应完全覆盖口鼻和下巴；（6）把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部。
2、标准预防的具体措施有哪些？10分 1)手卫生：洗手和手消毒； 2)戴手套；
3)适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套；
4)医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙； 5)处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤； 6)对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。
第三篇：医院感染知识考试试卷及答案护理组
2010年医院感染知识考试试题及答案（护理组）
一、名词解释：每题5分，共20分。
1、医院感染：：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、标准预防：将病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。包括既要防止血源性疾病传播；既要防止病人将疾病传播给医务人员，又要防止医务人员将疾病传播给病人，强调双向防护。
3、无菌操作：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
4、飞沫传播：病原微生物的飞沫核（≥5um）在空气中短距离（1米内）移动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。
二、填空题：每空1.5分，共30分。
1、医疗废物的分类为：（感染性废物）、（损伤性废物）（病理性废物）化学性废物、药物性废物。
2、开启的各种溶酶超过（24小时）小时不得使用，最好采用小包装。
3、无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥（20---25）cm的柜内，过期物品应（重新）灭菌。
4、新紫外线灯管照射强度不得低于(90)uw/cm2，使用中灯管不得低于70uw/cm2。
6、进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须（无菌）；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。
7、抽出的注射药液须注明时间，超过（2小时）不得使用。
8、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用（含氯）消毒剂。
9、（手卫生）泛指通过洗手、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。
10、长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。建议更换导尿管频率为（1次/2周），普通集尿袋为（2次/周）。
11、能够扎（刺）伤或割伤人体的废弃的锐器物称为（损伤性废物）。
12、无菌包外须标明（物品名称）、（灭菌日期及有效期），物品按失效期先后顺序摆放；
12、疑似导尿管阻塞时，不得冲洗，就立即（更换导尿管）。
13三种隔离标示中，蓝色表示（接触）隔离，黄色表示（空气）隔离，粉红色表示（飞沫）隔离。
三、判断题：对者打√，错者打X，每题1分，共15分。
1、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。
（√）
2、仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不可使用。（√）
3、导尿管不慎脱出，应当立即插好导尿管。（X）
4、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。（√）
5、连续使用的吸氧管、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，须每日更换；湿化液应用过滤水。（X）
6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管
理职责。（√）
7、检出一例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接触隔离措施。
（√）
8、MRSA的病人要到放射科做CT检查,将检查单交给病人,让他直接去到放射科检查。（X）
9、加强医务人员手卫生是有效预防和控制多重耐药菌传播的措施之一。（√）
10、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭
菌.。(√)
11、血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等属于低度危险性物品，需按时清洗干
净，用低效消毒方法即可，有污染时采取高水平消毒。（√）
12、无菌棉签须注明开启时间，使用时间不得超过48小时。（X）
13、保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病
区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施。（√）
14、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。（√）
15、空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致的疾病传播。（√）
四、选择题：每题2分，共20分。
（一）单项选择题：
1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）
A、环境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔离传染病人
2、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（D）
A、10小时；B、12小时；C、24小时；D、48小时；E、72小时。
3、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（C）
A.标准预防+空气隔离；B.标准预防+飞沫隔离；C.标准预防+接触隔离；
D.标准预防 +严密隔离； E、标准预防+保护性隔离。
4、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B）
A．检查液体有无特殊气味；B．冲洗瓶口； C．查看溶液的颜色；D．检查溶液有无沉淀。
5、终末消毒是指：（A）
A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒；
B、指对医院周围环境的彻底消毒；C、指对医院空气进行全面的消毒；
D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染。
E、对所有场所的彻底清洁消毒。
（二）多项选择题：
6、手消毒指征(ABCD)：
A、进入和离开隔离病房；B、穿脱隔离衣前后；C、接触特殊感染病原体后；
D、接触血液、体液和被污染的物品后； E、接触消毒灭菌物品后。
7、医务人员正确洗手方法（ABCDE）：
A、掌心相对揉搓；B、手指交叉，掌心对手背揉搓；掌心对掌心揉搓；C、弯曲手指关节在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓； E、指尖在掌心中揉搓。
8、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？（A B D E）
A、手感潮湿； B、与潮湿物接触或浸水；C、在有效期内； D、包装松散；
E、无菌包不慎掉地。
9、职业暴露处理措施：（ABCD）
A、尽可能挤出损伤处的血液；B、用肥皂液和流动水冲洗伤口；
C、用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎；D、被暴露的粘膜用生理盐水冲洗干净； E、常规注射高效价免疫球蛋白。
10、个人防护用品包括（ABCDE）
A.口罩；B、手套；C、护目镜；D、隔离衣； E、防护服。
五、回答题：15分。
1、佩戴口罩的注意事项有哪些？5分
（1）佩戴口罩前后都必须清洁双手；（2）要让口罩紧贴面部；
（3）口罩有颜色的一面向外；（4）系紧固定口罩的绳子，或把口罩的橡筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部；
（5）口罩应完全覆盖口鼻和下巴；（6）把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部。
2、标准预防的具体措施有哪些？10分
1)手卫生：洗手和手消毒；
2)戴手套；
3)适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套；
4)医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴
一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；
5)处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤；
6)对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。
第四篇：医院感染知识考试试卷及答案护理组
二、填空题：每空1.5分，共30分。
1、医疗废物的分类为：（感染性废物）、（损伤性废物）（病理性废物）化学性废物、药物性废物。
2、开启的各种溶酶超过（24小时）小时不得使用，最好采用小包装。
3、无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥（20---25）cm的柜内，过期物品应（重新）灭菌。
4、新紫外线灯管照射强度不得低于(90)uw/cm2，使用中灯管不得低于70uw/cm2。
6、进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须（无菌）；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。
7、抽出的注射药液须注明时间，超过（2小时）不得使用。
8、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用（含氯）消毒剂。
9、（手卫生）泛指通过洗手、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。
10、长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。建议更换导尿管频率为（1次/2周），普通集尿袋为（2次/周）。
11、能够扎（刺）伤或割伤人体的废弃的锐器物称为（损伤性废物）。
12、无菌包外须标明（物品名称）、（灭菌日期及有效期），物品按失效期先后顺序摆放；
12、疑似导尿管阻塞时，不得冲洗，就立即（更换导尿管）。
13三种隔离标示中，蓝色表示（接触）隔离，黄色表示（空气）隔离，粉红色表示（飞沫）隔离。
三、判断题：对者打√，错者打X，每题1分，共15分。
1、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。
（√）
2、仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不可使用。（√）
3、导尿管不慎脱出，应当立即插好导尿管。（X）
4、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。（√）
5、连续使用的吸氧管、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，须每日更换；湿化液应用过滤水。（X）
6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管 1
理职责。（√）
7、检出一例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接触隔离措施。
（√）
8、MRSA的病人要到放射科做CT检查,将检查单交给病人,让他直接去到放射科检查。（X）
9、加强医务人员手卫生是有效预防和控制多重耐药菌传播的措施之一。（√）
10、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭
菌.。(√)
11、血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等属于低度危险性物品，需按时清洗干
净，用低效消毒方法即可，有污染时采取高水平消毒。（√）
12、无菌棉签须注明开启时间，使用时间不得超过48小时。（X）
13、保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病
区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施。（√）
14、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。（√）
15、空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致的疾病传播。（√）
四、选择题：每题2分，共20分。
（一）单项选择题：
1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）
A、环境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔离传染病人
2、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（D）
A、10小时；B、12小时；C、24小时；D、48小时；E、72小时。
3、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（C）
A.标准预防+空气隔离；B.标准预防+飞沫隔离；C.标准预防+接触隔离；
D.标准预防 +严密隔离； E、标准预防+保护性隔离。
4、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B）
A．检查液体有无特殊气味；B．冲洗瓶口； C．查看溶液的颜色；D．检查溶液有无沉淀。
5、终末消毒是指：（A）
A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒；
B、指对医院周围环境的彻底消毒；C、指对医院空气进行全面的消毒；
D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染。
E、对所有场所的彻底清洁消毒。
（二）多项选择题：
6、手消毒指征(ABCD)：
A、进入和离开隔离病房；B、穿脱隔离衣前后；C、接触特殊感染病原体后；
D、接触血液、体液和被污染的物品后； E、接触消毒灭菌物品后。
7、医务人员正确洗手方法（ABCDE）：
A、掌心相对揉搓；B、手指交叉，掌心对手背揉搓；掌心对掌心揉搓；C、弯曲手指关节在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓； E、指尖在掌心中揉搓。
8、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？（A B D E）
A、手感潮湿； B、与潮湿物接触或浸水；C、在有效期内； D、包装松散； E、无菌包不慎掉地。
9、职业暴露处理措施：（ABCD）
A、尽可能挤出损伤处的血液；B、用肥皂液和流动水冲洗伤口；
C、用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎；D、被暴露的粘膜用生理盐水冲洗干净； E、常规注射高效价免疫球蛋白。
10、个人防护用品包括（ABCDE）
A.口罩；B、手套；C、护目镜；D、隔离衣； E、防护服。
第五篇：13医务人员医院感染知识试卷及答案
2013医务人员医院感染知识试卷
科室姓名职务/职称成绩
一、填空题
1、我院医院感染管理采用制，分别为、和。
2、临床科室医院感染管理小组由、共同组成。
3、医务人员、工勤人员均要参加医院组织的医院感染及。
4、医院感染病例监测报告制度：临床医师应掌握，发生医院内感染病例应于内 报告感控科并填写。
5、卫生部规定三级甲等医院医院感染发生率应控制在以内，漏报率控制在以内。感染病例送检率≥。我院2012医院感染发生率为。
6、我院今年开展的目标性监测有感染监测、、、以及。
7、医务人员进行各种诊疗操作（包括穿刺、换药、手术等）时，应严格执行规程及制度，并做好。
8、医院环境卫生学监测包括定期对、和进行卫生学监测，其中 Ⅰ、Ⅱ类科室及重点科室每月一次，Ⅲ类科室每季度一次。
9、手消毒效果要求达到：卫生手消毒监测的细菌菌落总数应≤cfu/ cm；外科手消毒监测的细菌菌 落总数应≤cfu/cm。
10、多重耐药菌感染属于隔离，隔离标志为；肺结核属于隔离，隔离标志为；流行性感冒属于隔离，隔离标志为。
11、手上有明显污染时，应当；无明显污染时，可使用进行手部消毒。
12、耐热、耐湿物品灭菌首选；手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选；油、粉、膏等首选。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用，如环氧乙烷、低温等离子灭菌等。
13、终末消毒是指感染源离开病房后对其所处的环境包括、、等进行的 彻底。
14、医院感染暴发的处理（根据《医院感染暴发流行应急预案》）：出现医院感染流行趋势时，经治医师应及时向本科室医院感染管理小组负责人报告，并填表报告感染控制科。感染控制科应于内报告并通报医务部、护理部等相关部门。发生医院感染暴发或疑似医院感染暴发时应。
15、医疗废物的交接、运送：科室实行双签字交接，暂储地实行联单转移交接；每日登记，资料保存三年。运送容器盛装不得超过，路途不得遗撒、丢失。（根据《医疗废物发生意外事故的应急预案》）传染病人或多重耐药菌株患者/携带者生活垃圾应放入，严密封扎，通知卫生员单独处置。医疗废物暂存不得超过。
二、问答题
1、请说一下医院感染的定义 222、医务人员洗手的正确方法
3、医务人员的洗手指征
4、发生职业暴露后的处理措施
5、对多重耐药菌感染患者的隔离措施及预防和控制要点
2013医务人员医院感染知识考试答案
一、填空题
1.三级网络管理、医院感染管理委员会、医院感染控制科、临床科室医院感染管理小组
2.科主任、护士长、兼职感控医护人员
3.知识培训、书面考核
4.《医院感染诊断标准》、24h、《医院感染病例报告卡》
5.10％、10％、50%、1.62%
6.一类切口手术部位、多重耐药菌株监测、导尿管相关尿路感染监测、导管相关血流感染监测、呼吸机相关肺炎监测
7.无菌操作、手卫生、职业防护
8.空气、物体表面、医护人员手
9.10、5
10.接触、蓝色、空气、黄色、飞沫、粉红色
11.洗手、速干手消毒剂
12.物理灭菌法、压力蒸汽灭菌、干热灭菌、化学灭菌法
13.空气、物体表面、床单位、消毒
14.立即、2小时、立即报告主管院长并通报医务部与护理部等相关部门
15.3/
4、传染、双层黄色垃圾袋、48小时
二、问答题
1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生 的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、采用流动水洗手，使双手充分浸湿。取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体步骤为：
① 掌心相对，手指并拢，相互揉搓；
② 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；
③ 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；
④ 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；
⑤ 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；
⑥ 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；
⑦ 清洗双手腕部。
在流动水下彻底冲净双手，使用一次性干手纸巾擦干，取适量护手液护肤
3、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后。接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。穿脱隔离衣前后，摘手套后。进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后。当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。接触患者周围环境及物品后。处理药物
或配餐前。
4、医务人员发生职业暴露后报告科室医院感染管理小组，立即进行局部处理，填写报告卡报感控科。感 控科按暴露源种类进行相关传染病学检查及定期追踪随访。用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐 水冲洗粘膜，冲洗要充分。如有伤口，应当在伤口旁端（从近心端向远心端）轻轻挤压，尽可能挤出损伤 处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消 毒液，如75％乙醇或者0.5％碘伏或者安尔碘进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐 水冲洗干净，未安装洗眼设备的科室可暂用外科伤口冲洗器冲洗。
5、对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，首选单间隔离或将同类多重耐药菌感染患者和定植患者安排在同一房间；不能将多重耐药菌感染患者和定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口者或者免疫功能抑制者安排在同一房间。医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者和定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，应当使用手套，必要时使用隔离衣。完成对多重耐药菌感染患者和定植患者的诊疗护理操作后，必须及时脱去手套和隔离衣。严格遵循手卫生规范实施手卫生。多重耐药菌医院感染的预防和控制要点：(1)遵守无菌技术操作规程(2)加强医院环境卫生管理(3)加强抗菌药物合理使用管理(4)严格遵循手卫生规范(5)严格实施消毒隔离措施
(6)医疗废物管理(7)培训宣教。微生物实验室检测到多重耐药菌株，应按危急值报告时限及时电话通知感控科及患者所在科室。
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