千文网小编为你整理了多篇相关的《优质护理服务理念规范》,但愿对你工作学习有帮助,当然你在千文网还可以找到更多《优质护理服务理念规范》。
20xx年三月下旬,郴州市第三人民医院积极响应中央卫生部号召,在郴州市率先开展“优质护理服务”活动,提出了“有我就有满意”的口号,并确立了以神经内科为领头羊的一批示范病区。
神经内科在开展“优质护理”服务活动中,首先转变观念,统一思想,调整排班模式,病人责任到人;其次不断强化基础护理,创新服务理念,深化护理内涵,提高护理质量,想患者所想,知患者所需,优化服务流程,为患者提供人性化服务。科室护理水平得到整体提升,实现了护患零距离、护理质量零差错、护理技术零缺陷、护理服务零投诉的优质护理服务目标。
20xx年12月,神经内科在郴州市第三人民医院“优质护理服务年度表彰大会”上荣获“优质护理服务优秀示范病区”的荣誉,同时,还在郴州市护理年会上做了“夯实基础护理,创优质护理病区”的授课,与同行们交流优质护理服务的实践经验,受到了护理同行们的好评及卫生系统上级领导的赞扬!
转变观念,有陪无护
开展优质护理服务以来,护理部及护士长多次召开全体护士们开会学习卫生部关于《加强医院临床护理工作的通知》,卫生厅关于《20xx年优质护理服务示范工程活动方案的通知》以及《于井子护理小组的八心服务护理心路》,确立了“夯实基础护理,提高满意服务”的服务理念。使全科护士认识到优质护理服务不是洗脸、洗脚工程,而是我们护理工作的回归。通过加强基础护理工作可以更深入的了解患者的病情,并且可以更仔细的观察病情,还可以加深护患感情。
神经内科危重症患者多,基础护理任务重,在没有开展优质护理服务活动
之前,许多的基础护理都是护士指导家属做,或者完全由家属来做。现在她们采取“正确评估患者,根据需要采用不同的护理模式”来为患者服务。做到了有陪无护的工作境界。
对于完全不能自理的患者给予完全支持护理模式,着重基础护理,基本做到有陪无护。(落实完成如口护、会护、床上擦浴、洗头、鼻饲、翻身等),部分自理患者给予部分支持护理模式,以协助、指导为主,(如打水、协助洗漱、订餐、排便等)并鼓励患者去完成简单的生活所需,完全自理患者给予教育支持系统护理模式,着重于健康教育(疾病知识的指导、饮食指导、药物指导、功能锻炼的指导。)
她们想患者所想,知患者所需,主动走进病房关心病人,了解病人病情和生理、心理问题,细化护理内容,帮助病人解决困难,促进病人康复,推进护理工作专业化、人性化。
在病房的输液高峰期,几乎听不到呼叫铃声,责任护士们往来穿梭于各个病房,查看患者的液体进程,输液处有无肿胀,及时更换液体,协助输液患者上厕所或者倾倒集尿袋中的尿液等等。
20xx年7月的一天,一位70多岁的爷爷因患脑出血住进了神经内科病房,这位爷爷是一位五保户,没有家属亲人,是由乡政府工作人员送来的,爷爷双目失明,大小便失禁,又没有人照顾,他住的病房弥漫着屎尿的臭味,同病房的病人纷纷要求换病房。而我们的护理人员没有丝毫抱怨,每天坚持给患者床上擦浴、更衣、皮肤护理、翻身,倾倒集尿袋的尿液,擦大便,鼻饲管注食及注药,还坚持每周为患者床上洗头一次,艾条消毒病房,为病房的异味消除殆尽,患者全身皮肤清洁完好无压疮发生。患者家庭困难,科室的护士们还时常从家里带来奶粉等食物接济患者。爷爷住院期间所有的基础护理都是由护士完成的。一个月后,爷爷神志清楚了,可以拄着拐杖行走,他逢人就说,“这里的护士就像自己家的闺女,实在是好呀!”边说还边竖起了大拇指。整个病房的病人们也对护士们的优质护理服务表示称赞!
改革创新,加强护理内涵建设
一、调整排班模式,修订岗位职责与工作流程。
神经内科打破了医院延续将近40年的传统排班模式,实行了apn排班,晚夜班均有两人上班,在人员安排上注重上级护士与下级护士同班搭配模式。并在工作时间上进行了调整。a班上班时间为7:30~15:30,p班上班时间为15:00~23:00,n班上班时间为22:30~8:00。各班岗位职责与工作流程也做了相应修改与调整。
二、护士分层管理,将病人责任到人
神经内科将护理病区分成两组,分别由组长和责任护士担任责任组长,组长负责重病区的病人,责任护士负责普通区的病人,实行8小时在岗,24小时负责,其他护理人员也分成两组,5年以上护士为重病区组员,年轻护士为普通病区组员,实行轮班制,让我们的每一组病人都得到24小时不间断的连续的护理服务,同时也减少了医疗护理安全隐患。
三、实行护士岗位管理,调整绩效分配,调动护士积极性
神经内科实行护士岗位科学管理,按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则,在分配机制上向工作量大、技术性强、工作时间长的岗位倾斜,实现按劳分配、多劳多得、优劳优得的方针,充分调动了护士的工作积极性。(如科室护士绩效分配方案:组长系数1.3/班、二级责护1.1/班、一级责护1.0/班,其余白班0.9/班,护士的p班1.0/班、n班1.3/班,护师p班1.1/班,n班1.5/班,主管护士p班1.2/班、n班1.7/班。)
而且科室将绩效考核与薪酬分配相结合。将工作考核质量,患者满意度等要素与绩效考核相结合,并作为护士薪酬分配、晋升、评优的主要条件。
四、简化护理文书,把时间还给病人
从实行优质护理服务以来,科室将护理文书重新进行了设计及修改,护理记录单、入院评估表等等均改成简化式表格,减少护理人员书写文书的时间,
让护士有更多的时间来到病房为病人服务,做病人的贴心白衣天使。
五、规范工作流程,实施护理临床路径,加强专科知识培训,提高整体素质
神经内科对全科护士进行了晨会交班、床旁交班、文明用语、文明举止的规范化培训,规定科室所有人员的站队、交班语言及形式以及床旁交接的顺序等等问题。对于特殊病人或危重病人护士长则采用提问与指导的方式促进大家互相学习,从而不断提高科内护士的专科知识水平。
科室对多个病种实行了临床路径,将健康教育落实到人,且让年轻护士参与其中,提高了年轻护士的基础理论知识及沟通交流能力;并加强年轻护士的指导与培训,提高科室护士的整体素质,以更好更专业的为患者服务。
无逢隙服务,更进一步推进优质护理
在优质护理服务活动中,神经内科病房推行全程无缝隙服务。做到患者手续有人办,住院有人管,心理有人慰,检查有人陪,出院有人送,回家有人访。从患者入院、住院到出院进行全程质量控制和24小时无缝隙护理。患者入院时,接诊护士按照规定的接诊流程接诊;患者住院期间,护士针对患者不同情况,按整体护理要求,对患者的病情、治疗、护理、饮食、心理等十个方面进行全面护理,成立责任护理小组,白天实行责任组长负责制,夜晚实行上级护士负责制;患者出院后,责任护士在一周内电话随访并登记患者的康复情况,对其进行健康指导和答疑解惑。每月组织“优质护理服务标兵”评选,树典型,学先进,更好推进优质护理服务。
护理质量是护理工作的永恒生命线。神经内科从患者入、出院着手,优化临床护理工作流程,提高工作质量和效率,方便病人就诊治疗,实现护理流程规范―创新―再规范―再创新的提高过程。对危重症护理、危重病人转运不断
简化、优化流程,开辟绿色通道,并给每一位患者发放护患联系卡,建立出院随访热线,把无微不至的护理服务从病人延伸到家属,从院内延伸到院外。
“优质护理”服务活动实施以来,科室护士的意识提高了,由被动服务变成了主动服务,由以完成工作为目的转变为真诚的为病人提供帮助;通过基础护理的落实,病人的舒适感增加了;通过专科护理的落实,病人的安全感增加了;通过优质护理服务,密切了护患关系,病人不再把护士当成只会打针、发药的人,而更多的是把护士当成倾听患者心声、为患者解决困难的白衣天使;通过优质护理服务,提高了满意度――满意度由原来的95%提高到了99%,同时也提升了科室效益,更树立了医院护理品牌。
俗话说“三分治疗,七分护理”,护理工作是很重要的,同时她也很平凡、琐碎、细腻。优质护理服务就是在细腻与平凡中见证崇高无私,演绎大爱无痕。这样一群护理工作者们用自己的爱心、真心、细心、耐心在岗位上默默奉献青春,付出艰辛,她们坚信――优质护理服务没有最好,只有更好。她们将以此为自己的奋斗目标坚持不懈的努力奋斗!
我院将优良护理服务试点病区确定为我科后,我科全体护理职员在总护理部的指导下,积极做好各项预备工作,加强对全科护理职员优良护理服务相干知识的培训,于二零逐一年七月优良护理服务试点正式启动,在全体护理职员的共同努力下,通过不断总结不足,不断探索,不断学习,使我院的优良护理试点工作获得了阶段性的成绩,现将具体工作总结以下:
一、优良护理服务试点工作实施情况
(一)、改变排班模式
1、根据工作需要实行责任护士包干患者,确定了两个责任组长分两组共13每位责任护士分管6―7位患者,实行责任护士8小时在岗,24小时负责,负责病人的生活护理、病情观察、医治、康复、健康指导等,为患者提供连续、全程无缝隙的护理。
2、排班周期为一个月,护士们可以了解自己一个月的排班,有效调控自己的时间。
3、增加薄弱时间段的护理职员,主要处理中午补液及晚间护理。
(二)、夯实基础护理
1、为每位新进院的患者做好清洁护理,根据患者的具体情况,有效落实基础护理的服务项目。如:剪指甲、洗头、温水擦浴等等;按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰,指导有效咳嗽。根据病情选择适合的卧位。妇产科病人大部份对生活都能够自理,在病情答应的情况下,我们鼓励患者自己做好部份生活护理,增加病人,减轻病人的病人角色依靠。
2、加强晨晚间护理:天天早上采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单及被套,询问夜间睡眠等情况;晚上整理患者床单元,开窗透风,为病人创造一个良好的睡眠环境;为生活不能自理的患者做好晨晚间护理。
3、加强了安全护理:加强病人身份辨认(腕带、床头卡)使用安全警示标识,包括防跌倒,防压疮,防坠床等,对危重的患者给予护栏等保护措施,确保患者安全。
(三)、落实健康教育
1、进院时护士主动热忱的自我介绍,进行进院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,具体介绍病区环境、作息时间及有关管理规定等,进住后责任护士会根据患者的病情份阶段性的进行健康教育,讲授疾病的的有关知识,饮食指导,排便护理,休息指导等等;为了做好健康教育,每位责任护士都会具体的用通俗易懂的语言讲授给病人或家属,陪人更换一名讲一名,对患者易忘难懂的知识反复进行宣教,直至每位患者、每位家属都把握健康教育知识。对文化知识水平较高的患者我们会给予患者书面的东西,经过我们讲授后再加强自己学习。
2、加强了患者口服用药的安全,每位住院病人我们都建立了口服药单,天天由责任护士核对口服药单后再发放,讲授用药有关知识,催促患者及时服药。从而改变了原来口服药由患者自己调配后口服的不安全隐患。
(四)、落实分级护理指导原则。
1、落实了巡查制度,责任护士根据所管患者的护理级别,能按护理级别按时巡查患者的病情,对患者的病情能全面把握。
2、落实了特、一级护理患者的晨晚间护理、口腔护理、饮食护理、卧位护理、床上擦浴、管道护理等一系列护理,确保患者在住院期间干净、整洁、舒适。
(五)、规范护理服务
科室展开优良护理以来,我们制定了优良护理服务理念,护理服务承诺和优良护理宗旨;制定了各种工作流程,和工作质量标准,要求护士坚持以病人为中心,以质量为核心 的服务宗旨,建立 尊重,理解,关爱的服务理念,发扬敬业,爱院,创新,奉献,仁爱的精神。工作主动热忱,温馨护理,微笑服务,接待患者做到五主动:主动起立、接物、问候、自我介绍、进院介绍。耐心解释做到四个不:不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行,患者主诉不说没事。同一规范着装、仪表行为,做到微笑服务,举止端庄。使用文明礼貌用语,在接听电话、接待病人或做护理操纵时,主动用您好!、请问您有甚么需要帮忙吗?、对不起,请稍候!、谢谢您的合作!等文明用语,做到有问必答,随叫随到。温馨的人性化服务,良好的行为仪表,使病人感到亲切和暖和,建立起护理职员良好的外部形象。天天清晨,护士都会笑脸可掬问候患者昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!、今天怎样样?开始一天的医治护理工作。输液了,护士具体地告知患者每瓶药水的功效和使用目的,消除患者心中的茫然。检查前,护士把检查的目的、配合等留意事项逐一告知,患者内心的恐惧及不解减轻了很多。责任护士天天主动巡查病房,减少患者的呼唤次数,及时发现题目,及时总结,及时改进。危重患者、医治失往信心的患者我们制作精美的小卡片,上面写上关心的话,鼓励的话,帮助患者建立克服疾病的信心。改变对病人的称呼,从过往的直呼其名到现在的李叔,张姨、王姐,每位护士都会这样称呼病人,使病人和我们的关系更近了。通过美好的`言语、和蔼的态度,给患者以心理上的抚慰。
(六)、改善病区环境
本着一切为病人的服务理念,在现有的病区环境下采取多种措施,努力为病人创造一个安静、整洁、舒适、安全的环境,让病人住着舒心,进一步进步病员满意度。针对患者反映的病房环境有待改善的题目,把加强病房卫生管理作为改善病区环境工作的重点工作。天天早上做晨间护理时,由护士把每位病人的床头柜的杂物收纳整齐,并擦拭每张床头柜,及时更换病人的床单被套。在天天四次的查房进程中,对发现的卫生题目,及时反馈给护工进行打扫。加强病房卫生死角的打扫。经过我们的努力,现在的病房较之之前发生了很大的改观,床头柜无杂物,整齐划一,床单元干净、整洁、舒适。地面无垃圾,无水渍。
(七)、建立意见箱,定期满意度调查
配合优良护理的展开,我们设立了意见箱,搜集病人的意见,护理部定期开箱把病人的意见及时反馈给我们,以便改进我们的工作。在平常工作中,我们定期进行满意度调查,征询患者的意见,以求真实客观的对我们的工作做一评判。正由于有了意见箱和满意的调查才使我们的工作有了更快更稳得发展,我们共收到感谢信十六封。
(八)、不断总结
为了能更好的展开工作,及时发现工作中的不足,天天由护士长带领责任护士在凌晨、中午放工前、下午上班时、下午放工前查四次病房,主要检查病人的基础护理、专科护理是不是到位,健康教育是不是已把握, 有效落实优良护理三级查房制度,查房当中发现的题目及时反馈给当事人立即改正。每周进行一次优良护理服务质量督查分析及反馈,不断总结,精益求精。
二、存在的不足
1、个别护士没有转变服务观念,工作比较松懈。个别班如午间12点以后,下午2点 护士巡回不够。
2、低年资护士的理论水平欠缺及技术操纵不够规范
3、病房的卫生还是不够整洁,特别是下午时间段的卫生,洗手间里不够干燥,有异味,而且没有防滑垫。
4、部份基础护理的项目未得到有效地落实,有待进一步的加强。
三、下一步的工作计划
下一步我们将加大宣传力度,进一步营建氛围,在细节服务、环境卫生和健康教育方面再下功夫,继续主动加强巡查,减少患者呼唤次数,夯实基础护理,加强与患者的有效沟通,在病区增加温馨提示,加强护理职员的理论知识及技术操纵的培训。切实为住院患者提供及时正确个性化的优良护理服务,边摸索,边改进,边完善,不断总结经验,力争快速提升优良护理服务质量,努力做到使患者满意,政府满意,社会满意。
护理核心服务理念:严谨,优雅,微笑!
五心:护理精心,治疗细心,解释耐心,接待热心,征求意见虚心。
八声:病人来时有迎声,见面有称呼声,操作前有解释声,操作中有问候声,操作失误有道歉声,操作完毕有致谢声,节日来到有祝贺声,病人出院有送行声。
九做到:1晨进病房道早安 2起身迎候待客人 3治疗之前道称呼 4合作之后有谢声 5接电话时说您好 6操作失误有道歉声 7遇到病人勤询问 8下班之前道晚安 9出院病人送至电梯口。
四轻:走路轻 关门轻 操作轻 说话轻。三先三后:先端托盘后推车,先入小病房后入大病房,先打招呼后操作。
护士对每个住院病人的健康教育不少于3次,包括:术前术后,检查前后注意事项,饮食服药,功能锻炼,生活起居,心理护理,出院指导。
哪些是上班时间不允许做的事情:不吃东西,不打瞌睡,不扎堆聊天,不看书报,电视,不玩电脑游戏,不做私事,不离岗,为病人治疗操作时禁止聊天。
输血的三个重要环节
第一环节:配血
1.两名注册护士核对输血申请单.病区,床号,姓名,性别,住院号,血型,血凝成分.2.准备试管.注明病区,床号,姓名
3两名注册护士备齐用物到患者床前.4,查对患者姓名(让患者或者家属说出名字)并核对试管上的床号,姓名.5.护士复述一遍确认.6.询问患者输血史(血型).7.确认无误后采血,二人同在输血申请单上签全名和采血时间.8.将血样和输血申请单送交血库,由血库人员进行逐项核对.第二环节:取血
1.护士与血库发血者双方交接核对.2.查交叉配血报告单:受血者姓名.住院号.血型(rh因子).血凝成分.有无凝集反应.3.核对血袋标签.配血者姓名.血型.(包括rh因子)血凝有效期.储血号.4.检查血袋:有无破损..渗漏.血袋内血液有无溶血及凝块.5.核对无误后,双方在交叉配血报告单上签字.第三环节:输血
1.取血返回病房,注册护士二人再次进行核对医嘱和交叉配血单.2.查血袋:是否完整以及有无破损,血量.血凝成分是否正确.3.核对受血者:姓名,住院号,血型(包括rh因子)血凝有无凝块或溶血.4.核对献血者:姓名,血型(包括rh因子)血凝有效期.储血号.采血日期.5.两名护士同时备齐用物,携带病历到患者床前.6.核对床号.姓名血型.血凝成分.7.让患者或家属说出姓名,年龄.8.询问患者是否有输血史,输血过敏史及血型,9.确认无误后,两名护士同时在交叉配血单上签字,10.交叉配血单粘贴在病历上,11.观察输血后情况,并做好记录.查对制度
一、医嘱查对制度
1、处理医嘱是要记录处理时间、签全名,若有疑问必须问清后方可执行。
2、每天上午医嘱处理后要核对当日医嘱,每周由护士长定期核对所有医嘱两次。整理医嘱后需经另一人查对,方可执行。
3、抢救病人时,下达口头医嘱后执行者须复诵二遍,由二人核对后方可执行,并暂保留用过的空药瓶。
二、服药、注射、输液查对制度
1、服药、注射、输液前必须严格进行三叉七对。三查:给药前查、给药中查、给药后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、溶度、时间和用法。
2、清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号,如不符合要求不得使用。
3、根据医嘱,准确测量出入量;
4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
5、保证患者的舒适和功能体位;
6、实施床旁交接班。二、一级护理
(一)病情依据
1、病情趋向稳定的重症患者;
2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
(二)护理要点
1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
5、提供护理相关的健康指导。三、二级护理
(一)病情依据
1、病情稳定,仍需卧床的患者;
2、生活部分自理的患者。
(二)护理要点
1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;
5、提供护理相关的健康指导 四、三级护理
(一)病情依据
1、生活完全自理且病情稳定的患者;
2、生活完全自理且处于康复期的患者。
(二)护理要点
1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、提供护理相关的健康指导。
护理核心服务理念:严谨,优雅,微笑!
五心:护理精心,治疗细心,解释耐心,接待热心,征求意见虚心。
八声:病人来时有迎声,见面有称呼声,操作前有解释声,操作中有问候声,操作失误有道歉声,操作完毕有致谢声,节日来到有祝贺声,病人出院有送行声。
九做到:1晨进病房道早安 2起身迎候待客人 3治疗之前道称呼 4合作之后有谢声 5接电话时说您好 6操作失误有道歉声 7遇到病人勤询问 8下班之前道晚安 9出院病人送至电梯口。
四轻:走路轻 关门轻 操作轻 说话轻。三先三后:先端托盘后推车,先入小病房后入大病房,先打招呼后操作。
护士对每个住院病人的健康教育不少于3次,包括:术前术后,检查前后注意事项,饮食服药,功能锻炼,生活起居,心理护理,出院指导。
哪些是上班时间不允许做的事情:不吃东西,不打瞌睡,不扎堆聊天,不看书报,电视,不玩电脑游戏,不做私事,不离岗,为病人治疗操作时禁止聊天。
输血的三个重要环节
第一环节:配血
1.两名注册护士核对输血申请单.病区,床号,姓名,性别,住院号,血型,血凝成分.2.准备试管.注明病区,床号,姓名
3两名注册护士备齐用物到患者床前.4,查对患者姓名(让患者或者家属说出名字)并核对试管上的床号,姓名.5.护士复述一遍确认.6.询问患者输血史(血型).7.确认无误后采血,二人同在输血申请单上签全名和采血时间.8.将血样和输血申请单送交血库,由血库人员进行逐项核对.第二环节:取血
1.护士与血库发血者双方交接核对.2.查交叉配血报告单:受血者姓名.住院号.血型(RH因子).血凝成分.有无凝集反应.3.核对血袋标签.配血者姓名.血型.(包括RH因子)血凝有效期.储血号.4.检查血袋:有无破损..渗漏.血袋内血液有无溶血及凝块.5.核对无误后,双方在交叉配血报告单上签字.第三环节:输血
1.取血返回病房,注册护士二人再次进行核对医嘱和交叉配血单.2.查血袋:是否完整以及有无破损,血量.血凝成分是否正确.3.核对受血者:姓名,住院号,血型(包括RH因子)血凝有无凝块或溶血.4.核对献血者:姓名,血型(包括RH因子)血凝有效期.储血号.采血日期.5.两名护士同时备齐用物,携带病历到患者床前.6.核对床号.姓名血型.血凝成分.7.让患者或家属说出姓名,年龄.8.询问患者是否有输血史,输血过敏史及血型,9.确认无误后,两名护士同时在交叉配血单上签字,10.交叉配血单粘贴在病历上,11.观察输血后情况,并做好记录.查对制度
一、医嘱查对制度
1、处理医嘱是要记录处理时间、签全名,若有疑问必须问清后方可执行。
2、每天上午医嘱处理后要核对当日医嘱,每周由护士长定期核对所有医嘱两次。整理医嘱后需经另一人查对,方可执行。
3、抢救病人时,下达口头医嘱后执行者须复诵二遍,由二人核对后方可执行,并暂保留用过的空药瓶。
二、服药、注射、输液查对制度
1、服药、注射、输液前必须严格进行三叉七对。三查:给药前查、给药中查、给药后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、溶度、时间和用法。
2、清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号,如不符合要求不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对方可执行。
4、易致过敏药物,给药前询问病人有无过敏史;使用毒、麻、限制药,反复核对:静脉给药要注意有无变质、瓶口有无松动、裂缝;同时使用多种药物时,注意配伍禁忌。
5、发药或注射时病人提出疑问应及时查清方可执行。
三、输血查对制度
1、查采血日期、血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破损。
2、查输血单与血袋标签供血者的姓名、血型及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集。
3、输血前需两人核对病人床号、姓名、住院号及血型,无误后方可输入。
4、输血完毕应保留血袋24小时,以备必要时送检。
交接班制度
1、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各种治疗、护理工作准确及时地进行。
2、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好病室报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待。
3、每班必须按时交接班,接班者提前10—15分钟到病房,了解所管病人病情,阅读病室报告、护理记录、交班记事本,在交班时重点掌握所管病人的病情变化。
4、在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。交班中发现病人病情、治疗及护理器械物品等不符时,应立即查问。接班时间内发现问题,应有交班者负责。接班后因交接不清,发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。
交班内容及要求
1、口头和书面交接:交清住院病人总数,出入院、转科、转院、手术、分娩、病危、病重、抢救、死亡人数以及特殊检查等病人的诊断、病情、治疗、护理、术前准备、留送各种标本完成的情况。
2、床头交班:查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪及急症病人的病情,如:生命体征、输液药物、滴速、有无渗漏、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况、各专科护理执行情况以及病人的思想情况(不在病人面前讲)。
3、巡视病房:共同巡视检查病房清洁、整洁、安静、安全的情况。
4、清点物品:清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械。
洗手指征
2005年卫生部颁布了《医疗机构医务人员手卫生规范(征求意见稿》中规定的洗手指征为:①直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;③穿脱隔离衣前后,摘手套后;④进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
分级护理制度
一、特级护理
(一)病情依据
1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
2、重症监护患者;
3、各种复杂或者大手术后的患者;
4、严重创伤或大面积烧伤的患者;
5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;
7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
(二)护理要点
1、严密观察患者病情变化,监测生命体征;
2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
3、根据医嘱,准确测量出入量;
4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
5、保证患者的舒适和功能体位;
6、实施床旁交接班。二、一级护理
(一)病情依据
1、病情趋向稳定的重症患者;
2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
(二)护理要点
1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
5、提供护理相关的健康指导。三、二级护理
(一)病情依据
1、病情稳定,仍需卧床的患者;
2、生活部分自理的患者。
(二)护理要点
1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;
5、提供护理相关的健康指导 四、三级护理
(一)病情依据
1、生活完全自理且病情稳定的患者;
2、生活完全自理且处于康复期的患者。
(二)护理要点
1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、提供护理相关的健康指导。
20xx年我科在院长领导下,在全科医护人员的辛勤工作下,科室全面健康、协调快速发展,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加了15%,完成了20xx年签订的任务,是创新高的一年,现工作总结如下:
一、树立优质服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。
落实医疗服务规范,落实医生查房制度。一年来,科室住院部医生在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。
一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率。
二、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1、注重人才队伍建设
积极参加医院组织的各种业务学习,参加院外的各种专科讲座,积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2、强化规章制度的落实
三、科内定期召开会议,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;
每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估:
把廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”做为每一位科室人员都认同的价值观。
四、存在不足
但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高治疗疾病的'能力、每位医生的特长以及专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们做的会更好。
xx年优质护理服务工作是在去年开展“优质护理服务”活动的基础上,为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,以“二甲复审”为契机,提升服务水平,持续改进护理质量,以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定xx年“优质护理服务”工作计划。
一、指导思想:我科将以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“二甲复审”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
三、工作措施
1、修订各种制度、标准
继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临……此处隐藏22653个字……1、组织全科护士学习《优质护理服务文件》《基础护理服务
工作规范》《住院患者基础护理服务项目》,达到思想认识。组织科室护士结合本科特点,开展护理服务专题讨论。借鉴先开展优质护理服务示范病区的工作经验。
2、要求全科护士严格地执行护士行为规范,遵守医院各项规章制度及医德规范,健全护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
3、实行责任制,从病人踏入病房开始,就有责任护士介绍主管医生、护士长和自己,介绍病区环境。夜班护士来接班后,要到病房介绍自己,做到随叫随到,巡视到位。全科护士应加强与病人的沟通,所有人员做到热情接待、耐心解释、细心服务、主动帮助、亲切送出、电话咨询、延伸服务。完善护患沟通的双向渠道。明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。加强主观能动作用,协助医生实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医生沟通,随时与患者沟通,为患者提供人性化的护理服务。
5、严格落实护士分层专科培训计划,加强低年资护士三基培训考核力度,括展高年资护士知识层面,将边缘学科知识渗入到培训内容中。创新传统教学,尝试采用幻灯片教学形式,考核随机化的方式,确保教学效果。
6、强化安全意识,将护理安全始终贯穿于优质护理服务的始终,加强各个环节监控,注重质量,注重细节。急救药品、器材
做到“五定一保持”,严格执行消毒隔离制度,合格率达到100%。
7、要求每位护士在20xx年里能严格执行基础护理与专业护理措施、规章制度和操作规程,按护理程序实施,坚持“以病人为中心”,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗卫生,杜绝差错事故的发生。
推荐专题: 优质护理服务理念规范