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标准防护医务人员职业暴露考试试卷 科室:姓名:得分:
一、单选题(每题4分共48分):
1、医务人员职业暴露主要包括以下几种(E)
A化学性职业暴露B感染性职业暴露C放射性职业暴露D其他职业暴露E 以上均是、医务人员发生职业暴露最多的人群是(A)A护士B医生C技术员D保洁人员
3、标准预防的原则是(C)
A保护病人B保护医务人员C二者都是D二者都不是
4、暴露情况可按暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型,其中重度是指:(B)
A、经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症 状、CD4计数正常者。
B、经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者。
C、经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者
D、不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者
5、预防锐器损伤应采取的措施有(B)
A减少锐器使用B及时处理使用后的锐器
C 不携带锐器走动D医务人员进行疫苗注射
6、预防性用药的原则:(D)
A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后4小时内开始
B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露后24小时服药
C、即使超过24小时,也应该实施预防性用药D、以上原则均适
7、医务人员发和职业暴露应采取的措施包括:(D)
A紧急局部处理B报告C填写登记表D以上均是
8、标准预防,是针对所有的患者,在未诊断之前采用的普遍预防措施,以降低医务人员和患者之间病原体传播的危险性。其主要内容有:(D)
A、洗手与手消毒
B、手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服
C、用过的针头、刀片或其他尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内,用过的针头不需要再套针帽。D、以上均
9、关于戴手套说法不正确的是:(D)
A 不要戴手套按电梯按钮B摘除手套后必须要洗手
C 皮肤有损伤时戴双层手套D 每个患者之间只要手套不损坏不用更换
10、标准预防是认定病人的(E)都具有传染性。
A血液B 体液C分泌物D排泄物E以上均是
11、针对预防,是针对已明确诊断的、能够播散病原体的患者,医务人员对于
这些病原体需要有除标准以外的预防措施。其主要内容包括:()D
A、计划免疫
B、空气传播预防,采用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂喷雾等空气消毒:
C、飞沫传播预防、接触预防、皮肤黏膜暴露后的药物预防D、以上均是
12、如果血液喷溅到完整的皮肤上应该用(B)清洗污染的皮肤?
A肥皂液B流动水C含氯消毒液D75%酒精
二、判断题(每题2分共22分)
1、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别
注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。(Y)
2、医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中发生的职业暴
露(Y)
3、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。可将使用后的一次性针
头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。(N)4、11、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作
时可戴套。(N)
5、血源性传播病原体目前已知的有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等10余种。(Y)
6、HBSAg大量存在于感染者血液中,是HBV感染及检测的主要标志。HBeAg是
病毒复制具有传染性的标志。(Y)
7、医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上,应该用生理盐水反复冲洗(Y)
8、医务人员如果没有自我防护,职业暴露后HBV的感染风险更高。(Y)
9、手术室医生的职业暴露是以缝合时的缝合针刺伤和喷溅为多见。(Y)
10、锐器盒可以盛装到全满时,封盖,更换。(N)
11、发生锐器损伤后应在伤口的旁端轻轻挤压,不应在伤口的局部挤压。(Y)
12、丙肝的职业暴露可以应用球蛋白进行免疫注射。(y)
三、简答题(30分)
医务人员接触病源物质时,应当采取那些防护措施?
答:
1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时:必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
2、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,、医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;
3、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,应穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙
4、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
医务人员职业暴露及防护培训小结
为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量及医护人员院感知识水平。我院于2011年11月21日下午3:00分,由控感科组织,***主讲,对《医务人员职业暴露及防护》进行学习,共有66名医护人员参加了此次培训。
会上,全院医护人员全面系统的学习了医务人员职业暴露防护原则,职业暴露的定义及分类,引起职业暴露常见的因素及预防措施,发生职业暴露的应急处理。会议最后,对参会医护人员进行了一次院感模考,进一步的巩固此次学习内容。
通过培训,提升了全院医务人员对院感工作重要性的认识,强化和巩固了医务人员职业暴露及防护知识,有力促进了医院的感染管理工作水平的提高,为全院医疗安全提供有力保障。
院感控科 2011年11月22日
医务人员职业暴露管理制度
为了维护职工权益,保障职工医疗安全,根据我院实际情况,制定了医务人员职业暴露防护管理制度。
1.为了维护本院医务人员的职业安全,有效预防和处置医务人员在工作中发生职业暴露制定本管理制度。
2.医务人员从事治疗,护理以及工作人员清理医疗垃圾的过程中意外被锐器刺伤或有可能被含有病毒的血液体液等感染。
3.医务人员预防职业暴露的防护措施应当遵照标准预防原则,将所有病人的血液体液,分泌物排泄物,均视为有传染性,需要隔离,实施双向防护,防止疾病双向传播,根据传播途经,建立隔离措施,其重点是洗手和洗手时机。
4.与锐器伤有关的操作应遵循以下原则:
(1)严格按照医疗感染性锐器废弃物处理。
(2)禁止手持针等锐器随意走动。
(3)禁止将针等锐器徒手传递。
(4)禁止针头等锐器物复帽,必须复帽应采用单手复帽。
(5)将使用后的注射器,针头,刀片等锐器物,放入耐刺防水的专用收集合内。
医务人员暴露处置制度
一.暴露部位的处理原则:
1.用肥皂水和流动水清洗污染皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
2.如有伤口,应当在伤口旁轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。
3.受伤部位的伤口冲洗后,应用消毒液,如75%酒精或者.0.5%碘伏,或2%碘酊,进行消毒,并包扎伤口,被暴露的粘膜应反复用生理盐水冲洗干净。
4.根据具体情况确定是否需要采取暴露后预防。
二.暴露后的报告:
1.报告科室负责人(医生向科组长报告,护士或工勤人员向护士长报告)。
2.填写《医务人员职业暴露登记表》,科室提出处理意见,后送交院感科。
3.院感科尽快到现场,做出初步评估情况,及处理意见,并进一步向院领导请示下一步处理方案。
追踪记录
1. 首先确定病人是否具有血源性传染病,如(HIVHBVHCV及梅毒等),如未进行检测应向患者进行检查。
2. 院感科应督促当事人按照血源性疾病职业暴露血清学追踪检测时间表进行监测随访,并追踪确认化验结果。
3. 医院和有关知情人应为职业暴露当事人严格保密,不得向无关人员泄露当事人的情况。
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