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前言
不知不觉中,我已经在千汇药业有限公司实习了快六个月,回顾这六个月来的自己所经历的点点滴滴,它确实使得我长大了不少,使得我认识到了学校与社会的不同,认识到了学生与员工之间的差距。
作为大学生活的最后一课,实习不仅重要而且实用,实习生活使得我逐渐把在学校学到的理论知识与实际工作中遇到的问题相结合,让我慢慢褪变学生的浮躁与天真,让我尝到了社会生活的酸、甜、苦、辣、咸。与此同时,实习也使得我向社会独立成长,自己承担责任迈出了重要的一步。现在就将我在实习中的遇到的情况记录如下:
1.实习单位简介:
山西千汇药业有限公司是集科研、生产、行销为一体的现代化综合制药企业,座落于古城太原经济技术开发区,公司占地90亩,总 投资1.5亿元。
公司现有员工1500余人,其中工程师、高级工程师技术职称者50余人,大专以上文化程度有300余人,从管理层干部到基层员工逐步实现了专业化、知识化、年轻化,建立了一支朝气蓬勃的学习型、高效型、拼搏型团队。
公司厂房先进、设备精良,有从德国进口的世界一流生产制药设备,检测仪先进,有从美国进口的高效液相检测仪器10多台,公司生产检验人员从产品投料到半成品、成品,严格把关,高标准、高要求,确保产品质量在高水平以上。研发实力雄厚,注重技术创新和科研开发,每年拿出销售收入5%以上的资金用于技术创新。截止目前公司已向国家食品药品监督管理局申报各类新药几十项,获得证书和生产批发9项。公司遵循“为人类,制好药”的企业宗旨,在产品研发、投料、生产的过程中首先考虑如何让患者尽快脱离病痛的折磨,我公司产品品质高、疗效好,如:汇克、渭达苏、高良姜,有其他同类产品不可比喻的疗效。目前公司开发的国家级新药“银杏酮酯滴丸”已经上市,该药品主治心脑血管疾病,对改善微循环有不可替代的独特疗效,起到了标本兼治的作用,为我国专利药品,市场前景十分看好,被评为全球第一植物药。雄厚的资金、严谨的管理,为生产、研发奠定了良好的基础,公司发展快、效率高。现在,公司已拥有滴丸剂、片剂、胶囊剂、颗粒剂、散剂、原料剂等六大剂型、50多个品种,其中千汇牌诺氟沙星胶囊销量连续5年位居全国第一。
在企业竞争日趋激烈的今天,山西千汇药业始终坚持“创新进取,自强不息”的企业精神,建立了 遍布全国的营销网络,培育了一批战略合作伙伴,打造了一支能征善战的营销队伍,公司取得了良好的经济效益和社会效益,2007年销售量两亿多元,08年预计销售量达到3亿元以上。公司荣获“山西省重合同守信用企业”等荣誉称号,千汇商标被认定为“山西省著名商标”。
公司实行科学的仿窜货体系,保证每位客户的利益、利润最大化,保证市场规范化、持久化的发展。
公司将秉承“益于天下,健康国人”的经营理念,把公司系列产品做成为国人服务的健康产业,为人类的健康事业作出更大的贡献。
2.实习中遇见的问题及自己对所出现问题的.建议:
2.1 管理GMP文件岗位
2.1.1目的:完善的文件管理系统是质量保证体系的重要组成部分,实施GMP通过“有章可循,照章办事,有案可查”来达到预防差错,混淆和交叉污染,不给任何偶然发生的事件以机会。
2.1.2易出现的问题:
(1)文件管理中对各类文件的起草、审核、批准人未作明确规定。
(2)文件的归档方式不当,不能在短期内提供所需文件。
(3)文件的档案未按照文件规定保存以前版本的文件。
(4)文件的档案中文件的发放记录只有撤销无文件的收回登记。
(5)过时的文件未及时做销毁记录。
(6)部分文件的内容与国家现行的法律法规不同。
2.1.3对文件管理员的建议:
针对文件管理中的上述问题,相关责任人应做到以下几点:
(1)文件中各部门及部门相关责任人应明确作出各自的职责,这是保证药品生产按GMP实施,保证产品质量的重要关键之所在。
(2)文件的归档方式要适宜,能够迅速地在短期内找到。
(3)在文件的保存、销毁等操作时,必须要及时填写记录本,按批号归档,按时销毁。
(4)文件的内容要根据法定标准的修订而修订或者根据实际情况修订,或者根据药品生产的工艺的改变而修订.
2.2 整理审核记录岗位
2.2.1批生产记录的主要内容:
批生产记录是该药品生产各工序全过程的完整记录(包括检验),填写时必须由岗位操作人员填写,岗位负责人、岗位工艺员审核并签字。
2.2.2易出现的问题:
(1)由于空白记录发放人员的不慎,导致批生产记录中的版本不一致,从而使得批生产记录中出现两种不同版本的记录纸。
(2)由于写记录人员的失误或不细心导致批生产记录中的填写内容无法辨认,或人员签字未写清楚。
(3)由于没有经过有效的培训,导致批生产记录中有效数字的修约不合理或不准确。
(4) 由于写记录人员的失误导致批生产记录中某些岗位的记录不完善或部分工序的记录有撕毁现象。
(5) 批生产记录中有某些内容在填写时不正确,但是在更改错误时没有按照规定对错误处进行更改。
(6) 由于实际生产过程中的种种原因而导致产品的物料平衡超出规定限度;或者由于计算公式及计算人的错误导致物料平衡超出规定范围,在超出规定范围时,相关责任人未及时有效对其原因进行调查,进而导致药品存在质量问题隐患。
2.2.3对企业的建议:
(1) 首先对写记录人员进行在岗继续培训,委托实际经验丰富的、有相关专业知识的人员对其进行培训,讲解有关写记录时的注意事项及记录的填写规程。例如:记录填写时应该使用碳素笔或钢笔书写,不得使用铅笔或圆珠笔;记录填写时按照规范化汉字书写,不得使用简化字或者繁体字;写记录时候要做到字迹清晰、内容真实、数据完整,记录原始等。
(2)在有效数字的修约时,采取“四舍六入五成双”原则,即五后非零则进一,五后全零看五前,五前偶舍奇进一,不论数字多少位,都要一次修约成。但是在计算片重或装量控制范围时,根据有效位数,其控制下限,不管有效位数后面的数字是多少(零除外),均进一位;其控制上限,不管有效位数后面的数字是多少,均舍去。
(3)记录的修改。发现记录出现错误需要修改时,在错误的文字或数字处用一横线划去,在其附近写上修改后的内容,并注明修改日期,修改人签名;不得用涂改液或用其他方法涂改,修改后应使原记录内容可见。如果记录的错误涉及多个部门或人员,由发现错误人报告本部门负责人,报请质量保证部按《生产过程偏差处理管理规程》进行处理,查明原因,提出处理意见后经质量保证部经理批准,按批准的处理方法修改。每页记录的修改处不得超出3处。
(4)当批生产过程出现偏差时,必须由班组长填写“偏差通知单”,写明:品名、规格、产品批号、数量、工序、偏差内容、发生的过程,填表人签字、日期。将“偏差通知单”报车间主任及QA,车间主任立即上报生产技术部和质量保证部。 质量保证部会同生产技术部和车间有关人员进行调查,查出引起偏差的因素,分析判断偏差的严重程度,对产品质量是否造成质量风险。根据调查结果提出处理建议。调查时按《生产过程偏差处理管理规程》进行处理,质量保证部对进行偏差处理的结果进行评价,并填写“偏差调查处理报告”。偏差通知单、偏差报告单、偏差调查处理报告应纳入该批产品批生产记录中
2.2.4 写记录的意义:
由于药品的生产过程直接决定药品的质量,因此药品生产记录只有完整、准确,才能真实客观地反映药品生产全过程的实际情况,使得药品生产的各个环节有效地受到监督和控制,同时也是药品生产企业客观记录实际情况,也是保证药品生产的质量,保护企业自身合法权益的重要措施。
2.2.5自己在审核记录时应注意:
(1)必须按每批岗位操作记录串联审核;
(2)必须将记录内容与生产工艺规程,岗位操作规程对照审核;
(3)上下工序及成品记录中的数量、质量、批号、设备编码等必须一致、正确;
(4)对生产记录中不符合要求的填写方法,必须由填写人更改并签字。
2.3 档案室管理员
2.3.1遇到的问题:
(1) 生产车间的批生产记录及各种辅助记录不能按时交回档案室,以至于导致归档时间滞后,影响工作效率
(2) 各种质量分析会议记录由于主持人或者记录人员未能及时填写报告,导致会议记录不能及时归档。
(3) 车间所需空白记录纸由于工艺验证的改变,未能及时更换或者由于供应部门或印刷厂家的问题,导致空白记录纸不能按时发放,影响写记录人员的工作或者使得批生产记录中出现过时的记录纸。
(4) 由于文件借阅者不遵守借阅规定未能及时归还文件,导致文件的丢失或撕毁,使得文件不能再使用。
(5) 由于自己在日常工作的失误,导致各种文件的丢失或部分丢失,从而影响工作效率。
(6) 各种品种的批生产记录,由于有效时间不同,销毁时间也有所差异,但由于管理员的失误或不注意,导致批生产记录未能及时销毁。
2.3.2对自己工作的改进措施:
(1)督促并及时与相关责任人进行沟通,要求其按时交回各种记录,以便于自己能够及时归档,方便查阅,同时也保证了自己的工作能按时完成。
(2)定期对批生产记录进行整理,保存之有效期后一年的批生产记录按品种归类,做销毁单并及时通知销售部门和化验室做相同批次的销毁,销毁时必须在QA的监督下在销毁池进行销毁。
(3)遇到不懂的问题及时请教总工程师或者老员工或同事,便于自我提高,节约工作时间,提高工作效率。
(4)要严格按照各种规章制度,对自己严格律己,工作是认真负责。
3、对教学课程的意见
在短暂的实习中,我学到了很多,就我实习中的所遇问题,我建议学校在以后的教学中多安排一些专业知识的讲座或者开展对学生实际操作能力方面的训练,尤其在计算机方面的知识,应该加强实际动手操作能力的练习,使得学生最基本的操作知识能够融会贯通,已达到举一反三的效果。还有在中药识别方面能够让学生真正的掌握常用中药的特点,通过使用投影仪使得学生以更加直观的方式来了解中药的组织结构。最后,我建议学校能够经常让学生去企业的生产车间进行参观考察,通过了解企业的厂房设施和先进的设备,使得学生以后在走向自己的工作岗位时能够很快的熟悉工作环境,快速的掌握各种先进仪器的操作规程,从而在自己的工作岗位发挥出最好的水平。
4、实习收获及总结:
短暂的实习生活使得我明白了很多,感触最多的是:要认认真真做事,做一个敢于负责任的人。
第一,无论做什么事情都必须自信。俗语讲“自信人生二百年,会当击水三千尺”,一个有自信的人,无论他的面前有多少艰难险阻,他都会坚强的去克服,因为不懈的努力,必胜的信心是他的动力。假如你纵容自己一辈子幽幽怨怨的过日子,生活只是乏味和郁闷的,与其那样没完没了的折磨自己,不如拿出勇气去做好自己。
第二,要有敢于挑战,创新超越的信念。要想干成一件事情,要想取得成功,就必须要有打破现状,挑战创新的决心,唯有改变现在的模式,创新出新的路径,才会有“柳暗花明”另一片天空。
第三,必须为自己制定一个长远的目标,换言而之,就是为自己的职业生涯做出一个良好的规划。设定了规划后,起初的路上也许会有许多艰难险阻,这些也许会让你望而却步,但是有一点一定要记住:当你无论走到哪一个点时,只要能看见更远的地方,你就必须走下去。
第四,身在职场中,遇到事情一定要摆正心态,从思想上认识到位,从行动上落实到位,遇到不公平事情时,要记得学会忍耐,永远记住“忍一时风平浪静,退一步海阔天空”,只要不触及到原则问题,一定不能意气用事。
第五,在工作中一定要有积极的工作态度。尤其是进入职场的新人,只有通过自己的努力和与同事之间的多多交流、沟通,才能更好的融入这个集体中,才能在处理一些棘手的问题时,更全面的考虑到事情的发展动态。
第六,身在职场必须有团队合作精神。工作往往不是一个人的事情,他需要一个团队的相互配合来共同进行。此时学会与人沟通、交流以及与人合作的能力就显的非常重要。合理的分工可以使大家各尽所长,团结合作,配合默契,共赴成功。永远记住不要把个人利益凌驾于团队的利益之上,这也是保证自己事业成功的最重要的因素。
通过本次的实习,我学到了很多学校学不到的东西,了解到了为人处事的一些技巧,懂得了学习的意义和时间的宝贵,明白了人世间的道路真的不是一帆风顺的,要想有所成就就必须迎难而上,与此同时,实习也磨练了我自己的意志,提升了我的实践能力,拓展了我思考问题的思维能力,使得我在遇到事情时能够全方位、多角度地去思考。
总之,实习生活培养了我执着的敬业精神和勤奋踏实的工作作风,培养了我的耐心,使得我能够做到一切任务服从领导安排,与同事能友好相处,尊重公司领导,能保质保量完成任务。为我今后的工作积累了丰富的经验,为我今后的发展打下了良好的基础。
自踏入医疗大厅的一刻,我有深刻的理解的“美术愈合,了解的人,有理想,创新”在新时期下的医生应具有的质量。校训,“卫生署,生命相托”,提醒我要努力学习的时间取得进展。理论学习,我有严格的自我要求,努力,成功地完成了义务教育课程。协助导师的指导下,该系统的医疗知识,为今后的临床和奠定了坚实的基础。
作为一家专业药房学生,不仅学习书本知识是不够的,我们不能适用于他们的知识,理论和实践,以使我们的知识人,所以我下楼到基层的药品销售的培训工作,接受。药房开始工作的老同事告诉我的零售药店和医院药房的药剂师不同的医院药房的医生处方药物,药剂业及零售客户不知道药物的非专业人员,因此和销售客户在销售药品,在可能的范围内,许多顾客对药品的使用和性能,为每个客户负责,我经营的药店有中药,中成药,西药,非药物和部分设备,实习研究的最后报告的情况。
一、严格遵守劳动纪律,该标准的要求,其雇员
在实习期间,医院严格遵守工作纪律,我和所有的工作管理制度,自觉,以规范严格的要求医科学生约束自己,而不必担心热量,一个严重的工作,基本上没有错误事故,而下班的倡议,到医院接受治疗的病人回答的位置有关医疗单位和其他方面的这些问题和答案,采取积极措施,保持良好的形象,药学院,以及理论与实践,不害怕错误,以开放的心态与教师协商,讨论共同的问题处方处方分析,大大扩展他们的知识,丰富的思想和有效地实现真正意义上的实习;不仅如此,我们正在认真规范操作技术,熟练应用中学班通常的实验方法和流程的业务,并积极配合教师,努力改善日常实际工作中,教师给留下了深刻的印象,并通过实践笔记记录在自己的一点工作经验,因为我的积极主动,认真勤奋和良好的医患沟通技巧,该部收到了补助金。
二、如何做好知识的药品和医疗知识的学习
中药植物学确定的基本意义。在大多数情况下我们没有物理和化学方法鉴定,只有鉴定的植物形态可确定。由于大多数植物有其独特的基因,它们可以显示稳定的形态特征,使他们的鉴定中药材在我们的“努力寻找不同的因素”将能够确定的真实性,中国药用植物。例如:一个小种是蔷薇科石楠藤植物,有时采购的药品,以显示:节扩大科持平,这是胡椒科的特点,藤希瑟,所以,只要是明确的石楠藤特点这两种药材可以得出结论,掺假。
当客户购买的药品在药店购买一些感冒,因为感冒药,同时考虑;胃购买的几种药物,因为在同一时间采取治胃病;轻微炎症,因为这将需要数体抗炎药在同一时间,这个时候,我将使用我要学习的知识,很多感冒药含有相同成分的解热镇痛药物,许多药物的联合用药可能会导致重复的药物不良反应,多种抗生素,有时甚至不共享协同效应,而且也将有耐药性的治疗失败,所以我们必须提醒他们是正确的补救措施,不应该使用这个“大枪”的待遇。在这个时候客户将非常满意,购买任何有针对性的药物,而且也同意这一点,为了顾客的做法。
“大师的门,修行在个人”,而与教师继续研究,因为它是即将结束的附件,但老师一直在研究方法和技术教我的工作,我的未来肯定会能够成长在实践中,中药鉴定专家。
在药房工作,在课堂以外,而且也学到一些东西,如桥梁黄连,因为中东黄连根茎薄,像一个干,如桥形,以便桥梁。当然,这也半夏哏引脚,沙子等哏根是一个别名为一些中药,这些都是中医药学处方药品知识去上学。
三、如何搞好市场营销服务
销售是最煅烧惯例办事的人,说话,和我的工作是接受客户,回答的电话记录和医院药房的采购订单,接收传真。
本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,通过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人民服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。
当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。
在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。
在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。
再者就是中药的炮制加工等技术。例如:通过炮制可增强药疗效,改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。改变可缓解药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。
中医药学具有数千年的历史,使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,其又是世界医学的重要组成部分,对于世界医学的发展产生了很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用,我本人更是感同身受。
从小体弱多病的我,医院几乎成了我每周必进的地方,感冒发烧事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后却是几幅中药给吃好了,从那时起我就特别佩服中药,也想以后再中药学方面有所建树,实习期间在中药房的时间也比较长,更是觉得中药必西药甚是有趣。
首先是中药的分类比较繁多,很多东西都可入药,例如明代的李时珍编《本草纲目》一书,分类方法始有重大的发展,他采用了根据以前本草的分类方法略加修改,把药物分为水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。禽、兽、人等十六部外,又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一起,例如草部之四,隰草类中的53种药物中,有21种属于菊科,而且其中10种是排在一起的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收,对于澄清当时许多药材的混乱情况起来很大作用。现在记载中草药的教科书所采用的分类方法,根据其目的与重点有所不同,主要有以下四种:1安药物功能分类――如解毒药、理气药、活血化瘀药等。按药用部分分类――如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成分分类――如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4按自然属性和亲缘关系分类――先把中草药分成植物药,动物药和矿物药。如麻黄科,木兰科,毛良科等等。
上述各种分类方法各有优缺点,究竟以采用哪种分类方法比较适宜,主要取决于我们的目的与要求。
总而言之,在药房实习的这段期间,我以认真的工作态度、热情的服务态度,得到了领导和带教老师的一致好评。在以后的工作中,本人会更加努力,遵守职业道德,以更加饱满的热情投入工作当中,为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。
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