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“2016年3月至今,乐成街道社区卫生服务中心主管护师徐春菊在从事基本公共卫生服务项目工作中,在4名对象已死亡的情况下,编造正常老年人体检、老年人中医辨识等数据录入个人电子健康档案,并获取基本公共卫生服务项目责任医师补助经费。徐春菊受到政务警告处理。”
“2018年8月以来,我们根据专项审计报告,严肃查处了乐成街道社区卫生服务中心基本公共卫生数据造假问题,15名医护人员受到追责处理。对医疗卫生系统违法违纪案件保持‘零容忍’,这是我们落实两个责任,加强‘清廉医院’建设的重要体现。”乐清市卫健局一名负责人表示。
去年以来,乐清市积极构建“四大监督”体系,努力打造党风清正、院风清朗、医风清新的“清廉医院”。
强化权力清单监督
该市全面梳理医院各类小微权力清单,编制《廉政风险防范工作权力目录、权力和风险防范措施》,大到医院重大事项的决策、医药器械采购、基本建设,小到考勤管理、疾病证明书开具,做到清单之外无权力。
“梳理形成职权目录32个,查找出廉洁风险点129个,制定防控措施164条,建立完善业务流程图126个。”该市细排深查医院单位、科室、个人廉政风险点,对排查出的风险进行等级评估,建立医院廉政风险库,按照“风险定到岗、防控建到岗、责任落到人”的要求,构建权力公开透明、规范运作的流程,形成操作性较强的标准化防控模式,把对医院干部职工的监督和保护落到实处。
强化行业纪律监督
该市深入开展查处医药购销和办医行医中不正之风专项行动,重点关注药品、设备、耗材采购、基础设施建设、项目资金等重点领域、关键环节中的系统性行业性问题,从严查处收受红包、回扣非法统方等行为。
“已对违规用药医生予以经济处罚25960元;暂停使用25种药物,限量使用38种。”市卫健局一名负责人表示,我们在各市级公立医院统一安装“防统方软件信息监管平台”“不合理处方检查系统”等加强动态监控,对信息系统中的药品、耗材使用信息实行专人负责、加密管理,严格管理人员的权限和审批程序。
强化专项巡察监督
该市对市二医、市妇保院等6家医疗机构开展专项巡察,采取听取汇报,开展问题调查、个别谈话、受理信访举报、查阅资料等方式重点对下属单位领导班子及班子成员在全面从严治党、干部队伍管理、财务管理、物资采购、行风建设等7个方面内容进行“政治体检”。共清理出6家单位100多个问题并予以督促整改。
同时,制定完善全市卫生健康系统巡察工作全覆盖规划,利用3至5年时间开展对所有医疗卫生机构政治巡察,努力打造市直单位内部巡察的“卫健版本”。
强化正风肃纪监督
“通过查处一批、教育一批、震慑一批,转变医疗卫生行风政风。如查处了南岳镇卫生院私设‘小金库’和违规支出问题,院长和副院长均受到政务警告处分。”
据派驻市卫健局纪检监察组组长倪炯介绍,2018年以来,该组狠抓纪律审查主业不放松,持之以恒开展正风肃纪,为“清廉医院”建设提供坚强纪律保障。截至目前,共开展正风肃纪专项行动14次,出动人员80人(次),检查单位达72家,发现问题38个,共处理76人,其中党纪政务处分23人,清退费用9000多元。落实“一案双查”5起,追究6名领导干部责任。
为推动医德医风、行业作风持续向好向善,营造风清气正的医疗环境,县卫计局采取多项措施巩固提升“清廉医院”建设。
一是规范公立医疗机构权力运行。从加强监管和完善制度两个方面入手,进一步规范公立医疗机构权利运行。2017年以来,对涉及重大项目建设、医疗器械采购、药品购销、统方行为、重大公共卫生项目资金、高职称评审、卫技人员招录、医院财务管理、医疗质量安全、公立医院改革等10大项重点事项开展了专项检查,全面排查权力运行中的风险漏洞,并先后制定了《医疗卫生单位“三重一大”事项集体决策制度》、《医疗卫生单位“一把手”五不直接分管工作制度》、《医疗机构医疗质量管理情况约谈制度》、《进一步规范医疗仪器设备采购管理工作的通知》等规范性制度,把权力关进制度的笼子。
二是建立“互联网+监察”平台。强化对药品使用的数据化监管,投入80万元建立防统方软件系统,目前我县10家公立医疗机构全部启用相关功能,系统报警分别与各医院院长、分管副院长以及纪检专员手机绑定,24小时监控药品统计行为,统方行为全程留痕,进一步防范了非法统方;投入60万元建成了县级医院处方点评电子系统,利用技术手段开展处方抽样点评,对不合理用药进行有效干预,促进规范用药、阳光用药。同时充分利用各乡镇卫生院视频监控系统,加强对各社区卫生站(点)人员工作效能、服务态度的监督,及时发现问题并督促整改,2017年以来,对6起违反效能建设的人员进行追责处理。
三是强化监督风险环节和重点岗位。紧紧抓住医院内部管理、业务流程、权力行使中的风险点开展排查,着力在“治未病”上下功夫,县级医院、乡镇卫生院共排查一级潜在风险点39个、二级潜在风险点91个、三级潜在风险点80个,并根据风险类别制定了相应的防控措施。加强重点风险岗位人员教育管理,2017年以来,对财务管理、基本建设、药械采购等岗位人员开展“靶向式”集体廉政教育10余次,受教育人数达1000余人次。完善医德考评制度,将医德考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、定期考核等直接挂钩,医德医风列入高级职称评审一票否决项目。同时纪检监察组对招标采购、人才选拔、重点项目推进等重点环节进行全程监督,对检验试剂、药品采购、合同管理等风险岗位履职情况进行专项检查,把握权力运行轨迹。
四是开展廉洁文化进医院。从2013年起连续5年在全县卫计系统内开展了“廉政文化进医院”活动,筑牢干部职工廉政思想防线,提高服务质量。建好廉政宣传阵地,各医院因地制宜制作廉政文化走廊、廉政宣传栏、廉政警示牌等,并利用门诊大厅电子宣传屏幕播放宣传内容,营造浓厚廉政文化宣传氛围。广泛开展廉政教育,以阳光践诺、主题演讲、“最美医生、护士”评选、先进事迹宣讲等活动为载体,把廉洁元素融入医院文化内涵。并通过聘请行风监督员、设置纪检监察举报信箱和24小时监督电话、设立卫计系统治理商业贿赂廉政专户等形式,促进全民监督、实时监督、阳光监督,推动清廉医院建设。
按照市纪委、卫健局党委和中医院医共体统一部署要求,永康市中医院医共体唐先分院高度重视清廉医院创建工作,以保障人民身体健康为中心,以“不忘初心,医心为民”为发展根本,打造“清廉食堂”党建品牌,积极创建“党风清正、院风清朗、作风清明、医风清廉、群众满意”的清廉医院。现将工作总结如下:
一、加强组织领导,齐抓共管聚合力。
1.成立工作领导小组。制定下发清廉医院建设实施方案,成立以支部书记胡勇军为组长的清廉医院创建领导小组,召开清廉医院创建工作动员部署会和工作推进会,明确职责、责任到人、确保实效。
2.加大经费投入。累计投入3.6万元,建设党员活动室、打造清廉文化墙,提升清廉医院的文化内涵,营造“处处是课堂,时时受教育”的浓厚氛围。
3.加强内部督查。加强监督队伍网格建设,聘请监督员3人,全面开展清廉医院建设内部督查,累计开展常态化督查18次,清廉查房 5次,专项督查6次,内部审计6次,发现清廉建设中存在的各类问题32个,及时完成问题整改32个,问责0人次。
二、加强学习教育,筑牢防线固根基。
1.开展多种形式廉洁教育。通过廉政课堂、廉政谈心、赴廉政教育基地参观学习、开展“守规矩、树正气”专题讨论、电子显示屏滚动播出廉洁标语、定期向职工推送廉洁警示语等多种形式开展廉洁警示教育,筑牢廉洁自律防线。
2.完善医德医风考评机制,认真抓好医德评价与考核,落实执纪问责,实行医德“一票否决”制。与全体职工签订《廉洁从书承诺书》和《远离赌博、拒绝酒驾、安全文明行车承诺书》146份,建立全体职工(包括退休人员)廉洁档案82份,开展廉政谈心谈话152人次,让清廉成为一种自觉。
三、深入廉政文化建设,营造氛围净环境。
1.种植清廉树,扬清廉之风。组织党员干部开展志愿植树活动,播种清廉绿色,时刻提醒广大党员干部加强学习、严以修身、不忘初心。
2.每月讲家风,树清廉院风。利用每月主题党日活动,开展党员轮流“讲家风家训”活动。引导大家从自身做起、从家庭做起,讲道德、重家风,在院内形成崇廉尚洁、诚信守法、敬业奉献的清廉院风。
3.开展医院核心价值观大讨论,向全体干部职工开展“医院是我院,发展靠大家”主题征集和“暖医初心”主题征文活动,警示医务人员守住服务为民的底线,不断提高服务意识和服务质量,提升群众满意度。
四、狠抓制度建设,防控一体强保障。
1.开展清廉医院创建以来,新建制度5项、修订完善制度61项。细化廉政风险防控制度,通过“自己查、科室帮、组织评”的方式,开展小微权力风险排查74人次,共计梳理排查小微权力风险点160个,采取风险防控措施166项,编制工作流程图 9个。
2.严格落实“三重一大”事项集体决策。实行主要负责人“五个不直接分管”和“末位表态”制度。院监会加强对事务决策、财务、工程项目、采购管理、廉洁履职等方面的监督。坚持每月召开由中层以上干部参加的廉情分析会议,年末对中层以上干部开展述职述廉报告。
3.健全举报投诉渠道,设立举报箱,开通举报电话,规范招标采购制度,落实阳光采购政策,健全监督机制,规范标书、合同审核。
五、打造“清廉食堂”品牌,激发清风新活力。
1.充分发挥党建引领作用,按照“一院一品”的工作要求,打造“清廉食堂”清廉品牌1个,实施“党员志愿服务”先锋项目1个。成立以分管院长为主任的膳食委员会,日常参与食堂的科学管理和监督检查。定期抽查食堂物资采购和保管、每周菜谱落实、环境卫生、工作人员个人卫生等情况,切实保障食品卫生安全。开展全体职工“清廉食堂”满意度调查,满意率达到95%以上。公务接待就餐,严格填写来客接待电话记录单及来客接待审批单,由领导审批按规接待,形成“清廉食堂”建设长效机制,打造“舌尖上的清廉”,树立廉政务实的新风尚。
2.“党员志愿服务”先锋项目,突出“党建+志愿服务”模式。积极参与四城联创、一巡三查、政策宣传、健康宣教、健康义诊、知识文化进礼堂等活动。深化“最多跑一次”,开展为门诊患者代领化验单、消化道肿瘤+健康体检+两癌筛查“三合一”体检、疫情防控期间为特殊患者购药送药等服务,让患者“少跑”甚至“不用跑”。推出为住院患者免费复印资料、预防接种时间由原每周二、三上午调整每周二、三全天、特色专科肛肠科开展电话预约并由患者自主安排复诊换药时间服务等便民措施,不断提升群众就医获得感和满意度。
六、巩固主题教育成果,凝聚磅礴发展动力。
疫情是一面镜子,检验的是“不忘初心,牢记使命”主题教育的成果。疫情防控期间,严格实行闭环管理,守好基层健康“小门”。全面做好集中隔离点、居家隔离对象、卡点测温工作。完成长川卡点测温5462人次,为特殊精神病患者开展送医送药42人次,心理辅导132人次,健康教育105人次。助学助企复工复产,进企健康指导265家,助学健康指导 13家,共计593人次。
七、存在问题
1.廉政文化建设氛围有待于进一步深化。
2.廉政教育监督管理有待于进一步加强。
3.清廉医院建设载体有待于进一步创新。
八、下一步工作思路
1.以“‘1+1+X’家庭医生签约服务”、“消化道早癌筛查”、“学科帮扶”等为载体,开展“党建细胞”大比拼活动,充分运用微信公众号,加强清廉医院建设信息宣传力度。
2.围绕“一院一品牌”要求,结合工作实际,深化“清廉食堂”品牌的特色、影响、成效。通过发挥党建品牌的示范作用、导向作用和辐射带动作用,营造风清气正的清廉环境。
3.充分结合“双融双促”党建品牌争创活动,切实强化党建工作理念创新、方式方法创新、工作实践创新,牢固树立品牌意识,深入推进市中医院医共体“红色引航,杏林筑梦”党建工作品牌创建,推动党建工作水平再提高。
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