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县卫生局:
根据《水富县卫生局水富县财政局关于印发水富县公共卫生服务绩效考核实施细则(试行)的通知》(水卫发〔20XX〕61号)文件精神,和《国家基本公共卫生服务规范(20XX年版)》要求,结合我单位实际,每月开展自查自评,现将20XX年5月份自查情况报告如下。
一、组织保障
(一)组织管理:为进一步加强对孕产妇、儿童、65岁以上的老年人,以及高血压、糖尿病、重型精神病等慢性病患者服务工作,提高公共卫生服务经费使用率,确保公共卫生服务落到实处,经研究决定,制定了单位公共卫生服务绩效考评实施细则,成立了公共卫生绩效考评领导小组,设立公共卫生绩效考评专家库,并积极组织开展公共卫生服务考评人员培训。
(二)监督指导:单位及时上报相关自查材料和考评材料。基本公共卫生服务每月了开展自查(其他各项工作每季度一次),对上级考评指出的问题,积极指导和整改。
(三)推进创新:单位推进公共卫生服务绩效考评机制有创新、工作有亮点,确保各项公共卫生服务均衡发展。
二、基本公共卫生服务
(一)居民健康档案规范化电子建档率
我中心辖区内常住人口33175人,当月新建健康档案221人,累计建档14849人,建档率44.76%;当月新建电子档案221人,累计电子建档14849人,健康档案电子建档率44.76%。
(二)健康教育活动完成情况
为进一步提高社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率,我单位积极开展了形式多样的健康教育活动:
1.向社区居民发放健康教育资料12种,并保留收发记录。2.播放音像资料1次,同时做好记录。
3.按照要求设置健康教育宣传栏1个,本月更换1次宣传内容。
4.开展公众健康咨询活动。本月2次,累计20次。5.举办健康知识讲座。本月1次,累计34次。(三)0-6岁儿童健康管理情况
按照基本公共卫生服务规范,新生儿访视2次(出生1周内,满28天后),儿童3、6、8、12、18、24、30、36月龄时各体检1次,4~6岁每年各体检1次,并将体检内容及时记入个人健康档案,截止20XX年5月31日,0-6岁儿童健康管理情况累计如下:
1.本月0-6岁儿童1006人,建立健康档案1006人,接受一次以上健康体检1006人,保健覆盖率100%。
2.本月新增0-36个月儿童12人,累计452人,建立健康档案452人,按要求进行系统管理452人,系统管理率100%。
3.本月新增新生儿12人,累计89人,建立健康档案89人,
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接受1次以上访视的新生儿89人,新生儿访视率100%。
(四)孕产妇系统管理情况
按照基本公共卫生服务规范,孕产妇在孕12周前、孕16~20周、21~24周、28~36周、37~40周各进行一次产前检查,产后3~7天、28天、42天各进行1次产后访视和检查。本月份,为孕产妇建立健康档案29人,累计建立健康档案67人,进行规范性系统管理67人,系统管理率100%。
(五)65岁以上老年人健康管理率
每年为辖区内65岁以上老年人提供1次健康管理服务,并将健康检查内容及时记入健康档案,本月新增65岁以上老年人健康管理77人,累计1331人,对65岁以上老年进行健康管理1331人,健康管理率100%
(六)35岁以上高血压患者管理达标率
经医疗机构确诊的35岁以上高血压患者,建立居民健康档案和《高血压患者随访服务记录表》。每季度至少提供1次面对面随访,每年至少进行1次健康检查(可与随访相结合),每次提供服务后及时将相关信息记入个人档案。本月新发现35岁以上高血压患者81人,累计967人,对高血压患者规范性管理967人,35岁以上高血压患者管理达标率100%。
(七)35岁以上Ⅱ型糖尿病患者管理达标率
对经医疗机构确诊的35岁以上Ⅱ型糖尿病患者建立居民健康档案并开展随访。每季度至少提供1次面对面随访,每年至少进行1次健康检查(可与随访相结合),每次提供服务后及
时将相关信息记入档案。本月新发现35岁以上Ⅱ型糖尿病患者57人,累计404人,对Ⅱ型糖尿病患者规范性管理404人,35岁以上Ⅱ型糖尿病患者管理达标率100%。
(八)重性精神疾病患者管理率
为经专业医疗机构诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者建立居民健康档案并开展随访。对纳入管理的患者,每季度至少提供1次面对面随访,每年至少进行1次健康检查(可与随访相结合),每次提供服务后及时将相关信息记入档案。本月新发现重型精神病患者1人,累计15人,按要求规范性管理15人,规范性管理率100%。
三、知晓率和满意度调查
为加强基本公共卫生服务的管理,不断改进和提高我中心基本公共卫生服务水平,更好地为居民健康服务,本月底,我中心深入社区,展开了知晓率和满意度调查。调查结果如下:
(一)社区居民对社区卫生服务中心知晓率94.73%。
(二)基本公共卫生服务项目知晓率71.05%。
(三)社区卫生服务中心工作人员态度满意度97.36%。
(四)工作人员解释、交谈、服务内容满意度97.36%。
(五)工作人员的技术水平满意度97.36。
(六)社区卫生服务中心的总体评价满意度100%。
四、存在问题
(一)居民对公共卫生服务项目知晓率较低,尤其是孕产妇、儿童、重型精神病等服务项目知晓率较低。
(二)慢病患者中在岗人员忙于上班,随访困难。
(三)我中心人员少,任务重,无全科医生,均是由其他医疗专业转型而来,影响基本公共卫生服务项目的质量和进程。
五、整改措施
(一)加大宣传力度,有针对性地多开展健康咨询、义诊活动,多开展健康知识讲座,提高居民的知晓率和满意度。
(二)积极参加上级举办的各种业务技能培训,多开展中心内部学习,提高职工的综合素质。
(三)积极向上级争取更多的支持,充实人员和办公实施。(四)加强领导,定期对社区卫生服务工作进行督导、检查,发现问题,及时整改。
自从基本公共卫生服务开展以来,我所的各项工作都在有条不絮的开展,取得了一定的成绩,但也存在一些问题,现在报告如下:
一,基本公共卫生服务完成情况
(一)建立居民健康档案。 全村居民726人,全镇居民健康档案累计建档726人建档率100%,其中电子建档726份,建档率100%。
(二)健康教育。 发放健康资料500多份,更新宣传栏每2月1次,举办健康教育讲座2次
(三)免疫规划。 按时完成卫生院下达的各种免疫通知,通知到户。督促儿童完成免疫规划。
(四)传染病报告与处理。 未发现传染病病历,上报数为0
(五)儿童保健。 积极完成新生儿家庭访视并做好了家庭访视记录
(六)孕产妇保健。积极发放孕产妇保健手册
(六)老年人保健。全镇对6 5岁及以上老年人健康管理67人,健康管理率100%以上,督促完成健康体检率达95以上
八)慢性病管理。高血压:登记高血压患者数31人,已纳入管理31人, 糖尿病:登记糖尿病患者数2人,已纳入规范化管理2人
(九)重性精神病管理。本村未发现重性精神病
二、基本公共卫生服务存在的问题
(一)居民健康档案建档 个人基本信息缺少联系方式, 健康体检存在缺漏项,如身高、体重、腰围、臀围、用药情况、健康问题、健康指导选项等项目填写不完整,不够规范、已建电子档案使用率低,更新慢等
(二)高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病 规范管理率不高,控制达标率不清。随访次数欠缺,随访工作开展不够细致,内容填写较为随意
总之,在上级部门的指导下,我们应该理清思路,查找不足,按要求落实好基本公共卫生服务工作
按着《x县基本公共卫生服务项目绩效评价办法》的通知精神,我院今年公共卫生科逐项认真的对我院今年基本公共卫生服务项目进行自查,自查情况如下:
一、我院领导高度重视,成立以院长任组长、副院长任副组长、科室负责人任成员的薛官屯乡基本公共卫生服务项目领导小组,制定项目管理实施方案和考核实施方案。责任到科室,科室分解到人的管理机制。
二、项目资金安排方面按沧县财政局、卫生局下达乡镇卫生院基本公共卫生服务补助资金的通知精神用于基本公共卫生服务支出。
三、居民知晓率、满意率方面;通过卫生院宣传栏、健康办下乡体检,对慢性病随机走访、使广大群众对健康体检的`认识有了很大的提高,但居民知晓率还有待提高。
四、居民健康档案管理
我院通过门诊服务、入户调查、疾病筛查、健康体检等多种方式,为本乡居民建立了健康档案,尤其是儿童、孕产妇、慢性病患者、老年人等重点人群,全乡居民建档率95%。和上级要求还有很大差距,近期必须加紧完成。
五、健康教育工作
定期向全乡居民发放健康教育印刷材料。其中中医药内容健康教育印刷材料准备不足,面向公众的健康教育咨询活动不及时,近期有待改进。
六、预防接种工作
为适龄儿童按规定全程接种一类疫苗,乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝疫苗等,乙肝、卡介、脊灰、百白破、麻疹类疫苗全程合格接种率≥95%。其他一类疫苗全程合格接种率达到国家规定的要求。但查漏补种工作还需加强。
七、 0-6岁儿童健康管理工作
开展新生儿访视,访视至少2次,新生儿访视率≥60%。为辖区内婴幼儿建立儿童保健手册,开展儿童健康管理,儿童健康管理率达60%以上。但对30、36月龄的婴幼儿的免费体检还不到位。婴幼儿生长发育和心理行为发育评估健康指导等工作还不到位。
八、孕产妇健康管理工作
为我乡孕产妇建立保健手册,孕期保健服务次数不达标,对辖区内产妇分娩产后访视不及时。
九、老年人健康管理方面
对辖区内65岁以上老年人口每年进行1次体格检查,通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
十、高血压患者健康管理工作
今年我院对辖区内高血压患者进行1次健康检查。浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查不到位。对纳入管理的高血压患者进行4次面对面的随访不及时。
十一、重性精神疾病患者管理工作
为患者做一次全面评估,精神病患者个人信息补充表填写不全。为重性精神疾病患者进行健康检查次数不够。
十二、传染病及突发公共卫生事件报告和处理方面
建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度。完整填写符合要求的门诊日志、出入院登记、检验部门登记、影像部门登记、传染病登记及传染病报告等。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,无漏报。报告卡填写等工作按照国家法律、法规及有关管理规范执行。
十四、卫生监督协管服务
防保人员对辖区内食品安全信息、职业卫生、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血开展巡访,发现相关信息及时向卫生监督机构报告。
为进一步规范我乡基本公共卫生服务项目管理,提高项目服务质量,逐步实现均等化,我北王乡中心卫生院对本院基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查,现将有关情况报告如下:
一、主要做法
自基本公共卫生服务项目实施以来,我院就将九项基本公共卫生服务项目做为重点工作来抓,并成立了公共卫生科专项开展此项工作,以确保此工作顺利实施。此次自查内容主要以九项基本公共卫生服务项目的开展情况为主。
1、居民健康档案管理:我院通过集中建档、入户建档等方式来提高建档率,进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止6月份,我乡建立电子档案5523份 。
2、健康教育:根据2012年健康教育工作计划,定期开展健康教育活动,截止6月份共开展健康教育知识讲座45次,通过发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。
3、预防接种:按照国家免疫规划的要求,我院为全乡适龄儿童全程接种一类疫苗,定期开展查漏补工作,为适龄儿童及时建证、建册、上卡,将接种信息及时录入信息化管理系统。在区疾控中心的组织下,开展了疫苗强化、查漏补种等接种工作,对重点人群进行了针对性接种。
4、传染病防治:认真落实传染病防治措施,加强疫情报告管理,
强化疫情的调查与处理。按照疾控中心的要求,我院建立了传染病报告制度,配备了专门的疫情报告员。按照传染病管理要求,建立了传染病门诊,并做到及时发现及时报告,传染病报告及时率、报告率100%。定期对院内人员和村防疫医生进行传染病防治知识技能培训。根据卫生日的主题开展了结核病、艾滋病等防治知识的宣传。
5、儿童保健与孕产妇管理:通过对各村医的培训指导,在各村村医的共同努力下,通过每月村级上报制度,加强了我院妇幼保健管理率。
6、重点人群管理:积极开展重点人群筛查工作,对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实,高血压规范管理1135人,糖尿病规范管理140人,随访2556次;重性精神病规范管理6人;65岁以上老年人规范管理1499人。
二、存在问题
1、公共卫生服务队伍不健全。由于我院人员不足,从事公共卫生服务人员较少,难以满足公共卫生工作需要。
2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足,居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低,已建档案存在诸如:缺项、漏项,健康体检不及时等不规范现象。
3、慢性病人系统管理不规范,随访不到位;妇幼保健工作水平参差不齐,围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强。另外,由于部分居民电话变更,未能及时更新信息,导致部分档案无法核实。
三、下一步工作安排
1、.加强组织领导。要把进一步完善居民健康档案工作作为我院工作的重点,促进城乡公共卫生服务逐步实现均等化,明确责任分工,细化工作措施,确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确负责人职责,将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容;充分发挥我乡疾控、妇幼对村级工作的指导、培训职能,扩大培训范围,规范居民建档技术服务,加强技能培训,提高服务质量。
3、规范九项基本公共卫生服务项目管理流程,认真学习九项基本公共卫生服务项目相关规范,加强人员培训,要对相关工作人员进行业务培训,使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识,提高健康档案的质量,确保今年基本公共卫生服务项目年度目标的完成。
促进乡卫生院2012年上半年
基本公共卫生服务项目自查报告
县卫生局:
根据《仁寿县卫生局关于转发的通知》(仁卫发[2012]151号)文件精神,和《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》要求,结合我单位实际,于本月开展了自查工作,现将自查情况汇报如下。
一、组织保障
(一)组织管理:自公共卫生项目启动以来,卫生院和村卫生室对公共卫生都高度重视,成立了基本公共卫生服务组织,按照县卫生局制定的各项目实施方案和卫生部《国家基本公共卫生服务规范》(以下简称为《规范》)要求,卫生院和卫生室组织保障有力,工作措施到位,强化责任,狠抓落实,基本公共卫生服务工作扎实有序推进。
(二)监督指导:单位及时上报相关自查材料和考评材料。基本公共卫生项目每月开展自查,对上级考评提出的问题,积极指导和整改。
(三)推进创新:2012年上半年加大了公共卫生工作规范管理力度,每月都制定基本公共卫生工作计划,组织医院体检小组入村开展重点人群体检工作。卫生室管理更加完善和规范,工作扎实细致,电子档案与纸质档案同步进行,每月定期对村卫生室督导检查纳入常规管理,工作开展较为规范。
(二)建立居民健康档案及电子档案
到2012年6月初,我辖区总人口10458人,已建立居民健康档案8369人份,占辖区总人口的80%,电子档案6300人份,占总人口的60%。各村建
按考核要求统一了健康档案格式,制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。
(三)健康教育
卫生院成立了组织,制定了实施计划,按项目要求组织实施,按规范要求开展了讲座、咨询活动,定期更换宣传栏,照片、活动小结及签到等活动均有资料存档;卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作,开展了健康教育效果评价;辖区内健康教育宣传板报每2个月至少更换1次,健康知识讲座卫生院每月至少举办1次,村卫生室每2个月至少各举办1次,健康咨询每月至少举办一次;上半年开展健康知识讲座6次,咨询宣传活动7吃,已发放健康教育宣传资料6500份。
(四)免疫规划
我院“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达95%以上;建卡率达100%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于97%、加强接种率均达到98%以上,接种门诊均为规范化预防接种门诊,上岗人员均有预防接种资格证, 接种一类疫苗不收取任何费用,接种门诊于每10日-14日开展接种疫苗,并做到对受种者接种后留观30分钟的规定,定期开展查漏补种和入托、入学查验接种证工作。
(五)传染病报告与处理
卫生院疫情管理制度完整,建立了信息通报机制,对自查结果和传染病发现情况进行定期或不定期院内通报制度,各科室均有登记。从抽查看,门诊日志报告率100%,及时率100%,网络报告及时率100%。对结核病项目病人规范转诊,按时进行随访,日常健康教育中进行了3.
24、4.25等宣传日教育宣传。查看各村门诊登记均没有发现传染病。
卫生院及村卫生室规范地开展儿童保健工作,掌握辖区内0-6周儿童基本情况并进行登记,儿童保健信息上报及时,全辖区6岁以下儿童共468人,系统管理20人,系统管理率85%。新生儿访视20人,访视率100%。按儿童体检卡随机抽查电话回访均真实满意。
(七)孕产妇保健
我院规范进行孕产妇保健工作,产妇花名册登记齐全,孕产妇保健信息上报及时,辖区内孕产妇数32人。保健覆盖率85%,早孕建卡率80%,系统管理率85%,产后访视率98%。产后访视由卫生院及卫生室承担。
(八)老年人保健
全镇老年人1988人,保健系统管理1639人,系统管理率82%;定期为65岁以上老人进行一般性体检,开展危险因素调查,并提供保健服务、伤害预防和自救等健康指导。
(九)慢性病管理
辖区内高血压管理1335人。规范管理1303人,规范管理率97.6%。糖尿病管理451人,规范管理451人,规范管理率96%。各村对慢病管理对象进行定期随访,提供危险因素预防等健康指导,卫生院按《规范》要求进行健康体检。
(十)重性精神病管理
我辖区共管理重性精神病病人70人,管理率100 %,对管理对象定期随访,卫生院按《规范》要求进行健康体检。
(十一)卫生监督协管
卫生院成立了卫生监督协管领导小组,各村卫生室成立了卫生监督信息员小组,辖区内没有非法采供血单位,对学校及幼儿园等卫生督导2次。
二、存在问题
通过这次考核检查,大部分村都做了大量卓有成效的工作,但与要求还存在一定的差距,主要表现在以下几个方面:
(一)卫生院医务人员少:对各项工作开展带来了一定的困难。
(二)人员素质有待提高:卫生院要对卫生室人员进行全面的培训,更好的为广大人民群众服务。
(三)各别村纸质档案信息登记不齐全,随访不到位,电子档案录入信息不齐全。
三 .整改措施
今后我院职工将更加努力学习,加强自身素质训练,加强对村级培训和督导,制定更好的工作计划,为我院公共卫生服务更上一个新的台阶而努力。
促进乡卫生院
2012-6-18
度国家基本公共卫生服务项目绩效自评报告
基本公卫生服务项目亮点工作汇报
基本公共卫生服务项目工作计划
基本公共卫生服务项目整改措施
基本公共卫生服务项目实施方案
我院在接到潍坊市卫生局《关于转发鲁卫办发(20xx)2号文件的通知》(潍卫基妇【20xx】2号)后,根据文件精神,认真布置学习,相关科室、卫生所、相关责任人人手一份文件,要求反复学习,认真领会精神,与自身工作情况相对照,找出自身存在的问题,找出不足与差距,进行分析讨论,对下一步工作的开展实施拟定计划并层层签订责任状。现将具体情况汇报如下:
一、存在的困难与不足:
1、缺乏有效的激励机制。社区卫生服务机构工作人员工作热情不高。
2、部分居民健康档案、慢病随访不规范,需要进一步充实和完善。
3、对社区卫生服务居民的满意率和知晓率有待提高。
4、居民基本卫生服务认识存在距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。
5、走进社区开展健康教育,60岁以上居民健康查体活动次数偏少。
6、实际建档率低于要求值,仅达到25%。
7、部分居民健康档案资料不真实完善。
二、规范基本公共卫生服务项目管理,切实做好基本公共卫生服务项目
1、进一步提高认识,按照规范要求落实基本公共卫生服务任务
实施国家基本公共卫生服务项目是一项惠及千家万户的民生工程,事关医改实施成效。我院要进一步提高认识,加强领导,落实领导,落实各级工作责任制。要按照《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇社发【20xx】70号)、《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》(卫妇社发【20xx】98号)、《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》(卫妇社发【20xx】113号)、《关于加强国家基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见》、(卫妇社发【20xx】98号)和《基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》(财社发【20xx】311号)等文件要求,细化实施方案,规范有序、保质保量地开展各项工作,切实让居民享受基本公共卫生服务。
2、组织督导检查,发现问题及时整改
成立医改及公共卫生工作领导小组负责监督各项工作任务落实情况,包括健康档案、高血压、糖尿病患者管理、妇女项目等公共卫生服务项目服务的数量、质量以及真实性等。对各地督查中发现的问题要及时整改,对领导不力、监管不到位发生的违规行为要进行严肃处理、绝不手软。
3、加强项目管理,进一步完善各项工作制度
我院要进一步建立健全基本公共卫生服务项目管理的各项制度,明确职责,加强对项目的统筹和统一领导,保质保量完成项目任务目标,要根据卫生行政部门下达的工作任务,建立、健全机构内部考核制度,进一步明确分工,分解任务、落实到人,确保项目任务的落实。要根据乡镇卫生院和村卫生室的功能定位,进一步明确责任分工,切实落实好农村基本公共卫生服务。要加强对基本公共卫生服务项目的宣传,使居民了解基本公共卫生服务项目的内容和免费服务政策,并将基本公共卫生服务项目内容向社会公开,接受公众、媒体和社会各界的监督。
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