千文网小编为你整理了多篇相关的《公共卫生服务自查报告(合集)》，但愿对你工作学习有帮助，当然你在千文网还可以找到更多《公共卫生服务自查报告(合集)》。
第一篇：基本公共卫生服务整改报告
为了认真贯彻落实基本公共卫生工作任务，严格按照卫生局文件精神要求，切实加强对村卫生室的监督管理，强化措施，落实各项工作任务，解决突出问题，难点问题和群众关注的热点问题，本着从实际出发，标本兼治，扶正祛邪。使其走向规范化。标准化。正规化的医疗秩序。结合本地实际，特对本村卫生室实行整改实施，具体如下：
一、元岭村卫生室建立于元岭村村委会。建筑面积大于60平方米，承担经营医疗服务活动，认真搞好本区域的基本公共卫生项目工作任务。彻底解决自设非法分支医疗机构。
二、基本公共卫生服务项目，防疫接种，传染病及突出卫生事件，居民健康档案，65岁以上老年人健康管理。
三、健康教育，0-6岁儿童健康管理，孕产妇保健，高血压，二型糖尿病，精神病。
四、提高医疗质量，改善服务态度，更好地为人民服务。首先，要认真学习业务知识，提高技术技能。其次，加强自身建设。树立爱岗敬业，优质服务的思想，为本区域的人民群众更好服务。同时，加强职业道德修养，加强医德医风建设，树立正确的人生观与价值观，为当地群众作出应有的贡献而努力。
五、村委会对本村卫生室人员进行监督管理，服从村委会领导。对群众所反映问题有权进行管理。卫生院对村卫生室按照卫生局基本公共卫生的服务项目要求标准，严格进行监督、检查与考核，以保证工作质量，更好的为本辖区人民群众服务。
第二篇：最新卫生工作自查报告
一、学校概况
乡中心小学是一所普通的农村中心小学，坐落在村，下设三所村小，29个教学班，共有在岗教师75人，学生770人，学校占地面积14400平方米。新的课程改革和提高水平普九工作，给学校带来了很大的变化，硬件建设上不断加大投入，加快了教育现代化和信息工程建设。
学校始终以“办好人民满意的教育”为宗旨，坚持“以学生的全面发展，培养创新精神，奠定终身学习基础”的办学思想，和“以人为本，依法执教、科研兴教、文化建设”的管理思想。
切实加强了学校体育卫生工作、大力开展了师生阳光体育运动。坚持以“年年筹办召开春季运动大会”来向父老乡亲们汇报学校的教育是全方位的成功教育，近三年来，三次被评为体育、卫生工作先进单位，多次获得体育卫生活动竞赛单位的光荣称号。
二、体育卫生工作评估标准完成情况
学校根据省委省教育督导团和省教育厅、财政厅联合下发的《辽宁省中小学校体育卫生条件基本标准》自查情况如下：
（一）教育管理自评分数：3分
1、学校将体育卫生工作纳入目标管理，定期研究体育卫生工作，每年都有工作计划和工作总结。
2、纳入学校公用经费自评分数：3分
我校将体育卫生工作纳入学校公用经费予以保障，比例为1.23%
3、体育卫生组织机构建设和学校卫生安全防控工作。自评分数：4分
（1）学校有29个班级。
（2）建立了学校公共卫生安全防控体系。有主管体卫工作校长主任各一名、卫生保健老师一人。
4、体育卫生人员设置自评分数：6分
（1）学校有29个班级，配备5名体育教师。
（2）学校有1名专职卫生保健人员，持有卫生专业资格证书
5、学校意外伤害保险和健康体检自评分数：4分
（1）已投保学生意外伤害校方责任险。
（2）按《辽宁省义务教育条例》承担了义务教育阶段学生每一年的健康体检经费。
（二）体育管理和学生体育活动
1、学生体育活动情况自评分数：14分
（1）我校按照国家规定每班每周开全开足课时，开课率100%
（2）每天一小时锻炼落实率100%
（3）大课间体育活动落实率100%
（4）学生开展阳光体育活动落实率100%，
2、建立定期组织综合性或专业性的学生体育运动会制度自评分数：4分
（1）学校建立了建立定期组织综合性或专业性的学生体育运动会制度
（2）运动会每年召开一次。
（三）体育设施器材和体育教师培训
1、体育设施设备使用情况自评分数8分
（1）体育场地达标率为95%
（2）体育器材达标率为100%
（3）学校场地和运动设施免费向学生开放。
2、学校体育教师接受岗位培训但未获得证书自评分数：1分
（四）体育评价机制和学生体质情况
1、学生体质健康达标情况自评分数：8分
（1）学校实施了体质健康标准测试工作
（2）国家学生体质健康标准达标率为96%
（五）学校卫生基本标准
1、教学卫生基本标准自评分数：3.8分
（1）教室人均使用面积1.15―1.2平方米，教室课桌前缘与黑板有2米的距离，课桌间和教室后设有0.6米的通道。
（2）每间教室每人一席，并有1种到两种型号的课桌椅
（3）黑板完整无破损、无眩光，挂笔性能好，便于擦拭，黑板下缘距地面距离为0.8米，讲台桌面距地面高度为1.2米。
（4）教室采光率达标，光线从学生座位左侧射入，教室墙壁为白色。教室玻地比不低于1：6
（5）教室照明配有40瓦荧光灯6盏，灯具高度为1.75米，无黑板照明灯。
2、学生饮水与学生厕所基本标准自评分数：3.5分
（1）饮用水由学生自备
（2）学生厕所结构安全、完整，有顶、墙、门、窗。男生每30人一蹲位，女生每15人一蹲位。
3、学校卫生（保健）室基本标准。自评分数：4.9分
（1）学校卫生室建筑面积大于40平方米。
（2）保健室设备有：视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、观察窗、诊察桌、诊察、止血带、污物桶，卫生室还有注射器、熬药缸、方盘、镊子、药品柜、紫外线灯、高压灭菌锅等。缺课桌椅测量尺。
4、卫生（保健）室工作要求。自评分数：2分
我校卫生室建立了学生健康档案、学生健康统计图表上墙
（六）健康教育与师资培训
1、教科教育基本要求自评分数：7分
（1）按照教育部要求我校《体育与健康》课每学期7课时，列入教学计划(每双周安排一节)并有课表。
（2）健康教育课程有年度、单元计划，有教案、教具并使用多媒体教学，授课知识点科学、准确，语言通俗易懂。
（3）校内设有健康教育宣传板，根据不同季节利用不同季节利用广播式宣传防病知识。
2、卫生保健人员培训自评分数：1分
卫生保健人员（健康教育教师）定期接受专业培训。
（七）健康体检和疾病预防
1、中小学生健康体检自评分数：2.5分
（1）体卫股每年派人统一为学生进行健康体检
（2）体检项目由体卫股统一设定12项。
2、体质健康监制制度自评分数：1分
我校按规定每年春季都组织学生学生体质健康监测工作，实事求是的反映学生体质健康状况，并及时通报给家长。
3、学生视力监测制度自评分数：1分
我校卫生老师按国家规定做好每年4次学生视力监测，学校每年安排学生做两次眼保健操。
4、疾病预防自评分数：4.5分
（1）开学学生健康体检结果进行评价并及时反馈。开展了学校学校传染病、常见病的预防和突发公共卫生事件的管理
（2）视力不良率
三、学校体育卫生工作主要做法：
（一）、领导重视
我校领导十分重视学校体育卫生教育工作。成立了专体育卫生工作领导小组，并把此项工作纳入学校的工作计划，而且制定了相应的规章制度予以保障。
（二）、提高认识
我校积极组织广大教师学习新课程改革纲要，学习《国家学校体育卫生条件试行基本标准》、《学校卫生工作条例》、《学生体质健康标准》等法律法规、政策规定，提高他们对此项工作的认识。通过学习，全体教师充分认识了抓好此项工作对全面提高学生素质的重要意义，都能自觉而努力地做好本职工作。使我校的此项工作不断走向新的台阶。
（三）具体工作
1.加强科学管理，加强对体育工作的指导检查，不断总结，不断完善，狠抓落实。
2.根据体育大纲精神，规范堂课质量，领会精神实质，确定工作目标如下：贯彻两个条例，上好两操两课两活动，将体育课与体育活动课相结合，提高学生的身体素质，使近视率控制在9%以下，近视新发病率不超过1%，病假率小于3%。
3.提高堂课质量。切实抓体育常规，提高堂课质量，根据大纲，新教材，积极组织好体育教师对新教材的培训工作，使体育教师领会新课程标准的精神实质，根据新教材和学生具体情况制定好教学计划。备好室内和室外课教案。严格执行《小学生合格标准》，“学生体质健康标准”的评定标准。并且做到有针对性的训练，以促进学生身体素质的全面提高。
4.开展群体体育竞赛。常年开展学生的阳光体育活动，坚持每年学校在四月份开展校田径运动会、十二开展全校学生的跳绳、踢毽运动。一方面增强学生体质，锻炼学生身体。另一方面通过活动选拔成绩最好的学生进行高一层次的运动。
5.抓好梯队训练建立健全完善的校级运动队框架，是长远的事。认真抓好校田径运动队的训练，制定好周密而详细的计划，建立训练制度，为以后的比赛打好基础，并规范运动队训练制度，要求各班主任积极配合。
6.做好器材管理。有标准,有计划地配置器材、设备等，落实场地、器材、设备的管理制度,确保其最大的使用率和安全性。
7.坚持室内一天两打扫，室外一天一打扫和卫生定期检查制度。做好校园环境卫生工作，为师生创造干净舒适的环境。
8.开设卫生知识讲座，提高学生卫生意识，培养良好的卫生习惯。掌握预防卫生事故的知识。
9.开展具有娱乐和健身特色的特长活动――独轮车，参加习练人数达到四百余人，本学期熟练上场表演的有30来名学生。
四、存在不足
尽管我校领导老师齐抓共管，但由各方面的因素，我校体育卫生教育工作还存在如下不足：
1、专业教师业务素质亟待提高。
2、资金紧张，体育卫生教育器材还严重不足。
3、学校周围摊点店的饮食问题，有时凭学校力量还难以控制。
五、展望
随着学校整体搬迁工程的推进，相信在20xx学年以后我校的体育、卫生硬件会得到很大的改观。
第三篇：医疗卫生自查报告
为了提高医疗服务质量和技术服务水平，临城街道社区卫生服务中心按照《医疗机构管理条例实施细则》、《薛城区20xx年基层医疗机构集中整顿实施方案》组织相关人员进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：
一、领导重视，认真组织
我们召开了医疗机构整顿工作会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格按照《医疗机构管理条例实施细则》、《薛城区基层医疗机构集中整顿实施方案》进行了认真细致的自查自纠工作。
二、自查基本情况
(一)机构自查情况：临城街道社区卫生服务中心是薛城区中医院延伸举办的城市社区卫生服务机构，辖4个社区卫生服务站、5个行政村卫生室，服务临城街道10万城乡居民。所有机构均按要求办理了《医疗机构执业许可证》，并按规定的范围开展执业活动。
(二)人员自查情况：临城街道社区卫生服务中心现有工作人员76人，副主任医师1名，主治医师7名，执业医师12名(含助理医师)，主管护师6名，护师24名。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。
(三)重视医疗安全，提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。参照病历管理规定，完善门诊登记制度，规范门诊登记。加强处方的管理与使用，建立处方点评制度，开展处方点评工作，规范抗生素、激素等药品的使用。
(四)院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组，经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
(五)固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
(六)一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。
(七)疫情管理报告情况：临城街道社区卫生服务中心建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展自查，无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况：临城街道社区卫生服务中心全部使用国家基本药物，所辖服务站和卫生室药品供应由社区中心统一网上采购配发，全部零差率销售，从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
三、存在不足
(一)、由于政府投入不足，有些医疗设备未能配备或
得不到及时维护与更新，阻碍了相关业务的深入开展，发展的后劲不足。
(二)、受编制及人员经费所限，工作人员普遍配备过
少工作量较大，外出进修的机会不多，知识更新的周期长，影响了服务水平向更高层次提高。
(三)、临城街道社区卫生服务中心及所辖的卫生服务
站、村卫生室业务用房均为租赁，面积相对较小，除中心、福泉外均未能做到诊断室与治疗室、输液室分开，输液室亦不能做到分区管理。
(四)、为配合公共卫生工作中心设立了口腔科，需要增
加相应的诊疗科目。
(五)、临城街道辖区除北城、古井村卫生室达到了标准化卫生
室的要求，北二、张桥、西丁均未达到要求，东丁、绳桥、挪庄尚属空白村，新建的临山公寓、永泰花园、燕山社区亦无相应的社区卫生服务站。
(六)、部分医护人员无菌观念淡薄，不能做好消毒隔离及自
我防护工作。
临城街道社区卫生服务中心一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实《薛城区20xx年基层医疗机构集中整顿实施方案》会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
第四篇：基本公共卫生服务整改报告
4月20日，县卫计局组织专家，对我院基本公共卫生工作进行了督导检查，发现了诸多问题。我院领导对此高度重视，院领导组织公共卫生科全体人员学习督导意见书，列出整改台账，限期整改，并就下一步公共卫生工作进行了梳理，制订计划，整体推进我院公共卫生工作。现将整改情况向卫计局领导作如下汇报：
一、在组织管理工作上，今年由副院长主抓公共卫生工作，后期将通过强化公共卫生科业务培训及学习，提升公共卫生科服务能力，满足广大老百姓的健康需求。
二、在重点人群管理中，我院出现了档案记录的随访值与督导时询问值不一致的情况，体检结果没有及时的反馈给体检对象,并且在体检时部分病人足背动脉触摸未完成。在后期的工作中，我们将按照规范和要求，细致的完成重点人群的体检工作，将体检结果详细的告知体检者。回院后，再次整理体检记录，填写体检表，及时的反馈给村医，由村医发放给体检人员，发放体检表时，要求领取体检表人员在体检反馈表上签字、盖章。
三、印证我院开展健康教育工作，拍摄的健康教育专栏的照片不清晰。下一步，我院将添置清晰度高的照相机，更换打印机，满足公共卫生工作的需要。
四、在传染病与突发公共卫生事件的工作中，出现了门诊日志登记不规范、项目填写不完整问题，而且医院到目前未开展传染病相关知识的培训，0-3月份无传染病病例报告。
我们下一步整改措施：
1、每周五进行院内质控检查，抽查门诊日志，如继续出现不规范不完整等问题，直接报财务科扣除当月绩效工资。
2、提高分管人员、和门诊医生的责任心，采取奖励机制，促进门诊医生发现并及时上报传染病病例。
3、公共卫生科要积极地开展传染病培训工作，并保存相关培训资料，做到查之有痕。
五、在结核病管理工作中，因为分管人员责任心不强和患者对病情的隐瞒，1-3月我院无结核病转诊和病人发现病例。下一步，我们将开展培训，学会如何沟通，做好结核病人的发现和转诊工作，并积极和县疾控中心加强联系，做好已发现的结核病患者的各项管理工作。
六、在预防接种工作中出现的接种剂次低、建卡不及时问题。后期我院将重新整合预防接种和儿保工作，使两者全面协调统一，同时依据计生部门反馈的信息1对1落实，确保我院免疫接种率在第二季度所提高。
七、在妇幼项目中存在以下问题：
1、管理对象的联系电话未及时更新。
2、孕产妇访视工作不及时，产后访视率低。
3、部分公共卫生服务内容不符合20xx版的服务规范要求。
4、叶酸和儿童营养包无出入库登记。
针对上述情况，我院制订了以下整改措施：
1、组织公共卫生科人员认真学习20xx版的服务规范，严格按照新的服务规范做好项目工作。
2、提高服务意识，强化项目管理力度，提高叶酸、营养包的发放和随访质量，及时建立叶酸和儿童营养包出入库登记。
3、及时与计生部门与村级联系，摸清即将怀孕妇女、已怀妇女及新出生儿童，便于及时发放叶酸、采血送检、建立档案、开展访视，以提高管理率和真实性。
4、及时的更新管理对象的联系方式，提高湖北省妇幼健康服务系统得录入质量。
八、在中医药健康管理上，我院将采取多种形式的宣传工作，取得广大老百姓的信任和支持，加快0-3岁儿童中医药健康管理工作和65岁以上老年人的中医体质辨识服务工作。
九、在精神病管理工作上，我院将开展培训，让我院公共卫生科人员学会沟通和克服恐惧心理，如实的做好精神病的随访和体检工作。
充分利用双向转诊平台，及时的转诊病人，使危重的管理对象（重症精神病患者）在上级医疗机构得到有效的的治疗，以便今后纳入管理。
总之，在后面的公共卫生工作中，我们将进一步确定专人管理，加强工作督导和指导，把我乡的基本公共卫生工作提高到一个新的水平。
第五篇：医疗卫生自查报告
医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下：
1、存在的问题：
(一).医疗质量方面存在的问题
1.门诊科室存在的问题
根据门急、诊科室的.管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。
护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。
护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。
护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。
无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差，存在交叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不干净，清洗不及时。
3.药房工作中存在的问题
药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位，帐务记录不规范，管理有隐患。药品管理工作不到位，过期失效虫蛀药品仍存在。
医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生
(二).服务态度方面存在的问题
门诊工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。
护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。
3.药房工作人员
服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。
(三).干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题
部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
(四).环境卫生方面存在的问题
长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况，通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。
二.整改措施
1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。
组长王刚全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。
成员利政府负责各相关科室卫生工作整改。
汪小意负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。
张丽丽负责妇产科及妇幼保健工作整改
2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。
(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。
(2)建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。
(3)建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度，深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩。
(4)加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。
医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。根据卫生局培训要求今年计划选送4名医务人员到上级不同级别医院进行半年以上的脱产进修学习。通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式，结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核，真正体现公平竞争，多劳多的，少劳少得的绩效考核制度。
3.提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。
进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。
针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。
在全体医务人员中开展文明礼仪培训，从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训，将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件，严格考试考核，全面推广普通话，在医务人员当中扎实开展“微笑”服务，“四心”(爱心、耐心、细心、责任心)教育，把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容，学习和受教育面要达100%以上。努力全兴全意为患者服务，树立白衣天史的形象。
强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。
重点改变部分科室负责人思想观念陈旧、因循守旧、**八稳、不思进取、组织管理能力弱的问题。解决部分医务人员工作无目标、无上进心，干工作丢三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之间团结，败坏良好的医院工作氛围。
加强管理提高各人素质修养，进一步强化各人与各人，科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队团结精神。树立科学发展理念，增强开拓创新意识，弘扬敢闯敢干风气，以好的作风带院风、促医风、树新风，形成良好的医疗氛围。
5.加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。
我院为进一步改变医院卫生环境，各科室和各人划分。卫生区域，采取日清扫、周大扫、月评比并通报等检查形式，对卫生死角等存在的情况，利用业余时间搞好医院后面卫生死角的清理，使医院的环境面貌有很大的改变。
6.加强新农合工作。
按照新农合方案修改后的运行情况，完善新农合运行管理制度，加强住院人次监管和费用控制，确保资金安全运行。扩大新农合受益面，提升新农合对重大疾病的补助标准，切实减少因病致贫、因病返贫问题的发生。做好新农合政策的宣传工作，做好费用报晓公示工作，自觉接受群众的监督,让群众满意。
通过此次医疗卫生专项整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境。力争通过卫生局验收，树立医疗行业新风气。
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