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第一篇：药品质量管理自查报告
镇江新区人民医院药品质量管理自查报告
（2011年）
市药监局领导：
我院至上而下高度重视药品使用质量的管理，严格按照《药品管理法》、《药品管理法实施条例》以及《江苏省医疗机构药品使用质量管理规范》等法律、法规的要求，加强对药品质量的管理，现将我院对药品质量管理自查情况汇报如下：
1、我院药品质量管理组织和人员能认真履行管理职责
按照《药品管理法》、《江苏省医疗机构药品使用质量管理规范》规定，我院成立了药品质量监督领导小组，负责我院药品质量管理相关制度的制定，以及指导和监督我院药品质量管理工作，职能职责明确，并将药品质量和安全管理纳入科室责任目标进行定期检查和考核。
各部门质量管理责任人能认真履行职责，在工作中严格落实药品质量管理制度，特别是麻醉、精神类药品管理制度、冷藏药品管理制度，确保了临床用药安全性和有效性。
2、购进药品时，建立供货单位和产品档案，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合法药品。建立并执行进货检查验收制度。验收和使用过程中发现假劣药品立即停止使用并上报药品监督部门。药品储存达到质量要求，库存药品按属性分类存放，药品储存设施设备齐全，定期进行检查和保养，。
3、药品贮存保管的设施和设备条件的完好情况
药品储存达到质量要求，库存药品按属性分类存放，药品储存设施设备齐全，定期进行检查和保养。
4、药品使用的管理
我院严格实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品应按月报各使用科室进行促用。药品出库严格按出库管理制度及操作规程执行，遵循“先产先出”、“近期先出”和按批号发放的原则。门诊西药房对拆零药品有详细记录。药剂人员调剂处方时认真执行“四查十对”制度，审核处方发现问题时，及时和医生联系，待其更正后方可配发。在调配一类精神药品、麻醉药品时，严格按照相关的法律、法规执行。
5、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。
6、接受药品监督管理部门的监督检查及整改落实情况
2011年江苏省食品药品监督局专家组，对我院“规范化药房”建设情况进行了检查，检查中专家对药品管理工作中存在的问题提出了宝贵的意见，针对专家的意见，我们进行了深刻反思，针对专家提出的问题采取了以下措施：
（1）根据冷藏药品的质量管理相关要求，结合我院实际情况制定了我院冷藏药品的质量管理制度，并将制度落实到了实际工作中，确保了冷藏药品在验收、储存、发放过程中质量的稳定性。
（2）我院目前还未建立制剂配制室。
（3）对库房内药品的堆放情况进行了彻底的检查，对不符合规范要求的，进行了纠正。对冰柜、冰箱内的药品进行了整理，将同一种药品集中摆放。
药品质量和管理责任重大，我院在药品质量规范化管理上仍然需要不断完善，一些硬件实施还需要随着医院的发展而不断改善，各项质量管理制度还需要在实际工作加强落实，在未来药品质量管理工作中将“对标找差”、真抓实干，使我院药品质量管理工作达到一个更高的水平。
第二篇：村卫生室自查报告
按照信政办明电〔2012〕7号《信阳市人民政府办公室关于对杜卫生室建设进行再自查的通知》精神，潢川开发区立即组织有关部门，根据《市两办关于推广平桥区经验加强全市村卫生室建设的通知》，依据《信阳市村卫生室基本标准》和《信阳市平桥区卫生局村级卫生所施工图》要求，对我辖区内王香铺村村级卫生室建设情况进行了再检查。现将自查情况报告如下：
自我区试验区建设正式启动以来，2012年9月份，试验区中3条主干道相继贯通，道路等基础设施的投入使用，为试验区中其它配套工程，如村卫生室的建设提供了施工条件。我区辖区内目前已经建成一座农民新村，新村中的居民主要是王香铺村中的原农民。根据全市建设村级标准化卫生室的总体要求，我们结合我区农民新村中居民有3700人口，人数比较多的特点，按照《信阳市平桥区卫生局村级卫生所施工图》，把我区的村卫生室建成为两层标准化卫生及医疗场所，命名为“王香铺村卫生室”。该卫生室从9月下旬动工以来，建设比较顺利，11月中旬主体工程基本竣工，最近一个多月，主要进行附属及配套工程的施工。到12月中旬，该工程主体工程及附属配套工程基本上按上级要求，全部完成了施工任务， 2012年12月23日，该卫生室已正式投入使用。
（一）主体工程。共建成砖混结构坡屋顶两层楼房，建筑面积 平方米；完成玻璃门窗及防护窗的安装；完成楼房内部结构施工。
（二）装饰工程。完成内外墙贴面砖、内墙及天棚墙面漆、室内及走廊地板砖、外贴蘑菇石、屋面红瓦、卫生标识柱装饰等。
（三）附属工程。完成卫生室外栅栏围墙、大门的土建及装饰工程、完成院内地坪及与农民新村中主干道连接线的硬化工程、完成公示栏及焚烧炉等附属设施。
此报告
根据xx市卫生局《关于对农村卫生工作交叉检查的通知》(**卫基妇[**]36号)精神，我局对我县农村卫生工作进行了自查，现将农村卫生工作落实情况汇报如下：
一、基本情况
xx县位于xx市北部，辖6镇3乡×××个行政村，人口×××人，设有县级医疗机构，县医院、中医院、妇幼保健院、精神病防治院、疾病预防控制中心和卫生监督所等机构各一家，&ti
mes;××个乡镇均设立了卫生院，其中中心卫生院×××家,普通乡卫生院×××家,共设有×××个村级卫生所。**年以来，我县农村卫生工作得到了进一步的发展，农村卫生服务体系逐步完善，乡镇卫生院基础设施建设投入×××万元，新扩建×××平方米。**年，全县儿童计免五苗接种率达×××，孕产妇住院分娩率为×××，孕产妇死亡率为0，婴儿死亡率为×׉，住院分娩新生儿出生缺陷发生率××01‰。甲级卫生所35间(×××)，农村改水受益人口达×××，卫生户厕普及率达×××。
二、认真贯彻两个《农村卫生决定》
县委、县人民政府能认真贯彻两个《农村卫生工作决定》，把我县农村卫生工作作为保护和增进广大农民健康、解决“三农”问题和促进城乡经济社会协调发展的一项重要工作来抓。根据我县农村的实际情况，县委县政府及时制定了《中共×××委、县人民政府贯彻〈自治区党委自治区人民政府关于进一步加强农村卫生工作，前面提高农民健康水平的决定〉实施意见》和《×××农村初级卫生保健规划(**——**年)》，提出了农村卫生改革与发展目标、任务和改革措施。县人民政府每年都召开农村卫生工作会议，部署我县农村初级卫生保健阶段性工作，采取责任目标考核等方式，全面推出农村卫生工作。
七、村卫生所(点)管理情况
县卫生局能认真贯彻《乡村医生从业管理条例》，乡镇卫生院能加强对村级卫生机构和乡村医生的监管，已全部完成乡村医生的注册工作，注册村医×××人，严格《乡村医生管理条例》的有关规定，加强乡村医生的管理，把住乡村医生准入关。全县×××个行政村中，甲级卫生所51间，占村卫生所的×××，县卫生局每年应对乡村医生进行不少于5天的业务培训。
我县从事公共卫生服务的乡村医生补助经费。**年已列入县财政预算，县人民政府以**政函[**]84号对我县乡村医生以及公共卫生工作的村医进行量化考核和发放补助进行了批复，批准我县按乡村医生按完成工作的考核的等级情况分别给予每月×××元、×××元、×××元的补助。
八、存在问题：
1、乡镇卫生院负债过重。
我县的大多数卫生院均是近年进行业务用房的基础设施建设的，由于上级拨款数额有限，加上地方村政配套经费不到位，造成了卫生院基建的普遍欠债。据统计，基建工程款×××万元以上的卫生院×××家，×××万元以上的×××家。由于负债过重，严重影响到卫生院设备投入和职工的工作积极性，成为阻碍卫生院发展的一大原因。
2、乡镇卫生院缺编严重
据我县今年6月份统计，我县×××个乡镇卫生院定编×××人
，在编人数×××人，空编人数×××人。在×××个乡镇中除**山镇、西河镇卫生院外，(西河卫生院为新恢复的卫生院，恢复时县里仅给编制×××人)，其它×××个卫生院均有不同程度的缺编。卫生技术人员的严重不足，影响农村卫生工作的正常开展，除了应付一些日常基本医疗工作外，根本抽不出人去开展社区卫生服务等农村卫生工作，也无法安排人员外出进修学习，阻碍卫生院发展和影响农村卫生工作的开展。3、乡镇卫生院职工住宿条件差，“走读”现象较多。
虽然各卫生院每年对基础设施建设都进行了投入，但投入的都是业务用房。由于卫生院大部分宿舍均为六十年代末、七十年代初建的砖瓦结构房屋(很多还是泥砖)，现已成为危房，加上一些卫生院的迁址，没有建造宿舍，无法使职工安心下来工作与生活，据统计除汉豪、黄村镇两卫生院有宿舍外，其余×××家卫生院均没有职工宿舍，
这些卫生院仅能安排业务用房用作部分住房，大部分医务人员均为“走读”上班，既挤占了业务用房，也不利于医院的工作安排，影响到卫生院正常工作的开展。
4、乡镇卫生院卫生技术人员知识层次低，素质不高，中级以上职务及全科医生缺乏。
5、村级卫生所房屋简陋，甲级卫生所比例不高。
据统计，我县甲级卫生所仅35间，占村卫生所的×××，大大低于×××甲级卫生所的比例(×××)。村卫生所人员学历以中专为主，取得执业医师的比例很低。在35所甲级卫生所中，绝大多数的业务用房还是利用私人房屋开展工作。卫生所的村医多数兼有其他职业，村医收入低，许多出现转行或停业，不能使我县乡村医生队伍稳定，容易使县、乡、村三级卫生预防保健网网底出现破溃现象，阻碍了我县农村卫生的发展
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