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根据xxx消防大队对我公司出具的消防隐患整改意见书内容,经公司高层研究决定,在资金及其困难的情况下,我公司抽调二期工程建设资金,来建设和完善厂区消防设施,具体内容如下:
一、在20xx年10月10日前,建好消防控制系统及配套声光报警和广播系统,完善车间内各类疏散标识及应急灯光设施;
二、在20xx年9月30日前,规划好消防水池和水泵的规划定位,20xx年10月30日前建设完成;
三、在20xx年10月30日前,根据消防大队的意见增加和改造车间外部消防栓,保证消防栓相互间隔合理。
另外根据产业区管委会和商务局领导以及公安局王书记的意见,任命一位专职副总,主抓消防安全,下设固定办公机构;抽调本厂男性员工成立厂区义务消防队,定期培训和演练;车间内每个班组设专职安全员,保证突发事故人员疏散的安全。
医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求,认真组织广大职工学习活动精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下:
一、存在的问题:
(一)、医疗质量方面存在的问题
1、门诊科室存在的问题
根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。
医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单,不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。
护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的,自从住院部大楼投入使用以来,原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。
护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求,未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准,病房护士与床位达不到要求标准。
护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时,流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书,护理文书书写不规范,书写质量不高。各种登记不全,如消毒记录、留观记录,急危重病人的抢救记录,交接班记录等。
无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准,部分护理人员技能操作不规范,一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差,存在交叉感染隐患,被套、床单陈旧,玻璃不干净,清洗不及时。
3、药房工作中存在的问题
药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位,帐务记录不规范,管理有隐患。药品管理工作不到位,过期失效虫蛀药品仍存在。
医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员,由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生
(二)、服务态度方面存在的问题
门诊工作人员服务态度不好,患者时有反应,服务态度、服务意识、服务质量差,医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题,服务态度有待于进一步提高改进。
护理工作人员服务质量不高,未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位,对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高,服务态度差,患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够,“三查七对”制度执行不到位,存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位,对患者的观察不到位,护士不能够主动报告一些护理不良事件。
3、药房工作人员
服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好,未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷,态度差,存在和病人吵架情况,患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。
(三)、干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题
部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强,需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感,增强服务意识,改进服务方式,改善医患关系,使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。部分医务人员精神面貌差,工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
(四)、环境卫生方面存在的问题
长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况,通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况,桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。
二、整改措施
1、为确保卫生整改工作顺利进行,达到整改方案的要求,为此成立卫生工作整改领导小组,负责医院整改工作,以提供坚强的领导保障机制。
组长王刚全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。
成员利政府负责各相关科室卫生工作整改。
汪小意负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。
张丽丽负责妇产科及妇幼保健工作整改
2、强化医疗质量管理,建章建制,狠抓落实,杜绝医疗事故发生。
(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作,建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度,医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查,将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表,即时提出整改措施,责任到人,限期进行整改,并组织相关人员进行整改情况检查。
(2)建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求,建立健全各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度,建立医疗纠纷防范和处置机制,及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序,按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故,有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。
篇一:消防安全自查报告(20xx年)
**社区卫生服务中心
按照**区卫计局《卫生系统消防安全大检查实施方案》和《卫生系统安全生产百日整治行动实施方案》的通知要求和部署,现对我中心消防安全进行了自查,现将我中心的消防自查情况汇报如下:
一、建立健全组织,明确工作职责
我中心接到文件后,院领导立即召开会议,学习文件精神,提高认识,落实责任,认真布置工作,确保医院消防安全工作顺利开展。
消防安全是我中心工作的重要内容,是关系人民群众财产安全的头等大事。对此,我中心成立以中心主任为组长,书记为副组长,各科室负责人为成员的消防安全领导小组,由总务科全面负责日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培训、检查,安全疏散设施管理,用火、用电安全管理,易燃易爆危险物品管理。
二、加强了员工的消防安全教育培训工作
中心制订安全教育培训计划,定期对职工进行安全教育,使医护人员及全体员工了解本科室的火灾危险性和防火措施,会报警,会使用灭火器材,掌握扑灭初起火灾和疏散病人的办法。
三、制定灭火和火灾应急预案
根据中心的实际情况,制定灭火和火灾应急预案,明确
灭火和疏散病人要领及注意事项。
四、对医院整体消防情况进行自查
1、医院设有安全出口,楼内走廊及出口无任何杂物,
确保消防通道畅通。楼梯出口处设有“安全出口” 的指示。
2、消防器材配备情况:我中心现有灭火器11个(其中
5个超过使用期限),其他均处于正常可使用状态;消防栓5处,在可正常工作状态。
3、医院用氧安全,能严格按照氧气操作规程进行操作,氧气瓶竖立固定,氧气瓶的开关、仪表均不漏气,医务人员能经常检查,保持氧气瓶的洁净和安全输氧。
4、中心没有大功率电器使用,现电线线路状态较好。
5、消防安全应急演练工作尚不到位。
五、整改措施
1、把消防安全工作做为一项重要工作来抓,中心主任要亲自布署,亲手抓。重点部位责任到人。门诊由全科诊室医生负责;病房由病房医生负责;办公室和职工食堂由后勤部门负责;各楼层由各相关科室负责人负责。
2、中心建立火灾巡查、处置制度,发现火灾隐患第一
人必须及时处理、上报。
3、对中心现有能够使用的11个灭火器做定期检查,对
超过期限的灭火器进行及时更换。
4、不定期在全院进行消防安全检查活动,发现安全隐患及时处理,捕灭安全隐患苗头。
5、在中心开展以消防法律法规和消防安全常识为主要内容的宣传教育活动,尽快组织中心全体职工进行消防安全应急演练。
中心将对自查中发现的问题将近期进行整改,并把消防工作放在重要位置,认真处理好消防与效益的关系,让全中心职工都树立起“防消”意识,并且掌握消防安全知识。确保中心无安全事故发生。
**社区卫生服务中心201xx年xx月xx日
篇二:消防安全自查报告
“重安全、保平安”是本会所长期坚持抓的一项重要工作,为确保本会所全部人员的安全,我们牢固树立了安全第
一、责任重于泰山的观念。本会所自2008年09月份开业以来、经过多次参加国家政府及相关部门的培训,认真履行了“由政府统一领导、部门负责监管、单位全面负责”的方针路线,做到人人防火、人人有责、人人负责,提高全体员工的安全意识,防患于未然。根据消防对组织培训的内容,我们回到本会所对消防安全进行了实质性的“消防演练”和“消防安全知识”培训。此次根据文件要求及部署,本会所组织有关人员对消防
安全进行了认真自查,现将情况作以下汇报:
一、 查安全通道是否畅通
本会所现有安全出口三道,楼内走廊、双向楼梯及员工通道出口无任何杂物,确保消防通道畅通;通向楼外的过道和出口全部安装有“安全出口指示牌”和“应急照明灯”
二、查疏散应急设施和消防器材:
1、会所楼内共安装15盏“应急照明灯”和17盏“安全出口指示牌”,全部能正常使用,以确保断电时应急照明和指示出口方向。
2、消防栓共安装了9道,且都能正常使用,本会所也曾组织人员对消防栓进行了全面性的认识、了解和实际操作的演练。
3、灭火器,本会所使用的灭火器全部为“干粉”灭火器,总共配备
了30个;在此次自查中,现有的30个灭火器都在有效期内。
4、放火门总共安装了两道,前期消防大队的来检查时出现关闭不到位的情况,后期经过整改,现在放火门已全部关闭到位。
5、喷淋和防排烟系统都正常工作,火灾报警控制器也显示“报警系统正常”。
6、消防池、喷淋管道、消防栓管道及开关、阀门全部完好无损。
7、所有的电路管道都以穿管的形式来完成。
三、查灭火常识:
在原有的消防知识基础上,对员工特别是管仓库和看包房的人员进行了灭火知识的抽查,对全体员工怎样在火灾过程中疏散人员和自救逃生作了抽查。
报告单位:xx商务会所
20xx年xx月xx日
篇三:消防安全自查报告
20xx年上半年
根据安全工作的要求,我们始终对安全工作高度重视,现将上半年检查情况做以下汇报。 本次检查涉及七项内容:
一、消防宣传及培训
始终将安全放在工作第一位,组织职工进行安全教育一次;在食堂大厅、走廊、灶间等用火用电地点悬挂警示标语时刻提醒安全重要性;针对新来临时工和雇员, 讲解了灭火器的使用和火情报警流程。并对灭火器的使用进行了演示。
二、消防设施设备
本次检查消防灭火器个, 其他施由物业统一管理。
三、电器等使用情况
本次检查对操作间的卫生及运行情况做了较为细致的检查,卫生情况良好,电饭锅等常用设备均使用正常,确保无操作失误引发火灾的情况发生。
四、配电、电路及线路
检查内容:配电箱、操作间、库房设施设备等的运行情况及简单的线路,通过检查,配电柜及设施设备运行正常,无私自乱搭线路的问题,并建立相关的检查制度,定人定责,有效消除安全隐患。
五、消防通道
食堂消防通道畅通,无杂物堆放;每周一次卫生清理,卫生情况良好;照明及通道标识完好,符合安全要求。
六 对商场的货物及用电通道进行检查,发现灭火器不够并增加了四
个应急灯补了两个,用电稳患两处。
七、存在的消防隐患
1.食堂墙体内电线电路有一定程度的损坏,
2. 部分职工还存有侥幸心理,待以后进一步加强教育。
3.发现用电稳患一处并进行了更改。
4.商场发现稳患二处,并进行了更改。
通过此次自查,尽可能消除了我部门存在的消防安全方面的一些隐患,从思想上及意识上给员工上了一堂教育课,提高了员工在消防安全方面知识与技能,为职工食堂的安全体系夯实了基础。
生活服务部20xx年月xx日
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