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第一篇：口腔诊所安全生产自查报告
为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我卫生所对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：
自查基本情况
（一）机构自查情况：单位全称为“xxx乡xxx村诊所”，法人代表：xxx；主要负责人：xxx。具有xxx卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：xxxxxx，有效期限至2015年04月20日。我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位4张，诊疗科目为一级全科。
（二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士1名。从未使用未取得乡村医生执业资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。
（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各类岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。
（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
（六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。
（七）疫情管理报告情况：我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。
（八）药品管理自查情况：经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
今后努力方向
我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
第二篇：口腔门诊可行性报告推荐
篇1：口腔门诊可行性报告
平和佳美口腔科门诊项目可行性分析报告 **卫生：
随着我国改革开放的不断深化，社会主义市场经济体制不断完善，国家相继出台了一系列关于开放和规范医疗卫生市场的政策与措施，漳州市人民政府也为此出台了相应的具体实施意见和办法，这为社会投资办医，多渠道筹集资金拓展国内医疗卫生市场提供了良好的发展机遇和广阔的空间。经过对平和县的医疗卫生市场进行了长达一年的跟踪考察，我拟在平和县投资设置一所集口腔医疗和口腔保健，传播口腔卫生信息知识的口腔专科门诊部，能够达到完善平和县人民群众的口腔医疗卫生条件和医疗环境设施的目的。并且我根据《漳州市人民政府关于加强公共卫生体系建设深化医疗卫生体制改革实施意见》、《平和县国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》、《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查结果》，对设置平和佳美口腔科门诊的可行性进行了调查论证。现将可行性研究报告拟定如下：
一、申请人情况： 1.项目投资人简介
姓名： 性别：男 出生年月： 民族：汉 籍贯：
文化程度： 身份证号码： 2.项目投资人主要工作简历：
二、平和县人口、经济和社会发展情况：
平和地处漳州西南部，与福建、广东两省八县相连，为省重点侨乡和台胞祖籍地，有56.1万人口(位居漳州市第四位)，面积2328.6平方公里；辖16个乡镇（场）、240个行政村、16个社区居委会、12个作业区，2571个自然村。
资源广博，物产丰富，拥有琯溪蜜柚、坂仔香蕉、白芽奇兰茶三大绿色品牌，农业产业化走在全省前列，先后被授予“全国无公害水果生产示范县”、“全国经济林示范县”和“全国科技先进县”等称号。平和山川秀美，人文景观独特，有众多国家级重点文物保护单位和体现闽南文化的原生态非物质文化遗产和物质文化遗产，还有国家4a级风景区、千年古刹三平寺是闽南佛教圣地，香火鼎盛，影响近及闽粤沿海，远至港澳台、东南亚和欧美等地，每年接待游客超过30万人次。
平和县委、县政府大力实施“工业兴县”战略，把发展工业作为全县工作的重中之重，举全县之力推动县域经济由农业型向工业型转变，工业发展初具规模，拥有一个省级工业园区——平和工业园区和三个工业集中区，工业总产值和工业税收保持年均两位数以上的递增，形成了农副产品加工、机械制造、纸制品加工、水电、服装织造等几个主导产业。 2007年，实现地区生产总值 55.4亿元，其中
一、二、三产业增加值 分别为24.9亿元、10.1亿元和20.4亿元，全县规模工业企业81家，总产值19亿元。农业总产值45.9亿元，农民人均纯收入5436元。
面对新的发展形势，平和正按照“舞活工业龙头，夯实农业基础，加速城乡建设，增强旅游活力，促进社会和谐”的总体要求，全力推进海峡西岸生态工贸县建设。为了实现以上目标，提到工作之一是“以突出造福民生为宗旨，统筹发展社会事业”。认真抓好新型农村合作医疗工作，改善卫生医疗条件，强化医疗监管，提高服务水平。
三、平和县人群口腔健康状况及患病率和医疗资源分布需求状况： 1.目前全国口腔疾病情况
牙齿疾病是困扰人们的一大重要顽疾，口腔疾病常见、多发，严重影响着人们的生活和工作质量。据《第二次全国口腔健康流行病学调查统计资料》显示，我国约有50%的人口患龋齿，平均每人2颗龋齿；5岁儿童乳牙龋齿高达80%；7岁以上人口80%患有各种口腔疾病。中华口腔学会会长张震康教授说：目前中国内地有25亿颗龋齿，6亿颗错合畸形牙，10亿牙周病患者。而不久前世界卫生组织（who）公布的数据表明，牙周的发病率已排在肿瘤、心脑血管疾病之后列第三位。
2007年第三次全国口腔健康流行病学抽样调查显示，我国5岁儿童乳牙龋病的患病率为66.0%，12岁儿童恒牙龋病的患病率为28.9%，35～44岁中年人龋病患病率为88.1%，65～74岁老年人龋病患病率为98.4%。本次调查的结果与1995年第二次调查结果比较，5岁组，12岁年龄组龋病患病率下降，35～44岁年龄组略有下降，65～74岁年龄组患病率增加，严重程度有所加重。值得注意的是，5岁儿童97%的龋齿未经治疗，12岁组为89%，中老年人群的患龋的牙齿中有78.9%～91.7%的龋齿未治疗。
牙周疾病各种指标呈现城市好于农村，女性好于男性，东部地区好于中西部地区的规律。 龋齿和牙周炎的发展都会导致牙齿缺失，本次调查显示中年组人均失牙数为2.6颗，老年组为11颗。35～44岁年龄组口腔粘膜异常检出率为5%，65～74岁年龄组为8%，这是我国首次获得全国范围的有关口腔黏膜患病情况的资料。
调查结果提示：近10年口腔健康状况在儿童、青年、中年组人群有较明显改善。人们口腔保健知识、态度、行为有较大提高和改变。但伴随经济发展人们对口腔卫生保健不断提高的需求，食物结构的改变和食糖量的增加，口腔保健的任务仍然艰巨，尤其在农村地区差距更加明显。
2.消费者对口腔卫生保健的需求
口腔卫生保健需求和国民经济的增长、人口的文化水平的提高是紧密相关的。以北京大学口腔医学院为例，80年代日门诊量平均为800人，90年代日门诊量平均为1500人，新世纪日门诊病人量平均为2200人。
由于居民生活水准不断提升，牙科不再局限于牙齿疾病的治疗服务，洗牙、整形、牙齿美容等服务项目层出不穷，技术也趋于成熟。更多的消费者已经充分认识到牙齿对自身形象的重要性，特别是一些白领人群和有牙斑人群更是如此。牙齿贴面、正畸为代表的牙齿美容技术发展快速，戴着牙套满街跑的人越来越多，人们的美容已经波及到牙齿；国外生活习惯逐渐影响到国内的消费者，每年两次洁牙的习惯，逐渐被培养起来，牙齿保健项目日益受到追捧。如：“三年以前的北京口腔市场，预防和保健的比例占15％，牙齿急诊占35％，牙齿美容占50％。2004年的比例是，预防和保健的比例占25％，牙齿急诊明显减少，变成了20％，牙齿美容达到55％。”
3.发展私立口腔诊所的市场前景
人一辈子可能不得某种病，但牙病人人有，一生要多次访问口腔医师。即使现在没有牙病，也应定期作口腔健康检查，只靠少数大医院是远远不能满足市场需求的。因此世界各国的牙科医疗机构，均采取在社区中呈合理网状式分布，而且以私人的小牙科诊所为主，北京大学口腔医学院名誉院长张震康指出，发展社区口腔诊所是我国口腔医疗事业发展的趋势。 与此相反，国内口腔卫生资源却十分缺乏。据统计，内地口腔医师与人口的比例约为1：50000，而根据国际通用公式计算，合适的比例应该达到1：2000；目前内地8600个就业人口中才有一个具有本科以上学历的专职牙科医生，专科口腔医疗机构更是凤毛麟角。按照现有的牙医与牙病患者的比例，全部医治现有牙病患者至少需要204年——超过两个世纪的时间。 经调查，平和县城十多家口腔科医疗机构，百分七十分布在河滨路以东城区，而河滨路以西旧城区一家中医院，口腔诊所三家且设备简陋，随着城市的发展，群众急需完善的社区便利口腔医疗保健。
四、平和县口腔科医疗机构分布情况及医疗服务需求分析： 1.平和县口腔科医疗机构情况
目前有2家具有一定规模的医疗机构平和县医院和云宵县中医院，牙椅达到三张及以上民营口腔门诊部2家，单张牙椅的个体口腔科诊所十多家，全县牙科治疗椅一百多台，注册口腔科医生几十人。因为资金、管理等原因，许多诊所设备陈旧数量不足，农村地区未能全面推行“一人一机一灭菌”，无法满足因生活水平提高而对医疗保健的新需求。 2.卫生部专门制定了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，为口腔医疗行业的健康发展起到重要的指导和规范。
平和县“十一五”规划纲要提出：开展健康教育和健康促进工作，积极推进“全国亿万农民健康促进行动”，加强中小学健康教育，增强农村居民和中小学生的健康意识和自我保健能力，倡导文明健康的生活方式，促进健康行为的形成。因此本项目将积极向人民宣传口腔保健知识，把提升人民的口腔健康质量为已任，把诊疗器械的消毒工作纳入医疗质量管理，并建立、健全消毒管理责任制，争当全县所有口腔诊所中全面推行“一人一机一灭菌”先锋，为百姓营造一个健康放心的口腔就医环境。
3.平和县委、县政府大力实施“工业兴县”战略，举全县之力推动县域经济由农业型向工业型转变，经济的发展为医院贮备了潜在的客源。
随着城市化建设的发展，城市人口的增长，投资专业化、规范化、规模化的口腔专科门诊，本项目优势明显，可以形成一种资源上的互补，促进行业规范发展，完善公共医疗服务，并在良性的行业竞争中共同发展。
四、拟设置医疗机构的名称、功能、任务、管理： 1.项目名称及优势简介
“平和佳美口腔科门诊”是一家集口腔医疗（治疗牙痛、牙齿矫正、牙齿修复、口腔正畸、补牙、镶牙、洁牙、烤瓷牙）和口腔保健，传播口腔卫生信息知识的现代口腔专科医疗机构。诊所环境优雅、舒适, 设有独立封闭的数字化诊室，引进先进的口腔消毒设备，严格区分污染区、消毒区和无菌区，实行“一人一机一消毒”，医疗器械彻底经过消毒液浸泡和高温高压双重消毒，配合使用一次性口腔治疗包，杜绝肝炎，艾滋病等传染性疾病在口腔治疗中的传播，为广大牙病患者提供一流的就诊环境，一流的售后服务，一流的口腔卫生保健。 2.类别及性质：民营，营利性口腔科门诊 3.服务对象：社会
4.门诊经营理念：医德、专业、温馨
5.服务宗旨：医师实实在在，患者明明白白
6.经营目标任务：以“提高平和人民口腔保健意识，提升人民口腔健康质量”为发展目标，追求不断创新与技术进步，打造无痛安全无菌口腔医疗，成为口腔科行业优质服务的先锋。 7.经营管理：采用电子化诊疗操作流程及管理系统，引进国际先进医疗管理模式，为客户提供会所式的管理，执行预约制和会员制，为客人营造幽雅、私密、轻松的就诊环境 8.消毒管理：安全、无菌、系统、规范 9.诊疗环境：优雅、温馨、舒适
五、拟设门诊的服务方式、时间、诊疗科目和床位、人员、仪器设备：
1、佳美口腔的诊疗科目及服务时间： ①诊疗科目：口腔科常见病诊疗
②服务时间：每天上午8点至晚上9点（节假日照常上班）
2、拟设门诊牙椅4张
3、佳美口腔医务人员：口腔科主治医师1名，口腔科医师1名，护士2名。篇2：口腔诊所可行性报告
口腔诊所可行性报告
一 口腔诊所可行性报告及选址
随着我国改革开放的不断深化，社会主义市场经济体制 不断完善，国家相续出台了一系列关于开放和规范医疗卫生市场的改革措施。 这为社会资金投资办医疗卫生机构，多渠道筹集资金，拓展国内医疗闻声市场提供良好的发展机遇和广阔的空间，极大推动了多元化办医疗机构的发展进程，具有生机活力的民营医疗机构应运而生。经过对安居小区及周边地区的多年调研和考察，同时也为真正达到改善和提高该地区广大群众的就医条件和诊疗环境及设施的目的，拟在上善若 水投资设臵一所医疗.预防为一体的有专科特色的口腔诊所。 对设臵雅诺口腔诊所的可行性多方面进行调查论证，现将可行性研究报告如下。
二 上善若水小区人口及经济和社会发展概况
上善若水小区位于长城路，约20个楼座。 周边有圣福
花园、宝龙广场、万科诸多小区。常住人口约一到俩万人。上善若水小区是城阳区最繁荣的一条街，来之八方的客商云集，是经济发展的龙头，当地群众均由较高的收入和较高的生活水平。
三所在地区人群健康状况和疾病流行及有关患病率 在党和政府的关怀和重视下，随着改革开放的不断深
入，工农业的高速发展，商贸兴旺，市场繁荣，社会发展， 经济发达，人民群众的生活水平普遍得到了较大的提高，同 时搞好了疾病的预防工作和卫生知识的普及，致使群众的健 康水平普遍有了较大提高。对严重危害群众健康的地方病、传染病、流行性疾病有的已基本消灭，有的已杜绝发生，但 随着开放和经济的发展，人们对口腔健康的要求也越重视。 据世界卫生组织最新统计，口腔疾病已被列为继癌症和脑血 管疾病之后的第三大疾病。最新口腔流行病调查报告显示， 我国蛀牙、牙周病等口腔病患病率高达97.6%，几乎人人都 或多或少地存在口腔问题。国内外调查资料显示，总的规律 是牙龈炎在儿童和青少年中较普遍，患病率在70%-90%。从 5岁开始，随着年龄的增长，牙龈炎的患病率和严重性逐渐 增加，到青春期达到顶峰，几乎所有少年都有不同程度的牙 龈炎，而青春期后，牙龈炎患病率缓慢下降。，牙龈炎患病 率6-11岁为38%，12-17岁为62%，18-24岁为57%。
在社会高速发展的今天，必然带来一系列的市场剧烈竞争， 超负荷的工作，生活工作节奏的变化，人类生存环境的不断 变化甚至是恶化，致使一些疾病的发病率呈上升趋势。，
四 所在地区医疗资源分布情况及医疗服务需求分析 目前当地群众普遍要求有一个具有较高医疗技术水平的 医师与之相适应的医疗设施的医疗机构为他们服务，帮助群 众就近及时的解除疾病的痛苦，同时以降低因转院或去外地 医院就诊而带来的就医成本的增加，我愿为上善若水小区及 周边地区卫生事业的发展尽一点微薄之力，为当地广大群众 服务，为卫生事业的发展锦上添花。
五 拟设置医疗机构名称、选址、功能 任务及服务半径 拟设臵医疗机构名称：城阳李海松雅诺口腔诊所
拟设臵医疗机构地址：城阳区长城路111-44号上善若水 1层12户
功能：雅诺口腔诊所是集医疗 预防为一体的诊所。开展 以口腔疾病的宣传和治疗，及时解除病人的痛苦。宗旨是将 以舒适的诊疗环境，精湛的医术，周到细致的服务全面解决 病人的口腔问题。
服务区域： 立足上善若水小区，向周边毗邻小区辐射，以 周边的居住人员，外来人员和流动人口为主要服务对象。
六服务方式、时间、诊疗科目 服务方式：门诊
服务时间：8:00-18:00， 节假日照常门诊 诊疗科目： 口腔科
七组织机构、人员配备
人员配备：诊所配备口腔科临床医师2-3人， 并聘用护士1-2人，总人数5-6人， 以后根据业务情况聘用相关专业人员 。
八医疗仪器、设备配备
医疗仪器配备：诊所根据临床需求，已购臵综合牙科治疗椅三台，口腔高压蒸汽灭菌器及常用器械，相关常用器械。
九与其他医疗机构的关系和影响
设臵雅诺口腔诊所位于上善若水小区内，其服务半径内尚无同类诊所或门诊部。该地区内居民和流动人员多，对健康的需求日益增长，而医疗机构的数量和规模有限，还不能很好地满足该地区人民群众对医疗的需求。 雅诺口腔诊所的设立，一方面可满足一部分患病人群的需求，另一方面对其他医疗可起到一个很好的互补作用。
拟设臵的雅诺口腔诊所的定位和发展思路与服务区内其他医疗机构的关系大致可概括为； 受益患者，不会造成恶性循环。优势互补，取长补短，互相促进，共同提高。改变行业垄断，消除行业不良作风由积极作用。 对整体提高该地区的医疗质量和医疗服务水平有良好的推动作用。
由于诊所规模小，影响也小，对中医院不会造成冲击和影响。
十 污水、污物、粪便处理方案
1.对诊所的污水处理，强化污水处理设施的管理。严格污水排放制度，消除污水公害。达到国家二级排放标准，然后排入市政排污系统。
2.对诊所的污物主要有医疗垃圾、医用废弃物（一次性用品，敷料等），采取分类收集，分类处理的方法。
（1）设臵收集物品的容器，容器做到加盖，消毒，封闭。
（2）一次性用品采用毁型， 消毒的方法，按卫生局规定集中处理。 （3）生活垃圾经处理后， 送到环卫部门统一制定的地方集中处理。 （4）粪便处理，按照标准施工，无害化处理排放。 十一 通讯、供电、上下水道、消防设施情况
通讯：采用有限电话及移动通讯，便于患者联系沟通。同时设臵咨询电话。
供电：电力部门申请诊所用电，电力要满足临床医疗、设备和照明用电的需要，并留有余地的用量。必须时配备小型自发电设备以备使用。
供水：向供水部门申请诊所用水，以满足诊所医疗用水篇3：设置诊所可行性研究报告 设置诊所可行性研究报告
一、申请单位名称：华夏口腔诊所 申请人：张宅亮 选址：石家庄市裕华区槐安东路、路北芝兰明仕门口东侧门脸房 诊疗项目：口腔科（普通门诊）
（一）申请单位基本情况：
门诊有口腔执业医师一名、执业助理医师一名、技工一名、护士一名。 门诊设有消毒室、x光室、诊疗室、卫生间、实用面积约：130平方米 法定代表人：张宅亮 身份证号：130133198104200030 执业医师证书编号：200913120130133198104200030
（二）主要医疗设备：
1、牙科综合治台（3台）
2、光固化机（1台）
3、超声波洗牙机（2台一机配）
4、血压计、
5、打磨机（1台）
6、x光牙片机（配铅房）
7、紫外线消毒机（2套）
8、高温消毒柜
二、拟诊所所在地，医疗资源分布情况及医疗服务分析：
拟设诊所位于石市裕华区槐安东路芝兰明仕门口周围有几个小区，人口密集，约有3万多人，该区域周围500米内没有牙科门诊，居民生活安稳，收入中等水平，年龄阶段分布为多层次，交通便利，环境优雅，搭配合理，适合开牙科门诊。
三、拟设门诊名称、选址、功能、任务、服务半径： 名称：裕华区华夏口腔诊所
选址：石家庄市裕华区槐安东路芝兰明仕门口（路北）
功能：口腔保健、牙齿修补、牙齿美容、儿童正畸、拔治、预防任务：为小区及周围居民提供基本口腔医疗保健及预防服务，在政策允许的情况下，将长期或不定期聘知名专家来诊所指导，让周围居民享受快捷、高效、优质的服务，根据业务需要，拟设执业医师一名，助理医师一名，技工一名，护士一名，建立一个合理的医疗组织机构，诊所将认真遵守并宣传国家法律法规政策，实施初级牙齿保健，牙病预防，常规牙病防治，协调疾控部门，做好传染病的预防和控制工作，接受卫生行政部门的管理，监督与业务指导，承担卫生行政部门交办的各项工作。
服务半径：拟设诊所将服务于周围几个小区和周围医疗机构和谐共处，共同发展，以便于更好的为区域居民服务，拟定用房实用面积约120平方米。 诊所设置：诊疗室、消毒室、x光室、候诊室、卫生间等。
诊所配备：综合治疗台、血压计、光固化机、x光牙片机、超声波洗牙机、技工打磨机、高温消毒柜等
诊所设置固定电话、手机各一部，保持全天侯畅通，供电、供暖采用国家统一配备、保证全天侯电力供应。
消防设施：有经过消防部门检验合格的消防栓
四、资金来源、投资方式、投资金额及情况：
诊所投资资金自筹，投资20万左右，以保证诊所从筹建到正常运营能够平稳有序的运行。
第三篇：医疗机构依法执业自查报告范本
根据×××市卫生局《×××市2014年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》(卫医发〔2014〕15号)的工作要求，按照×××县卫生局关于×××卫生院专项检查发现问题的整改意见，×××卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的自查自纠工作。
一、领导高度重视，成立自查领导小组
于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学习贯彻《×××市2014年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学习，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学习列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水平开展自查自纠。
二、坚持依法执业，规范执业范围
1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。
2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。
3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。
4、没有违法、违规发布医疗广告
5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。
6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照卫生部制定的《病历书写基本规写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书
三、认真落实基本药物制度
×××卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。
四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生
严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。
总之卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实 进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。
第四篇：口腔诊所消防安全自查报告
贯彻落实医院安全生产大检查的工作安排，强化门诊医疗安全，加强监督管理，有利于广大人民群众、医务人员身体健康和财产、生命安全，保障医院门诊工作的顺利进行，门诊部对所辖科室进行了认真的隐患排查，并通报门诊所有科室成员，统一思想，集思广议征集改进智慧，并提出相应改进措施。
一、隐患排查的目的
医院门诊担负着为人民群众健康提供医疗卫生服务的责任，直接关系到人民群众的幸福安康，做好门诊安全诊治工作有利于树立保健院完美的形象，责任重大。通过开展隐患排查，建立隐患治理和危险源监控，加强事故预警、预防和应急工作，做到排查不留死角，整改不留后患。提高安全管理水平，是维持医院良好工作秩序的重要环节，更是安全生产活动的主题。
二、隐患排查范围、内容与改进措施。
门诊各科室对核心制度、设备性能、药品含量、业务技能、作业环境、人员配备以及突发公共卫生事件等方面的`认识和掌握存在着薄弱环节。具体包括：
1、用电安全，各科室排查了用电设备的性能，并要求休息、下班期间拔掉电源插头，关灯、扇供电设施；大部分科室门锁均能用胶片捅开。改进措施是加强安全用电教育，建立安全意识，养成良好习惯；针对房屋门锁情况上报总务科。
2、手足口病的上报以及诊治工作，目前发病率低，主观上有松懈。改进措施是利用科室早会和平常时间反复强调，对所有的传染病，巩固法律意识，树立政治敏感性和业务规范化，常抓不懈。
3、新近规定乙肝五项检查所不适用的人群和适用的人群以及保密隐私的规定掌握的不够确切。改进措施是强化学习新规定、思想意识，严格按照要求开具相应的检查单。
4、各科室针对自己的科室工作需娴熟掌握的核心制度仍有欠缺。这是安全诊疗的基本前提意识，是操作标准和程序的保障。改进措施是继续严格要求科室人员对核心制度的认识，做到娴熟理解、精通，并在临床工作中加以应用。
5、人流室的更新，新设备的引进，新技术的开展，如利普刀、臭氧机等设备引进凸显人员业务素质和分工亟待完善，作为高风险的科室，人员业务技能制约着门诊设备的利用，科室工作人员物品的丢失显示医务人员贵重物品应有上锁存放的地方和自身强化安全意识。改进措施是上报医务科、总务科和主管业务院长，合理安排有责任心、事业心的同志进修学习，打开工作新局面，并申请衣橱柜。
6、肛肠科在手术中，病人多次担心炎热天气不利于手术过程的安全，有感染机会增多的安全隐患。门诊就诊患者多次提议炎热季节就诊环境不如其他医院。改进措施是向主管部门申请降温措施，有待解决。
7、教育培训与持证上岗情况。口腔科、人流室、肛肠科作业人员必须加强教育培训，尽快取得相关证件。退休人员从事临床工作，虽然临床工作经验丰富，亦同样存在证件问题。改进措施是督促相关科室人员努力刻苦学习本专业知识和技能，组织学习小组，相互提问和向高职称的同事请教讲解，尽快取得执业证书。
8、对氧气、笑气压力容器使用、运输、存放警钟长鸣，并应备有消防用品。改进措施是上报总务科，期待解决人流室备用灭火器一具。并请总务科教导灭火器的正确使用方法和消防栓的正确使用方法。
9、所有需介入治疗的科室必须备齐急救物品和药品，并经常询问，以保证质量和急救应用。改进措施是经常抽查急救药品的效期和数量，发现近期失效药品立即更换，做到定人员、定数量定地点存放、定安全有效并注意急救物品和器械的的保养维护。
10、门诊处方抽查显示，个别医生、对个别药物的含量掌握不清，没有全部书写药品的学名，外用药用法书写不够精确，仍有不合理应用抗生素的情况。处方书写不规范，存在重大隐患。人流室病例没有做到百分之百书写，存在重大隐患。改进措施是不定期检查处方，发现则立即通知医生改错；对于人流室病例严格规定必须由医生认真及时书写，并做好患者知情权，和术前常规辅助检查以及医患双方双签字程序，防患于未然，杜绝同类和相似的'纠纷再次发生。
11、急救技能操作需要更加熟练。以应对门诊急救和各种突发事件。改进措施是继续强化训练心肺复苏术和气管插管术。
12、医患沟通存在缺陷，对病人的提问，回答的不够娴熟，不能洞察病人就诊及家属陪诊的心态。个别医生对疾病康复过程中，需要患者在日常生活中注意的事项以及饮食起居和日常锻炼的知识掌握的不丰富。掌握健康处方是亲密医患关系的捷径。改进措施是加强个人品德修养，关爱生命。并针对发现的问题及时和相关人员进行沟通，相互传授最能温暖患者及家属的沟通方法与健康处方。
13、门诊出具诊断证明，需要更进一步加强监管，防患于未然。改进措施是上报医务科，恳请再有一位责任心强的同志参与核实。杜绝人情证明，面子证明等。
14、门诊缺少导医，患者就诊分流困难，患者多次询问，并表示没有导医的医院门诊难以理解。改进措施是请示护理部并积极与保健科沟通，以求早日解决此问题。
15、敬业精神、对知识的渴望、以及执行力需要不懈的修为和加强。门诊各科室应积极按照统一领导、各自分工、密切配合的原则，形成一个更具战斗力凝聚力的集体。科主任（我）需进一步加强责任心、事业心、和对患者以及同事们的爱心修养，加强执行力的认识和理解，完成各项领导指示，到达保障医院医疗安全的最终目标。
第五篇：口腔诊所消防安全自查报告
根据药监局领导下发的20XX年医疗机构药品安全专项整治工作的通知，本诊所按照药监局培训的各项内容进行了自查，现将自查结果汇总如下：
一、领导重视，管理组织健全
本诊所成立了医院药事管理与药物治疗学委员会，负责监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。药剂科设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。
二、药品的管理
1、本诊所已经于20XX年7月通过XXX医疗机构网上集中采购平台采购药品，药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《XXX合作医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定，并经医院药事管理与药物治疗学委员会审核通过，由药剂科按照目录进行网上采购。
2、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。
3、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合本诊所实际制定了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。
4、购进的麻醉及精神XX品按规定管理，专柜存放，设有防盗设施，实行双人双锁管理。专账记录，账物相符。
5、实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。
6、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。
三、医疗器械的管理
1、本诊所从合法的医疗器械企业供货单位购进医疗器械，建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格医疗器械。
2、建立建全了医疗器械购进验收记录。
3、按照药品的相关要求管理在库的医疗器械，按照要求进行养护和储存。每日上午、下午定时对在库医疗器械进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。
四、药房的管理
1、按照药房规范化建设要求摆放药品，区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。
2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护，做好养护记录台账，每日上、下午定时监测温湿度，并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。
3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用药指导。
4、调配处方时严格执行“四查十对”制度，确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方，对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均应在处方上签字。
5、严格执行处方管理的相关规定，处方开具当日有效，特殊情况需处长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期不得超过3天，处方药品剂量一般不超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量；特殊药品应严格使用专用处方。
6、严格按照规定保存处方：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年；精神XX处方保存2年；麻醉处方保留3年。
7、每年对直接接触药品的人员进行了健康检查。
8、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。
药品质量和管理责任重大，在下一步的管理工作中，我们将以自检自查为新起点，扎实有效地开展好以下几个方面的工作：
1、加强院与科室两级管理，提高药品质量管理，确保用药安全，确保医疗安全。
2、建立医院药品质量科学管理的长效机制，严格贯彻执行药品质量管理法律法规。
3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。
4、加强对新员工的上岗培训，及老员工的继续教育培训。
5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审
6、医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导，统一思想，提高认识，落实好药品不良反应报告制度；认真负责，严密监测，及时报告。
第六篇：口腔门诊选址报告
口腔诊所选址报告
一、诊所选址的依据：
1.符合？？城市发展规划，重点开展社区口腔医疗服务。
2.坚持合理、方便、就近的原则。按照70％居民从住所步行15分钟或辐射半径1.5公里的区域，人口相对集中达0.3～1.2万人左右的街道村子小区。
3.在选址时，需要注意的特征和要素：交通便利性较好、有停车场、不易堵车、交通辐射能力较强以及供电/供水有保障。
二、选址所在地的环境和公用设施情况：
门诊地址拟选择在？区？小区，服务半径内有？小区、？花园小区、？小区。人口约2万，口腔个体诊所1家，牙椅3张，其规模、设备、服务、医疗技术等各方面已不能满足广大市民日益增长的口腔医疗保健需求，距离100米之内无幼儿园。
三、口腔诊所的的布置原则：有利于口腔医疗服务控制交叉感染。
⑴诊室光线明亮，天花板灯光宜用吸顶灯。 ⑵良好的通气、排气及空气消毒设施。
⑶地面材料应该光洁、耐磨、防滑，绝对不宜用地毯。 ⑷墙壁不宜有过多的悬吊物，涂料应选用耐腐蚀、易清洁的材料。 ⑸诊所家具及医生诊断桌等应简单，易于清洗和表面消毒。
四、科室设置及建筑面积：
1．候诊室10平方米
选址报告书2-1
2．诊疗室：3间*15平方米＝45平方米
3．消毒室：严格区分污染区、消毒区和无菌区10平方米 ⑴消毒室的设计标准：污染物与分污染物必须分隔。
⑵消毒室的环境：应采光明亮，安装换气、排尘、空气灭菌等装置，室内设有水池和下水道。 4．洗手间5平方米；
以上合计建筑业务使用面积共计70平方米。
？？口腔诊所 年 月 日
选址报告书2-2
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