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尊敬的院领导:
大家下午好,作为一名护士,我在院领导、科主任及护士长的领导下,始终坚持以科学发展观为遵循,用于创新、锐意进取。工作中始终坚持把提高护理质量、强化医疗安全、创建和谐医患关系作为重中之重,以实现我科“病人满意、组织满意、自己满意”为目标。
南丁格乐曾经说过:“护理工作是平凡的工作,然而护理人员都用真诚的爱,去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情、去点燃患者战胜疾病的勇气。”是的,护理工作的确是个非常平凡的工作,尤其我们十一病区的老年病人居多,有些病人因为年岁太高,生活不能自理,为了提高这些住院病人的生活质量,我和我科全体护士在护士长的带领下,在搞好医疗护理的同时,积极扩展生活护理范畴,从更新床单被褥,定期修剪指甲,指导病人做有益的文体活动,到谈心聊天,给予病人精神上治疗和安慰。
在护理查房过程中,我安现有些老年病人情绪不稳,治疗态度消极,导致血压不稳直接影响医生的治疗结果,我发现这样的病人,我就主动与病人交流给予心理护理,引导病人积极配合医护疗,使其树立战胜疾病的信心,同时我能够按照要求执行操作,发现问题及时解决,对待患者能够文明礼貌服务,做到举止态度和蔼,急病人所急、想病人所想,除了完成常规的基础护理外还熟练掌握了专科知识和各项护理操作。
我深知要想做一名护士,做一名优秀护士,工作不能简单地停留在打针、发药、执行医嘱上,更重要的是丰富自己的理论知识和实践能力,为了提高自身素质,增强服务意识,培养理论强,技术硬的基本技能。我积极要求上进,积极参加医院和科室组织的义务学习,不断充实自己,提高自己各方面的修养,努力提高自己的业务水平。在护理工作的每个日日夜夜我始终坚持自己信念:“用心做好每一件事,认真对待每一天。”
在工作中我本着“把工作做的更好”这一目标,严格执行医嘱,三查七对制度及无菌操作原则,坚守慎独精神,即使是一片维生素也决不马虎,不凭经验,不凭印象,积极完成各项任务,十一病区是个特殊的科室,病人多、病人年龄大,病情重变化速度快,随时都有抢救的可能,我也曾不止一次地配合医生抢救过危重病人,记得有一次值夜班,在巡视病房时发现一位患者神志恍惚,面色苍白,大汗淋淋,呼吸困难,口唇紫绀,手放在呼叫器上,但无力按下,见此情景,我第一时间给予吸氧,建立静脉通道并通知医生,患者由于神志恍惚导致小便失禁,考虑此病人尿失禁的暂时性,我没有给予留置导尿,只能为其接尿,在我们的及时抢救与精心护理下,病人意识逐渐清醒,转危为安,每当将他们从死神手中拉回,即使没有听到一声感谢的话语,我都会感到无比的高兴与欣慰。因此护士不仅要有一颗同情的心,一双愿意工作的手,更应该用爱心、细心,和责任心去解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力 的生命。
我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中一员而自豪,在今后的工作中,我将加倍努力,为人类护理事业做出自己应有的贡献。
大家好!
时光如白驹过隙,过去一年的时间里,我在领导的关心、重视和各位同事的大力配合支持下,圆满地完成了各项工作任务。现从德、能、勤、绩、廉五方面述职如下:
一、努力加强自身修养,不断增强政治理论水平和思想道德素质
理论学习是领导干部的立身之本,成事之基。我一直将理论学习作为自身的重要任务,自觉做到勤学多想,提高思想政治素质,保持良好的道德风尚。
二、立足本职,不断提高自己的综合能力
作为一名年轻的护士长,我深知自己在护理管理岗位上经验还很欠缺,只有通过不断的学习,才能使自己尽快的成长为一名合格的护士长。因此,我抓住一切可以学习的机会。例如参加了__手术室护理学术年会、医大四院主办的护理质量管理与持续改进培训班、加入了全国手术室护理之家微信群,购买了多本手术室护理最新权威书籍,大大提高了自己的业务水平和管理水平。
三、敬业爱岗,勤奋工作,不断取得新进展
我能够以正确的态度对待各项工作任务,热爱本职工作,对工作中遇到的难题,总是想方设法、竭尽所能予以解决,始终能够任劳任怨,尽职尽责。在我院备战“二级以上公立医院巡查”工作期间,不分昼夜与节假日,带领同事们加班加点,完善各类指标,手术室作为多个检查组的必检科室,经受住了考验,赢得了专家的好评。我认为,一个人苦点累点没有关系,人生的价值在于奋斗、在于奉献。
四、尽职尽责,扎实工作,不断取得新成绩
20XX年手术室护理人员与外科医生共同配合完成手术共计__例,无一例差错事故,全年手术切口无感染发生,赢得了外科医生的好评。手术配合及感控工作,是手术室的工作重心。8月份,我院接受了省卫生监督所执法队的一次突击检查,手术室一分未扣,检查人员给予我们的评语是“管理非常到位”。
经历了二级以上公立医院巡查,手术室在护理部的正确指导下,进一步完善了各项护理工作。包括科室制度的健全、岗位职责的完善、操作规程的规范、手术安全核查制度以及手术部位标识制度的落实,优化了病理标本管理流程。更加深化了手术室的优质护理服务工作。
五、不断改进作风,无私奉献,注重廉洁自律
在廉政建设方面,我时时处处从严要求自己。将清清白白做人,坦坦荡荡做事作为自己的警世良言。坚决贯彻上级下达的“九不准”及“十条禁令”的要求,同社会上的不正之风做斗争。
六、不足之处及努力方向
在不断努力的同时,我也清醒地看到了自己存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在护理科研方面几近空白。我将不断总结经验、刻苦学习,为使手术室的护理服务水平登上新台阶而不懈努力,为医院的发展添砖加瓦。
时光飞逝,20xx年已悄然走过。回首一年,在各位领导和同事的指导关怀下,我在思想、工作、学习上又有了一定的进步。
自从选择了“护士”这个职业,从某种意义上来说,就是选择了“奉献”。医务工作者从事的是救死扶伤的职业,曾被誉“白衣天使”和“生命的守护神”,可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我是康复病区的一位普通护士,患者流动量大,年纪也老龄化居多,但是我们还是不能放松精神,我要用我们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,每逢节假日,看到其他单位人员休假,而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨,朋友的责备和外人的嘲讽,有时我甚至对自己从事的职业动摇过,可每当看到患者康复的笑脸,看到一个个危在旦夕的患者重获新生,所有的怨气都会烟消云散。
我觉得护理工作没有惊天动地的伟业,但我们却可以以自己的实际行动践行了一名护士的天职。在这一年多的工作中,我始终坚持“一切以病人为中心”原则,实行“六心”服务,真正做到了一切为病人,为了病人的一切。在工作中认认真真,对本职工作都能够出色地完成,对领导部署的指令性任务也能够完成,并能够主动协助护士长搞好病房的管理工作。在工作中遇到困难,会及时与同事沟通,确保工作的顺利进行。平时能尊重老同志,主动向她们请教,学习她们的优点、长处。
工作中的我也是一个有“心”的护士,我认为当护士首先要具备和病人沟通的技巧,一个简单的微笑,一句简单的问候,看我们看了可能没有什么,但在医护人员和患者之间,这将是一把打开他们心门的钥匙!那就是“微笑”服务,微笑了,病人才能感受你的态度、你的亲近,否则,护患之间就会形成隔阂,很难融洽起来。工作中的我面带笑容,无论进病房,也不论是治疗时,还是平日闲暇,只要面对病人,我都是以笑相迎,认真询问,耐心解答,并且做到百问不厌,百答不烦。
俗话说“活到老,学到老”,这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识,新技术不断的涌现,我们要不段的学习,提高自己的知识水平这样才能提高应对危重患者的处理能力,另一方面也提高了危重患者的抢救成功率和确诊率。
我希望我以后也能在护理岗位上始终兢兢业业,无怨无悔,默默无闻地奉献,用炽爱温暖着病榻上的患者,用满腔真情感动着每一位病人的心灵。
我被任命为病房护士长至今已有九个月,现在我将这期间的.工作作个汇报,恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。
说句实话,刚接管该病房时我感到肩上的担子很沉重,心中产生了从未有过的压力,第一因为我从未参与过护理管理工作,对管理的实践经验一无所有;第二面临综合病房病人的多元化和病情的复杂性,病区环境的简陋,护患比例的失调等因素使我感到无所适从。
有句话说的好“路是人走出来的”,我在夏院长及护理部领导的帮助下化压力为动力,分步制订切实可行的方案。首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排,将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点,汇总成表,标示明确,要求人人熟悉并按之执行,并进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善;第三,对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理;第四,针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制,落实到工友个人;第五,不断深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作,安全护理是精神科护理工作的重要组成部分,也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受病情支配,常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特殊行为,护理人员稍有不慎就可出现意外,乃至危及生命。因此,做好安全护理不仅能保障护患双方的安全,而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情,尊重病人,了解病人的心理变化,重视心理护理和精神关怀,密切巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理,述职报告《护士年终述职报告》。第六,了解护理学科发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化三基本训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时代发展的需要,我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;第七,加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议,以便护理工作的开展和改进,真正做到想病人所想急病人所急;最后,护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时提出批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但我知道,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,都是护士长必须做到的。
此外,我知道在目前竞争激烈的形势下,只有不断的学习、学习、再学习,才能使自己适应这竞争、改革的大潮,在这任职的几个月中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质,参加了____年护理专升本考试,并被南医大护理专业录取;另外还积极参加由卫生局、医院组织的各种党课学习,不断提高自己的思想政治素质。
虽然工作是平凡而辛劳的,放弃了不少与家人、孩子团聚的时间,一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院、护理部领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效,得到了患者及其家属的称赞,得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步,以后的路还很长,“路遥知马力”,我坚信只要通过不断的努力,只要把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里,我就一定会把综合病房的工作开展的更好。
谢谢!
尊敬的领导、各位老师:
大家好!
一..综合素质
护士长是护理管理工作的主体,是医院基层科室护理工作具体的管理者、组织者、指挥者和实践者,在医院的护理工作中起着承上启下的、举足轻重的作用,得当的管理技巧和方法,工作效果必然事半功倍,护士长的管理技巧及素质的高低,直接关系到护理工作的开展。提高护士长素质及充分利用护理管理技巧是实现护理管理目标的重要保证。
(一).正确处理好各种人际关系?
1.处理好和院领导班子及护理部之间的关系
2.处理好和相关科室之间的关系
任何一个科室工作的开展,都离不开相关科室的配合支持,如作各项辅助检查、病人的护理会诊、仪器的相互借用等等,都离不开相关兄弟科室的支持与帮助,所以平时必须加强与各科室之间的勾通与联系,团结协作、互相帮助,才能确保科室工作正常运转。?
3.处理好和科室主任、医生之间的关系
科主任是科室第一负责人,护士长是在护理部及科主任的双重领导下工作,要使科室的护理工作良性运行、护理质量稳步上升,护士长必须和科主任进行有效的勾通,让科主任了解护理部对本科工作的要求,平时督导检查中发现的问题及时向科主任反馈,让科主任认识到护理工作的重要性,理解、支持护理工作。护士长各项休假除报护理部外还必须报科主任知道,确保科室工作正常开展。医护是一个有机的整体,如在执行医嘱过程中发现有不对的地方,应及时和医生沟通,提出合理化的建议,予以改正,必须把科室的医生、护士凝聚在一起,组成一个有战斗力的团队,这样才能团结协作、顾全大局,使每一个成员为了集体的荣誉乐于奋斗与奉献,利于科室工作的开展。
4.处理好和护士之间的关系 护士长是科室护士的直接领导,对待每一位护士都必须 公正、公平,不能戴有色眼镜,厚此薄彼。必须广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理,增强她们的主体意识和责任感。只要护士长作风民主、宽宏待人,下属护士心理就会产生安全感,就不担心“穿小鞋”、“抓辫子”,心情舒畅,有利团结,增加凝聚力。在工作严格要求的同时要给予生活中的关心与帮助,多关心、爱护护士,平时要多观察了解护士们在工作中的一言一行、一举一动,发现困难及时帮助解决,哪怕是一点点关怀,护士们都会记在心理,护士长的为人在护士心目中会留下深刻的印象,在工作中遇到困难时大家就会挺身而出、共同帮助渡过难关。所以,护士长在工作、生活中要给予护士们有形和无形的支持与帮助,建立一种相互信任、相互尊重的合作关系,使她们保持积极向上的工作态度,提高工作效率。?
5. 处理好和患者之间的关系 护士长必须经常和患者勾通,才能了解各项工作落实情 况及护理服务情况,定期进行满意度调查,认真接待患者的各种投诉,虚心听取意见并及时反馈,深入调查了解,尽量协调护患纠纷,缩短护患之间的距离,减少和避免医疗纠纷的发生。?
(二) 提高自身的综合素质?
1. 当好学科带头人 护士长必须具备扎实的专业知识、管理知识和广博的人文社会知识等等。必须精通本专业知识,了解专业的新进展,成为学科带头人;练就精湛的技术,做执行各项操作的模范,取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服,护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用,并带领全科人员加强护理新知识、新理论、新技术的学习。?
2. 要具备正确的管理技巧 护士长要善于用简练的语言表达自己的意图,善于做思想工作,抓住护士的心理,优秀突出的地方多在公众场合表扬,发现缺点应及时制止,一对一的找当事人个别谈话查找原因、吸取教训。护士长要遵循这一信条:不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”,要确信每个人身上都有优点和不足,重要的是鼓励优点,克服缺点。任何时候都不要伤害护士的自尊心,避免当众训斥、责备,做到即使批评对方也能接受,达到预期的效果;善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;善于名查秋毫,辨明是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力。?
3 . 要具有较强的非权力影响力 非权力影响力是由个人的素质、高尚的品德、渊博的知识、出色的工作、良好的人际关系等条件所产生的,在工作中起决定性的作用。护士长自身的行为是护士的典范,护士长要以自身的模范表率行为影响科室护士。护士长作为护理管理的基层管理者,要带好一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的,要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养,在护士中树立起较高的威性,增强自身的凝聚力和号召力,使护士们从心理上信服、尊敬、顺从和依赖,并改变她们的不良行为。护士长良好的职业道德和人格魅力,丰富的才能和渊博的知识,良好的自制能力和人际关系,严谨的工作作风和高超的护理技术等等无不影响着护士???
4 . 要具备良好的心态 科室常常有很多不顺心的事摆在面前,如何调整心态非常重要。如果处理问题中出现急躁情绪,就会影响相互之间的关系,使工作无法开展,所以护士长必须不怕个人得失、工作中多作奉献,遇到事情要冷静,凡事必须动之以情、晓之以理。鼓励护士在工作中、业务上超越自己,善于发现人才、尊重人才、知人善任,做到事得其人、人尽其才、才尽其用,充分利用人才资源,发挥其聪明才智,注重培养、抓住骨干,有计划的培养一支强有力有护理队伍,营造一个和谐、愉快、团结的环境氛围。?
(三) 加强质量环节把关?
1 . 注重护士业务水平的提高 科室要经常组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法,树立一种传、帮、教的良好氛围,对不同年资的护士,进行不同程度的培训,加强晨会提问,训练三基基本功,巩固基础知识,理论与实践相结合,融会贯通;采取多种途径加强学习,不断更新知识。如参加护士专科、本科成人、自考教育,函授学习,参加学术会议,请专家讲学,开专题讨论会,上网阅读,订阅报刊杂志及自学等。通过学习不断丰富自己的专业知识。要学以致用,把所学的技术和方法应用于临床护理,探索新的服务内容,提高业务水平。?
2 .重视护理质量管理 护理工作的复杂性和多样性是客观存在的,护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量,以统筹全局;具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量,把评价结果进行分析并反馈给护士,肯定成绩,表扬优秀,对差的提出纠正方案,达到持续改进护理工作,提高质量之目的。?
3 . 不陷于琐碎事务 护士长主要起主导作用,调动护士积极性,把护理工作管理紧紧有条。护士长既要成为管理能手,又要是一个实干家。一个只说不干、或是只干不说的护士长都不是一个合格的护士长。合格的护士长应该合理分配干与管的比重,不能死干,重点是组织、协调、指挥所属护士完成工作目标和工作任务,整合集体资源,把护理工作管理得紧紧有条,要勤于思考,善于工作,调动每一个护士的积极性,充分挖掘其思想和工作潜能,发挥大家的智慧和力量。要切忌事必躬亲,本末倒置,工作中必须起参谋长和统帅作用。
? 4 .制定切实可行的护理工作计划 根据护理部及科内的工作计划,制定出本科室的具体护理工作计划并确保实施。应注意从实际出发,不轻易改变或废止,但可根据情况变化作必要的修改。计划必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项,使执行者知道应该怎样去做。?
5 . 建立奖惩机制 激励机制是一种有效的管理方法,护士长要积极运用激励原理管理护理工作,凡事要有个好坏,不能胡子眉毛一把抓,做到有奖有罚,奖罚分明,以正面教育为主,对在护理岗位上干得突出,业绩显著的,应给予经济的、精神的奖励,并为科室评优评先的条件,在科室内大力宣传,鼓励大家学习先进,争当先进,形成积极向上的工作氛围。对违反医院制度和护理操作规程,甚至出现医疗差错责任事故的,要出以公心,实事求是地依据有关制度严肃查处,处罚既要让违规者知错改错,吸取教训,还要使大家受到教育和启发。?
6 . 及时完成各种记录 工作中的各种制度、计划、差错登记、查房记录、病案讨论记录、会议记录、考核记录、培训学习记录、工作总结记录等都要按时仔细记录。?
总之,护理工作的正常开展,离不开护士长的正确领导。护士长是护理工作具体的管理者、组织者、指挥者和实践者,在工作中除正确处理好各种人际关系外,还必须充分利用管理技巧及提高自身综合素质,只有这样,才能使科室工作开展起来得心应手,才能实现护理管理目标,从而提高科室的护理质量
二.护理工作
(一)、为病人护理提供优质的护理服务
1.坚持了以病人为中心,以病人的满意为核心、以病人的需求为目标
首先要给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。其次,以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然,用住院须知的形式,介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人,掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,及时评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧张、焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感。再次,从病人敏感的一日清单入手,将收费项目、标准做详细的说明,使病人能够明明白白消费。只要坚持以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的需求为目标,提供优质的个性服务,科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心,病人满意度的提高,实质上是建立病人与医院的诚信关系,只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。
一年来护士把真诚的微笑送给患者,患者把表扬留给护士长、医德医风办,虽然我们在全院奖金是最低的,但是,我们的护理服务确是最好的。我们一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,用优质的护理服务向病人交上一份满意的答卷。病人满意度调99.7%;表扬127人次,退红包8人次,合计3000元 ,全年零投诉。
2. “以人为本”关心、爱护、尊重、理解护士
发挥团队精神,以诚相待,激发护士的工作热情,解决护士生活中的实际困难,做她们的知心朋友,让护士心身愉快地投入工作,只有这样,天使们才能给病人以灿烂的笑容。
(二)、保证护理安全
不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
1. 加强制度与职责教育
重申各级护理人员职责,明确岗位责任制和护理工作制度:如微机护士尽其职责,杜绝了病人对收费的怀疑,巡视护士尽其职责,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象等。
2. 加强教学安全管理
对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
3、加强重点时段管理
坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度,加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理,对重点病人的管理,如抢救室的患者和普通病房的危重患者,做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4.合理利用人力资源
实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养新护士独立值班时谨慎、独立处理问题的能力。
5、落实护理常规
认真落实皮肤科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本。
6、 坚持查对制度
(1)要求医嘱班班查对,每日中午护士长抽查医嘱并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)执行双人核对输液卡流程;
(4)辅助检查双人核对签字执行制;
(5)收费日、夜、出院查对签字制
(6)各种医疗护理仪器维修、保养查对签字制;
(7)急救器材、药品查对签字制;
(8)隔离消毒每日检查、更换签字制;
(9)长备药品每日查对签字制;
(10)医疗垃圾毁型、分类、回收登记查对制;
(11)每周查对护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,重视现阶段护理文书存在问题,减少安全隐患,规范护理文件记录使护理文件标准化和规范化。
一年来共自检出护理医疗隐患近1897次,突出解决了如下问题:
① 医生医嘱无签字
② 有医疗、护理行为无医嘱
③ 有护理签字无护理行为
7. 完善护理风险预案
平时工作中注意培养护士的应急能力:急诊病人入院处置现场救治能力提高,防火、灭火的常识及紧急预案。完善护理紧急风险预案,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,以提高护士对突发事件的反应能
8. 加强护理质控
质量管理是护士长管理科室永恒不变的主题,真对皮肤科病房护理工作质量进行客观的评估,对护理工作各项质量指标的提高采取如下措施:
(1).充分发挥护理质量控制小组的作用,针对科室出现的医疗、护理隐,重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核质控细则,护士长定期与不定期进行重点质量检查,对查出的问题进行不定期抽查、直到改进为止。
(2).不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
(3).不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
(4).每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的持续整改措施,并检查整改落实情况。
在病房管理、质量控制中每一位护士能够充分发挥质控小组成员的作用,尽职尽责。所以未发生大的医疗、护理差错。全年基础护理合格率达到99 %;健康教育覆盖率达到100 %;消毒隔离达到100 %;抢救完好率达到100%,病房管理99% ;护理记录98%;护理表格99%。
(三)增收节支,提高经济效益
1.增收方面:熟练掌握各项收费标准,用活用足收费政策,把该收的钱一分不少收回来,多开展护理服务项目,加强催款力度,避免病人欠费现象。
2.节支方面:尽量减少水电、各种一次性消耗材料及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。
三. .继续教育
(一). 坚持学习这个主线不断提高护士综合素质
正视激烈的竞争和挑战,与是惧进。积极鼓励每位护士利用业余时间学习科学文化知识,续专、续本,为他们合理的安排班次以保证本科的学习。掌握新技术。不断提高自身文化修养和专业素养。而且要增强思想、心理素质。现有60%护士达到本科学历;30%在读本科;10%达到大专学历。
(二). 组织科室护理人员接受国家继续教育,如自学考试、远程教育、成人教育、继续教育学习班、护理业务学习24次、护理业务查房24次、护理新知识学习考核12次等.护士继续教育学分全部达标。
(三) . 组织护士进行护理技术操作训练,操作考核始终贯穿于日常工作中。由2名经过医院标准培训的护士,采取分组负责制对每一位护士进行操作考核,直至达标 。通过技术操作考核促进专科技术发展,提高了患者对护理操作的满意度。
四..护理科研
有计划地选派护理骨干参护理科研组的学习,拓展她们的视野。全年共发表国家级第一作者论文2篇,省级第一作者论文17篇,5%硼酸纱条在皮肤科的皮肤护理获省新技术三等奖一项。新技术临床护理应用,给科室及医院带来经济效益,同时体现护理人员的人性化服务,深受患者的欢迎。
五..临床带教
(一). 护士长坚持临床带教首日负责制
1.对于每一批新到科室的护生,在她们初到科室时护士长尽可能亲自首日带教。布置教学计划及要求,做到心中有数,便于检查及落实。
(1)介绍科室环境及大体布局;
(2)介绍专科主要疾病种类及相关理论准备要求;
(3)布置实习大纲中的具体计划及要求;
(4)布置实习周期中主要教学内容的日程安排
(5)提示重要的护理工作制度及各班职责大致工作内容;
(6)介绍科室人员大致情况及各自带教老师的性格特点;
(7)强调劳动纪律及其他实习管理上的要求;
(8)护理计划的书写要求等。
(9)增强自我保护意识,保证临床实习安全。
2.创造宽松的学习环境,使学生尽快进入角色,护士长亲自接待,使学生感到对她们的重视,从而尽快消除陌生感,建立实习信心,积极投入到学习工作中。
(二)全面关心护生的整体情况
1.护士长对实习过程中的护生全面关心,不仅对她们学业水平的提升获得有益的帮助,也能帮助她们身心健康发展。不仅要教会她们业务知识,也要教会她们如何学会做人,如何学会做事,才能真真正正成为一个有发展前途的、有用的人。
2.临床实习生活是一个比较艰苦的过程,她们既要适应生物钟的改变,又要适应各科轮转不适应带来的压力,后期还要面临就业的压力,对于现在大多数独生子女来说是一个很大的挑战。护士长既要作为一个管理者,更要作为一个长辈来关心、帮助她们。关心她们的衣、食、住、行,关心她们的身、心健康,还要关心她们的安全、冷暖等,尽可能帮助她们解决一些实际问题,使她们有一种回到家的感觉,轻松、愉快完成实习过程。
3.就业对于每一位学生来说都是人生最大的问题,在实习中、后期,这是令每一位学生产生波动的主要因素。作为护理管理者要关心她们这一问题,积极为她们提供人才招聘会的信息;尽可能调整好她们的班次,支持她们去参加交流;对迟迟未能签约的学生多给予安慰、鼓励,树立她们的信心,使她们在压力较大的情况下尽量不影响学习。
4.新的医学模式的转变对护理人员提出了更高标准的要求,需要她们有过硬的业务技术、有良好的职业素养、有全面的综合能力。临床护理教学是培养高素质、高质量护理人才的重要场所。护士长作为临床护理教学的主要管理者,必须担负起培养下一代的重任,认真、努力履行好管理职能,把做好临床护理教学工作摆在日常工作重要位置之一,才能培养出高水平、合格护理人才。
(三).带教环节中具体参与管理建立完善、统一的临床带教资料档案
1. 建立完善、统一的临床带教资料档案是保证规范性临床带教的前提,是帮助学生掌握全面实习内容的关键措施。
2. 临床实习教学目标:态度目标、知识目标、技能目标,考核内容有理论、操作、护理病历书写等。
3.临床教学教师具备用课件护理查房的能力、护士长亲自主持一次护理查房或科室小讲课等
4.注重晨间提问 晨间床头交接班是人员最集中接触患者的时间,在观察、交接病情时提出一些护理问题,抽查专科操作掌握外用药使用情况,能了解学生掌握专科知识的情况,实际上也是对带教老师带教指导工作的检验;同时,在病床前直观进行一些理论讲解,能加深记忆,提高实习效果,学生普遍反映较好。
5.在整个实习周期中护士长具体参与管理能了解学生掌握知识的情况,了解各带教老师的带教管理是否执行到位,征求学生对科室、对各位带教老师的意见和建议,同时也反馈带教老师对学生实习期间的希望和要求,通过反馈意见和建议反映学生的实习过程和实习感受,存在问题及采取措施等从而保证教学质量。学生对带教老师的评价标准:教学态度、教学水平、教学方法、教学效果。
六..现存问题
(一)、护士创新意识不强,如申报课题、新技术、论文发表等。
(二)、临床带教档次不高 。
七..改进措施及今后打算
(一). 加强科研意识,如申报课题、新技术、国家级论文发表等
(二). 临床带教提高档次如多媒体科件等。