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本人69年毕业于XX中医学院,在XX县XX卫生院工作了14年,农村的特点是不分科。所以我是名符其实的中西结合全科医生。72年我就成功开展过针灸麻醉输卵管结扎术。效果特好,使西医折服。在边工作边学习中,我能独立管理西医病房。79年本人和一名护士成功抢救了一名极重型休克型肺炎。我将纯阿托品直接输进静脉,一个晚上就输进500多毫升。这可能是全国的首创。本院的唐XX院长夫人,西医张XX要我写论文,可惜我没有听,认为这是大医生的事。她后来调至XX县人民医院,老公调至XX县卫校任书记。他们可以作证。
83年本人调至XX市XX医院,基本上结束了西医工作,从此专攻中医。但是中医仍然不分科。所以我是名副其实的全科中医师。
XX地区的医生把张仲景的药方叫经方,其它的药方叫时方。经方用得好,疗效绝对好。下面仅列举数例。
1,XX局工厂职工胡某,男,27岁。左偏头痛七年有余,每天下午加剧,伴有恶心,舌稍红,苔薄白,脉浮]。用小柴胡汤加味,三剂症缓,六剂治愈。
2, 谭某,职工家属,女,59岁。三天前受凉,现手脚在晚上抽筋,汗出纳差,二便调,舌淡红,苔薄白,脉浮缓。此乃揉痉,桂枝汤主之。我用桂枝汤加味,三剂病愈。
3,王某,退休职工,男,70岁。心慌头痛,全身乏力,纳食欠佳,二便调。舌淡红,苔微黄滑,脉细结代。炙甘草汤主之。服三剂,病情明显减轻。两个月后病情再次发作。连服六剂,脉结代消失。
4,冯某,港退职工,男,79岁。胸闷心慌,乏力气短,劳则加剧。舌淡紫,苔薄白,脉结代。连服炙甘草汤九剂,结代消失。观察八个月,没有复发。
85年《XX报》出来100道题,在全国范围内征稿,其中有一题是半夏泻心汤之君,成无己认认为是黄连,柯琴认为是半夏。那么,君药究竟谁呢? 我想本方原治小柴胡汤证,误下成痞。升降失常,阴阳不调,寒热互结,遂成痞证。本方立法,寒热互用,调和阴阳,苦辛并进,顺其升降。一言蔽之,辛开苦降。这已明说,君药必须是两味。所以,我提出黄连半夏共为君药。虽文章写得不好,但金榜唯我题名。我生平第一篇论文,竟不费吹灰之力上了《中医杂志》。原来小人物也可写论文。同时也为医院争取了名誉,这是XXXX医院的第一篇国家级论文。虽然中医杂志社把我的名字写成华XX,但单位名称没有错,XX市XX医院唯我姓华,整个XX市港务局,几千职工也只有我一人姓X名XX。
80年代八十年代,全国掀起气功热。真假李逵齐上阵,气功大师显神通。气功究竟是什么?学中医的人都知道,中医所说的气是物质。我认为气功同样是物质。我们知道活人都有电,这种电叫生物电。心电图,脑电图,肌电图,足以证明。有电必有场。如声场,光场,热场,电场等等。场是物质,是一种特殊的物质。我认为,气功就是这种特殊物质。气功就是生物场。气功师的生物场特别强大。我的文章气功经络和元气发表于浙江《气功》1986年第四期。
由于对气功感兴趣,出了平时修炼,更注重理论上的提高。有一次看到有关人体固氮菌的文章,我很自然的想到,气功中的辟谷是否和人体固氮菌有关。于是写了篇文章发给浙江《气功》。不久文章就被打回。我不死心,又寄给北京的《中华气功》。反而被录取。真是因祸得福,省级变成了国家级。
退休后我一天也没有休息,继续在外地打工。从深圳到北京,我全国不是地方。实际上打工是最好的学习。正如司马迁所说,行千里路如读万卷书。从此思路更开阔。85年我就挑战过成无己和柯琴,并得到国家的认可。
随着改革开放的深入,我们的思想能否再开放一点。治好几个疑难病,发表几篇论文对我们老中医来说并非难事。难的是挑战权威。谁是权威,当然是医圣张XX。叶XX就敢挑战张仲景。
从张XX到叶XX、王XX、吴XX、薛XX等温病学派的产生经历了漫长的一千五百年。我认为叶天士非常不简单,他肯定是熟练地掌握了《伤寒杂病论》,而且在实践中发现了它的许多不足之处。他敢于冒天下之大不韪,开创出一个新的学科。在《外感温热篇》中,他首先提出温邪上受,首先犯肺,逆传心包,肺主气属卫,心主血属营,辨营卫气血虽与伤寒同,若论治法,则与伤寒大异也。直接挑战张仲景,他早就发现伤寒杂病论只能解决一部分临床问题,提出了完全不同的新治法。他认为伤寒杂病论太机械,容易束缚人的手足,在第二条中他提出在表的用辛凉轻剂,挟风加入薄荷、牛蒡之类,挟湿加芦根、滑石之流,他为什么不制定完整的方药并制定剂量,不是他定不出来,而是让后人灵活机动的去临床应用。不言而喻,他认为《伤寒杂病论》虽然给后人指出一条路,同时也制约了后人,使许多人不敢越雷池半步。值至现代,还有人以使用仲景原方而自豪。一千多年来,世界发生了天翻地覆的变化,难道疾病和人的体质就没有发生一点点变化吗?舟已行而剑不行,求剑若此,不亦惑呼。
汉代是否有温病?有多少?当时人们又认识了多少?《难经・五十八难》中明确指出:伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,所其苦各不同。有多少暂且不说,只是当时人们认识太少了。
中医有生命,有生命就会有发展。从伤寒到温病经历了一千五百多年,从温病到下一个新的学科要经历多久呢?现在的中医走到尽头了吗?现在的中医知识够用吗?发展是必然的,怎样发展?我认为不是中为西用,而是西为中用,不是复古,而是借鉴。我们中医工作者要乘改革之风,以西医为标,以中医为本,推出新的学科,推出新的辨证方法。万变不离其宗,万辨不离其经,新的方法必然从《易经》《难经》《黄帝内经》中产生。希望我的文章能够起到抛砖引玉的作用。
每天清晨,穿着白大褂、戴着口罩坐在幼儿园的大门口检查孩子的口腔、双手,督促孩子们手部消毒,不管炎热还是寒冬始终如一,这个人就是我,幼儿园的保健医生,孩子们亲切的叫我检查医生。
幼儿卫生保健工作在幼儿园的工作中起着举足轻重的作用,环境卫生、食品质量安全、常规操作规范、幼儿安全教育等都离不开保健医生的指导和检查,正是有了这种强烈的责任心,我才能全身心地在平凡的岗位上孜孜不倦地工作着。
本人能够贯彻执行党和国家学前教育方针,自觉遵守职业道德规范,严格执行《托儿所幼儿园卫生保健制度》,并能将相关的卫生保健法规条文,运用贯彻到实际工作中。本人工作勤奋,事事积极主动,如对师幼的体检、接种证的查验、环境卫生、幼儿用餐营养的搭配、消毒、物品的摆放等等,都尽心尽力地去做,尽自己最大的努力让孩子在园生活好,解除家长的后顾之忧。同时,对一些营养不良、肥胖、患龋齿、贫血的幼儿更是给予关心,及时召开家长会了解孩子的锻炼、用餐的情况,及时调整干预措施,促进孩子的健康成长。
为了预防传染病的发生,近几年来将确保幼儿健康作为工作的首要任务,对全园消毒工作进行加强与监督,如:制定保育员考核标准、幼儿园卫生标准、物品摆放标准。消毒工作、班级卫生、公共环境卫生等工作都要每天检查。同时认真做好教师、保育员、家长的宣传培训工作。在繁忙的工作之余还尝试到班上给孩子们进行健康教育。到大三班上了保护牙齿、大一班讲了甘蔗荸荠汤的营养、小班组上了进餐习惯教育、中一班上了水果的好处等健康教育课。在幼儿园领导的关心和大力支持下、在教师员工的共同努力下,近几年我园患传染病的幼儿很少,更没有传染的现象发生。
我虽然从幼儿教师转岗到保健医生,转岗后没有实习、没有长时间的专业培训,但通过我的勤学仅仅半年时间就掌握了保健医生的基本技能,工作之余努力钻研业务,不断的更新知识结构,撰写了论文《小议幼儿感统综合症》获湖北省学习学研究会二等奖。通过每天晨检的观察发现一名幼儿走路颠簸,经过医学检查发现双腿发育不一样,为及时医治争取了时间。我所做的工作得到了家长的认可和来园检查领导的肯定!
虽然我是一名普通的保健医生,没有斐然的工作成绩,有的只是日常的烦琐小事;没有医生的专业技能,有的只是认真负责的态度;没有豪言壮语,有的只是默默无闻;我真诚的希望我认真做好每一件小事,积极努力进取,为孩子们做一名守护健康的使者!
尊敬的各位领导、同事们:
大家好!
一年来,在院领导的正确领导下,在兄弟科室支持和关心下,认真落实省卫生厅20xx年度医政医管工作重点,坚持“质量第一、以人为本”的理念,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《侵权责任法》、《病历书写基本规范》、《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》等法律法规,结合我院“三级甲等医院创建”和“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”、“三好一满意”活动的要求,以“我院20xx年度工作目标任务分解表的指标”为基础,全面开展临床、科研、教学、计划生育等各项工作,较好地完成了科室年初制定的各项任务。
一、三级甲等医院创建
认真学习《xx省三级综合医院评审标准》及《xx省三级综合医院技术标准》,对照我院创建办印发的任务分解表,组织科室人员认真学习,逐条分解、落实,做到人人有指标,人人有任务。组织质控人员对运行病历、归档病历全面督查,重视环节管理。通过科室全体人员的辛勤工作,较好地完成了三级医院创建任务。
二、抓学习,创建“学习型科室”
通过学习基础知识、基础理论、各种诊疗常规及临床技术操作规范,提高业务水平;注重对科室医务人员人文素养及沟通能力的培养,要求大家有爱心、同情心、责任心,真正围绕“质量第一、以人为本”开展临床各项工作,提高服务能力、服务质量及服务水平。
三、抓医疗核心制度落实,重视医疗安全
妇产科是高风险科室,尤其是产科,牵涉到母子平安。科室从抓首诊负责制、三级医师查房制度、术前讨论制度、手术分级管理制度、交接班制度、疑难病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、临床用血管理制度、围手术期管理等制度的落实,加强重点环节监管,医疗质量稳步提高,一年来,科室无医疗事故发生。
四、积极开展临床路径及单病种质量控制工作
按照医务处及质控处等相关部门下发的文件通知要求,我科开展了“自然临产经阴道分娩”(临床路径)及“剖宫产术”(单病种质量控制)试点工作,经过全科医务人员共同努力,降低了病人平均住院费用及平均住院天数,病人满意度进一步提高。
五、抓团结协作,创和谐科室
妇产科都是女同志,大家日常工作琐碎、繁重,只有医师、护理、助产、麻醉等医务人员良好协作,才能消除医疗隐患;遇事相互商量、补台,形成良好协作的氛围,科室气氛温馨、和谐。
六、临床教学、科研
20xx年按照医院科研、教学规划认真实施科室的教学、培训及临床带教工作,注重对年青医师业务素养及沟通能力的培养。
在科室X主任领导下,我尽力当好助手,通过大家的辛勤工作,我科20xx年度门诊诊次、出院病人数、新生儿分娩数、手术总例数、Ⅲ、Ⅳ类手术例数、床位使用率、业务收入等指标较20xx年显著提高;药品比例、抗生素使用率有所下降。
20xx年将在医院领导及科主任的领导下,加强自身学习,恪尽职守,当好助手,为实现我院创建三级甲等医院目标尽微薄之力。
此致
敬礼!
xxx
20xx年xx月xx日