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第一篇：医院安全述职报告
x年上半年在上级卫生行政主管部门的正确领导下，我院继续深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动，认真落实“医疗质量万里行”方案，坚持努力提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务态度、杜绝不合理收费、加强行业作风建设。经过全院干部职工的共同努力和辛勤的工作，较好地完成了年初既定的发展目标和各项任务。工作总结如下：
一、继续深入开展学习“创先争优”、“三好一满意”活动，强化思想教育，提高整体素质，务求工作实效
1、团结带领全院党员干部和职工开展深入学习“创先争优”、“三好一满意”活动，精心组织安排，认真组织学习，广泛征求意见，认真撰写心得体会报告，坚持边学边改，努力做到了组织学习严密、查找问题充分、分析原因到位、整改措施得力、活动效果明显，努力完成了深入学习活动的各项要求。
2、认真贯彻落实甘肃省卫生系统民主评议医疗机构行风工作实施方案，及时成立了以院长为组长的医院民主评议行风工作领导小组，设立了办公室，并制定实施方案。自觉廉洁行医，坚持诚信服务，严格以法执业。
3、认真开展医德医风教育，引导全院医务人员，努力发扬人道主义精神，大力弘扬“患者至上、服务第一，精益求精、质量第一”的精神。在医疗服务过程中真正体现“以人为本”的思想，从而做到尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人。
4、在医院范围内深入开展整顿医疗秩序为主线、贯穿医院整体工作的行风整顿工作，开展自查自纠，对存在的问题追查责任、限期整改，因个人问题依照有关规定给予处罚。同时，设置意见箱，公开举报电话，加强了院内监督监察的力度，扎实有效地开展了行风评议工作。
5、加强医院文化建设，增强广大职工的爱院意识。组织参加了县上举办的春节社火汇演活动;参加了县团委举办的演讲比赛，利用节假日、纪念日，举办宣传活动、技术比武、义诊活动、演出活动、职工联欢晚会等活动，营造了心齐气顺、风正劲足的良好局面。
二、加强质量管理、保障医疗安全
1、规范医务人员的医疗行为，严格做好依法执业。 组织医务人员认真学习卫生法律法规和医院的各项规章制度，结合“医疗质量万里行”活动的具体要求和我院实际，针对工作中存在的问题开展自查自纠，并制订切实可行的整改措施加以整改，促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。
2、严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实工作。
建立手术分级管理制度，制定具体实施细则和管理办法，制定手术分级目录，严格审核医师手术权限。认真执行《病历书写基本规范》，提高病历质量。强化“三基三严”训练，有计划、有目的的组织医护人员业务学习，传输新的知识，训练业务技能。通过开展理论知识学习与考试、业务技术训练与比武工作，在全院营造了重学习、重安全、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。坚持召开医疗质量和医疗事故分析会议，分析医疗事故的原因，完善制度，改进管理，提高技术水平。对形成的一些经验性总结在全院组织学习，以切实保障医疗质量和医疗安全。
3、加强医院感染控制工作。
继续加强传染病预防管理，按照《传染病应急预案》、《院内感染控制方案》、《医疗垃圾及废物的处理规范》等规章制度的`要求，对出现的传染病，按要求及时上报。积极预防院内感染，树立无菌观念，制定洗手制度，严格按照要求洗手，减少院内感染的发生。制定一次性用品的处理工作流程，确定各科护士长为第一人责任人，明确职责，对一次性医疗用品的回收，焚烧实行双签制，医院感染领导小组定期或不定期进行抽查，杜绝了医疗垃圾和医疗废物的外流。积极开展院感控制知识培训，采取分散与集中、理论与实际相结合的办法举办各类培训班，提高全院职工对院内感染控制的意识。
4、落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。
认真落实抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，对不合理使用抗菌药物的医务人员严肃处理，促使临床用药安全、有效、合理。
5、加强医技科室管理、提高工作质量。
严格贯彻落实有关规定和制度，为临床提供了可靠的诊断依据，以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时，满足了临床业务工作需要。另外我院同甘肃同享检验中心建立协作关系，扩展检查项目，使许多患者足不出县，就可以得到省级检验部门的检验结果，方便了患者，节省了医疗费用。医院为了减轻群众就医负担，简化患者就医环节，我院为全县其他医疗机构患者提供大型设备检查（CT、DR、胃镜等），积极开展了医学检验、影像检查结果互认工作，实现了医疗资源共享。
6、加强血液管理，保障临床医疗用血安全。
成立输血管理委员会，制定临床用血管理制度，明确职责，做好临床用血的规范管理和技术指导工作，组织各科室学习《用血管理办法》，加强用血管理，提高临床用血安全，防止血源性感染。医院用血全部从陇南中心血站获取，杜绝了私自采供血行为。血液出入库由专人负责登记，临床用血必须由医务人员领取，共同核对，不得将血液直接交与患者家属，用血后，废血袋由科室医务人员安全包装，交血库统一销毁。
7、积极开展网络远程会诊。
上半年网络会诊病人72例，使疑难病人不出县就得到及时的有效诊疗，极大的方便了群众就医，同时也降低患者的医疗费用，使广大患者受到益处。
8、完成继续教育任务。
今年上半年派遣外出进修人员10人次，其中3个月以上进修1人次。落实实习进修管理制度，上半年接纳实习生12人（医疗9人，护理3人）;培训乡镇卫生院医生公共卫生知识培训共31人次。
9、认真开展“四排队”、“八排队”工作。
我院按县卫生局“八排队”要求，初步制定相应管理制度，及时上报相关资料，提高中医药收入占总收入比例，降低门诊输液人次占门诊总人次比例;控制平均住院费用在2769元左右，平均住院自费比例控制在33%以内，大型设备CT检查阳性率提升到64%左右，提高医疗质量群众问卷患者满意率达到90%以上。在落实八排队的同时对本院医务人员进行四排队，排队结果全院公示，并纳入每月考核，有效规范了医务人员的‘医疗行为。
10、加强临床路径管理试点工作。
为了搞好临床路径管理，我们加大了工作措施，多次组织协调有关人员到省内开展较好的医院参观学习，制定了全院推进计划，督促各科室抓紧制定各自的临床路径。截止目前，我院已在7个临床科室制定了7个病种的临床路径并付诸实施。下一步将继续扩大范围，加大工作力度，努力在各个科室、各个专业积极推广临床路径管理，让更多的患者从中受益。
11、进一步开展优质护理服务工作。
20xx年3月份，全院召开推进“优质护理服务示范病房”动员大会，让每位护士明确“优质护理服务示范病房”活动的目的、意义、工作实质和拟采取措施。为了进一步统一了思想，转变护理服务理念，营造优质服务氛围，提高服务质量，我院组织全院护士到天水市第一人民医院进行轮训。截止目前，己开展“优质护理服务示范病房”18个，床位100张，患者满意度达90%以上。
三、积极做好新型农村合作医疗工作
新型农村合作医疗是一项利民工程，是解决群众看病难、看病贵问题的重要途径，为此我院将其作为医院工作的重点，常抓不懈。首先增设窗口，提高工作效率，缓解患者病人长时间排队等候现象;其次严把关口，认真审核有关证件，防止弄虚作假、借证报销等违规现象发生，同时定期不定期检查患者持证情况，确保持证率达到90%以上。第三实行住院病人报销费用每月公示制度，接受群众的监督。
四、加强公共卫生管理工作
1、按时完成全院的疾病谱排序工作，排出疾病统计表，并进行分析比较，及时总结，上报院办公室。每月发布公卫科简报，以供临床科室对照比较。
2、认真落实全院出生儿童的乙肝疫苗24小时内第一针和卡介苗的预防接种工作，凡符合接种条件的1279人全部接种，接种率达到100%o做好AFP监测、报告工作，上年未发现疑似AFP病例。
3、上半年上报各类传染病252例。认真做好重大传染病、结核、艾滋病的专病管理，落实好艾滋病疫情监测，上半年艾滋病筛查2751例，报告初步筛查HIV阳性例，艾滋病自愿咨询检测24例，报告、转诊结核病例53例。
4、成立职业病健康体检中心，并通过省市对我院的职业病健康体检中心的资质审核。
5、进一步加强医院感染管理责任制，建立消毒管理组织机构，制定消毒管理制度，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染。每月对各临床科室进行业务督查一次，加强对一次性卫生材料的消毒、毁型监督管理工作。
五、积极开展无烟医院建设活动
根据卫生部的要求，我院成立控烟领导小组，制定控烟实施方案，在全院醒目位置悬挂警示牌和条幅，在每个科室设立无烟医院监督员，要求各科室将吸烟人员情况每月上报，全院所有人员有义务劝诫吸烟。
第二篇：医院述职述廉工作报告
20xx已经结束了，作为一名医院领导，下面就我在20xx年的工作向各位领导、同志们作述职报告，请大家评议。
20xx年，是我院改革发展任务十分繁重、工作成效极为显著的一年。按照组织安排，本年度我继续担任院党委书记、副院长和xx局航空人员体检鉴定中心主任。一年来，在管理局的正确领导以及颜院长、高副书记、王副院长、李副院长、谈副院长以及体检鉴定中心xx等同志的支持下，依靠全院干部职工，努力做到与时俱进，开拓创新，认真履职，努力克服各种困难和问题，全力推进分管工作，切实提升服务质量和保障水平，本人在政治思想、能力素质、劳动纪律、工作业绩等方面均有提高和进步，比较圆满地完成了本年度的各项工作任务。
一、20xx年主要工作情况
(一)坚持强化学习，提高认识，政治素质和品德修养进一步提高
我始终坚持把终身学习作为立身之本、成事之基，把理论学习作为自身的重要任务，自觉做到勤学多思，努力增强党性观念，提高思想政治素质，牢固树立马克思主义的世界观、人生观、价值观，保持良好的道德风尚。一年来，我积极参加医院组织的各类集体学习，始终以一个优秀共产党员的标准严格要求自己，在思想上、政治上、业务上不断地完善自己，更新自己，为医院的进一步发展尽职尽责。
(二)坚持刻苦钻研，求真务实，工作能力进一步增强
新时期的医院党务工作和体检鉴定工作面临着新的形势、新的变化，需要不断强化知识学习，不断提升自身工作能力和管理水平，才能适应不断变化的工作形势的需要。为此，我认真参加各类业务学习，不断拓宽视野，并尽最大可能挤时间自学与自身工作密切相关的各项法律、法规、政策和业务知识，增强适应新变化的能力。同时，作为一名管理者，加强了领导分析决策、员工激励约束、协调沟通艺术、绩效考核评价等管理知识的学习，并运用于实践，在实践中积累新经验，增长新本领，从容地处理日常管理工作中出现的各类问题，在文字言语表达能力组织管理能力、综合分析能力、协调办事能力和应对复杂局面能力等方面，经过不断地锻炼积累都有了很大的提高，保证了分管工作的正常运行，在日常工作中，消除了管理盲点，及时发现工作中存在的问题，及时加以提醒和纠正，最大限度地杜绝了工作失误，促进了分管工作各项目标任务的圆满完成。
(三)坚持爱岗敬业，勤奋工作，带头遵守各项工作纪律制度
我始终认为，人生的价值在于奋斗、在于创造、在于奉献，自从踏入工作岗位以来，我一直把“人生在勤，不索何获”作为自己的座右铭，把勤勉敬业作为对自己从业的起码要求和实现人生价值的基本方法，总是以正确的态度、饱满的激情对待各项工作任务，投入本职工作，对工作中遇到的难题，总是想方设法、竭尽所能予以解决，始终能够任劳任怨，尽职尽责，力求不辱使命、不负组织和同志们的重托。工作中，始终认真遵守医院制定的考勤、请休假等各项规章制度，坚持早上班、晚下班，坚守工作岗位，努力提高工作效率和工作质量，保证了分管工作的正常开展，没有无故迟到、早退、缺席、旷工的现象。
(四)坚持尽职尽责，开拓创新，分管各项工作取得良好业绩
一年来，在管理局的坚强领导和颜院长的正确带领下，紧紧依靠全体干部职工，围绕年初制定的工作目标，坚持求真务实的工作态度，加强协调配合，积极主动工作，保质、保量完成了各项工作，达到了预期的效果。
1、全面贯彻上级安排部署，全力抓好医院党务工作。一是加强思想作风建设。坚决贯彻党中央的各项方针政策，全面落实民航总局、xx地区管理局党委各项安排部署。认真组织开展中心组学习活动，每月党委中心组学习不少于一次，形成面上集中学习与影像资料观摩、布置自学内容等相结合的学习方式，通过学习明确党的方针政策的重要性。对于班组的政治学习也要求各党支部、党小组不能松懈，虽然大家业务工作都很忙，但工作再忙也不能放松政治学习，要求他们对于政治学习要等同于业务学习。业精于勤、荒于嬉，不了解新的政策，就无法开展工作，一年来，要求党办经常督查学习情况，促进了良好学风的形成。二是加强党员队伍建设。中国共产党是一个先进的`组织，是每个要求进步的同志的追求。这几年医院的风气逐渐变正，追求真理、要求进步的同志也愈来愈多。院党委的指导思想是：让尽量多的优秀的、富有求实、上进的同志加入到党组织之中来，今年以来，坚持高标准、严要求，发展新党员xx名，有x位同志被列为入党培养考察对象，还有x位同志向党组织提出了入党申请，增强了党组织的活力。
2、坚持民主集中制原则，慎重决策务求实效。自主持党委全面工作以来，始终认真贯彻落实党委民主集中制原则，凡是重大、重要工作坚持集体研究，民主集中，会议决定，有效地增强了决策的科学性、准确性，从而避免了明显的重大失误。20xx年医院的工作总体是健康有序发展的，全年收入上去了，职工的收入也较去年有所增加，具体等颜院长述职时会详细分析。
作为党委班子一把手，做到不一言堂，研究工作坚持做到不抢先发言定调子，不首先发言堵思路，不强制搞决定，在充分发挥民主的基础上求统一。问题决定做到有主见不主观，有判断不武断。作为体检鉴定中心主任，在制定体检鉴定工作年度计划、重要工作安排时，也广开言路，充分听取各受检单位的要求，重视考虑体检鉴定中心医师们的实际情况，做到为人所想、与人方便，多方采纳，民主集中，正确决策。
(五)坚持着眼防范，严格自律，带头遵守廉洁自律各项规定
“其身正，不令则行；其身不正，虽令不从”，管理者以身作则是做好管理工作的重要保证。为此，我坚持坚持按照上级和医院关于加强反腐倡廉的要求，不断增强廉洁自律意识，规范从业行为，以身作则，严格遵守廉洁自律各项规定，始终保持清政廉洁。
一是牢固树立“公仆”意识、服务意识，增强紧迫感和责任感。从政治上和与党中央保持一致，做一个忠于党和人民事业的人，忠于职守，尽职尽责。对医院交给的工作任务，无论多大困难，多么艰苦，总是乐于接受，千方百计不折不扣地去完成。
二是牢固树立大局观念、集体观念，维护医院领导班子及全院上下的团结。在领导班子内部，敞开心扉，做到思想上合心，行动上合拍，工作上合力，补台不拆台，大事讲原则，小事讲风格，甘于吃苦，乐于奉献；与体检鉴定中心工作人员相互团结，注意发挥带头作用，要求别人做到的，自己首先做到；要求别人不做的，自己坚决不做，并经常与同志们谈心、交流思想，支持同志们工作、关心同志们生活。
三是认真遵守廉洁自律各项规定，处处事事用共产党员的标准严格要求自己，不搞以权谋私，不以任何名义谋取私利，生活上勤俭节约，不搞大吃大喝，不参加任何不健康和庸俗的娱乐活动，为人诚实，公道正派，较好地维护了廉洁形象。
四是加强了对体检鉴定中心人员遵纪守法、廉洁自律情况的督促检查，中心全体人员没有发生违反党风党纪和法律法规的现象，真正做到了经济上不贪、工作上不浮、生活上不奢、纪律上不散、管理上不松、服务上不差，树立了良好形象。
二、存在的问题及努力方向
(一)存在的问题
回顾一年的工作，在上级的关心和同志们的帮助下，虽然有了一定的进步和成绩，但在一些方面也存在着不足。主要表现在：
一是忙于事务而疏忽了系统政治理论和业务知识精深研究。学习政治理论的自觉性、持久性、系统性不足，有时学习政治理论仅限于表面，深入不够。有时有走过场的观念。抓理论学习教育的各项措施落实不到位，执行制度不严。在学习中还偏重学习医学知识，偏轻学习政治理论、党建理论和知识的倾向。
二是廉政建设方面与上级要求仍有差距。对党风廉政建设和反腐败斗争的重要性、紧迫性、长期性的理解和认识仍显不足，存在重实际，轻监管现象。虽然医院表面上风平浪静，但不排除有一定的违规现象，以后要加强监管，防止腐败滋生。对于自己虽然能把握住，但在小节方面仍有不注意的，有时碍于情面，仍时不时参与一些应酬，今后应尽量避免。
三是工作压力大时偶有急燥情绪，有时还不注意工作方式方法。自己总体而言脾气还是比较好的，但有时在工作压力大、矛盾多的时候出现情绪急躁、不够冷静的问题，给别人做解释工作较为简单粗糙，不够耐心细致。
四是忙于日常事务，横向联系不够。虽然多年以来与民航系统内部联系较多，但由于时间不够，以及个人不太愿意与别人打交道的缘故，横向联系卫生局不够，今后有待加强。
(二)努力方向
医院发展战略和工作思路已明确，仍为坚持办医，加强航空人员体检人员投入，提高航空医学研究的方针。明年的工作的着重点仍是医院的改扩建和对航空人员体检鉴定中心的建设。作为党委书记、副院长和xx局航空人员体检鉴定中心主任，着力抓好以下三项工作：
1、继续抓好党务工作。
一是继续加强思想建设。巩固学习实践科学发展观活动成果，继续组织好科学发展观学习实践活动，做到结合工作实际学、每个党员干部投入学，必要时脱产系统学。
二是抓发展战略。搞好医院的发展战略、思路，统一思想认识，凝聚人心，增强合力。
三是抓班子建设。努力营造领导班子的团结向上好风气，齐心协力把民航医院建设好，保持稳定，促进和谐，为医院职工谋福利。
四是抓廉政建设。医院不是净地，要坚持警钟长鸣，加强日常监管，杜绝腐败现象发生。对自己也要时刻反省，不能放松自己的世界观、人生观的改造。当好党委书记，加强学习，提高自身政治思想素质，加强道德修养，始终保持忧患意识、生存意识和拓荒精神，不断提升医院工作的活力。
2、继续加强体检鉴定工作。对于体检鉴定中心的建设要适应形势，要做大做强，这样才能不辜负管理局对我们的期望，不辜负医院广大职工同志们的重托。体检鉴定中心发展到今天这一规模不容易，下一步的发展是机遇也是挑战，还有危机。如果我们自身没有做好，可能机遇就会给别人拿去。我们现在的体检量是饱和状态，按我们现有的体检医师，应该说是超负荷工作状态。明年的体检量相比今年只多不少，量虽大，但我们有信心能保质保量能完成明年的体检工作。我们局的体检鉴定质量在全国是有口皆碑的，尤其招飞质量一直保持合适的合格率，最低的入校复查淘汰率。20xx年，我们要继续加强体检鉴定中心队伍建设，在人员补充上加大力度，不断引进新鲜血液，同时加强现有人员培训学习，增强体检鉴定中心队伍整体素质，提升整体工作水平。
3、继续加强医院建设。在医院建设方面，按既定方针重点加强医院改扩建工作，继续努力，配合好院长，把医院改扩建工作做好，提升对外形象和硬件水平。
综上所述，自己还要加强品质、作风和人格修养，培养诚实正直、廉洁奉公的品格；要兢兢业业，忠于职守；要严于律己，有自知之明，勇担风险、有容人之过、谅人之短、做到能虚怀若谷，为了我们共同的事业，鞠躬尽瘁，全力以赴，为推进医院各项工作再上新台阶做出更多的成绩，不辜负组织和同志们的信任和期望。
以上述职如有疏漏和不当，恳请各位领导、职工代表批评指正。
第三篇：医院述职述廉工作报告
在院领导和护理部的领导下，在科主任的帮助指导下，结合科室工作实际，我作为妇产科护士长，进一步规范护理行为，落实护理核心制度，做好护理安全和护理质量的持续改进，扎实提高护理队伍整体素质。现总结如下：
一、加强政治学习
提高职业道德坚持参加医院组织的各项政治学习，执行医院的各项决定，践行党的群众路线实践活动要求，抵制一切不利于团结和和谐的歪风邪气，建一支具有爱心、耐心、细心、热心、责任心的、具有活力护理团队。一切以病人为中心是我们的服务宗旨，收到病人表扬信数36封，锦旗25面，其中单独送给护士的15面。
二、进一步规范责任制整体服务
完善护士绩效考核制度，并严格按制度考核，公布每月考核结果，促使护士提高工作质量。
三、以病人安全为核心，狠抓护理质量
1、依托科室质控小组的质控作用，对影响护理安全的`各个环节进行把控，落实护理核心制度及各个管理流程，加强护理安全监控管理，进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理不良事件的原因分析及讨论记录，提出防范改进措施。
2、做好重点人群、重点病人的管理：落实护士长一日五查房制度，对手术病人、分娩病人、一级护理病人重点巡查。
3、借医院复评的契机，x专题不断完善科室相关制度及流程，对科室人员进行母乳喂养姿势、配方奶的配制等操作进行专科培训，并组织大家对母乳喂养的理论知识进行复习，对患者加强产前及产后的母乳喂养知识宣教和指导，科室母乳喂养成功率达95%。
4、强化对科室硬件设施及急救生命支持设备的常规检查意识，自月起每人管理急救药品、仪器设备一个月，加强仪器设备性能和安全性以及药品有效期的检查，护士掌握各种急救药品的位置、仪器设备的使用方法，掌握各种应急预案，保证病人安全。
四、护士的分层培训落实
1、护理理论的培训和考核：科室坚持每日晨讲课和定期业务学习的方式，对三基和专科理论进行学习，完成了各层人员培训计划。今年科内每人进行了―次业务讲课、―次护理查房，促进了护士的专科成长。
2、护理技能的不断提高：在认真完成护理部年初制定的理论操作培训内容的前提下，根据专科需求及个人技能水平，制定出了科内动态的分层操作培训计划并组织实施。
3、今年科室选派一名护士参加儿童呼吸专科护士培训，取得专科护士证，月科室安排三名助产士进行了新生儿抚触的学习;月护士长参加了妇产科护理质量管理研讨班的学习，她们学习回来后将学到的知识、理念、技能运用到工作当中。
五、优质护理服务
处处体现以病人为中心的服务宗旨和理念，最全面的认真落实责任制整体护理，在夯实基础护理与落实分级护理的前提下，做好在院病人的健康宣教工作，对妇科病人进行药物及疾病相关知识的宣教，对产科病人，助产士每天上、下午各进行一次产前分娩知识、产后康复知识及新生儿喂养知识的指导，同时仍继续坚持病人的出院回访工作，大部分病人表示满意，并对医护人员表示感谢。
六、存在的问题及努力方向：
1、科室病房管理仍有不到位的地方，如病区床单元整理不及时，健康宣教不仔细，病房巡视不勤密，护理操作不规范，导致发生护理不良事件例，护理缺陷例。
2、科室低年资护士较多，业务能力与业务需求有不协调发展现象，专科知识的掌握及对急危重症的应急处理能力非常薄弱，培训任务是重中之重。
3、科室护士辞职人，致在科护士思想波动较大，工作稳定性差。
4、在带教的管理上，实习生组织纪律不严，带教老师的管理意识欠缺，需加强对带教老师的培训。
5、需增强护理人员的科研意识，提高护理科研能力及论文的撰写。
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