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实习快结束了,原本迷茫无知,现如今满载而归。因而十分感谢光华医院给昂立学院的学子们提供了这样的好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感想,但是进入病房后,感触又更深了。在病房实习,接触最多的.是病人,了解到甚深的各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。
在这段短暂的实习时间里,上海昂立学院的学子们收获很多,感谢光华医院培养我们点点滴滴收获时,大家将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理的工作能力,对护理事业尽心尽责!
一、实习同学
xx医学高等专科学校护理系xx级学生
二、实习单位
xx医院
三、实习时间
20xx年x月x日―20xx年x月x日
四、医院带教老师
xxx(骨科护士长)
第一部分
曾经听过这样一句话,"时间乃是的革新家",当时还不以为然,现在通过我们的实习情况才深有体会。我们的实习月报从x月x日,x月x日…转眼间被时间革新到x月x日;我们的实习心态和内容也随时间的革新不断发生着变化。或许只有实习的意义不会变,那就是:
1、用护理理论指导临床实践,在临床实践中巩固丰富护理理论;
2、完成由标准的学生向护士角色转变,认清自己的位置,体会到学习和技术的重要性;
3、认真学习护理知识,为将来就业打好坚实的基础;
4、增加对社会现实的了解,感受社会的气氛,职场的氛围,从而变得成熟,学会蜕变。弹好学生向职业人身份转变的前奏曲;
5、学习沟通、人际关系处理、管理等多方面的社会技能,将来尽快适应社会生活;
6、顺利完成实习工作,拿到实习的学分,顺利毕业。
第二部分
实习第一阶段刚到医院时我们对所有的工作都充满好奇,但是老师并不会放手让我们做些什么,那时甚至抱怨老师对我们的不信任,后来才明白那段时间应该是我们了解科室布局情况,了解护理的基本工作,适应新环境和发挥"拿来主义"的时候,我们可以有足够的时间观察学习不同老师的工作方式,并根据科室情况制定自己的实习计划;第二阶段在观察和了解护理工作中我们经过了一段时间,紧接着在不忙的情况下老师开始给我们创造动手操作的机会,接触输液、打针、换液这些基本的操作,在这个阶段老师并不要求我们做的`很快,他们会很耐心的纠正我们操作不对的地方,只要求我们"稳",这个阶段相对时间较长,我们还曾抱怨为什么老师对我们一直不放手。现在才明白那段时间是老师帮我们养成良好操作习惯的重要时期;第三阶段也就是现在的我们,由于季节的原因,来医院的病人越来越多,如果在第二个阶段自己急于求成没有把握好不同阶段的实习重点,现在可能都在糊涂中机械的操作,因为老师不再有那么多的时间监督我们的操作是否正确,老师会让我们自己去做很多事情,甚至会让你一个人上一个班,很简单现在要求速度了,第二阶段和这个阶段综合起来,就是工作效率。我想如果前两个阶段没有把握好今后还不努力纠正的话,或许就是护士分档次的一个台阶。自我感觉这个阶段也是考验我们心态的重要时期,也正是在这个阶段,部分独立的我们形成自己的职业性格。
下个月我们的实习重点应该会有新的变化,我们很期待在这个阶段的实习过程中我们在带教老师的指导下了解并熟悉了各种常见病、多发病的用药原则、护理措施和急救措施,能够把所学的知识很好的运用到实际工作中。能及时、准确观察病情并发现病情变化,作出准确判断,并及时向医生汇报,从而有利于治疗和护理。
我们每三个星期换一个科室,每个科室都有属于自己的特点,已经实习了五个月的我们,老师很少主动给我们讲东西,因为老师们并不知道我们什么地方不懂,这就需要我们进入每个科室之前复习理论知识,进入科室之后结合临床知识,找出自己的疑惑主动问老师,从而提高自己。
从自身来说作为护士要勤学苦练,有过硬的技术,尤其是穿刺技术,没有"一针见血"过硬的基本穿刺技术,谁还相信你其他的技术会好呢?而且许多护患纠纷也是因为没有"一针见血"而发生。所以我们要勤学苦练,多总结多摸索,只要我们肯下苦工夫,多学多看多练,一定可以做到。同时我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行三查七对。我们在病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。
实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,做好知识笔记,在工作之余查找书籍,向老师请教,从而达到护理操作技能提高,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练的目的。
一、实习时间
x月x日。
二、实习地点
xx医院。
三、实习过程
护士长带领我们所见的第一站是:护士咨询台,以前进医院一直把这里看的极其平常,然而今天却感觉一点都不平常呢。面对病人流动量大,治疗项目多且没有规律的特点,他们具备随机应变,合理安排的能力,在最短的时间内,给患者提供最完美的答复,护士们主动热情周到细致,礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法,个人素质服务水平与服务质量都体现了护理队伍的整体形象。
护士长给我们介绍环境、护理任务、交接班和护理程序,了解病人情况,护士工作无非就是交接班和铺床各项护理操作,看见人家都很熟练的操作这些的时候,在想自己今后也要做这些相同工作,不免有些害怕。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是通过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。以更好的加强理论知识与临床的结合。
实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
护士长又带领我们参观了手术室,护士长告诉我们,手术室是最注重干净,整洁,无菌,穿手术衣,戴帽子,口罩,头发,衣袖,裤脚都不能漏在外面。手机也要放静音,进了手术室,要认真观察每一个手术每一步用什么器械,要记住并认真认识每一种器械,看看器械护士是怎样估计到下一步医生的企图,注意器械护士传递各种器械的方法。
一周过去了,我去了几个科室,也见到了病人的离去和新生儿的降生。当我看到心电图成一条直线时,我体会到了健康是多么重要。对护士的要求是多么严格,作为一名实习生来说,一天三班倒,熬夜在正常不过,有谁知道这白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜颠倒时如此艰辛。这让我深深体会到了护士这个职业的使命感和责任感。
四、实习体会
从这次观察中,我知道了今后好好学习的重要性,每一个操作都要会做,其实护士工作是个孰能生巧的过程,我们只有不断学习,思考,锻炼,才能拥有更加牢固的技能,我会更加珍惜以后学习时间,珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。
最深的体会就是不断学习,不断实践,学无止境,其实不用多说,我们也知道,学习知识本身就是一个长期坚持,不断探索的过程,以后我们也要离开校园,踏入社会,然而社会看重的`不仅是所学的书本知识,更多的是看重我们是否掌握了适应社会的能力,一旦踏入社会,我们必须去适应、去融入,那么怎么做呢?怎么样才能学以致用呢?就显得极其重要。其中最重要的一点就是我们要有踏实的基本功,以知识为后盾,以不变应万变,而这些都是我们在校学习的主要目的。虽然在医院实习的时间不多,但却是为步入社会,走上工作岗位奠定良好基础。
五、实习总结
这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢一附院点点滴滴的培养时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的南丁格尔!
今年,我万分着憧憬的心情来到了xx医院实习。刚踏入这片热土,我不久融入了这个温暖大家庭的大家庭,当更让我对她充满无限敬意,我深深地知道自己为何而来,来了以后应该做什么?经过近8个月的学习和老师的领悟,我已具备了步入社会的基本条件。
一、实习时间
20xx年xx月xx日
二、实习地点
xx医院
三、实习内容
xx医院以成人康复为主,分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。我在这里可以展示和狠抓基本技能训练,找出相同不足之处病种不同病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫病人就是病人好的表示法),并且可以普外科医生专题学习法,针对一种病,从康复评定、治疗再到评定,系统内的结合基础医学、临床医学和病愈护理,勤学好问、举一反三,护士之间的一对一训练给了我在学习中工作,在工作中求进步。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的场所和求知的平台,而我则应该充分利用资源,学会善于把握。
经常要有病人问我:“你们跟临床医生真不一样,你们天天帮我们动手动脚难道不累吗?”我对着他们笑笑,心里想:我们和流行病学医生的目标是一样的,爱因斯坦说过:“热爱是的老师”,这点在我们身上得到了很好的充分反映。所以首要主导者的是要热爱自己的专业,每一次的业务学习基本上都是满满的,护士的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度,严谨的'工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个护士上班迟到早退的,在治疗产妇时一个接一个,认真对待,还要给我们所讲知识,充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。
中心医院对于医院病人的现状和预后,大部分都是比较差的,尤其是sci、hi、cva、烧伤的病人,都存在着心理问题,而诊所的病人以青壮年大都居多,还会把我们当成好朋友,说些心里话。面对这些患者,确切我们要清楚自己处于一个怎样的位置,你将如何回答他,回答他以后特会有什么想法,将给他带来什么样的难题,是好是坏?却值得我们去思考,说话就要负责任。这是做护士的法则。因此,在老师的教导下和自己的切身体会,我们一定要学会善于察颜观色,与病人交流能力和处于突发事故或情况的应急能力,以及逻辑思维能力。更应该懂得这方面的知识、法律法规等。如工伤病人咨询工伤和赔偿等问题。说明要学会紧扣好医患关系,令患者得到的康复。
四、实习总结
xx医院是一家专科康复医院,是一个大胆的尝试而且获得成功,这就是好比我们在工作中创新,去尝试用新的方法去治疗病患,当然这是经验积累和通过理论的结果,这种方法对患者没有副作用和负面影响。年轻人正值创业和学习能力的高峰阶段。我应该抓好专业基本功,理论联系实践,结合现状,提高科研能力和技术水平。
一、实习单位情况简介
我从20_年x月x日至20_年x月x日在_县医院实习,_县医院是二甲医院,是目前_县的医疗服务中心,医院的人员素质、设备资源、技术力量及服务质量等方面在我县居于水平。
二、实习过程及内容(时间、内容)
(一)、消化系统、心血管内科实习
消化系统、心血管内科主要是接收心绞痛、心肌梗死、消化系统疾病等有心脏疾患的科室,实习第一天,护士长便安排了科里技术主干带教、简单介绍了医院的基本情况及本科常见疾病,常见用药、及常见疾病护理特点,认真讲解本科室工作性质、和注意事项以及所要遵守的规章制度。
俗话说万事开头难在消化系统、心血管内科实习、因为本科接收的通常都是一些急重病人、对护士各个方面的要求很高、刚开始有很大的不适应,但是很快,随着带教老师的亲切指导及科室内人员的照顾、渐渐熟悉、开始能够在带教老师的指导下从事简单的护理工作,从刚开始的打针输液,到后来能够配合医生抢救危重病人,消化系统,心血管内科的实习确实让我懂得、学会了很多,让我深深地体会到生命的脆弱及护理工作的重要性、在内科的实习中,培养了我细心、耐心、的美好品质,同时认识到自己的多种不足,在以后的学习生活中还要不断加强。
(二)儿科实习
结束了消化系统、心血管内科的实习,第二科,我来到了儿科学习,尽管以前已经有了一些心理准备,可是当真正我踏入儿科的时候、还是被眼前的景象吓了一跳,满楼道孩子的哭闹声,一时间,让我不知所措,更不知道从何下手,在这里你不仅要有过硬技术,还要有还要有良好的心理素质和人际沟通能力;因为你所面对的是孩子,所以第一天护士长就给我们讲了很多要特别注意的事项,我也是一点不敢马虎,决定要认真学习。
因为以前从没有真实地接触过儿科的患儿,对与小儿的护理也只是从书本上得到的一些皮毛,所以刚开始我们只能给患儿换换药或者带着患儿做一些与疾病相关的检查,后来,慢慢地熟悉,慢慢地了解,再加上带教老师的亲切指导,渐渐学会了小儿头皮针技术,及相关护理,渐渐感觉,小儿其实没有那么可怕,只是,他们比成年人更家脆弱,更加需要我们的保护,而他们会以最直观的感受告诉你。
在儿科实习期间真的使我感触良多,那么小的孩子,那么脆弱,那么需要我们的保护,同时,我也深深地感觉到自己的不足,在专业技术及理论知识方面都需要不断加强。
(三)、妇产科实习
带着对儿科的不舍,我进入了下一站妇产科的实习,又是一个全新的科室,又是一个全新的挑战,因为有了前两次的教训,所以,在来到妇产科之前,除了对科室有简单的了解之外,也特别注意阅读妇产科方面的知识。
来到妇产科,虽然还是有很多东西要学习,但是渐渐少了以前的懵懂与慌乱,渐渐学会了成熟、冷静地对待,第一天带教老师给我们介绍了产房的各项规章制度、无菌操作常规,产房、待产室的环境及布局、各种表格、药品及抢救用品的放置,认识各种无菌包及各种器械的名称,加强无菌意识。在这里第一次目睹了顺产的整个过程,真正体会到了母亲的伟大,同时被那新生儿的出生深深地震撼,也让我深深感触到为人母的不易。
三、主要收获
在这几个月的实习中,使我明白了很多,也学到了很多知识,同时也使我认识到自己的多种不足,不仅只是技术上的熟练,还有为人处事的态度,良好的道德修养,与良好的心理素质,这也是作为一名现代社会合格护士的必备条件;护士的职业很平凡,但是很伟大,虽然有时候很累,甚至不被患者及家属所理解,但是我觉得每一天都是充实的,因为看着患者见健健康康的出院,不再需要说什么已经是我们的安慰了。
四、存在的问题
我的实习生活就这样结束了,在这期间的实习过程当中我学到了很多,但自己也深深的意识到自己的不足,现总结如下:
1、对所学的专业知识掌握的不够全面、具体。
2、实际操作能力还有待提高,需要加强练习。
3、对待突发事件的心理成受力较差,处理问题不成熟理智。
五、对学院的建议
1、希望学院能在平时上课的时候给学生大量的动手实践机会,使大家能把理论运用到实际当中去。
2、也希望学院在以后的学习过程中给多学生提供一些动手的机会。
3、希望学院平时上课之余多安排学生去医院走走看看,为以后的实习打下坚实的基础。
4、多提供理论与实际相结合的机会。
忘不了刚到医院的时候,我们都是怀着好奇与忐忑的心情骨科里报道,刚进科里斯蒂尔的时候也不晓得做什么,怕反而帮了倒忙,但随着老师耐心的教导我慢慢熟悉的在医院的一些。
一、实习时间
20xx年xx月xx日
二、实习地点
xx医院
三、实习内容
算起来我在医院上过的手术差不多能有一百多例了,小到内踝骨折,锁骨骨折,还有掌骨骨折;大到人工全髋关节置换术,颈椎手术,腰椎手术。其实说大小只是相对来说,在医生的眼中所有的手术都是大手术,应该相等对待。说到手术记得我的第一台手术时在和同学出急诊夜班的时候来的一个胫骨远端开放骨折合并胫距关节脱位脑震荡的患者,当把他腿上包扎的大腿纱布打开的时候,看见了骨折下端刺破了皮肤穿了出来。
那是我第二次第一次看见活生生的骨头,跟在解剖实验室看见的骨头一点都不一样,但没感到那么的诡异。给患者做了些处理和抽血化验之后就进手术室了。手术从零点一直做到两点多。感觉从手术室出来后腿都软乎了。那次上手术的感觉感就是累啊,而且还是半夜该睡觉的时候上的,当时我就感觉,做个医生不容易啊,不仅要随时做好上为手术的准备,而且还要有足够的精神意志力。
在实习的四个月中,我印象最深刻的就是脊柱的深远手术,我参加过的脊柱手术有颈椎滑脱,颈间盘突出,腰椎压缩骨折、爆裂骨折,腰椎间盘突出。对脊柱手术的主刀者来说都需要是胆大心细的人,需要因为只要稍有偏差就会对患者的神经造成不可挽回的受损。但是如果手术成功的话,效果是非常显著的,减轻了患者的'痛苦。
以腰椎爆裂骨折为例,入院后对患者进行常规检查,择期手术,脊柱手术的大体过程为:切开皮肤和皮下组织时,用电刀匕首剥离竖脊肌显露椎板和椎体,在c型臂透视机的辅助定位针定位椎弓根,然后在定位针处拧入椎弓导向根钉,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨钳、枪钳子除去椎管占位的骨块以解放脊神经,显露脊神经后检查硬膜囊是否有破裂,如果有碎裂用结扎线缝合。好不容易连接椎弓根钉尾棒和横连,清点纱布器械后将肌肉组织覆盖于椎弓根钉,连接负压引流装置,固定,逐层缝合,关闭切口,以无菌敷料环绕伤口,手术结束。
术中要彻底止血,注意保护神经,缝合不必时要留心不要将引流管缝合。北京口腔医院第一天更换敷料,第二天如果引流原发性液体小于50毫升,予以将引流拔出,之后隔日换药,术后14天拆线。拆线后即可出院。这就是一个腰椎爆裂骨折患者从入院后到出院的过程,患者最少需要住院十六七病患者天,也就是半个月前的时间,在这半个月的时间里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我们在这半个月的时间里要把患者当做亲人一样对待。
四、实习总结
时光飞逝,在骨科实习的时间过去了,在这些日子里我学到了很多课本上学的东西,而且不仅仅是在医学方面上所的,还有做人和办事能力方面。
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