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一、术前的心理护理
手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
二、术前防视护理
术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,
手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
三、术中麻醉意外的配合护理
常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
xx医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率0.5%。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的“七一”汇演、“5.12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。xx被评为“县优秀护士”。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
五、工作业绩
我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、TURP等新技术以及脊椎骨折RF内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
时光荏苒,每天匆匆忙忙从这一台手术到另一台手术,时间一溜烟就过去了两年了。从本人还是一个实习护士的去年,到已经成为一个合格护士的今年,本人看到了在手术室里成长起来的我,也看到了在手术室这样一站就是好几个小时的地方坚持下来的我。为了防止本人越走越远而忘了自己过去是如果走过来的,本人现将这两年的工作整理和总结一下。
一、手术室实习护士的第一年
去年是本人来我院做护士的第一年,和我小时候崇拜的那种给生病感冒的我打针喂药的护士阿姨不同,我实习的是手术室的护士,将成为的也是手术室的护士。在手术室里,比充满药水味的医院,更要求无菌的干净,在这样的环境下,本人养成了保持绝对干净的习惯,在协助医生进行手术时,也养成了专心致志、一丝不苟的工作态度,可以说从一个普通的护士将自己转变成了各方面都要求非常严格的手术室护士。在这一年里,本人协助医生进行了不下xx台手术,见到了各种各样需要进手术室的病人,见过了他们最不愿意被人看见的模样,却也从心理上转变了对他们隐私的保护以及对他们保有最好的尊重。
二、手术室护士的学习和成长
不得不说,在手术室做护士是让人能够学到很多东西,能够促使人快速成长的地方。往往是一个急救病人被推进手术室,我们的工作也就开始了,是非常考验人的工作,具有着临时性和突发性,这也就极其考验每一个手术室护士的素养了。如果没有经过去年一年的实习,我一定难以胜任这一年的手术室工作的,有了去年一年的实习,今年的工作也就在慢慢的越变越好,从最开始还有一些紧张,到现在,已经能够从容应对了。
三、手术室护士的进步与未来
作为一名手术室的护士,本人虽不是医生那样需要给病人们主刀做手术,但必要的医学知识都还是需要严格过关的,基本上医生下一个动作是什么,需要动哪个位置,需要手术刀还是针还是线,亦或是不怎么起眼的镊子以及药水,这些都需要手术室护士的清楚了解,一点儿错也不能有,毕竟在手术室里面对的是一个性命攸关的事情,如果稍有差池,说不定手术就会失败了。在这两年里,本人一直严格要求自己,保持着与医生同步的频率,以确保自己有进步有未来!
小时候,每次生病被爸妈带到医院的时候,我都会害怕,害怕医生的各种检查和在手指头上面抽血,害怕护士姐姐手里的大针管。但是又总是在护士姐姐温柔的安慰下,破涕为笑,变得不再害怕。转眼间过去了好多年,我也从那个害怕打针的小女孩变成了我害怕的角色,也成了那个“手里拿着针管”的护士。做了胡护士后,我也总想着我要做一个温柔的护士,对待每一个病人都要细致认真。不过有一点的区别是,我是一名手术室护士,而不是打针护士。
进入手术室,协助医生给病人进行手术也已经有四年了,我也是有不少的收获的。现在我就我20xx年这一年的工作做一下总结,回顾下这一年我工作中心得,以及没有做到位的地方,好督促我在新的一年及时改正,更好的做好这一个岗位的工作:
一、严格按照手术室的要求做事
手术室不同于医院的其它环境,对于干净个和消毒工作十分的重视,因为手术后总,病人的伤口是暴露在空气之中的,所以手术室必须要最大可能保持无病菌,减少病人的二次感染。所以在手术亲,我们对对自己进行严格的清洗,保证全身清洁后方可进入手术室,在手术室还要及时给医生穿好手术服:医生清洗后,不能再碰其他的东西了,以免增加身上的细菌。
手术中间,医生的手是不能低于腰线,不能过肩,而有些手术都是要做好几个小时,所以擦汗什么的我们都要时刻注意,及时给医生处理好,以免影响到医生的手术,给病人造成影响。
二、护士的技能一样十分重要
手术里面,在保证病人安全和手术质量的前提下,让病人的手术部位尽量减少暴露在空气中也是我么需要考虑的,所以在手术中,医生的各项工具,我们都需要提前准备好,在医生需要用到什么医疗器具的时候我们也要及时准确地交给医生,这样可以提高医生的手术速度。因此我们胡适就需要有足够的医疗知识,知道不同的手术需要用到什么东西,在医生每一步的时候,下一步会用到什么东西,我们提前准备好。所以在这一年,我始终坚持不断学习,提高自己的能力。跟好地协同医生为病人服务。
三、思想指导我们
这一年我依旧注重医院的纪律,严格按照医院对医生护士的规定做事,守医德讲道德。并且我还积极学习先进思想,提高自己的政治理论水平,并用它来指导我的工作行动,树立一个良好的医学护士的形象。
在接下来的一年,我将继续努力,更好地为病人服务,减少病患的痛苦。
转眼,又是年末了,我来到医院工作已有8个月了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,认真地完成了工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真作好手术前病人的访视工作,把整体护理工作应用到手术室护理中,得到了病人的'一致好评,作为器械护士时认真作好每一台手术的配合,在熟练的基础上,不断创新,一切目的就是更好的配合好手术医生,使手术顺利完成。手术巡回过程中,监督其他医务人员的无菌观念,管理好手术室,使得手术顺利完成。通过6个月的学习,已能够独立完成妇产科、骨科、普外科、泌尿外科、五官科各种手术的器械和巡回手术配合工作。
做为一个新护士,当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,还需要不断的学习,不断积累经验。在工作上,主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢科主任、护士长、带教老师的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了科室的建设奉献自己的一份力量!
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