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根据我院《进一步改善医疗服务行动计划工作方案》的要求,自x月,全院进入了“改善医疗服务行动”第三阶段,即督查整改阶段,主要开展了以下工作。
一、加强专项巡查,深入推进改善医疗服务行动
为了深入推进改善医疗服务行动,经院领导研究决定,自x月x日起,我院组织了“改善医疗服务专项巡查”。每周由一名院领导牵头,带领部分职能科室工作人员,本着“方便患者、方便临床”的原则,通过实地查看、访谈医护人员、患者和家属等形式,对全院医疗服务质量、诊疗流程和环境设施等进行全面巡查。对于发现的不方便患者就诊、影响临床科室工作效率等问题,能现场整改的,明确责任部门,立即整改,其他问题提交院长办公会讨论,明确整改措施和责任部门限期整改。整改情况由巡查人员负责追踪验证,并在院长办公会上进行汇报。巡查发现的亮点,予以全院通报表扬,对于可持续、可复制的亮点,在全院进行推广。截至x月x日,共进行了x轮“专项巡查”,发现亮点x余项,发现问题x余项,涉及医疗安全、诊疗流程、信息化建设、医保管理和后勤保障等诸多方面。现场整改问题x余项,其他问题整改情况正在追踪验证过程中。
二、延伸服务举措,改善患者就诊感受
1、开发“口服药短信提醒系统”,指导患者用药。医院信息科和药剂科联合开发了“口服药短信提醒系统”,当门诊医师开具口服药物处方后,信息系统可自动将该药物的服用注意事项,通过短信形式发送到患者手机,进一步保证了患者的用药安全。
2、运用“医患沟通板”,“倾听”患者心声。为了更好地了解语言障碍患者的需求和心声,康复科护理团队积极探索新沟通方式,制作了“医患沟通板”。沟通板上用简单的图片和文字表明了如吃饭、喝水、疼痛、大小便、想家等日常需求。语言障碍患者可用手指点相关图片表达需求,让医护人员和家属能明白其心声。目前“医患沟通板”已在重症监护室、神经内科、神经外科和血栓科推广使用,得到了患者和家属的一致好评。
3、举办社区健康教育活动,提高群众防病治病能力。我院血栓科深入社区卫生机构,先后举办了x次“血栓病健康教育及社区义诊活动”,接诊x余人次、发放宣传材料x余份,并与社区达成协议,每周固定时间派专家到社区义诊。我院还举办了秋季糖尿病健康教育讲座,医务人员针对胰岛素治疗、糖尿病与脂肪肝关系、糖尿病患者秋季护理等进行了深入浅出的讲解,并通过播放小视频、PPT、有奖问答等形式寓教于乐,加深了患者对糖尿病的了解。活动后还免费为糖友们测量骨密度、血糖、血压等。通过一系列健康宣教和义诊活动的开展,加深了患者和家属对疾病的理解和认识,也进一步增强了其防病治病的能力。
三、研发康复管理信息系统,助力康复患者科学康复
我院信息科和康复科联合,自主研发了康复管理信息系统。通过该系统可对患者实施病情评估和治疗效果评价,还实现了对康复治疗排队叫号和治疗工作量统计等,基本覆盖了患者康复治疗全过程。系统自投入使用以来,患者在病房里就可查阅自己的治疗师和治疗时间,缩短了等候时间,保障了各项康复治疗有序进行,取得了明显的效果。康复科护理人员还根据患者需求,制作了许多健康教育视频资料,包括科室宣传、火灾警示、预防跌倒坠床、肢体康复操和翻身训练等,在康复大厅和病房显示屏滚动播放,增加了患者和家属的康复知识。
四、服务百姓健康,开展送爱下乡义诊活动
x月x日-x日,我院组织专家医疗队共x人,在徐洪玉副院长的带领下,携带便携式B超机、心电图机、血糖仪、药品和各类健康教育宣传手册等,赶赴临沂市平邑县老池峪、香山前和花果峪等村庄为当地群众义诊。医疗队专家与当地群众面对面接触,零距离沟通,细心问诊、检查、开处方、指导用药和解答咨询。义诊活动共接诊病人x人次,做心电图检查x人次,B超检查x人次,测血压、血糖x人次,发放药品x人次,现场发放健康教育手册x余份,把健康知识和医疗服务送到群众家门口,受到了当地群众的广泛好评。
五、强化员工培训,提升医务人员综合能力
为进一步提升员工综合能力,医院组织一系列培训活动,包括医学人文教育、护理人员床边综合能力培训考核和心电图知识培训、新员工核心医疗制度培训等活动,还邀请心理咨询师开展了以“关爱护理健康,共筑心灵驿站”为主题的护士心理健康团体辅导活动。通过上述培训和心理咨询活动的开展,提升了医务人员沟通服务和业务技术等综合能力,也为其提供了有效释放压力的机会,增强了彼此信任,提升了团队意识。医院下一步除强化业务能力培训以外,还计划将健康宣教、医护患沟通和心理疏导等内容培训纳入常规工作持续开展,以进一步提升医务人员的服务水平和能力。
六、下一步工作安排
“改善医疗服务行动”是一项长期工程、系统工程,我院将严格按照国家和省卫计委各项工作要求,结合医院实际,创新服务举措,不断改善医疗服务行为。对工作中发现的好的做法和工作模式做好宣传和推广,并通过制度予以固化;对于发现的问题,按要求及时整改,切实改进医院医疗服务质量,打造“满意在交医”服务品牌。
20xx年,在区委、区政府及卫生局的正确领导下,我院以“喜迎十八大,争创新业绩”活动为契机,认真学习十八大精神和国家新医改政策,全面落实上级有关妇幼保健工作要求,切实履行妇幼卫生公共职能,深入开展“三好一满意”、“创先争优”、“行风评议”活动,继续以群众满意为目标,不断改进医德医风建设,构建和谐医疗服务环境,着力提高妇幼保健队伍整体素质,充分发挥妇幼保健特色,提升服务水平,为全区广大妇女、儿童的医疗保健服务做出了不懈努力。现将20xx年工作总结如下:
一、以保健为中心,充分发挥特色优势,拓展服务功能
(一)抓妇幼保健指标,完成“两纲”任务
我院坚持“以保健为中心,保健与临床相结合”的妇幼工作方针。妇幼保健指标在“两纲”中占了大部分,同时又是作为区长效能指标之一,“两纲”中妇幼保健重难点指标逐年提升,孕产妇和儿童系统管理率分别提高到95%以上,5岁以下儿童和婴儿死亡率分别控制在“两纲”指标内,孕产妇死亡率降为0,全区妇女儿童健康水平再上新台阶。
1、加强基层培训指导。协助卫生行政部门履行公共卫生管理职能。一是协同区卫生局对辖区5个街道社区卫生服务中心进行基本公共卫生服务绩效考核,从组织管理、“三网”监测工作、妇幼信息及质量管理、妇女保健与孕产妇系统管理、儿童保健与儿童系统管理等方面进行全面检查考核和指导;二是加强辖区民营助产机构检查督导,一年组织2次对辖区2所民营医疗机构(健民、马垄医院)进行妇幼保健、助产技术及计划生育技术服务检查;三是举办基层妇幼保健例会及培训,提高基层保健人员服务水平,今年召开基层人员例会及培训8次,社区卫生服务中心有3人到我院进修学习;四是每季度组织妇儿保人员对辖区5个街道社区卫生服务中心以及4所辖区医院进行督导妇幼保健、妇幼信息工作情况,并建立督导记录,反馈存在问题。
2、加强“三网”监测与质控管理。一是为进一步加强妇幼卫生信息质量,提高妇幼卫生监测及预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目等统计数据的及时性、准确性,举办基层医疗机构“20xx年妇幼卫生信息管理培训班”,各级妇幼卫生信息人员严格按要求认真做好妇幼统计报表等有关资料的收集、整理、质控、反馈、归档工作。二是组织妇幼保健人员深入辖区医院开展妇幼卫生年报表及孕产妇死亡、出生缺陷、5岁以下儿童死亡漏报调查。同时深入公安、计生、疾控补漏出生、死亡信息;三是为进一步加强我区高危孕产妇管理,降低孕产妇和围产儿死亡率,成立XX区高危孕妇管理中心,并将中心设在XX区妇幼保健院妇保科,定期收集和上报辖区医院“XX市危重孕产妇转诊或主动转院登记表”;四是建立健全围产儿死亡报告和孕产妇死亡评审报告制度。今年分别组织召开2次围产协作组和儿保协作组例会,邀请了市级医疗机构妇产科、儿科专家对20xx年度孕产妇和5岁以下儿童死亡进行评审。通过死亡评审会议,对推广产、儿科技术服务规范,提高医疗服务水平及服务质量将起到积极推动作用;
(二)发挥特色优势,拓展服务功能
20xx年9月22日新大楼顺利搬迁,就诊对象对我院医务人员的服务态度、服务质量及就诊环境给予高度评价。新大楼的启用标志着我院成为全省业务用房面积最大、环境最好、设备最先进、科室设置最齐全、开展项目最多、特色服务最优质的区级妇幼保健院之一,业务用房共11层,面积达11600平方米,可同时容纳5000人就诊。目前在全市区级妇幼保健院中实现了七个率先,门诊量连续五年获得全国无住院病房区级妇幼保健院前五名,全省第一名的好成绩。20xx年7月与中山医院合作的科研课题《实时荧光定量pcr梅毒螺旋体检测技术的构建及其在胎转梅毒诊断中的应用》被XX市科技局立为20xx年度XX市科技惠民计划项目,同时作为全市61个科技惠民计划项目中唯一一项入选的区级医院科研。今年先后荣获XX市预防艾滋病母婴传播工作先进单位,XX市文明交通示范单位,XX市无烟医疗卫生机构,XX区文明行业窗口等多项荣誉称号。
1、不断拓展业务。1-9月份门诊人次达27.13万,同比增长6%;创收3767.74万元,同比增长12.2%。各科室不断拓展业务,在原有科室的基础上今年又增设口腔科、乳腺门诊、内分泌门诊、不孕不育门诊、孕妇体重管理门诊、中医妇科等科室。引进数字化x射线摄影仪(dr)、罗氏全自动电化学发光仪、产后盆底康复仪、过敏原检测仪、母乳分析仪、免散瞳眼底照相仪等国内外先进技术设备,提高我院服务能力与诊疗水平。
2、落实惠民政策。我院继续推出多项惠民措施,让全区广大妇女儿童受益:一是为首次孕产期建卡者提供保健免费服务9825人,为已建卡孕妇提供五次免费产检19981人次,免费产后随访5685人次,可为每位孕妇减免184元;二是对常住人口孕妇实施免费产前筛查(180元/人),共免费检测1711人;三是免费为全区婚检及孕妇进行艾滋病抗体检测15639人次,为每位受检者节约45元;四是配合区婚姻登记处,开展免费婚前体检6984人,为每对夫妻减免200元;五是配合计生局开展免费孕前优生检测,共检测4018人次,可为每对夫妻减免450元;六是免费为全区20-64岁已婚妇女进行妇科病普查,今年共完成8118余人的普查,发现阴道炎、子宫肌瘤、宫颈炎等疾病4479例,经积极治疗,均得到较好康复;六是今年共完成上门健康证办理25712人次,提高辖区文明城区创建持证上岗率。
3、开展义诊宣传。一是组织医务人员分别参加殿前街道“生育文明・幸福家庭”义诊咨询活动、区妇联组织的“幸福湖里,共享和谐”――“XX区外来女员工‘庆三八’拔河比赛”义诊咨询活动、科普“超市”进蔡塘、钟宅等社区义诊咨询活动,为广大妇女儿童提供免费诊疗服务2500多人次,发放“母乳喂养的好处”、“口腔保健”、“眼保健”等妇幼保健知识宣传材料8000多份;二是深入社区和辖区工厂开展内容涉及生殖健康、妇女疾病、艾滋病防治及宣教妇女各期的保健知识等健康知识讲座6场;三是邀请伦敦城市大学早期儿童教育专家到我区进行早教专题培训,向广大家长普及先进的婴幼儿教育理念与方法,培育早教知识与技能,促进我区儿童身心健康与综合能力的发展;四是开办孕妇班、育儿班宣教共计350场,约13200余人次保健对象参与,发放母婴保健宣传资料近4万份;五是加大健康教育信息宣传,今年共有11篇简讯报道被《福建妇幼简讯》刊登,1篇人物事迹被福建《政协天地》专访刊登,1篇活动报道被《湖里政协》录用,9篇简讯被《湖里工运》刊登,14篇简讯被区政府部门网站刊登;12篇简讯被《厦门妇幼保健报》刊登,偏印《湖里妇幼》院报3期,有效提高广大群众的自我保健意识与健康生活水平以及医院社会效益。
二、以医疗质量为重点,强化管理,提高医疗服务水平
(一)加强质量管理,确保安全生产
一是积极向上级医院学习借鉴先进的管理经验,下发《XX区妇幼保健院全院全员全程质控管理考核制度》,成立质控考核领导小组,小组成员每个月对各科室进行质控考核,并与每个月的奖金挂钩,进一步保障医疗服务质量和医疗水平,一年来我院医疗事故零发生;二是结合“医院管理年”活动,下发了《XX区妇幼保健院促进“三好一满意”活动实施方案》,开展以“加强医德医风建设提高医疗服务质量”为主题的培训活动及急救演练,举办“内强素质,外树形象”的护士礼仪培训,不断提高我院业务水平及服务质量;三是通过《控制医疗费用增长的相关制度》、《处方点评制度》等建立合理检查、合理用药、合理治疗考核评价机制,将考核结果纳入绩效评估体系,医院质控小组每月对大处方进行点评,对不合理用药及大处方进行查处,进一步完善临床诊疗技术规范,避免过度治疗;四是定期对各科室院感工作进行检查,严格防控院内感染;严格做好传染病上报工作,迎接市卫生局对我院传染病疫情报告质量管理进行检查,无漏报及迟报现象,无群体性的事件发生;五是定期对药剂科、检验科、药库易燃易爆等危险试剂、有毒、麻醉镇定药品的存放以及医用耗材的有效期、三证进行检查,保障医疗安全;六是制定并下发《XX区妇幼保健院关于印发药品不良反应监测工作奖惩办法的通知》,并按照奖惩办法严格执行;七是下发《抗菌药物临床使用责任书》,规范临床抗菌素用药行为,保障群众安全。
(二)加强业务培训,提升综合素质
一是重视人才培养和加大智力投资。选拔出基础强、素质好的人才,通过送出去、请进来,长期进修与短期培训相结合的办法,使其到上级业务部门进行专科进修培训。今年安排医务人员到省内外三甲医院进修14人次,外出培训及参观学习25人次;
二是今年3次对新进人员及时进行岗前培训,使所有新员工能够规范上岗,提高服务质量;
三是加强院内职工的业务讲座8场,强化“三基”训练考核3次,组织急救转诊演练一场。
(三)取消药品加成,降低医药费用
按照XX市取消药品加成改革要求,全面落实好我院取消药品加成改革相关工作,确保了3月1日全面取消药品加成顺利实施;并制作取消药品加成改革通告宣传牌、宣传条幅,印发知识问卷,在广大群众中广泛宣传。
(四)防控禽流感,保障群众安全
按照省市区人感染h7n9禽流感相关部署,我院多次紧急召开防控领导小组工作会议,制定我院《人感染h7n9禽流感应急预案》,做好物质储备,购买h7n9禽流感防护口罩(n95口罩)210个,16层纱布多层防护口罩150个,以及消毒液(隐形手套)200瓶,购买中草药(艾包)350份,向每位职工发放。并组织开展了一场完全拟真的人感染h7n9禽流感防控应急演练,提高我院防控人感染h7n9禽流感应急处置能力,确保我院安全防控取得实效,保障人民群众安全。
按照县卫生局、乡政府的要求,为进一步转变卫生行业作风,提高服务质效,不断优化广大人民群众的就医环境,牢固树立“为民、务实、清廉”的良好形象。我院行风工作以积极开展“三好一满意活动”“优质服务年活动”为主线,牢牢把握职工受教育,群众得实惠这个基本点和落脚点,改善就医环境、端正服务态度、规范执业行为、增设便民利民服务项目为重点,取得了可喜的成绩。
一、以开展“三好一满意”、“优质服务年”活动为契机,促进医院行风工作再上新台阶,在县卫生局的正确领导和乡政府精心指导下,深入调研,制定方案,精心准备,适时推开,严格程序,扎实工作,大胆探索,认真研究,确保了全院“三好一满意”、“优质服务年”活动开展顺利,发展健康,成效明显。我院“三好一满意”、“优质服务年”活动取得的主要成效。一是探索了我院在新形势下加强医疗工作者教育管理的新途径,医院职工素质得到新的提高。通过学习增强了服务观念,通过教育,思想、作风有了新的好转,为群众和病人办实事办好事的多了。据不完全统计,“三好一满意”、“优质服务年”活动开展以来,全院职工为群众和病人办实事办好事,群众和病人反映强烈的热点问题已经得到解决。二是加强了乡村医生队伍建设,为农民解决看病难的问题,我们在卫生局的领导下,由院长亲自安排,为我乡解决“三农”问题,为农民解决看病难的问题办了好事,办了实事。我们的行动,让群众看到了“三好一满意”、“优质服务年”活动的成效和带来的可喜变化,维护了医疗工作者的形象,密切了卫生院和群众关系。许多群众和病人反映:这次活动非常及时,搞不搞活动就是不一样。
二、加强领导,纳入日程,使行风建设有切实的组织保证为使行风建设工作有切实的组织保障,全院成立了以院长为组长的'行风建设领导小组,医院设立了专门负责监督各科的行风工作。结合医院的工作实际制定促进行风建设的各项规章制度和切实可行的措施,层层落实责任状,对行风建设实行一票否决,这样使我院的行风建设工作做到了层层有人抓,事事有人管,进一步加快了医院纠正行业不正之风的步伐,使医院的行风建设工作始终能沿着正确的轨道建康发展。
三、完善制度,兑现奖惩,使行风建设有了切实的制度保证为使我院行风建设做到有章可循,结合我院的实际情况我们先后制定了,《医德医风建设》活动方案;纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作方案;维护群众健康权益,促进医务人员对医疗法规的学习有效预防医疗事故的发生。为进一步明确各级领导的和各级医务人员的工作职责,我们先后重申了首诊医生负责制、服务承诺制、否定报备、限时办结制、无偿代办服务制、责任追究制。为进一步明确对各级领导和全院医务人员的工作职责,我们本着谁主管、谁负责和一级向一级负责的精神,层层签字了目标管理责任状。为使每一项任务目标落到实处,我们制定了《医德医风考评制度》。为加强行风建设教育工作,我们先后制定了医德医风教育、行风建设工作计划。为加大社会对我院行风建设的监督力度,我们制定了与有关部门联系制度。为及时正确解决患者上访投诉,我们制定了医疗纠纷、差错、事故处理工作方法。为提高医疗护理质量,我们制定了各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理制度、各种科研教学制度、各项急诊急救工作制度等规章制度。
四、大力宣教,营造氛围,使医德医风、行风建设成为广大
医务人员的自觉行动为使全社会对我们医院的工作能够给予大力支持和有效的监督,为给我院行风建设营造出一个良好的氛围,我们十分注重宣传舆论作用。我们每年都通过宣传栏向全社会公开承诺我们的优质服务、无伪劣假药、药品零差价、扶贫措施等,争得全社会的广泛监督指导。
五、突出重点,强化措施,行风建设工作一年来,在行风建设上我院始终以整治群众反应强烈的药品采购和销售上的不正之风为重点,以解决吃请、生冷、硬、顶等热点为重点,健全制度,强化措施认真加以解决,并以此带动全院医德医风、行风建设工作全面展开,并取得了成效。
第一,就医环境得到了改善。为方便患者就医,营造一个舒适整洁的就医环境,我院增加了候诊椅,绿化了环境等等。
第二,医院成立了专门纠正药品和医疗设备采购、销售中不正之风的领导组织,采取了药品和医疗器械招标采购,明确了不许在药品销售中拿回扣,明确规定销售商。
第三,倡导人文服务,树立人性化医疗观念。我们医院在医德医风上严抓严管,医务人员的职业行为得到了有效的规范,杜绝了生、冷、硬、顶等不良行为。进一步落实了《首诊医生负责制》、《服务承诺制》、《责任追究制》等制度,医务人员严格履行“八项服务承诺”。我院行风工作取得了一定的成绩,我院将在县卫生局、乡政府的领导和支持下,严格按照上级关于加强行风建设的要求,巩固开展保持教育成果,发挥长效机制更好地履行服务承诺,办广大人民群众信得过的放心医院,使医院的各项工作再上一个新台阶。
20XX年夏季,我县遭遇了严重的旱灾,灾情持续时间长;涉及面积广,受灾地区损失十分严重。特别是广大农村,生产生活受到严重影响,给农民造成了巨大直接经济损失。我院了解到旱情严重的情况后,积极响应县委县政府的号召,领导亲自带头,深入到各个乡镇农村开展帮扶和巡回医疗工作,帮助农民抗旱自救。我院此次抗旱巡回医疗行动,取得的成绩令人振奋,精神鼓舞人心,意义引人深思。我院干部职工发扬了社会主义的人道主义精神和“一方有难,八方支援”的传统,践行了医务工作者的圣神职责和使命。现对这次抗旱巡回医疗行动,作如下总结:
一、提高了干部职工的认识高度,关爱为本,注重抗旱巡回医疗工作的意义。
我院是秉承中医传统文化的单位,对遭受苦难的人民群众,有着深切的同情,我院职工干部在平时工作中,时刻不忘关爱人为本的工作理念。入夏以来,全县遭遇持续旱灾,当我院领导得知旱情严重的消息,召集义诊人员;带上救济物资;到帮扶的正大乡新桥村、多劳村、麻洞村、塘边村帮扶农民抗旱。让农民感受到了“医者仁心”的高尚情操。驱除病痛和苦难,是医生的天职,当人民群众需要我们帮助时,我们就应该胸怀一颗责任心,去帮助他们,让群众感受到来自医务工作者的关爱,也让广大医务工作者认识到,这是构建和谐医患关系的基石。作为一名医务工作者,也是在为人民的幸福安康生活作贡献。
二、抗旱巡回医疗工作所展现出来的精神以及取得的成绩,鼓舞人心斗志,值得我们学习发扬。
20XX年5月30日中午13:18分,徐品学院长一行七人(副院长石昌熙、书记罗秀珍、办公室主任陈少杰、肛肠科主任唐海华、医师车崇武和田应超),带上医用设备,去正大乡新桥村调查慰问,以及给农民义诊。来到村里,院长找到村里的支书,向他了解村里遇到哪些困难。从他那里,我们知道村里正在修建灌溉农田的引水渠,还有村里的公共活动操场,所需资金方面遇到了困难。由于天气干旱,群众的饮用水卫生受到了影响,导致有的人生了病。我们查看了村里修建的情况,并且对村里人饮水和生活卫生进行了知识讲解,对小孩和老人进行了身体检查,发放了消毒中成药饮片,治疗炎症的药片等。经过同村支书的交谈了解,徐院长代表松桃县中医院,向新桥村赠送修建需要用到的水泥,并且给予村民免费体检。20XX年6月28日,徐品学院长带领我院干部职工再次回访时,情况有所好转。7月15日,我院又为正大乡帮扶抗旱的村,送去了各种医用品,其中包括治疗感冒、消炎药片,饮用水消毒剂,治疗肠道感染的药片等,并送去修建水渠用的水泥,筹得资金9000元,并交给村委会,用来帮助抗旱救灾。8月25日,我院领导干部分批次下到乡镇,开展巡回医疗,每天派出两个医疗组,投入两台救护车,投入到长兴镇、大兴镇、迓驾镇、世昌乡开展巡回医疗。分别为人民群众检查身体和展开治疗共计1200人次,送去医用药品共计15000多元,使部分有病没有入院治疗的群众在我院得到了治疗。我院通过开展抗旱巡回医疗,为农村送去了关怀,解决了一些困难,为老百姓分担了一点忧愁,让全院干部职工深受启发和教育,懂得“大灾无情,人有情”,面对灾害,我们敢于战胜。
人民群众的疾苦,就是我们的担心,我们是为人民服务的排头兵,当人民群众遭遇到困难时,我们理所当然要与他们心连心。我们要记住作为一个国家工作人员的使命,发扬传统精神,用抗旱精神鼓舞干部职工,用令人振奋的抗旱成绩回报人民群众。以行动践行使命,为在困难中的人民群众送去一份温暖。
一年以来,在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面:
一、端正工作态度,热情为患者服务。
作为一名医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我认为首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平。
1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习,每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;
2、坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;作为一名新医生,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。
三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。
作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。
总结20xx年,在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
为了认真贯彻落实医药卫生体制改革的指示精神,在上级各部门的正确领导和大力支持下,根据我院xx年度工作计划的安排,通过全院干部职工的共同努力,我院本年度的工作取得了较大的成绩,也暴露了一些问题,同时,为了保证我院发展的可持续性和有序性,特对我院明年的工作作出规划安排,现作20xx年工作总结和20xx年工作计划如下:
一、主要成绩
(一)、医疗服务能力、医政管理水平、人才队伍素质等不断提高
20xx年,我院共收治门诊患者xx万人次,较上年增长xx万,住院患者xx人次,较上年同期xxxx人次。具体开展情况如下:
1、以扎实开展卫生技术人员“三基三严”岗位技能和比武活动为契机,立足岗位,注重实效地在院内进行技能培训。全年开展了心肺复苏术、新生儿呼吸困难、血尿少尿无尿、小儿急腹症、呼吸机的应用等相关急诊急救知识培训,护士“三基”理论知识及护士岗位基本技能操作(心肺复苏基本生命支持技术、静脉留置针输液技术)竞赛等活动。营造良好学术氛围,很好地促进了年轻卫生技术人员综合技能的提高,逐步形成按规范操作、按标准落实的运行机制。
2、以深入开展“服务百姓健康行动”、“三好一满意”、“全国大型义诊周”等活动为载体,加强医疗服务体系与能力建设。全年,我院先后五次组织医务人员分别到xxxxx等地开展义诊活动,免费进行体检、咨询、诊疗等服务及健康教育,同时,不断巩固普通外科、消化内科等重点学科建设,逐步规范急诊科建设,群众满意度明显提升。
3、以管理目标综合考核为手段,健全院科两级医疗、护理质控体系,提高医疗、护理管理质量。定期落实医疗和护理质量检查,并与医院绩效考核并轨,做到优劳优酬,奖惩分明,有效地促进了各项医疗、护理管理目标的实施。加强首诊负责制、会诊制度、三级医师查房、疑难病例讨论、手术分级管理、术前讨论、死亡病例讨论、三级护理质量控制等核心制度的落实和监管。
4、抗菌药物临床应用趋于合理。xx年度我院在市卫计委组织的二级医院“抗菌药物临床应用”督导检查中存在较大问题。通过加大抗菌药物临床应用的专项整治力度,我院抗菌药物临床使用的合理性、使用率和使用强度都有明显的好转,xx年的专项检查我院已顺利通过。
5、以消毒供室验收工作为中心,推进医院感染规范管理。xx年改建后的消毒供应室,已完成设备装配,今年工作重点是加强软件建设,以此推进院感工作全面开展,相关工作在11月份的市二级医疗机构消毒室验收过程中得到充分肯定。全年无重大院内感染事件发生。
6、以学科建设、创建活动促进全镇中医药服务能力提升。xx年我院把中医康复科作为重点打造学科,发展迅速,全年收治患者近千人次,并积极开展中医特色文化建设和宣传。
7、以内培外修为主,结合人事招聘、人才引进等方式加强医疗卫生人才队伍建设。定期开展院内业务培训40余次,参加省市各级业务培训学习400余人次,并组织全员参加继续教育公需科目培训。10月组织承办了全市医政工作会议。
(二)、加强药事管理、基本药物制度稳步推进
今年,我院在医院药事管理委员会的领导下,严格按照国家基本药物政策制度执行,实行平台采购及零差价销售,切实保障广大群众的利益,逐步加强基本药物使用监管力度,着力解决发现实施过程中出现的问题,按照二级医院规范化药房建设的具体要求严格落实,加大投入,改善设施,不断优化服务流程,提高服务质量,展现良好窗口形象。
(三)、积极践行社会主义核心价值观,深入开展群教活动,党风、行风、作风建设取得显著成效
xx年,以深入开展党的群众路线教育实践活动为主线,积极践行社会主义核心价值观,以党风廉政建设带动行风政风建设;严格按照“中央八项”规定、国家卫计委“九不准”等文件精神,加大医药购销领域和医疗行为中不正之风专项整治工作力度,弘扬正气,纠正奢靡之风,求真务实,使我院的政风、行风和作风建设又上了一个新台阶,更好地诠释了一切以病人为中心的服务宗旨,真正向人民群众满意的医院踏步前进。
(四)、加大医院基础设施建设
今年,我院院内改造工程已基本完成,包括外透视围墙、门楼、院内路面硬化、亮化绿化工程、篮球场建设、文化长廊、停车棚、路灯等,整个环境焕然一新,中医康复、五官科病房已规范建设。
二、医院存在的问题及分析
1、医疗核心制度落实不到位。全年发生多起医疗纠纷和医疗投诉。新技术的开展停滞不前,未能取得大的突破。
2、绩效考核制度虽已开展,但还不够完善,特别是部分内容操作性不强,影响考核结果的客观性。
3、医院文化内涵建设有待加强,凝聚力不足。医院特有的文化内涵建设有了较大提高,。
4、医院管理还不规范。最突出的问题是行政执行力不够,有些制度不能贯彻到底,甚至流于形式,有些制度还不很科学规范,还需逐步完善;部分员工劳动纪律松散,荣辱观念不强。
总之,一份耕耘,一份收获。xx年,是我院各项工作取得了全面发展的一年,向远期目标又迈上了一个坚实的台阶;同时,在有目共睹的成绩背后,我们也应该清醒的认识到自身存在的不足。雄关漫道真如铁,而今迈步从头越,辉煌的成绩已成为过去,放眼未来,我们将再接再厉、锐意进取、迎难而上,为实现我院长远目标而不懈努力。
20xx年,在院长的正确领导下,在各部门密切配合和支持下,护理部带领全体护理人员团一致,紧密围绕创建三级精神病专科医院为工作重点,合护理部年初制订的工作计划和目标管理,带领全院护理人员积极完成各项工作任务。
一、围绕创建三级精神病专科医院,积极开展工作。
(一)根据市卫生局制定的“三级精神病专科医院”的评审标准要求,今年2月份,护理部组织全院护士长再次认真学习每一项的评审标准,要求各科室按照各项要求完成每一项工作。
(二)加大护理质量自查力度,认真落实整改措施,提高护理质量,护理部护长不定期检查病区的各项护理质量,对存在问题及时进行整改,通过检查→整改→再检查→整改的程序狠抓各项护理工作,使护理质量得到持续改进。
(三)加强护理人员应急能力,组织全院护理人员学习各项应急预案,并进行模拟练习,不断提高护理人员的应急水平。
(四)认真抓好各项护理文件的书写质量,组织护士长学习新的xx省临床护理文书规范,各科室能严格按照《xx省病历书写规范》的各项要求进行书写,做到及时、准确、如实记录病人的动态情况,为病人的诊治提供可靠的依据,有效防范医疗纠纷的发生。
二、加强安全管理,确保病者安全。
护理部定期召开护士长安全管理会议,并定期到各科室进行护理行政查房,查找安全隐患,督促改进。在管理中做到护理安全工作常抓不懈,层层把关,责任落实到人,切实做好安全管理工作,有效防范安全隐患,保障病人安全。各科室护士长把安全检查工作作为一项日常重点工作来抓,及时检查病区的环境,消除一切安全隐患,确保了医疗护理安全,保障病患者生命安全。
三、加强护理管理及深化护理服务意识。
(一)加强病区护理管理,提高护理质量。各科室护士长根据病床的设置,设立护理责任小组,由科内主管护师及护师担任小组长,负责本组护理质控及督促。护理部根据医院发展的需要,合临床科室持点,不断完善护理质控制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写及各科室的护理质量等。
(二)加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。各科室护理措施完成率达90%以上,保证了护理质量持续改进的有效性。
(三)对护理质控中发现的问题,及时反馈,召开全院护士长会议进行讨论及分析,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。护士对存在问题和改进措施的知晓率达100%。
(四)各科室做好急救药械的管理工作,每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”,及时补充急救药品,帐物相符,做到完好备用,确保其完好率达100%。
(五)加强护理文书质量管理。护理部不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,要求科内质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查,并对每份病历进行了终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,形成护理小组长、护士长、护理部三级控,严格把好护理病历书写关。1-11月出院病历1713份,护理文书合格率达到了95.61%。
(六)强化动机,培养责任感,发扬“主人翁”精神,人人参与管理,充分发挥每个人的优点和积极性,使每人都能主动投入到工作中。强化主动服务意识,提倡“微笑服务”,礼貌招呼,文明用语,热情接待,细心介绍,尽情关注。
四、积极做好护理中期评估工作,加强组织管理,发挥团队核心战斗力。
(一)成立组织机构,制定实施方案。为贯彻落实xx省卫生厅颁发的《关于开展xx省护理事业发展规划中期评估工作的通知》的要求,护理部制定健全可行的实施方案。邀请护理专家授课,使护理人员了解护理中期评估工作的重要性,分析要点,对照标准,制定和更新了护理工作流程和指引。
(二)加强政策学习,保障工作开展。护理部组织全院护理人员认真学习贯彻《护士条例》、《护理工作管理规范》和《临床护理技术规范》等有关制度和章程,并对照《护理中期评估标准》的要求进行了自查自纠,进一步规范了护理管理工作和护士日常行为,提高了护理人员综合素质,确保护理中期评估工作的开展,在11月12日护理中期评估工作中,我院的护理工作得到市护理专家的认可。
五、健全管理体系,强化科学管理,持续改进护理质量。
一年来,我院护理工作统一思想认识,加大工作力度,加强管理,创新工作机制,努力营造和谐、富有激情的护理工工作氛围,提高专科护理质量和专业技术水平,使护理工作真正做到“贴近病人、贴近临床、贴近社会”,推进我院护理事业全面、协调、持续发展,不断满足人民群众日益增长的健康服务需求。
(一)完善护理管理体系建设,加强层级管理。
1、重新修订护理管理委员会。以“业务主管院长―护理部主任―护士长―护士组长”为主体的护理管理体系,明确了岗位职责、任务和要求。健全和完善了“护理部―护理质量与持续改进委员会―科室”三级管理工作体系,明确了护理质量管理委员会参与护理质量管理和监控的职责和任务。
2、科室建立了“护士长―护理组长―护士”质控网,强调人人参与质量管理,责任到人,充分调动每个人的积极性。在科室选拔责任心强、工作认真、有临床经验、敢于管理的护士当“质控员”监控科室护理质量,做到及时发现问题,及时向护士长反馈,实现护理质量的现场监控。
(二)加强培训,理顺管理流程。
今年分两批安排全院护士长参加xx市护士长管理培训学习班,增长了管理知识,开拓了思路。强化护士长的责任意识、大局意识、主人翁意识;坚持每月护士长例会制度,做好上传下达,努力协调各科室之间工作。制定了护理不良事件上报制度及报告流程。
(三)勇于探索,突出专科特色。
统一管理标准,强调制度管理。护理部合专科护理的实际及时修订和完善了医院的护理制度、护理质量评价标准、应急预案、流程和指引。为适应现代护理工作的要求,护理部指导老年一科率先开展apn排班、层级护理、五常法管理,重新制定工作职责、流程和指引、
总经验,目前3个老年科室开展了apn排班、层级护理(护理组长―护士―助护)、应用护理专科单。apn排班解决了护理不中断,减少交班次数,更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面,各科室护士长能积极开动脑筋,美化病室的环境,为病人营造一个安全、温馨、和谐的住院场所。
六、注重教学,重视人才培养,提高护理队伍的综合实力。
人才队伍的建设是护理综合实力的体现,是护理生产力的重要要素。一来年,护理部围绕队伍建设的目标通过教学、进修、讲座、交流、技能竞赛等形式不断加强在职护士综合能力。
(一)接受江门中医药学见习护生463人次,带教实习护士12人,荻海医院进修护士1人;接待护理同行来院参观87人次,接待卫校生来院做义工438人次。
(二)选派12名护理组长到南方医科大学举办的临床带教技能培训班学习;选派2名护士到香港学习精神病社区康复护理,37名护士分别参加了省级或国家级继续教育学习班,5名护士参加省、全国护理学术交流。
(三)举办院内护理业务11次,护士服务礼仪培训1期,护士职业素质教育5期,护理管理学习班1期,邀请市中心医院护理专家和卫校和老师授课,共968人次参加听课。
(四)护理部为了使护理人员的文化层次再上一台阶,举办了为期3个月的护理英语培训班,邀请专业英语老师授课。全院护理人员涌跃参加听课,这将为明年我院选拔护士参加全省精神科护理专科护士赴港考试打下了外语基础关。
(五)不断强化护理人员的护理操作技能。举办护理技能培训班2期、护理技能竞赛1次,并邀请中心医院护理和市护理学会护理专家作操作培训指导和评委。今年4月,护理部选派曹九英护长、岑洁容护士参加市卫生局主办的护理操作技能竞赛,取得了理论并列全市第一名、总分第三、第五名,获得了“江门创新能手”称号,曹九英护长还代表市参加省技能竞赛获得了理论三等奖和技能优秀奖。
(六)选派老年精神一科王桃护士长参加省护理学会举办的《静脉输液技能竞赛专家评委培训班》和《xx省护理工作中期评估专家组培训班》学习,对我院专科护理的发展和人才的培养起到积极的推动作用。
(七)为配合医院创建“三级精神病专科医院”的工作,护理部加强对毕业五年内护士的规范化培训。狠抓新护士的技能考核,要求每人熟练掌握12-16项护理操作,病区护长每月考核护士操作,护理部组织全院护士进行理论考试,参加人数为100%,全院平均成绩93.5分,合格率为96.7%。
七、改进服务流程,改善服务态度,切实做到以病人为中心
(一)优化护理人员构、合理配置护理人员。护理部根据医院实际合理分配护理人力,老年精神一科积极配合护理部工作,克服困难,抽调护士到门诊注射液室帮忙,确保了注射室护理人员的配备。各科室能根据科内工作量实行弹性排班,从主观方面及时解决病人需要,并且美化病室的环境,为病人营造一个安全、温馨、和谐的场所。
(二)精神科克服人员紧缺,临床工作繁忙等诸多困难继续开展精神病人社区防治工作和出院病人的随访服务。1-11月,各病区完成出院病人电话回访人3891人次,家访271人次,回访率达93.2%。在随访服务过程,得到病人及家属对护理工作的表扬多次,也收到许多合理的意见及建议。
(三)护理部每季度进行护理满意度调查,参与满意度调查的病人数达748人次,平均满意度98.32%。对调查中病人认为不满意内容,要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。
(四)一年来,在全院护理人员的共同努力下,我们的护理质量有了较明显的提高,护理过失比去年同期下降11.2%,有效投诉为0,护理满意度比去年提升1.34%,收到病人的表扬信5封,锦旗12面,口头表扬多次。
八、注重护理文化建设、打造团队核心凝聚力。
护理文化建设是护理品牌建设的基础,护理品牌的建设是护理工作综合实力与团队核心凝聚力的表现。通过建立团队文化,创建学习型团队不断打造护理团队核心凝聚力。护理部带领全体护士在护士节、重阳节、精神卫生日精心策划文艺汇演、演讲比赛、护士征文比赛及重阳敬老、精神卫生日等大型庆典活动,活跃护理文化氛围。强化护理团队意识,展现护士风采。
(一)为迎接医院“三级”评审,进一步提高护理操作技能,于3月底举行了全院女职工进行静脉输液护理操作技能比赛。比赛决一、二、三等名,并选拔前2名参加xx市卫生系统女职工护理操作技能大赛,曹九英、岑洁容2名选手理论成绩并列全市第一,技能竞赛总分获得全市第三和第五名的好成绩,我院护理部获优秀组织奖,并接受市总工委、市卫生局、市护理学会颁发荣誉证书。
(二)护士节前夕在全院范围内开展了“我对人性化服务的理解和对策”征文比赛和“优秀护士”的评选活动,6名护士分别获得一、二、三等奖,给予王桃、曹九英、冯锦妹、冯锦解、王莉、林连英、岑洁容、吴淑华、彭晓梅、梁顺艮、梁丽卿、文英十二名护士被授予了xx市第三人民医院XX年度“优秀护士”称号,林连英、岑洁容获市“优秀护士”称号,王莉获市“优秀护士长”称号,这对全院护士都是一种激励和鼓舞。
(三)XX年5月11日晚,在医院会议大厅,举办了以“以人性化服务”为主题的护士演讲比赛和表彰大会。大会对在系列活动中涌现的先进团体和个人、优秀护士进行了颁奖。
(四)今年重阳节,护理部按照院长办公会议要求,制定活动方案,精心策划了院内院外“温馨重阳节,情暖老人心”活动,与各职能科室分工合作,在迦南社区开展慰问老人义诊、邀请市退休老人来院座谈以及院内举办大型文艺汇演活动,展示了我院护理人员多才多艺的另一面。
九、护理人员出色完成各项护理工作。
(一)1-11月全院共收治了住院病人1467人次,出院1328人次,一级护理144433人次,理发1539人次,鼻饲2408人次,皮下注射519人次,灌肠166人次,换药74339次,抽血21694人次,静注2640人次,静脉输液16239人次,肌肉注射64089人次,皮试519次,导尿209人次,冲凉109949人次,口腔护理13469人次,会阴冲洗11429人次,膀胱冲洗21065人次,吸氧4810人次。
(二)护理人员撰写护理
论文8篇,参加省护理学会学术交流5篇,参加全国学术交流2篇。
(三)依法执业。配合市卫生局完善88名执业护士首注、变更、注册年审核换证等资料。
(四)配合医院人事做好各项考核工作。在今年招聘新护士16名,以及全院110名护理人员年度考核和合同期满技术考核,护理部都能积极而及时地按照人事科的要求严格把关,客观评价,做好护理人员的考核和撰写考核意见。