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一、试点工作情况
(一)加强组织领导,迅速启动项目
省厅召开农村卫生信息系统试点工作会议后,局党委高度重视,随即成立了以局长为组长,分管副局长任副组长,相关业务股长为成员的项目试点工作领导小组,抽调计算机专业人员为全县卫生信息系统管理员,并成立县卫生局信息办。同时根据省厅要求,结合我县实际,制定了《澧县农村卫生信息系统推广应用试点工作实施方案》,并于11月8日召开了全县试点项目启动大会。会上,传达了省厅农村卫生信息系统推广应用试点工作会议精神,对我县试点工作进行了安排部署。会后,各乡镇卫生院召集本院职工和乡村医生召开了专题会议,传达上级精神,分解、落实各项任务。
(二)加强人员培训,提高应用能力
为加强基层医疗卫生单位系统应用培训,确保全县农村卫生信息系统推广应用顺利实施,制定了《澧县农村卫生信息系统应用培训方案》,并于20xx年11月21日―28日租用县委党校电教室,由东软公司技术人员对所有乡镇卫生院的分管院长、信息员、公卫专干以及乡村医生集中进行了第一期培训,培训8天共计500多人次。培训期间,我局和东软公司技术人员对每一名参培人员进行了操作技能现场考核。对考核不合格的,要求继续参加下一轮培训,并对不合格者,暂不配发电脑,有效地激发了参培人员特别是乡村医生学习的主动性和积极性。经集中培训后,参培人员对电脑基本知识、软件基本操作有了较强的认知和了解。集中培训整体合格率达80%,为下一步的系统全面上线做好了人员储备。
在培训的同时,我们对乡镇卫生院、村卫生室现有的硬件设备和网络情况进行了详细的'调查摸底,对硬件配置,网络配置进行了要求和指导。省厅配置的电脑、打印机到位后,各乡镇卫生院及时进行了分发,乡镇卫生院并和村卫生室签订了设备使用管理协议。在网络平台的建设上,想方设法加快农村卫生网络平台的准备工作。县卫生局多次与电信部门沟通协调,统一规范开通乡村两级宽带网络。目前,我县所有的95%村卫生室已开通2M宽带。乡镇卫生院也对网络进行了升级,24家乡镇卫生院接入10M光纤,8家为6M宽带,为应用系统的全面上线提供了良好的硬件平台。
(三)突出重点模块,逐步应用系统
农村卫生信息系统推广应用是项系统工程,我们按照实施方案,结合实际情况,采取“突出重点模块,逐步应用实施”方式加快系统推广应用。
农村卫生信息系统是以居民建档为核心,以公卫医疗服务贯穿始终,综合卫生院管理的大系统。根据这一特点,我县首先启动了公卫模块,要求所有乡镇卫生院从20xx年11月下旬起,将公共卫生服务数据全部录入系统,便于今后医疗模块的应用。截止目前,录入档案50。52万份。
20xx年2月下旬起,我县开始为全面启动医疗模块做好前期准备工作。2月21日―24日,连续三天组织全县乡镇卫生院系统管理员进行了医疗模块应用知识师资培训。2月25日―3月15日,各乡镇卫生院开展了院内医务人员和乡村医生培训,并做好数据维护、硬件配置、程序准备等工作。同时,东软公司技术人员全部下乡实地指导督促,及时收集反馈准备过程中的遇到的困难和问题,对集中性的问题卫生局和东软公司一并沟通协商解决。3月20日起,所有乡镇卫生院开始测试应用医疗模块(我县新农合系统供应商是湖南泰阳网络有限公司,经卫生局多次接洽其接口问题,一直未果,所以我县农村卫生信息系统难以全县推广应用,只能选择规模较小的卫生院进行应用,目前我县共有12家乡镇卫生院已经启动农卫系统医疗模块的运行。
(四)健全工作机制,加强指导监管
为进一步推进系统应用,县卫生局采取各种方式,多管齐下,加强系统推广力度。一是责任追究制。县卫生局已将卫生信息化建设纳入今年卫生工作目标管理内容,对因推广不力影响全县卫生信息化进程的单位给予负责人责任追究。二是意见反馈机制。卫生局信息办建立了QQ群,和各乡镇系统管理员保持及时沟通,同时,信息办和东软公司及时收集系统应用期间的意见和建议,便于完善软件。三是定期会商机制。卫生局和东软公司针对推广应用工作和系统完善建议定期协商沟通,积极研究解决办法,有力促进试点工作进展。
二、存在的问题
农村卫生信息系统建设试点,尽管经过我们和东软公司的积极配合和共同努力,取得了一定成效,但对照标准,依然存在一定的差距。一是硬件设施较差,如乡镇卫生院均存在电脑、打印机短缺,机房布局欠规范,基本没有防火墙等安全设施等。二是人员操作水平有待提升。乡镇卫生院普遍缺乏计算机专业人员,系统管理难度较大,出现一些小故障基本靠求援,无法自行解决。一部分年纪较大的医务人员接受能力差,软件使用不熟练,导致应用有难度,需要加大培训力度,循序渐进应用。三是系统部分功能欠完善,不能满足乡镇卫生院管理需求。四是我县软件未能与新农合接口有效连接,导致医疗模块未整体应用。
下一步,我们将从三个方面继续努力,一是积极向上级争取专项资金,进一步改善软硬件设施,使系统运行更顺畅、更安全。二是继续开展培训,特别是针对年龄较大的卫生院医务人员和乡村医师的培训,提升操作熟练程度。三是继续加大应用系统的功能完善和使用深度,特别是公共卫生服务和基本医疗服务相关信息的有机结合上,做到信息共享,提升信息的使用效率,促进医疗卫生业务与医院运营管理水平同步提升。四是建议省卫生厅农卫处和农合处积极协商解决农合接口问题,以利于我县农村卫生信息系统顺利推广应用。
为进一步提高我市农村卫生人员队伍的整体素质,促进农村卫生事业健康发展。我局按照**市卫生局《关于开展xxxx年度乡镇卫生院卫技人员培训的通知》文件精神,结合我市实际,对全市农村卫生人员采取集中分期轮训的方式进行培训。现将培训情况总结如下:
一、健全组织,明确职责
按照市卫生局下发《关于开展xxxx 年度乡镇卫生院卫技人员培训的通知》,成立了分管局长为组长的农村卫生人员培训领导小组,成员分别由局相关科室负责人担任,主要负责培训工作的组织协调和管理。顺利开展了我市 xxxx年度农村卫生技术人员培训工作。
二、精心组织,全面培训
依据培训计划,为了提高基层服务质量,让老百姓满意,培训从管理、临床服务、健康教育三大领域入手,采取理论与实践相结合,多层次、多角度、全方位地开展。xxxx年的`乡村医生培训达8期,参训人员达500多人(次)。培训内容涉及急诊医学总论、急危重症抢救方法、常见急症诊治和处理知识、急诊护理特点、合作医疗管理等,从市医院抽调了中高级以上专业技术人员授课,每期培训时间为6天,考虑到培训效果,村医培训食宿由市卫生进修学校统一管理,统一发放培训教材,培训采取成人培训方法,利用多媒体教学仪,更多地使用角色扮演、举例、示范等方法,寓教于乐,使学员在一种轻松、愉快的气氛中掌握了知识,为在探索中的技术人员指明了方向。针对乡镇卫生院卫生技术人员的临床医技短期培训达3期,参训人员达52人次。培训分为理论与实践两部分,培训对象不仅是临床医技人员,还包括乡卫生院的计免、妇幼人员,内容设计之广,培训范围之大是往年所不及的。积极组织中心卫生院医务人员参加省、**市培训,参训人员达43人次。
三、严格考核,定期监督
培训期间,培训领导小组不定期地对培训工作进行现场监督考核,抽查参训人员的学习笔记及学习效果,定期座谈,讨论培训中取得的好的经验与做法。培训结束后,由医院对参训人员,包括村医进行训后评估及数月后的业绩考评,并将考评结果上报市卫生局作为年终个人考核依据。
四、存在的问题和建议
经过全年系统的培训,农村医务人员的医疗水平有了很大提高,有效地控制了院内感染,医疗服务质量得到了改善,提高了卫生服务的可及性。但离最初计划目标还有差距。主要存在如下问题:
1、培训的内容在理论和实践相结合上还有一定差距,实际的培训需求掌握的并不是很清楚。
2、培训对象的针对性不强,内容形式还有待充实。
3、个别职工对培训的意义认识不足,对培训重视不够。建议在今后的培训中,应增强培训工作和培训内容的针对性、实效性,强化培训纪律,充分利用培训设备,有效发挥培训中心的作用,继续加大农村卫生人员在职培训工作的力度,逐步建立和完善农村乡镇卫生院卫生技术人员和乡村医生的终身教育制度,为我市卫生事业做出更大的贡献!
一、管理考核制度建设
(一)强化三个服务
1、强化公共卫生服务。重点做好疾病预防控制工作,突发公共卫生事件应急处理和报告,全面落实免疫规划接种和传染病、地方病、急慢性非传染性疾病的防治。开展妇幼保健管理,普及健康教育,提高居民群众的健康意识,认真组织开展居民健康档案。
2、强化基本医疗服务。重点围绕新型农村合作医疗,开展急诊救治、出诊、门诊、双向转诊、康复医疗、家庭病床等服务。
3、强化社会卫生管理制度。重点以乡村一体化的管理要求,加强村卫生室管理,规范村卫生室诊疗服务行为,承担全村群众健康。
4。实施公共卫生服务均等化工作。
对全村居民健康档案问题实施干预措施,全村参与,统一建档,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全村居民逐步享有均等化的基本卫生服务。积极开展老年人保健工作,定期为65岁以上老人做健康检查,老年人管理率20xx年达到20%,加强高血压、2型糖尿病等慢性病防治工作,
以上两类人群规范化管理率达到40%;对重型精神疾病患者进行登记管理、随访和康复指导,对明确诊断的`重型精神疾病患者规范化管理率达40%。今年为全村居民规范性建档,为建立健康档案的居民去卫生室实行免费健康体检,,顺利完成20xx年公共卫生服务计划工作。
5。疾病预防控制工作:根据乡防保科的要求,依据我村实际情况制定了全村20xx疾病控制工作安排。 20xx年1―11月份累计完成冷链运转11次,完成出生儿童报表,孕产妇及新生儿摸底报表,乙肝疫苗接种报表,常规报表各11次,报表及时率及符合率均为100%,我村近年传染病防治取得明显进展,传染病疫情报告率达100%。
6。妇幼工作
我村采取早安排、早行动、有步骤、有计划的开展妇幼保健工作。
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