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今年上半年,互贸区创建全国文明城市工作,在市委宣传部、市文明办的指导下,紧紧围绕深化创建九大工程和三十项专项提升开展工作,实现了时间过半任务完成过半,创建成果得以巩固,各项创建工作得到不断深化。
一、振奋精神,继续完善体制机制
加强领导力度。根据区党政班子成员的新近变化,及时制定了《关于调整互贸区精神文明建设指导委员会组成的通知》、《关于调整互贸区创建全国文明城市领导小组的通知》,并将文件下发到全区各单位、部门,保证基层在第一时间了解领导机构的变化情况,推动形成了一级抓一级、一级对一级负责的工作机制,进一步明确了工作任务、具体要求,较好地保证了各项创建任务落到实处。加大宣传覆盖。1月20日市委吴书记将“全国文明城市”的牌匾带回我市,区机关组织全体工作人员参加了迎接仪式,为了让更多的市民了解到我市创建成功的好消息,区党委要求全区各单位、部门进行广发的宣传,党委工作部面向全区广大干部、职工开展了宣传,市场管理处党总支面向涉外商场开展了宣传,街道、社区面向居民群众开展了宣传,窗口单位面向服务对象开展了宣传,营造了浓厚的庆祝氛围,使广大市民对我市创建文明城市成功的知晓率不断提高,对于进一步深入开展创建工作支持度不断增强。加快制度完善。经过三年的努力实践,我区的创建工作已经形成了一整套比较全面的创建工作体制机制,但相关制度建设还需进一步与新的创建形势相适应,为此区党委制定了《互贸区“集中开展六优行动,大力提升公共文明指数”工作方案》,分四个阶段逐步推进实施,重点针对优美环境、优良秩序、优质服务、优秀活动、优佳创评、优效组织等六个方面开展创建活动,《工作方案》还详细划分了全区各单位、部门的具体工作任务,保证了全区共同参与合力的形成。
二、攻坚克难,继续解决遗留问题
根据最新修订的全国文明城市测评标准,共7个方面、33项指标、111个测评项目,涵盖了城市经济社会发展的各个方面。互贸区根据测评体系的要求,结合自身实际,逐项进行梳理,逐条开展自查,找准薄弱环节,合力攻坚达标。在具体工作中,重点突出以下几个方面的内容:
(一)打牢“三个基础”
一是坚实的经济基础。全国文明城市测评体系对人均gdp、城镇居民可支配收入、单位gdp能耗等多项指标都提出了明确要求,更加注重经济发展的质量。因此,争创文明城市,加快发展是前提。只有发展才能为人民群众营造更加健康向上的人文环境,才能营造出更加安居乐业的生活环境。为了继续深化创建全国文明城市工作,按照市委市政府的工作部署,我区深入实施了工业强区战略,深入推进改革开放,加快重点项目建设步伐,强力推进群众创业,狠抓节能减排工作,保持经济又好又快发展的良好势头。各级各部门各单位能够正确处理好发展经济与创建文明城市的关系,坚持以发展促创建,以创建促发展,真正做到了发展与创建两手抓、两促进。
二是优美的环境基础。环境是城市文明最直观的表现。脏乱无序的城市,绝不是文明城市。区党委始终把打造洁净优美的城市环境,作为文明城市创建的首要任务,下大气力抓好改造工作。高标准规划设计,全面启动封闭区陈旧楼体外立面改造工程,对海关社区文体馆前背街小巷路面进行了平整、硬化,对管理范围内以华阜大街为主的道路,进行了基础设施维修管理,对辖区内垃圾场进行了重点整治。环卫处不断加大了环境卫生的保洁清扫,从群众最不满意的问题改起,着力从辖区内广场、步行街、农贸市场门前等重点区域、重点部位、薄弱环节抓起,大力整治脏乱差问题,城市卫生环境得到了进一步的改善。进一步协助市交通局、交警强化了市区繁华地段的交通秩序管理,着力解决了乱停乱放、乱穿乱行问题,进一步规范交通秩序。
三是广泛的群众基础。创建全国文明城市是一项群众性实践活动。群众是创建的主力军,是创建的受益者,也是创建成效的检验者。区党委十分注重组织和吸引群众广泛参与创建工作,依托群工部、社发局、街道办事处和社区精心策划和组织了多种形式多样、寓教于乐、富有实效、为群众所接受的创建活动,调动广大群众投身创建活动的积极性和主动性。广泛开展了创建文明家庭、文明社区、文明单位、文明行业活动,深入组织开展了“我们的节日”群众文化艺术节活动、“社区文艺集中展示”活动、“志愿者服务日”活动等具有特色的群众性创建活动,打造一批文明城市创建品牌。同时,把创建的过程真正变为,为群众办实事、解难事、让群众得实惠的过程,使争创全国文明城市成为全区人民共同的事业、共同的愿望和共同的追求,以此赢得最广大群众的真心支持,使创建工作的基础更加扎实,力量更加强大。
(二)实施好“三项工程”
一是服务提速增效工程。服务单位和行业是展示城市文明形象的重要载体。文明城市测评体系中,涉及“窗口”行业服务以及群众对党政机关行政效能的满意度等多项指标。因此,全区各级党政机关、地税、公安、边防等服务部门,把切实增强服务意识,改进工作作风,加强与人民群众的联系和沟通,提高工作效率和服务水平作为一项重要内容,继续深化了行政审批制度改革,把全面推行机关软环境建设作为检验创建成效的重点领域,制定下发了《关于调整互贸区软环境和机关作风建设领导小组成员的通知》、《互贸区20xx年党风廉政建设和反腐败任务分解表》《互贸区软环境和机关作风建设考核领导小组及20xx年软环境和机关作风建设长效管理考核办法的通知》,进一步规范职工、环节干部的年终考核评估制度,通过一系列扎实有效工作,确保互贸区的知名度、美誉度不断提高,“民评官”测评工作获得小组第一的优异成绩。区党委、管委会坚持认真听取群众的意见和建议,进一步规范了行政行为,结合“五五”普法,扎实推进了法制宣传教育进机关、进进社区、进企业,有效开展了法制宣传教育,法律援助与服务水平不断提高。旅游区市场管理处将承担的创建任务向涉外市场、私营企业和个体经营者延伸,牢固树立“小窗口、大服务”的工作理念,大力加强行业管理,广泛开展服务承诺、服务规范化活动,服务水平得到了提升,群众满意度进一步提高,“文明经营、诚信经商”之风日益盛行。
二是市民素质提升工程。市民文明素质是城市的灵魂。创建全国文明城市的核心,在于提高市民思想道德素质,促进人的全面发展。因此,在创建工作中,区党委始终把市民素质的提升作为根本性工作来抓,在“培养人、塑造人、提高人”上下功夫。继续坚持以社会主义核心价值体系为根本建设和谐文化,强化市民对核心价值体系的认同,保持全社会共同的理想信念和道德规范,努力培养良好社会风尚的形成。广泛开展了以“迎国庆、讲文明、树新风”为主题的系列活动,引导人们增强文明意识、学习礼仪知识、遵守礼仪规范。继续深入了开展道德建设实践活动,组织开展好“五十佳”评比,着重加强对外来务工人员的素质教育,吸引广大人民群众参与到整治城市环境、维护公共秩序中来。大力弘扬了“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神,扎实推进社会志愿服务行动,激发群众参与志愿服务的热情。
三是民生工程。文明城市创建活动从兴起到发展,从内容到形式,都与人民群众的切身利益密切相关,最终都是为了提高人民的生活水平,改善人民的生活质量。新修订的全国文明城市测评体系也更加关注民生问题,对医疗与公共卫生、社会保障作了明确规定。区党委始终坚持“为民创建、创建为民、共建共享”的指导思想,进一步明确了措施、细化了任务、严格责任、确保质量,扎实实施了一批事关群众切身利益的突出问题。调整提高了机关单位职工养老保险、住房公积金缴纳基数。强力推进农民工权益保障,针对辖区内建筑工程拖欠工资问题开展了维权行动,处理了大量投诉案件。逐步提高了社区工作者的最低生活保障水平和补助标准,社区爱心超市、温馨聊天室等社会救助体系进一步发挥作用。深入推进就业再就业工作,开展就业和劳动技能培训,强化对“零就业家庭”的就业援助,积极开展专项服务,为全区有劳动力需求的企业招聘了工作人员。
(三)狠抓“三个环节”。
一是全民行动。群众知晓率、支持率、满意率是全国文明城市测评的重要标准,因此创建工作离不开群众的支持,群众的积极参与,是创建难题的一大法宝。全区各单位、部门,特别是街道、社区做了大量卓有成效的工作,结合“三贴近”的原则,进一步拉近了与广大人民群众的联系,广大人民群众积极行动,发挥了主人翁精神、主力军作用,形成了火热的创建局面。
二是查摆整改。在新的创建阶段,区党委认真对照全国文明城市的标准和要求,对照测评体系中所承担的考核指标开展了自查活动。每个责任部门均明确了各项任务的具体要求,量化分解了指标,制定了工作标准,建立了督促检查反馈制度。对需要提前建设的硬件项目,能够抓紧统筹规划、落实项目、责任到人、加紧实施。对必须完善的软件项目,能够逐一明确整治、完善的措施和办法,找准行之有效的活动载体,促进了创建工作整体上水平、见成效。
三是迎检验收。创建成功后,迎接每年的复检工作,是创建工作不断深化的重要保障。区党委对此高度重视,做了精心准备。进一步加大工作巡视力度,搞好创建工作的查漏补缺,对测评体系中的“实地考察”项目及有关内容,逐项进行实地检查,发现问题,及时通报,及时整改。认真做好测评材料的准备和上报工作,做好创建工作资料的收集、归档,使每一项创建工作、每一项创建指标都能在档案材料中体现出来。尤其是对具有互贸区特色的创建工作,都加以整合提升,切实做到了优势项目得满分、创新工作能加分,实事求是、全面准确地反映了我区创建全国文明城市的工作情况。
今年以来,城建办在街道党工委、办事处的正确领导下,围绕“作风建设提升年”“东进战略攻坚年”等中心工作,狠抓质量,严守安全底线,完善基础设施建设,提升街区环境面貌,全力打造宜居宜业、幸福美丽的新横岗。现将上半年主要工作开展情况汇报如下:
(一)工程建设方面
1、精准选取小型基建项目
根据街道统一安排,结合辖区实际,我办充分利用投资额200万元以下的小型基建资金,快速精准地在全街道各社区进行道路提升、环境综合提升等民生工程建设。目前街道小型基建类项目有21项,合计投资额约538.73万元,其中通过区招标平台招标项目涉及金额约50万元。目前已完工7项,在建14项。
2、大力推进社区民生大盆菜项目
20xx年社区大盆菜工程类项目共计47个(其中市政类19个,园林绿化类6个,其他类22个),合计投资额约1540万元。目前已完成施工图设计及预算初稿,陆续进入施工阶段。
3、稳步推进重大工程项目建设
20xx年,城建办牵头的街道重大工程项目共计25项,合计投资额约14.5亿元。其中在建12项,合计投资额约0.7亿元,处于前期工作的.13项,合计投资额13.8亿元。处于前期工作的13项重大工程中:横岗文体广场改造工程,目前正等待区发改局重新下达可研报告批复;横岗街道办周边市政道路第1批白改黑工程,已完成初步设计,准备报概算评审;第2批白改黑工程已完成设计招标,正开展方案设计;六约体育公园,正在开展咨询方案编制及第三方投资咨询工作,同时开展该公园详细蓝图的编制工作;南风坳水源保护工程,已完成勘察及设计招标,正开展方案设计工作;牛始埔路工程,已完成初步设计,正进行概算评审;横岗街道20xx年垃圾转运站升级改造工程、平盐铁路东侧新增规划支路工程、四联路改造工程、吉榕路市政工程等其他重点工程均已进入设计阶段。
(二)安全管理方面
1、狠抓危险边坡巡查和治理
我街道纳入台账并日常巡查的危险边坡和挡土墙共115处(横岗社区16处,六约社区66处,四联社区32处,松柏社区1处),其中纳入重点巡查和监控的有13处。自今年3月份起,城建办累计出动工作人员120人次,完成辖区内115个危险边坡、挡墙的汛前排查,根据其危险性,建立完善隐患分级台账(其中危险性为中的危险边坡、挡土墙13处,危险性为小的危险边坡、挡土墙102处),并初步绘制了地质灾害隐患点分布图。
2、狠抓瓶装燃气管理
一是聘请了燃气安全专业机构,加强瓶装燃气行业安全生产检查活动。实现检查瓶装燃气经营单位18家全覆盖,上半年共出动检查人员70人次,排查各类隐患146项,并全部整改完毕;二是加大瓶装燃气安全宣传教育,组织2场燃气安全宣传活动,累计发放各类安全宣传手册3600余本。
3、狠抓在建工地安全生产、文明施工管理
一是严格推行建筑工地文明施工标准建设。上半年共发出限期整改通知书15份,整改率100%;二是加大日常巡查力度,上半年共组织工作人员巡查在建工地1400处/次,其中排查发现存在安全问题工地180处/次,均现场督促整改;三是组织辖区内在建工地开展安全生产技术交底会,以具体的事例向各在建工地进行讲解,严把施工安全关。
4、狠抓既有房屋结构安全隐患排查整治
一是大力推动老旧屋村排查整治。联合安监办、各社区等相关部门,多方联动,全面排查,建立621处老旧屋村台账,经过逐一走访确认621处老旧屋村均纳入旧改范围,推动开发商统一将其租赁,现已完成242栋老屋村房屋的租赁,对于暂未租赁的老旧屋村由社区每半月巡查一次确保安全;二是进一步梳理核查C类房屋。根据2017年龙岗区房屋结构安全隐患专项整治工作的排查成果报告,进一步梳理核查我街道399处C类房屋的纳管情况及整治情况,确保每一栋都有单独清晰的台账,并采取有效整治措施,保证结构安全隐患得以消除。
5、狠抓小散工程和零星作业监管
一是强化技术帮扶。在督促各社区、各相关部门加强巡查的同时,向九个社区和相关部门都安排了专业工程师对接,提供技术支持,针对一些巡查时无法判定的隐患和难点问题进行现场答疑,确保隐患不漏排、不忽视、不过夜;二是强化督导检查。联合安监办组织成立2个专项督导组,对辖区各社区、各相关部门的零星工程监管工作开展专项督导检查,并每日通报督查情况。三是强化宣传教育。集中印制并发放一批宣传资料,包括风险告知书5000份,安全宣传海报7000份。利用微信平台具有信息传播快、传播范围广、互动性强等特点,组建1个零散作业管理群、44个辖区领域监管群(9个社区、35个物业管理处),每日发布零散作业监管工作要求、检查情况、宣传文章等信息,还通过街道微信公众号,大力推送零散作业安全宣传文章,营造浓厚安全氛围。此外,还统一购买600套零星工程安全防护工具,免费借给各社区及零星工程施工人员使用。
6、筑牢工程劳资纠纷防线
今年以来,我街道累计发生工程劳资纠纷案件30宗,涉及人员226人次,涉及金额2470万元。我办坚持源头治理、快速处置,经积极调解,当天基本都能达成调解意向,局势相对平稳可控。
20xx年,为了认真贯彻落实五河县深化医药卫生体制改革有关文件精神,把这项惠及民生的实事办好,让广大人民群众切实得到医药卫生体制改革带来的实惠,共享改革发展成果不断推进全镇医药卫生事业健康发展,彻底解决人民群众看病贵的问题,努力提高全镇人民健康水平,建设和谐医疗秩序,我院在在县卫生局关心支持下,在卫生院全体职工的`共同努力下,20xx落实医药卫生体制改革工作取得了较大成绩,现总结汇报如下:
一、基本情况
我镇辖21个行政村,总人口人。卫生院1所,村卫生室20所,卫生院医务人员共计38人,其中临床执业医师2人,临床执业助理医师7人,执业护士6人,乡村医生92人。
二、加强领导,夯实责任
为深入贯彻落实医药卫生体制改革有关文件精神,我院成立了以张先闯院长任组长,落实医药卫生体制改革领导小组,为我镇顺利开展医药卫生体制改革工作奠定坚实的组织基础。
三、扎实有序开展公共卫生服务项目
(一)建立健全组织机构及管理制度:结合我院实际,我院成立了以丁强为组长的基本公共卫生服务领导小组,科学制定实施方案及工作计划;建立责任乡村医生制度,健全和完善卫生院医生及村医例会制度、基本公共卫生服务经费调配与绩效考核机制,从20xx年9月至20xx年04月底累计召开村医例会10次,各类培训会议13次,为基本公共卫生
服务项目工作扎实有序开展提供了有效的机制保障。
(二)深入调查摸底,了解基本情况:各村卫生室村医在镇卫生院的统一安排部署下,对辖区内居民健康档案管理、预防接种管理、传染病报告及处理、0~36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者及2型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各项工作做了大量深入细致的调查,取得了第一手资料。
(三)65岁以上老人健康体检工作顺利开展:全镇共筛查符合条件65岁以上老人1359人,由村室卫生专业人员具体负责实施,共计体检1289人,体检率94%,截止04月底共进行4次随访,累计随访1196人次。
(四)建立城镇居民健康档案工作扎实有序开展:全镇应建档份,实建纸质档案份,建立电子家庭档案990份,建立电子个人档案3247份。
(五)健康教育工作全方位开展:我院和各村卫生室利用墙报、宣传栏、标语、横幅等手段,分发《健康教育读本》和健康教育知识宣传,营造浓厚的实施氛围。累计出黑板报50次;深入居民点开展4次健康知识讲座,4次健康教育咨询活动,累计1530人次参加;开展重大卫生宣传日咨询活动5次。
(六)预防接种工作扎实有序开展:①一类疫苗实行免费接种,累计接种3524针次,其中基础2256针次,加强1268针次,接种率超过98%;②甲型H1N1流感疫苗按照知情、自愿、免费的原则,累计接种600人次,未见任何不良反应,并将相关资料全部上传国家平台。
(七)传染病管理报告工作严格深入开展:按照上级部署,设置了发热门诊及肠道门诊,安排已取得执业医师资格证书的医师值班;制定了传染病报告院内自查制度,严格把关,截止4月底累计上报法定传染病14例,其中乙类10例,丙类传染病4例,无传染病漏报、错报。
(八)0~36月龄儿童及孕产妇健康管理工作顺利实施:①全镇共有
0~36月龄儿童2153人,累计体检1250人次,体检率达%;②全镇共有孕产妇2468人,其中产妇650人,高危2人,住院分娩650人次,住院分娩率达100%;产后访视435人次,访视率达%;③补服叶酸805人次,④累计办理母子保健卡192人次,及时将卡发放到孕妇手中,并进行相关政策及孕期保健知识的宣传。
(九)慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面开展:截止04月底,累计筛查出高血压患者1860人,已进行4次随访,共计6530人次,随访率100%;累计筛查出2型糖尿病患者840人,已进行4次随访,共计3120人次,随访率100%;累计筛查出重性精神疾病疑似患者56人,已进行4次随访,共计150人次,随访率100%。
四、全面推行药品“三统一”
(一)加强领导,夯实责任。成立了以张先闯任组长的药品“三统一”(统一采购、统一价格、统一配送)工作小组。
(二)加大宣传力度,营造良好的舆论氛围。建立有效的宣传机制,加大对医务人员和人民群众的宣传引导,累计制作张贴宣传标语,张贴于交通要道及人口聚集区,使医疗卫生机构、社会各界更大程度的了解、接受、并支持国家基本药物制度,促进基本药物的优先、合理使用,确保国家基本药物制度在我镇稳步推行。
(三)加强医务人员的业务学习,确保国家基本药物制度顺利实施。各位医务工作者高度重视国家基本药物制度学习的重要性和必要性,以及集中领学等方式,召开培训会议4次,累计培训100余人次,使广大医务工作者熟练掌握国家基本药物制度的相关知识,达到优先、合理、地遴选和使用国家基本药物,确保卫生院、村卫生室采购、使用国家基本药物的品种分别占所有药品品种的95%及100%,切实将党和政府的这一惠民政策落到实处,解决群众“看病贵”的问题。
(四)我院严格按照国家基本药品目录执行,截至20xx年4月非基本药品从原有84种减少到现在的30种,从国家基本药品“零差价”这一政策下达以来,前来我院就诊的余人次享受“零差价”的政策。药品占总收入的比例由医改前的70%--78%下降至49%--57%。据统计医改以来仅此零差率销售一项就让利于民达20余万元。
(五)在开展工作中存在或遇到的问题
1、基本公共卫生服务工作,工作量大,需要投入大量的人力和物力,上岗公卫人员缺乏工作经验,需要一个阶段的探索性的开展工作,寻求一套较为完善的工作流程。
2、基本医疗服务目前卫生院人员的匮乏、设备老化、专业技术力量相对落后和资金紧张已严重制约了此项工作的开展;村级医疗服务也由于财政补助资金迟迟不能到位;正常的诊疗活动开展举步维艰,很大程度上影响了村医的工作积极性。
3、执行国家基本药物制度工作,医师的观念要改,老百姓看病用药的习惯需要医师的正确引导,这样,就需要一个足够时间的过度;限制了卫生院及村卫生室的非基本药物的使用,病人一时接受不了,反应私人诊所和药店的药物全,在一定程度上,给私人诊所和药店创造了便利的条件。
展望未来,任重而道远,但我们坚信在县、乡两级党委政府的正确领导下,在县卫生局的关心支持下,在刘集卫生院全体职工的共同努力下,我们将以积极创新、开拓进取、与时俱进的精神,不断创新思维、创新机制、创造性地开展工作,为全面落实医疗卫生体制改革工作探索出一条可持续发展的道路,推动我镇医药卫生事业又好又快发展。
根据本次院长培训要求,现将xx县xx乡卫生院基层医改工作实施进展和医疗卫生服务与管理工作开展情况总结如下:
xx乡共xx个行政村,其中本辖x个村,x万余人口。乡卫生院占地面积xxx平方米,医疗用房xxx平方米,总资产xxx万元,一体化管理的村卫生室xx所,卫生院开设病床xx张,编制人员xx人,实际在岗职工17人,近三年,卫生院平均年业务收入240万元。
xx乡卫生院于去年9月正式实施基层医改,全面落实医改工作任务,管理体制回归了公益性,实行了全员聘用制,建立了体现绩效的考核机制和收入分配机制,全面实行了基本药物制度和药品零差率销售,乡村卫生服务一体化管理进一步加强。截至目前,本院网上采购药品共计xx万元,药品直接让利患者xx万余元。去年9月至今,门诊xxxxxxx人次,住院人次 xxx人,业务收入xxxx万元,门诊人次比上年同期增长了20%,住院病人比上年同期下降了15%,业务收入总量已较上年同期下降约60万元。
医改以来,我们的工作主要突出在以下几个方面下功夫:
一、强化管理,确保卫生院规范良好运行
基层医改后,县财政给予人员支出保障,卫生院的工作重心已从“保吃饭”向“保规范”转移,我们不再为“吃得上饭”范愁,摆在我们面前的突出问题是如何履行好基本医疗和基本公共卫生服务“两个基本”的职能。为此,我们着力于规范管理,以确保卫生院的良好运行。
一是抓建章立制。我们结合实际,制定了《xx乡卫生院医护管理制度》、《xx乡卫生院考勤及奖惩制度》、《xx乡卫生院职工绩效工资考核实施办法》、《xx乡卫生院职工绩效考核细则》等一系列制度,利用制度来规范管理,使得各项工作有章可循,从而建立起卫生院良好运行的长效机制。
二是抓责任落实。从院班子成员到科室再到每一位职工,我们层层明确了各自的年度工作目标和责任,并于年初,由卫生院与各科室、科室与职工层层签订目标责任状,形成了院班子抓科室负责人、科室负责人抓每位职工的一级抓一级,一级对一级负责,层层抓落实的工作格局。通过明确责任,工作放权,我院领导班子及中层干部切实起到了模范带头作用,推动了工作的落实。
三是抓工作规范。我们坚持定期例会、监督检查、医疗质量检查制度,分析存在问题,部署本周工作,并及时传达上级会议和有关文件精神。每月组织一次全体职工会议,以会代训举行业务学习,介绍医疗卫生方面的新知识、新动向,提高医务人员的业务水平和服务能力,通报卫生院收支、职工绩效考核、监督检查结果、医疗质量检查结果等方面工作情况,从而促进了工作规范。
二、强化考核,确保卫生院各项工作的“绩”和“效”
考核是促进工作落实的保证措施。我们通过严格的绩效考核,将绩效考核结果与职工的工资挂钩,进一步调动了职工的积极性,推进了卫生院各项工作的有效落实。
一是明确考核内容。我们将医疗服务、公共卫生服务质量和数量以及收入和支出指标核定到各科室,各科室再分解到每位职工,做到考核指标量化、细化,可操作性强,使得人人有任务,人人有压力。
二是确定考核办法。我院对职工的绩效考核,每天职工进行自考并记录,每周监察监督组进行督查自考情况,每月有考核结果,结果公示后无异议将作为兑现职工奖励性绩效工资的依据。奖励性绩效工资的发放体现优劳优酬、多劳多得,对不同的岗位依据技术含量、责任风险、劳动强度等确定不同的分配系数,再按照考核得分和分配系数核定其绩效工资。
三是严格兑现奖惩。我们充分发挥经济杠杆的作用,制定了多项奖惩办法,如,值班、加班、误餐给予补助,出满勤、卫生清洁,给予满勤额外加分,兼职人员给兼职补助,科室负责人给职务补助,等等以经济奖惩促进了职工的行为规范。
三、强化监管,大力推进乡村卫生服务一体化管理
村卫生室是农村卫生三级医疗预防保健网络的网底,是基层医改的一项内容,也是卫生院管理工作中的重点和难点。如何调动村医的积极性?如何使村医服从卫生院管理?如何规范村医行为?为此,我们做了大量工作。
一是建立了包干负责制。我院成立了乡村卫生服务一体化管理委员会,主任由院长担任,防保专职站长任办公室主任,为具体负责人,抽调了卫生院3名骨干人员分别担任组长,将全乡13个卫生室分成3个组,包保负责各组村卫生室的日常监管工作,委员会成员每月对村卫生室进行一次督查,监督村卫生室各项工作的落实,解决村卫生室在一体化管理中出现的困难和问题,指导村卫生室开展工作。
二是实行绩效考核。我们制定了村卫生室的绩效考核办法,对村卫生室下达了医疗服务和公共卫生服务任务指标,每月进行一次督查,半年一次绩效考核,绩效考核结果与下发财政补助经费挂钩。我县对村卫生室的补助经费是在省补助每1200人口8000元的基础上,县财政再补4000元,平均到每个村医,每月人均近1000元。此项经费对村医还是有一定的吸引力的。我们对村卫生室主要考核门诊人次、医疗质量管理、药品管理、财务管理、门诊统筹以及基本公共卫生服务任务完成情况,考核分数90分及以上,全额拨付补助经费。
三是严格督查监管。我们制定了村卫生室的各项管理制度,并与绩效考核挂钩。我们要求每月5日前,村卫生室需把当月公共卫生服务完成情况的各项数据报送至卫生院防保站,迟报一天,扣除当月绩效得分5%,以此类推。对医疗服务工作:处方要求规范,每张均要有分类收费金额注明,并附有发票;门诊登记要齐全,注明患者的联系电话;抗生素二联及以上联用处方百分比不超过10%,超过的扣分;消毒登记要齐全,缺项及不登记的均扣分。对村卫生室的财务管理,卫生院对其设置总账及收支、明细账,村卫生室设立现金日记账和往来账户,村卫生室收支账目每月统一卫生院、经济实行独立核算,采取“三查、三看、二核对”的办法,即:查规章制度、查医生处方、查购药票据、看登记表册、看药品台账、看收费票据、核对库存实物、核对就诊病人,监督村卫生室药品采购和零差率销售情况,对违规行为坚决纠正。
存在的问题:
一、债务问题 由于XX年新建乡卫生院,留下了200多万元的债务,其中170万元为借贷,每年要承担近20万元的利息,新医改后,取消药品加成,收入锐减,靠业务收入已无法偿还这笔债务,严重制约了卫生院的发展,甚至影响了各项业务的正常运转。
二、人才问题 人员少、工作量大,我院在医改前实际在岗人员数达31人,其中临床10人,护理7人,住院病人平均80人次/月左右,门诊1000人次/月左右,月均收入20万元以上,医改后编制总数为20人,分流11人,辞职3人,其中从事临床只剩4人,护理3人,而门诊及住院病人数没有发生太大变化,公共卫生项目任务在逐渐增加,导致部分医护人员人均负荷量增加近一倍,我院自医改以来所有在岗人员基本没有休息日和节假日,特别是护士甚至需要连续加班几个昼夜,在突击公共卫生时,因人手不足,只得关闭部分科室。
三、分配问题 特殊人才待遇得不到体现,人心浮动。因我院临床一线人才部分为医改前自聘人员,业务能力相对较强,尤其是热门专业如:麻醉、骨、外科临床等,医改后只拿见习工资,待遇大幅下降,不足合肥市民营医院待遇的一半,导致部分人才辞职。
四、院长支配权过小,绩效考核方案可操作性不强,收入距离无法拉大,职工积极性得不到有效调动,吃大锅饭现象无法遏制。
五、管理、监督力度不够,本人因管理水平有限,监督机制不够健全,又人才缺乏,本人大多时间充当一线人员,对部分职工串岗、脱岗缺少监管,对旷工、违规违章人员处罚落实不能到位,导致一些规章制度形同虚设。
以上主观问题我们将加大力度进行整改,逐渐克服,客观问题恳请各位领导能否带到相关会议上,对医改政策进行再深化,为乡镇卫生院院长指明方向,走出困境。
总之,在各级领导的指导下和支持下,我院的工作取得了较大的进展,但是距领导的要求还不够,横向和其它乡镇卫生院比较,还有较大的差距,今后的工作面临的困难还很多,我们将进一步转变服务理念,创新思路,努力推进我院卫生事业又好又快的发展。
上半年,在镇党委、政府的领导下,镇人大的监督下,城建办全体工作人员紧密团结,加强思想政治和业务知识的学习,紧紧围绕推进“三个集中”,建设新唐昌,推进城乡一体化的工作思路,努力工作。克服了人手紧、工作量和难度大、遗留问题多等实际困难,不折不扣地完成上级部门和镇党委、政府安排的各项工作。现就今年上半年所做的工作总结如下:
一、继续推进东南二环路建设,现已全部完成17座桥涵的建设和80%的路基工程,今年将全面完成路面铺设和道路绿化。
二、加速推进旧城改造力度,东街酿造厂片区的改造已全面启动。
五月前已完成拆迁的准备工作,五月已开始拆迁,同时进行崇宁小区的安置房建设。力争在8月底前完成拆迁工作,9月份完成土地包装整理工作,10月份将该片区土地进行拍卖,年底开始动工建设。同时将东街道路进行彻底改造。
三、西外街的“新居工程”一期建设已完成一些道路基础,水系整治和办理用地手续及房屋的拆迁工作。
四、5月已启动文庙片区建设,力争年底前将文庙片区建成唐昌镇的休闲、娱乐、商贸中心。
五、原旧城改造中的房产证遗留问题已开始办理,力争7月底前全面完成。
六、盘活了原国贸位于建丰一社的闲置土地,并将该宗地转让给公交集团用于车站建设。
七、完成了原先锋中学的确权工作。
八、蔬菜社区土地确权工作已完成调查资料准备工作。
九、经过努力,我镇先锋、青春两村的`“土地整理”已得到省国土资源厅的批准,该项目区面积7022.85亩,整理后将新增耕地800.85亩。
十、新胜片区锦华街建设已于5月份全面启动,年底前将完成整个街道建设。
十一、九年制义务教育学校市建工程已完成主体工程,自建工程也即将启动。
十二、完成了整个横山片区的调查摸底工作,为横山的开发提供可靠、有力、科学的依据。
十三、平乐村2、3、4社废弃地整理项目已经省国土资源厅验收合格,并于4月7日获得了耕地开发整理验收证书。
十四、蔬菜批发市场的建设已完成租地、改沟、改路、打围等工作,现已开始内部建设。整个建设工程将于8月底完成,9月份新的蔬菜批发市场将投入使用。此项工作完工后,将原蔬菜批发市场改作小商品市场,解决了原蔬菜批发市场空间不足的矛盾,同时也为我镇一环路西北段改造提供了条件。
十五、西藏电力公司日喀则分公司住宅楼建设完成了80%的主体工程。
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