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第一篇：公共卫生人员个人工作总结
从_年1月1日至今，我在区卫生局、乡卫生院两级领导的正确领导和帮助下、在同事们的共同努力，团结协作下，我科顺利地完成了今年的基本公共卫生服务工作。
我在本年度主要从事居民健康档案录入、健康教育、慢病管理、老年保健、中医药健康管理等工作，协助计划免疫、卫生监督协管服务、重型精神疾病管理、传染病及打击非法行医非法采供血等工作。在工作中立足本职岗位、踏踏实实做好公共卫生服务工作。现对2014年个人工作总结如下：
一、政治思想及职业道德
能够认真贯彻党的.基本路线及方针政策，认真履行党的群众路线教育实践活动。遵纪守法，认真学习《公共卫生服务规范(2011版)》等知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动地学习专业知识，工作态度端正，认真负责。
在下乡查体和平日工作中，严格遵守医德规范，广泛开展健康教育宣传，积极宣传预防高血压和糖尿病等慢性病的健康生活方式，提高居民的健康知识，做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，减少和控制慢性病的发生及并发症的出现。
二、专业知识与工作能力
在这一年里认真学习高血压防治、糖尿病防治、老年人健康管理、健康教育工作规范等理论知识，在学习理论知识的同时还加强计算机操作，能熟练地使用中联基层医疗机构综合信息系统、中国疾病预防控制信息系统、国家重性精神疾病信息直报系统等系统。积极参加各级培训，遇到问题虚心向领导和同事请教，通过努力学习和摸索实践，熟悉了相关工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力。
三、具体工作及完成情况
(一)居民健康档案建立
积极建立健全65岁上老人、慢病患者，并在中联基层医疗机构综合信息系统和国家重性精神疾病直报系统录入档案数据。共录入档案数12000余份，重性精神疾病患者73份。
(二)健康教育宣传与培训
利用爱牙日、高血压日、艾滋病日、糖尿病日、结核病日等各种卫生宣传日进行各类健康知识的宣传并开展宣传活动。定期培训乡村医生人员，督导村卫生室工作人员慢病工作管理等，定期召开慢性疾病患者及家属开展健康教育知识讲座，提高慢病患者自我管理水平，提高了慢病的控制率。
(三)老年保健及中医药健康管理工作
下乡查体从5月7日一直持续到6月底，共查体9个村，查体2500余人，其中65岁以上老年人2200余人。对于活动不便的老人和病人，我们还实行上门服务。走访群众十余户，对待查体居民热情、服务周到、随时解答问题，积极宣传健康生活方式。为辖区老年人进行中医体质辨识1668人，并有针对性的给予了中医保健指导。还协助儿保医生为0-6岁儿童家长提供了中医穴位按摩及中医保健指导，共指导儿童家长280余人。
(四)协助完成其他工作
协助精防医生完成重性精神疾病患者73人的体检、随访及信息录入工作;协助计免人员完成四苗免疫规划疫苗等的的接种及麻疹查漏补种工作和入托入学儿童查验接种证及补种工作;协助传染病工作人员完成传染病上报及突发公共卫生事件处置工作;协助卫生监督协管人员完成每季度的学校卫生监督、食品卫生监督、饮用水卫生监督、职业病防治宣传及打击非法行医和非法采供血等。
总结本年度的工作，尽管做出了一些成绩，但由于工作繁杂，还有很多方面存在着不足，个别工作做的不够完善，这有待于在以后的工作中加以改进和完善。在今后的工作中，我将认真学习各项卫生政策法规及医院规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为全民健康和单位的发展做出更大的贡献!
第二篇：公共卫生工作总结
日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝，就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。自从xx年参加工作以来，在卫生防疫工作中一直兢兢业业，勤勤恳恳，在院领导以及同事们的支持和帮助下，虽没做出什么大的事业，但我尽到了自己的职责。
回顾一年的工作，我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步，成长了不少，但也清醒地认识到自己的不足之处：首先，在专业学习上知识远远不足，以后要多学习多实践来补充不足之处，要想做精做好必须得深入下乡工作实践中去，了解乡村医生以及人民群众的心理和需要，在20xx年，更好地完成工作，扬长避短，现总结如下：
1、扎实学习基本业务知识，我通过认真学习《国家基本公共卫生服务规范》，明确了公共卫生服务对象、服务内容、服务要求。使工作能力提升。
2、积极参与实践，和同事一起并肩战斗，完成了上级交给的各项基本公共卫生工作任务，并取得了一定的成绩、还较好的配合上级主管部门的各项工作及各类公共卫生突发事件工作。
3、在本职工作中：
（1）血地寄工作，及时完成全球基金疟疾项目的各项工作及资料的收集汇总工作，完成了辖区内血防的.查螺灭螺，查病治病，接触疫水人员的登记及扩大化疗工作、碘盐监测工作及开展各项宣传日健康教育工作。
（2）卫生协管，定时对辖区内的公共卫生经营场所（户）医疗卫生单位及学校进行检查，发现问题及时告知经营户整改，并上报上级主管部门。
以上是我对20xx年的，在过去一年的工作也取得一些成绩，更加发现自己有很多不足之处，在新的一年里要扎扎实实工作，谦虚学习来提高自己的能力。在领导和同事的协助、合作下，更好的做好工作。
第三篇：基本公共卫生个人工作总结
20__年，我院根据上级有关工作要求，按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》做了大量而细致的工作，为推动我镇基本公共卫生服务项目工作，规范和细化基本公共卫生服务项目各项工作，我院制定了对各村卫生室基本公共卫生服务项目考核方案，并成立考核领导小组，我院组织公卫科相关人员于20__年7月1—10日对20__上半年度各村卫生室开展基本公共卫生服务项目工作情况进行综合考核，现将开展基本公共卫生服务项目考核工作总结如下：
一、基本情况
全镇总户数12022户，总人口数39396人。33个行政村。目前此，现有33所村卫生室正常开展工作，修建有村卫生30所，还有3个行政村未修建有村卫生室用房。
二、组织领导
为进一步规范村卫生室开展基本公共卫生服务项目工作，我院领导高度重视，召集公卫科有关人员，并召开了关于对各村卫生室开展20__上半年度基本公共卫生服务项目考核的专题会议。并成立领导小组，组长牛建林院长，副组长路健勇副院长，成员：慢病科主任郭建云，防保科主任韩保军，妇幼保健科主任李梧芬，各负责片区人员秦加增、白俊云、韩先云、刘爽、李阳阳。
三、居民健康档案工作
根据《基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在县卫生局统一部署下，我村开展了居民健康档案工作。争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我村多次镇政府、卫生院等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到各级单位领导的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，安排部署，使群众对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责建档工作。
四、医疗卫生服务
1、20__年开展农村合作医疗：有33个村卫生室。
2、各村卫生室已经进行盘点，基药与非基药分开存放有33个。
3、20__年实行“一般诊疗费”的和国家基本药物的有33个卫生室。
4、有门诊日志并登记完整的有8个。
5、有一次性销毁记录。
6、消毒液均有按时更换及记录。
五、疾病预防
各村卫生室人员都按照乡医生提供的预防接种通知单开展各村适龄儿童预防通知。各村卫生所均未开展AFP病例主动监测，无记录资料。门诊日志登记有传染病未及时报告。各村卫生所均未开展卫生监督工作。
六、妇幼保健
(一)、儿童保健管理。1、儿童建卡人数：250人。2、新生儿访视人数次：400次。3、0-3岁儿童建系统管理数：600人次。4、4-6岁儿童生长发育评估数：800人次。
(二)、孕产妇保健管理。1、建卡数：305人。2、其次产前检查数0人次。3、产前检查人数次：0人次。4、产后访视及42天随访人次数：1200次。各村卫生室开展随访工作情况见附表后。
七、慢性病的管理
(一)、高血压病人管理。对高血压病人管理的村卫生所有33个并进行高血压随访工作。
(二)、2型糖尿病管理。对2型糖尿病管理病人的有33个卫生所。
(三)、重性精神病管理。对重性精神病管理的村卫生室有33个并定期开展随访工作。
八、健康教育宣传
设立有健康教育宣传专栏有33个村卫生室，共张贴有200期的健康教育宣传资料，所有村卫生所均发放健康教育宣传资料和开展健康教育讲座。
第四篇：公共卫生个人总结
国家基本公共卫生服务项目工作启动以来，我院依照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》做了大量的工作，并取得了较好的成绩。
一、加强领导，成立机构，制定方案
根据我县《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，结合我乡实际我们成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导组成员做了具体分工。根据我乡实际制定了我乡的《国家基本公共卫生服务项目实施方案》。
二、健全制度，严格培训，规范行为
为了规范国家基本公共卫生服务项目管理，卫生部在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上，组织制定了《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》。我县卫生局就《国家基本公共卫生服务规范》的内容对全乡28个村卫生室的乡村医生进行了集中培训学习，培训采取老师讲课和现场模拟填表的方式，通过培训，使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容，为在我乡顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。
三、十一项国家基本公共卫生服务项目运行情况
1、建立居民健康档案
国家基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础，我们以妇女、0~6岁儿童、老年人、精神病人、慢性病人等人群为重点，在自愿的'基础上，通过上门随访服务、门诊等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止20xx年6月底已经为人建立了居民健康建档，占辖区服务人口的%。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、健康教育
针对辖区重点健康问题等内容，我院通过乡村结合的方式，为辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。截止20xx年6月底，设置健康教育专栏块，版面更新次，开展公众健康咨询活动次，举办健康知识讲座次。通过进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯盒对健康生活的认识，真正做到疾病从预防开始，益寿延年来源于正确的生活方式。
3、预防接种
为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻类疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等国家免疫规划疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应。为了做好此项工作，我们配备了《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。对具备资格的预防接种人员，进行了预防接种专业知识培训。截至目前，儿童建接种卡人，卡介苗接种人，乙肝疫苗接种人，脊灰疫苗接种人，甲肝疫苗接种人，含麻类疫苗接种人，百白破疫苗接种人，乙脑疫苗接种人，A群流脑疫苗接种人。通过接种使个体产生自动或被动免疫力，保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。起到消除或消灭所针对的传染病的目的。
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容，截止20xx年6月底，乙类传染病例报告例，丙类传染病例报告例，及时报告传染病人例，配合专业机构治疗管理结核病人例。为传染病的防控起到了积极的作用。
5、儿童保健
为036个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。截止20xx年6月底，0―36个月儿童建册册，0―36个月儿童规范随访人。
6、孕产妇保健
按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定，每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止20xx年6月底，已为怀孕12周之前孕妇建册人，随访管理孕妇人，产后访视人。
7、老年人健康管理
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。截止20xx年6月底，各项目实施单位已为辖区内65岁以上位老年人建立了健康档案，占辖区服务人口的xx%，通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。
8、慢性病管理
慢性病管理，主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止20xx年6月底，已登记管理高血压患者人，占辖区服务人口的%，登记管理糖尿病患者人，占辖区服务人口的%。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；截止20xx年6月底，实际管理精神病人人，对名重性精神疾病患者进行随访和健康指导。
10、卫生监督协管
在我县卫生监督所的指导下，对我乡各类公共场所、服务行业、易污染型企业、学校、养殖场、养殖园区等，进行全面摸底、登记造册、排查，为我县局部地区人民的健康，做出应有的贡献。
11、突发性公共卫生事件
建立健全的应急机制，制定“突发性公共卫生事件应急预案”，并责任到村，每个乡村医生为该村第一责任人，要早发现、早报告、早处理。
12、重大公共卫生项目的实施
截止20xx年6月底，免费为准备怀孕及孕早期妇女发放叶酸瓶，并大力宣传医院出生的好处，打击非法接产。鼓励可育妇女，积极参与“两癌”筛查。
四、下一步工作安排：
1、健全工作机制，强化工作职责。要切实加强对公共卫生工作的领导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。
2、加强业务指导，完善考核制度。根据工作要求做好对辖区村卫生室医生的业务指导工作，提高档案资料的质量。
3、加大宣传力度，提高健康意识。
一是结合实际，采取经常性和阶段性相结合的方式，开展有针对性的宣传活动，目的是做到无病早防，有病早治，减少因病致贫和因病返贫现象，促使广大群众积极主动的参与。
二是以健康教育为手段，真心服务百姓为目的，特别是村卫生室工作人员通过健康教育和医生上门随访服务，向老百姓提供一些有用的医疗卫生知识，促进沟通，让老百姓明白国家为全县居民健立健康档案、让育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和3岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等，都是国家为居民免费提供的服务。努力促使全乡居民都知道自己能享受到那些国家免费提供的医疗服务，提高老百姓的健康意识，自觉的接受公共卫生服务。
第五篇：公共卫生个人总结
律回春晖渐，万象始更新。20xx年已悄然离我们远去，回顾20xx年，我们倍感振奋。这一年，我院在市卫生局的正确领导下，在市疾控中心、卫生监督所的指导配合下，在医院的统一安排下，以国家基本公共卫生服务规范为指导，紧密围绕基本公共卫生服务项目全年工作目标，积极开展基本公共卫生服务项目工作，科室工作人员在工作中立足本职岗位、踏踏实实做好公共卫生服务工作，使得我镇公共卫生卫生服务工作更加细化，现将20xx年基本公共卫生服务项目工作总结如下：
一、政治思想及职业道德 。能够认真贯彻党的基本路线及方针政策，遵纪守法，认真学习《公共卫生服务规范（20xx版）》等知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动地学习专业知识，工作态度端正，认真负责，在学习理论知识的同时还加强实际运用，更好地按国家政策落实，让广大人民群众真正享受到免费服务，提高健康水平。积极参加各级培训，遇到问题虚心向领导和同事请教，通过努力学习和摸索实践，熟悉了相关工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力。在下乡督导和平日工作中，严格遵守医德规范，广泛开展健康教育宣传，积极宣传预防高血压和糖尿病等慢性病的健康生活方式，提高居民的健康知识。
二、工作情况
成立了基本公共卫生服务项目工作领导小组，制定了基本公共卫生服务项目实施方案及考核办法。制定了相关公共卫生制度，规范服务行为。对全院各科室的62名医务人员和全镇29个村卫生室的42名乡村医生进行了集中培训学习，通过培训，使医院所有医务人员和村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容，为顺利实施基本公共卫生服务工作更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。在项目资金和财务管理方面，制定了我镇基本公共卫生服务项目经费使用补助标准，制定了公共卫生服务乡村医生考核管理办法和指标，加强资金使用管理，提高服务质量，充分发挥资金使用效率，保证城乡居民公平享有基本公共卫生服务，促进基本公共卫生服务逐步均等化。
1、居民健康档案
截止20xx年12月份，全镇共建立居民健康档案20073份，建档率为65.07%，所有档案均纳入计算机电脑管理，管理率100%，其中65岁以上老人建档数为3724份，高血压患者建档数为2169份，糖尿病患者建档数为560份，重性精神疾病患者建档数为82份，0-6岁儿童建档数为545份，孕产妇建档数为89份。20xx年新增居民健康档案360人，其中：0-6岁儿童55人；孕产妇53人。
2、健康教育服务
截止20xx年12月份，医院按要求更换健康宣传栏12期，29个村卫生室累计更换宣传栏174期，播放各类宣教片累计达154次，全年累计发放印刷资料、宣传单、宣传画和宣传折页等12种，累计发放宣传资料20000余份，开展公众健康咨询活动18次，累计开展健康教育讲座186次，采取多种形式对辖区内居民进行健康教育指导，取得了良好的反响和好评。
3、预防接种服务
截止20xx年12月底，我院为全镇932名0-6岁常住和流动儿童进行了建卡建证，建卡建证率为100%。国家免疫规划疫苗全程接种率达到了98.5%，麻疹疫苗及时接种率达到了97.4%，新生儿乙肝首针及时接种率达到了98.7%，脊灰、麻疹、乙脑、流脑、百白破、白破等疫苗的加强免疫接种率达了96.3%，6岁以下流动儿童建卡率100%，五苗单苗接种率达96%。另外，积极开展学校学生和幼儿园入托儿童的预防接种证的查验相关工作，顺利完成了我所
辖区内1所学校和1所幼儿园共计418名学生的查验证工作，查验证率达100％。
4、儿童保健和孕产妇保健
为辖区内0-6岁儿童建立儿童保健手册，建册率达到了95%以上。截止20xx年12月，共访视新生儿75人，访视率为98.5%。开展了1周岁内婴儿健康检查4次，对辖区内幼儿进行了健康检查1次，为0-6岁累计建立了儿童保健手册469份，系统保健管理率为90%，全年共开展了儿童体检545人次。我院全年为怀孕12周之前孕妇建册89人，早孕建册率为67.5%，产后访视了75人，访视率达到了95%以上。
5、老年人保健及慢性病管理
截止20xx年12月，已为2420名辖区内65岁及以上老年人提供1次健康管理服务，对1694名老年人进行了健康体检，及时反馈体检信息，受到社会的广泛好评。慢性病管理方面，已管理高血压患者2169例，规范管理高血压患者1725例，年底血压达标868例，高血压管理率为44%，规范管理率为35%，血压达标率为40%；已管理糖尿病病人560例，规范管理糖尿病患者560例，年底血糖达标196例，糖尿病管理率为22%，规范管理率为100%，血糖达标率为35%。
6、重性精神疾病管理
截止20xx年12月，已管理重性精神疾病患者82例，规范管理42例，年底病情稳定患者38例，重性精神疾病患者管理率为29.8%，规范管理率为50%，病情稳定患者稳定率为95.8%.
7、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务
截止20xx年12月共报告各类类传染病170例，其中结核病26例，菌痢18例、肝炎未分型2例，其他感染性腹泻109例，丙肝8例，水痘2例，流行性腮腺炎5例，全年共完成入学入户流行病学调查数28例，流调率100%。督促学校做好手足口病防治工作，每周一次安排卫生监督人员深入学校开展手足口病等传染病督查，截止20xx年12月底，我镇共发病6例手足口病病例，所有出院和居家隔离病例均进行了流行病学入户指导工作。
8、卫生监督协管服务
辖区内共计有饮食单位27家，旅店、理发店等共13家，集中式供水单位43家，学校卫生单位2家，医疗机构29家，总计109家。截止20xx年12月，对公共场所、学校卫生、医疗机构、集中式供水等单位从业人员共127人进行了相关卫生知识培训，培训率100%。对集中式供水单位和学校卫生单位进行了一次流行病学调查和督导，对公共场所和医疗机构单位每季度进行了一次流行病学调查和督导工作，没有发现非法行医和非法采供血行为。
9、乙肝示范区基线调查工作
截止20xx年12月，我院共完成采血任务14314人，全部进行了检测，检测结果均及时反馈给居民。根据检测结果显示需进行乙肝疫苗接种3865人，截止20xx年12月，我院共完成乙肝疫苗第一轮疫苗接种3465人。
三、存在问题
健康档案资料填写不规范。健康档案资料填写不够规范，健康档案内容空项，错误较多，存在较多逻辑错误，高血压、糖尿病患者中有一部分患者并非是高血压、糖尿病，导致信息不准确。个别医院医护人员的公共卫生业务知识不熟悉，工作消极被动，责任心不强，缺乏主动服务意识，导致部分随访工作滞后，主要表现在：一是慢性病的筛查开展不到位，已经发现的慢性病人虽已建立了健康档案，但符合要求的合格档案的比率不高，内容不完整，记录不真实等情况依然存在，关于高血压和糖尿病的随访和管理一直由村医负责，部分村医随
访和管理流于形式。
20xx年工作计划、建议
（一）继续完善居民健康档案的录入、核对和归档工作。对全镇的居民健康档案进一步进行整理，完善老年人的.查体建档工作。
（二）做好健康教育工作。加大宣传力度，切实做好健康教育工作，安排时间、人员入村进行健康教育讲座。
（三）慢病管理工作。加大高血压患者随访工作力度，加大对村医的考核力度，对高血压患者随访情况进行电话回访；做好糖尿病患者的随访工作，实事求是进行，对不便出村或特殊情况的患者由村医在卫生室进行血糖的检测工作。
医疗卫生事业关系到每一个人的生、老、病、死，防治疾病、提高人口健康水平，也是我们建成和谐社会的重要内容之一。完全有必要强化乡镇基本公共卫生服务功能，积极加强卫生服务站的建设和全科门诊建设。今后，我镇将进一步加强项目管理力度，改进缺点，深挖潜力，从细节着手，充分发扬资源优势，将我镇基本公共卫生服务项目工作推上一个新的台阶。
第六篇：公共卫生个人工作总结
20xx年，我院在市卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》，认真贯彻落实《敦煌市城乡基本公共卫生服务均等化实施细则》以及卫生局相关文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果。现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报，请各位领导对我社区公共卫生服务工作提出宝贵意见。
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
（一）居民健康档案工作
一是领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向村委会等基层管理组织进行协调与沟通，并得到了大力支持，使村委会对居民健康档案工作十分重视，每个村组都安排专人负责协助建档工作。
二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长张永盛同志任组长的吕家堡社区服务中心，下设五个工作小组，由各组组长负责各个村组居民健康档案管理工作，制定了操作性强、切实可行的实施方案。并与绩效考核相挂钩。
三是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高辖区居民主动参与建档意识，我院大力宣传，发放各类宣传材料，力争让每一名社区居民了解建立居民健康档案的必要性，积极主动配合医务人员顺利完成居民健康档案管理工作。同时，印发责任医生联系名片，注明责任医生姓名、联系电话等，便于提供服务、接受监督。
四是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止20xx年5月底，累计建立家庭健康档案纸质档案2221户，7871人，建档率为95.6%，并不断完善纸质居民健康档案，同步录入华东居民电子健康档案管理系统。
（二）老年人健康管理工作
根据《敦煌市城乡基本公共卫生服务均等化实施细则》及敦煌市卫生局要求，对辖区的老年人积极开展了健康管理服务。
一是结合建立居民健康档案对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，对所有登记在册的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及血、尿常规、肝功、肾功、血脂血糖、心电图等检查。综合评估检查结果，对老年人健康状态进行评价，提出中医干预措施，并提供了自我保健、中医养生保健及伤害预防、自救等健康指导。 二是开展老年人健康干预。对已确诊的高血压、冠心病、2型糖尿病等八类慢性病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险
因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止20xx年5月底，我院共登记管理65岁及以上老年686人。健康体检工作正在有序进行中。并按要求录入居民电子健康档案管理系统。
（三）慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《敦煌市城乡基本公共卫生服务均等化实施细则》及市卫生局要求，我院对我社区高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康管理档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导、中医养生保健等工作，掌握辖区内高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压、居民诊疗过程测血压、健康体检测血压、健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，发放《高血压防治手册》，居民联系卡，并提供面对面随访，每一季度随访一次。每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。并推广使用简单的中医实用技术，对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗，减少或解除他们的病痛，提高他们的生活质量。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查、心电图和随机血糖测试等）。
截止20xx年5月底，我院共登记管理并提供随访高血压患者为797人。累计随访xx68人次，随访率为85.8%。并按要求录入居民电子健康档案管理系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖、建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，发放《糖尿病防治手册》，居民联系卡，并提供面对面随访，每一季度随访一次。每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。并推广使用简单的中医实用技术，对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗，减少或解除他们的病痛，提高他们的生活质量。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查、心电图和空腹血糖测试等）。
截止20xx年5月底，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为71人。累计随访122人次，随访率为85.9%。并按要求录入居民电子健康档案管理系统。
3、精神病患者管理
将辖区内12名精神病人纳入社区管理，对12名精神病患者定期随访，管理率为100%，并按要求录入居民电子健康档案管理系统。对出现病情变化、反复者，及时联系住院治疗；定期到社区康复中心，对病人及家属进行康复指导。
（四）健康教育工作
严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实市卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。统一制作健康教育宣传栏，张贴健康教育宣传画报，结合创建工作，责任医生深入村组、农户、学校及公开场合，开展多种形式的健康教育活动。各村责任医生定期针对重点人群、重点疾病和主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年上半年共举办各类知识讲座和健康咨询活动9次，发放各类宣传材料1000余份，更换宣传栏内容5次。内容有疫苗接种、艾滋病防治知识、孕产妇保健知识、高血压、糖尿病、冠心病等慢性病防治知识、手足口病防治知识、人感染H7N9禽流感防治知识、麻疹防治知识、结核病防治、二类疫苗推介、上消化道癌早氶早治、夏季肠道传染病、春夏季常见流行病防治及中医实用技术推广等。
（五）孕产妇及儿童系统化管理
一是规范孕产妇系统化管理工作，提高保健服务质量。建立孕产妇保健卡及保健册，结合社区服务下队，进村入户对辖区内的孕产妇进行摸底，按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行检查和保健指导。及时发现高危情况，以确保母亲安全。同时，严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理，确保孕产妇安全。截止今年五月，全乡产妇共27人，管理25人，管理率为92.5%。高危产妇6人，检出率100%，高危住院分娩6人，住院分娩率100%。孕妇8人，管理
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