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第一篇：放射科实习总结
感谢耳鼻咽喉科学员韩贺明的来稿，他向我们展示了在放射科轮转入科教育时的所见所闻所感，也欢迎其他学员积极投稿。
二月伊始，按照轮轧计划我来到了放射科。今天我和很多其他科室学员一样，参加了放射科的入科培训。短短一个小时的培训时间，让我对放射科的轮转制度以及本科室的概况有了进一步的了解。
首先放射科陈峰主任代表科室为我们作了欢迎致辞，简短介绍了科室的主要概况以及住院医师规培工作的`大致情况。然后由负责住院医师规培工作的张景峰副主任、黄强住院总医师以及科室秘书赵艺蕾老师分别对我们进行了入科教育和岗前培训。
按照国家卫计委的相关文件及制度，放射科张景峰副主任向我们介绍了不同专业的学员在放射科的不同轮转要求。总的来说，培训对象分为影像专业和非影像专业。和大多数同学类似，我作为一名非影像专业规培人员，在放射科轮转时间上为一个月。而影像专业学生，如超声医学科，放射诊断科，放射介入，核医学等，在放射科轮转时间相对要长于我们这些学员。并且在日常工作的考核以及出科考核上，我们之间的要求也是有差别的。
作为一名临床专业学生，我非常重视放射科这门学科。正如张景峰副主任在培训时所说，首先由临床医生根据病情需要开出检查申请单，接着预约登记，检查之前进行宣教，最后核对信息，按顺序阅片，规范书写，及时审核。所以，放射科与临床专业有着相当密切的联系。
在未进入放射科之前，我并没有接触到放射科危急值这个概念，严重气胸，胃肠穿孔引起膈下游离气体，脑疝，气管异物等，我相信经过在放射科的学习，我们会对这些危重病情更进一步的了解和重视。
放射科设备布局虽然比较分散，但是科室各项工作严谨有序。科室检查项目包括，普通放射检查（DR,CR）、胃肠造影、乳腺钼靶检查、CT、MRI及DSA等。科室人员包括放射诊断医生，放射技术人员，以及护理人员等。
放射科科室教学活动丰富，为我们指引了入门之路，有利于我们年轻医生的成长。具体教学活动包括，工作日早晨必须参加的疑难病例读片，每周三的中午小讲课，每周三晚上针对进修医生的讲课，每周四中午放射学术沙龙等。放射科开展的这些教学活动，是我们学习的平台，我们应当秉着珍惜的态度，努力学习。
放射科出科考核制度十分合理，有效地考察并督促了我们学员，提醒我们日常要积极学习放射科的有关阅读技能。考核分为日常考核和出科考核，比重分别为百分之40和百分之60.日常考核包括考勤，日常工作，以及参加教学活动情况等，出科考核包括理论考试，病例阅片，报告书写等。日常考核不合格，将不能申请参加出科考核，出科考核不合格，可以申请补考一次，补考仍不合格，将必须重新参加轮转。两套考核制度相结合，有效地保证了我们学员要认真对待，秉着负责的态度去学习。
在放射科的一个月，我将按照科室要求积极参与日常工作值班。积极跟随并虚心请教带教老师，努力学习放射科一些常见病种的读片技能和诊断思维，保证出科之后，会更完善自己的医学技能。
第二篇：医学影像技术实习生毕业实习总结
临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分：
1.患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等。
6.精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评。b超检验报告，x光检验报告等等。
据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的'主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是，书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史，特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分，(首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告，x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所控制，是……吃对了药了……”
第三篇：医学影像技术实习生毕业实习总结
一、对医学影像的了解简述：
自1895年德国物理学家伦琴发现X线以后不久，在医学上，X线都被应用于人体检查，进行疾病诊断，形成了放射诊断学。随着科学技术的进步，由X线所形成的放射诊断也在不断发展，相继出现了电子计算机断层扫描（CT）、数字减影血管造影（DSA）、数字X线摄影（CR）、核磁共振成像（MRI）、介入放射学，加上超声、核素扫描，组成了医学影像学。
医学影像学是应用基础医学与临床医学对疾病进行影像学诊断和治疗的新兴科学，它具有多学科的相互交叉与渗透，是一门综合性很强的学科。在诊断疾病方面，影像学是通过影像技术手段获得人体组织器官形态和功能改变的信息，结合临床有关资料进行综合分析作出诊断。而影像（介入性）治疗是在影像的监视下，利用导管或穿刺技术，对病变进行治疗或获得组织学、细胞学、生化或生理资料，以明确病变的性质。疾病的影像学诊断与基础医学、临床医学关系极为密切，如大叶肺炎，病理分为充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。在充血期，可有明显的临床表现，如发冷、发热，白细胞升高，但此期影像学（X表现）为阴性；在红色、灰肝变期，X线表现为大－片状形态与解剖肺叶一致的典型致密影；在消散期，表现为散在斑片状致密阴形，若病人病程处在此期就诊，X线表现无法与肺结核区别，只有通过结合病史病程经过、实验室检查资料，进行综合分析，才可能获得正确的诊断。以上例子说明，医学影像学人才首先必须具备良好的基础医学和临床医学知识，可以说，一个影像学医师首先应是一个临床科的医师，在此基础上再深入扎实地学习影像专业的知识。这便决定了我们的教学内容，即：基础医学、临床医学、医学影像学。此外，结合本专业的发展情况，外语、医学电子学、计算机的医学应用也是学习的重要内容。医学影像学专业课的内容应包括各种影像仪器的操作，各种疾病影像学表现、诊断和介入影像学。一个高质量的影像学人才必须是熟练地操作各种仪器的能手，才能从中捕捉到更多对诊断有用的影像信息。在介人性治疗中，操作尤为显得重要，否则，就不可能把导管或穿刺针送到靶器官或组织内去完成相应的治疗或诊断，甚至还可能加重病人的痛苦或导致生命危险。影像诊断学是本专业教学的重点内容，不仅要传授各种疾病的影像学表现、诊断，而且要注重培养学生对疾病鉴别诊断的辨证思维。在临床，疾病的种类繁多，疾病的表现多种多样，可谓“同病异症”、“同症异病”；同样，影像学上亦有“同病异影”、“同影异病”，从错综复杂的现象中，进行恰如其分的鉴别、否定、肯定，形成影像学的诊断逻辑思维，从而提高诊断的正确性，准确判断病变所处的阶段、病变的程度、治疗手段的选择以及预后。
二、我们影像专业毕业生应获得以下几方面的知识和能力：
1．掌握基础医学、临床医学、电子学的基本理论、基本知识；
2．掌握医学影像学范畴内各项技术（包括常规放射学、CT、核磁共振、DSA、超声学、核医学、影像学等）及计算机的基本理论和操作技能；
3．具有运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力；
4．熟悉有关放射防护的方针，政策和方法，熟悉相关的医学伦理学；
5．了解医学影像学各专业分支的理论前沿和发展动态；
6．掌握文献检索、资料查询、计算机应用的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。
三、辐射防护及自我防护我觉得也很重要：
1．划定区域：病人检查区域、医护人员工作区域、病人及家属等候区域，并设立标志。
2．严格按照操作规程使用各种设备。
3．在为病人检查时，要对病人的非检查部位做好防护。
4．工作人员要佩带有效的、合格的辐射剂量仪器，按时送检。对接受辐射剂量超标人员要及时脱离接触射线，并及时查明原因，堵塞漏洞。
5．放射线机工作时，要关闭所有防护门，打开所有防护装置，避免散射线危害。
6．因需要工作人员暴露于射线下工作时，要穿戴好防护物具。
7．定期请相关技术检测部门对设备周边环境进行检测。
四、主要收获：
差不多一年的实习生涯在不知不觉中又结束了，虽然说在不知不觉中结束，但是，又在这将近一年的不知不觉中学到了很多，不管是在人际交往，处世态度还是其他多方面都学到了很多．自己要做到上班着装整洁，热情礼貌对待病人及其家属，保守病人秘密，尊重病人隐私。做好交接－班工作，做到按时、认真、仔细并做好相关记录。按时上、下班，不迟到、早退、不空岗、不做私活。加强与临床科室联系，做好病案随访，不断总结经验，提高诊断符合率。作为一名将要毕业的影像学学生来说，这次实习让我知道了这个职务的重要性及所承担的艰巨任务，在整个实习过程中，我自觉遵守医院的各种规章制度及所实习各科室的各种规章制度，遵守劳动纪律，从不早退迟到，工作积极主动。我希望能借此机会多学点，不断提高自己，在老师对我提出的不足与缺陷中弥补，改正，使自己更加完美．在实习中，我以细心，责任心，耐心，爱心来对待每一位病人，在保证做好三查七对的同时，以热情，友好的态度去与这些病人及其家属交流沟通，去操作．
在实习的几个月中，我的理论知识得到了巩固，同时，也学到了很多以前在学校学不到的知识，或者是在学校时感觉在听天书，听不懂，不理解的.知识，在临床上，这些似乎更易懂了，也更容易将它们牢记．当然，操作技术也得到了强化巩固。
对于初出茅庐的我来说，这个社会的人际关系是很复杂的，与人的交流沟通的能力更强了，待人的耐心有了很大的进步，在这些的为人处世方面都能看出我的医德医风，态度．这一年，我工作心细，认真，没有出过差错，注意公共财物的保护，小心，正确使用各种仪器．
五、自我存在的问题：
八个月的实习结束了，在这八个月的实习过程当中我学到了很多，但自己也深深的意识到自己的不足，现总结如下：
1．对所学的专业知识还是不扎实、全面，很多知识点很模糊。
2．做事情一心急就会出现粗心大意，很快改正。
3．考虑问题不够全面，办事有时没有条理性。
最后希望自己能找到好工作，打造出自己精彩的人生。
第四篇：放射科实习总结
时刻记住，你不是实习生，是住院医师。
这是进肾放射，我的带教老师周老师给我的第一句话，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜测接下来会是什么科室，接下来会是什么老师，享有“小灵通”称号的我，自然搜索到了第一手资料，周老师NO1，只是我没想到，她真的成了我的`带教老师。
刚进肾内，大家伙就遇到了分管临床教学的周老师，还在我处于没睡醒的当口，周老师钦点我一个人，成了她的学生，不为别的，就因为我是成都医学院的，就因为她觉得我看上去挺干练。出来实习这么久，这还是第二次，听到同一所医院，第二位老师夸我们学校，真的很自豪，自豪的同时，自然鸭梨来了，不能给师兄师姐们丢脸。
肾放射这边属于VIP医院，一切自动化办公，省去了我手写病程的麻烦，而且这套医生工作站跟军总那边没差别，所以没半天也能算个得心应手，刚学会了这套系统，周老师就给我说了开篇所说的那句话。
每日任务：查房―医嘱―病程―收新病人时写大病历―造瘘术助手―修改另两位进修老师，所带实习同学所写的病程―值夜班时收新病人及测血糖―值夜班后的向主任汇报当班病人情况。
比起外五，累很多，不过周老师特负责，每到夜班，就拉着我给我梳理肾放射知识及带我一起检查当日所开医嘱，讲了之后，夜班过后看书，记得牢固，也有不小收获。
一、昨天晚上，主要讲了急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：
1、病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多
2、贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。
3、肾脏大小：正常10x5x4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大，
4、指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。
5、电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。
二、查房所得：
1、长期卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)
2、肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。
3、贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)
4、男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。
5、肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。
在医疗方面，共有肾1、肾2两个病房，血透中心、腹透中心、危重肾脏病监护室(KCU)、门诊、肾脏病理、肾脏病特色临床检验、肾脏B超等共9个部门。建立了包括普通CKD、IgA肾病、自身免疫性肾损害、药物性肾损害、肾血管性疾病和其他肾小球疾病及遗传性肾脏疾病等长期随访门诊。
第五篇：医学影像技术实习生毕业实习总结
不知不觉在152中心医院的实习生活已经结束了，在医院实习期间我学到了许多课本上不知道的事情。
刚到血库实习，刚到的时候什么都不懂。我的印象中血库好像就只有交叉配血。 其实不然刚开始我学会了血型的正反定鉴定，能够自主地鉴定血型，并且能自主进行冰冻血浆和灭活冰浆的配置和鉴定。尤其是对Rh阴性血型的判断更是要更加小心谨慎，如果判定为Rh阴性血型要进行正反定的初步判定然后要用微柱凝胶的试验确诊，每一步都必不可少。后来慢慢老师让我接触了悬浮红细胞的的交叉配血的操作，这是很重要的一步，要知道配好血直接就上临床给病人输血了。
刚开始的时候老师还是比较不放心的，看着我做。慢慢地我能自主地进行交叉配血。从样本血样的采集到离心再到聚凝胺试验试剂的添加，每一步都是很关键，最后的最重要的就是现象的观察。有些凝集是很容易观察到的，但是我也遇到了一些特殊的情况，像 缗钱状凝集其实这只是血清在室温和37度中，使红细胞出来了缗钱状的假凝集，常见于巨球蛋白血症、MM、霍奇病等免疫系统紊乱病。镜下可以看到细胞的聚集和真正的凝集相去甚远。如果交叉配血真的出现阳性，应该分析出现的原因如受血者血清中可能存在未检明的抗体、蒸馏水中的离子感染等原因最让我印象深刻的一次是温抗体的干扰，让我们师徒三人硬是忙了一个上午，因为比较少见。
还有就是最不起眼的阳性率最低但是又很重要的不规则抗体的筛选也是输血工作中不可缺少的'一步。操作起来最困难的还是直接和游离抗体的鉴别，即新生儿溶血病抗体的检，产前筛查中的倍比稀释一定不要搞错试管的编号。毕竟是十来个试管就为了一个血清的稀释。最后的结果的观察一定要观察完全没有凝集的前一个倍数孔。这个才是要报告的结果。还有就是产后的筛查包括吸收、放散和游离抗体的筛查。当然这些只是我在血库的基本操作方面的体会。在实际的检验工作中，老师更是教会我了许多检验上的基本原则和道理，真是让我受益匪浅啊。在这里我真的要谢谢郭老师和王老师。
然后就去了 门诊的临检，说实话我一直不想去门诊的临检实习，最重要的原因就是我怕给小孩子去末梢血。因为医院的各种的原因8岁以下的小孩子只才末梢血做常规而不采静脉血。首先是那些患者是小孩，我挺不忍心的，其次是现在的小孩都挺金贵的，你一个弄不好就惹来家长的一阵责骂。但是该面对还是得面对。同时我也觉得在门诊临检采血就是对我最大的挑战。刚开始的两天老师让我
上手我都说下次吧。后来我知道早晚的上手，实践过程中我遇到很多了很多问题其中有自己的原因也有病人的原因，因为采血的都是几岁的小孩子他们不会很好配合你。宋老师告诉我，在采血的过程中一定要要用自己的手固定好小孩子的虎口的部位这样就好多了，我慢慢的就学会了固定小孩子的手，但是有时候不敢下手怕扎的太狠把小孩子弄疼，很多次勉强挤出点血，做出来的结果收到了很大的影响。又是宋老师她告诉你下不去手，不是对病人的仁慈恰恰是不负责啊，因为你下不去手孩子还要在受罪。的确老师说的真是金玉良言，一针见血啊。于是我慢慢地敢下手了，但是我发现了有时候你扎过后小孩子的手会流很多血。都流到我的手上了。于是我在研究其他老师的方法，我发现下针一定要快准狠，才能采到理想的标本。就是这样在不断的实践中我渐渐地掌握了末梢采血的方法。血常规的检查我遇到了很多白细胞很低很低的患者，有的是知道有的是不知道，我知道他们一定是得了血液病，也让我对生命的脆弱有了很深的感触。
有一次一个家属就在门口守着，她的家人刚做过治疗希望结果能好点，但是还是令人失望，最后我给她化验单的时候她两眼泛泪光，说了句谢谢就走了。真是让我的好心酸啊。 还有就是一些比较特殊的血象如缺铁性贫血片显示小细胞低色素贫血，MCV80fl，MCH27pg，MCHC30g mcv=100fl）血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板均可减少，但比贫血的程度为轻。都是比较经典的贫血的血象。尿液常规和沉渣的检验学习中，最难忘的就是镜下的观察，这是对红白细胞的基本形态的识别，和检验结果的报告的依据。还有一些比较特殊的如真菌、粘液丝和上皮的观察都很重要。对于肾病和泌尿系统疾病的患者以及蛋白质、白细胞、红细胞、亚硝酸钠中任一阳性的患者无论结果怎样都要做镜检。然后就是大便常规的检查，由于大便中的杂质较多，如未消化的食物残渣以及细菌等因此在镜检的中一定要准确区分。对于大便中的轮状病毒的检验要注意在季节交替的时候注意病毒检验阳性率比较高的原因。还有比较特殊也是比较少见的寄生虫的检验，在实习过程中，遇到了钩虫卵，由于该寄生虫的虫卵比较少见，我们科室的老师都进行了学习。
接着就去了血凝室，在该科室我先是学会了血凝检验的基本操作，然后系统地学习了血凝检验中遇到的各种问题。最让我印象深刻的就是D―二聚体的检验当仪器的结果大于3000时，一定要根据反映的曲线就行相应倍数的稀释。
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