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小纪汗中心小学 校工会:
为切实推进“校务公开、民主管理”工作,增强凝聚力,充分调动广大教职工积极性和创造性,推进学校民主政治建设,促进学校的改革、发展和稳定,我校组织全体教职工参加了20xx年度校务公开教职工满意度测评。《校务公开教职工满意度测评表》共计十二项内容,下面将调查情况反馈如下:
各学校根据教职工满意度测评结果,进行数据分析、汇总,形成《学校校务公开教职工满意度测评数据分析报告》。
一、全校总人数: 29人。
二、参加调查人数:29人。
三、各项指标满意度:
1.学校发展规划、年度计划、目标完成情况公开: 满意28人 基本满意 1人
2.学校财务预决算、经费使用情况公开:
满意28人、基本满意 1 人
3.学校建筑工程承包招标情况公开:
满意29人
4.民主评议学校领导结果公开:
满意29 人
5.大宗物资、材料采购、基建修缮立项、预决算、审计、招标情况公开:
满意28人、基本满意 1 人。
6.招生政策、收费标准公开:
满意29人
7.评优评先、职称评定、绩效考核情况公开: 满意29人
8.发展党员、干部选拔、人事任免情况公开: 满意29人
9.教职工关心的热点问题、领导干部廉洁自律情况公开: 满意28人、基本满意 1 人。
10.教育现代化创建工作情况及经费使用情况公开: 满意 29人
11.学校规章制度的制定与修订情况公开:
满意29人
12. 校务公开工作形式多样、公开及时领导干部廉洁自率公开情况:
满意 29人
情况总结:从本次调查问卷来看,教职工对我校校务公开管理实施情况持认可态度,对我校民主管理水平也持认可态度,说明我校校务公开工作在上级工会的指导下、在校党支部的领导下取得了一定的成绩,获得了一定的进步,这对我校校务公开领导小组的`工作是一个极大的肯定,也鼓舞了我们继续抓好这项工作的决心。当然,我们也看到了在工作实施过程中的一些不足,我们会通过不断的学习、不断的探索来进一步提高我校校务公开工作的水平。
姓名:系别:专业:
学号: XXX XXXX
目录
1. 四川科技馆基本信息 .................................................................. 3
2. 实践内容 ............................................................................ 4
3. 活动总结 ............................................................................ 5
4. 活动照片 ............................................................................ 6
附录一 ................................................................................. 7
活动场所:四川科技馆
活动主题:科技馆满意度调查
活动时间:1月15日-1月26日
活动内容:负责秩序管理
进行科技馆管理群众满意度问卷调查
活动对象:游客(以4到16岁的小朋友居多)
活动目的:承诺将努力发扬“服务人民、奉献社会”的志愿者精神,
以知识和智慧,为传播科学知识、繁荣科普事业,
提高广大人民科学文化素质,实践能力而无私奉献!
1. 四川科技馆基本信息
四川科技馆位于成都市中心天府广场北侧,处于成都市中央商务区中的文化博览区地标位置。占地面积60,000平方米,建筑面积41,800平方米。馆内常设展场面积25,000平方米。一至四楼设有4D影院、都江堰、二滩与九寨黄龙、航空航天、机器人、虚拟世界、信息社会、数学、青少年科技园、疯狂科学秀、机器人工作室等20个展区,共有600余件展品。展品集科学性、知识性、趣味性、参与性和艺术性于一体,借助声、光、电等现代化展示手段,生动形象地向公众普及科学技术知识。
四川科技馆拥有近3000平方米的室内临时展厅、近5000平方米的室外活动场地,以及220个座位的学术报告厅和可容纳上百人的多功能院士厅,为社会公众提供丰富多彩的科普临展和活动,向广大青少年和社会公众宣传推广科普知识。
四川科技馆以常设展览为主,还通过不定期举办临时展览、科普报告会、科普大篷车巡展、科技夏令营、科技馆活动进校园等科普活动向公众传播科学知识,激发科学兴趣,
从而充分发挥科普教育基地的作用,不仅对中学生具有重要的教育意义,而且展示了我国现代化建设的成就。因此,我将本次实践地点选在四川科技馆,认真当一名科技志愿者。
2. 实践内容
我从1月15日开始上岗。第一天馆长未分配任务给我,只是教我如何维持馆内秩序,让我多参观,尽快熟悉馆内设施。首先,我们参观了一楼,主要展区有天地自然展区、环幕4D影院、分形艺术展区、磁电展区等。我们发现每个展品旁边都有一个牌子,上面写着展品的具体操作方法、提出问题、原理介绍。这样的方法不仅需要我们的动手能力,还让我们思考为什么会这样,之后再告诉我们答案。这样的方式不仅解开了我们许多的疑问而且会使我们记得更牢,也能学到很多课本上学不到的东西。我们正好碰到工作人员在磁电展区进行演示实验,有高压放电演示、静电实验等。高压放电解释了自然界中雷电放电的原理,静电实验需要一位女观众配合,需要通过头发来表现静电的作用。其中我们小组的三位同学参加了其中的高压保护,站在铁护笼里面,工作人员外加50kV高压,而站在其中没有任何影响,起到了保护的作用。
其次,二楼主要展区有趣味科学院、光学展区、力学展区、计算机展区和声学展区等。吸引参观者的主要有钉床、失重镜、和虚拟足球守门员等。其中虚拟足球守门员,是将足球放到指定的位置,然后踢向球门,屏幕上的守门员会扑向你踢的球。本展品利用高精度的电脑虚拟成像技术和红外传感技术,当足球通过某一位置时,计算机系统就会将传感器收集的足球行进路线、角度等路线进行分析,然后播放出一个扑球画面。本展品展示了我国计算机的高科技技术。
再次,三楼有动手园区、测试展区、生命科学展区、航天交通展区。里面关于生命的成长历程作了详细介绍,还展示了精密的人体系统等。航天展区主要介绍了我国的航天历程和成就。
馆内参观者大部分是中小学生,还有许多学校组织学生来参观。他们带着好奇心来到这里,希望科技馆能给他们满意的答案。其中,我们对部分参观者进行了问卷调查和谈话,了解他们对郑州市科技馆的看法和意见。
根据调查结果显示:
(1)参观的人中极少数只是好奇来观看展览,90%以上的人都是对之感兴趣的。
(2)其中参观的人普遍低龄化,当问到高龄者的时候,我们发现他们并不是对科技这
方面东西不感兴趣,而真正阻碍他们的是业余时间的问题,因为他们平时还要工作。
(3)大约85%的人认为科技馆不管是现在还是未来都应该向科普基地及休闲娱乐景点发展,因为多数人都认为既然是展厅,就应该大众化,让更多的人来了解。
(4)对于影院设施,所有人都希望在4D影院的基础上,科技馆可以再建设一个太空影院。
(5)其中60%的人对科技展览和特效电影感兴趣,30%比较热衷于科学实验,只有为数不多的10%对学术交流和其他活动最感兴趣。
我们的志愿者在科技馆主要负责秩序管理、进行相关的活动内容等,辅助科技馆工作人员的工作,其中有很多方面涉及到与游客之间的沟通交流,这就体现了我们同学的沟通交往能力。在与游客的沟通中,同学们本着为游客热心服务的.态度耐心地为他们讲解,解决困难。志愿者工作7小时,中午只有午饭时间可以空闲,其它时候需要我们不停地与游客,但大家没有任何怨言,还是义无返顾地坚守着自己的岗位,相反觉得很有意义,体会颇深。志愿者们踏实的工作态度和务实的工作作风给科技馆工作人员留下了良好的影响,得到了他们的赞扬。志愿者们大方得体的仪态吸引了来自各地游人的驻足,志愿者们周到的服务和耐心的讲解,深受参观者的欢迎,称赞我校志愿者们热情洋溢,使他们在参观中学到了不少科学知识以及动手能力。通过这次特殊的实践方式,以自身行动诠释着新时代“奉献、友爱、互助、进步“的志愿者精神!
这次实践活动除了让我们知道许多科学知识外,还让我知道看展品介绍的重要性,我们不要只顾着看这个展品,多阅读一下展品介绍,它会使我们更加准确的掌握科学道理,会使我们从介绍中发现更多的科学道理。这里不仅是知识的海洋,更有无尽的乐趣。由此,我们更是意识到我们需要学的东西还有很多,更需要通过阅读参观来提高自己的阅历增加自己的知识。总之,在这次实践中,我都表示受益匪浅。
3. 活动总结
此次活动让同学们的社会能力有了一定的提升。由于此次活动是在人流量较大的科技馆内进行,同 学们不免要和社会上的陌生人见面、交谈,因而使得同学们的社会能力有了一定的提升,同时开拓了同学们的视野。由于工作场所在科技馆,可以让同学们在科技馆内学到一些课本上没有的科学知识,正所谓寓教于乐,同学们在玩乐和服务的同时,学到了一定的科学知识,也增强了同学们的社会服务意识。
银行是典型的服务行业,客户的满意和信任,是我们实现企业生存和永续发展目标的出发点和立足点。在客户成为市场竞争至关重要资源的同时,客户满意度则成为至关重要的服务内容。行随着中国农业银零售网点的转型的.不断深入改革,“以客户为中心”这一服务理念和服务宗旨也不断深化。
一、调研方式
笔者对XXXX银行进行了暗访调查。通过以顾客身份办理业务的方式对银行在文明优质服务、服务效率、便民服务等方面进行了调查。调查结果具有一定现实依据,能够真实反映该网点的服务质量。
二、调研结果
(一)调查表以及调查结果
(二)银行整体满意度
根据以上数据分析得知,当前我行顾客满意度处于中等水平,虽然客户已经收到相对比较规范的服务,但服务过程的愉悦感仍有待加强。例如:
1、填单台与休息等候区、高柜区之间距离较远,一些客户填单速度较慢,因此很容易出现过号现象。这让一些顾客办理业务时感到不是非常方便、快捷。
2、排队现象时有发生。午餐和交接班时间由于员工办事效率较低,常引起排队等候现象;而另一原因则是由于特殊业务办理程序复杂消耗时间太长。例如大额现金存取、挂失、开户、购买基金、电子银行签约等特殊业务需要花费很长时间,很容易引起排队。
3、自助设备供小于求。一些顾客抱怨缺少自动补登折、流水打印等自助银行服务设备;自助设备不能办理电费、电话费、交通罚款等中间业务;ATM机常出现缺钱、缺纸的现象,有时还会出现卡钞、吞钱等系统故障。
4、我行提供的业务不是很丰富。比如水费、移动电话费、煤气费等中间业务我行都还没实现代收代扣。
5、投诉建议通道不是很通畅;补救措施不是很得当。
因此文明规范的服务是银行业最基本的职责,是打造银行优质品牌,提高银行核心竞争力的关键。作为现代服务业,银行业的竞争归根结底是服务的竞争。要在日趋激烈的国际化竞争中站稳脚跟,取得并保持优势,必须把优质服务作为永恒的主题,以客户为中心,实施服务制胜战略,将文明规范服务的要求和标准嵌入到经营管理的各个方面,融入到银行各个业务领域,不断改善服务环境,完善服务设施,改进服务手段,创新服务品种,规范服务行为,提高服务效率。
暑假期间,为响应院团号召,提高自己的社会实践能力,我前往xx市开发区医院开展了一个多星期(XX年x月x日至x月x日)的社会实践活动。活动期间,我参加了医院里的各项活动,内容涉及到该医院基本部门构成、医院成本核算、急诊出诊、药房管理等各个方面,活动中开发区医院给予了大力的支持。其中,本人印象最深的是参加了医院举行的“院务公开主题实践活动”。现将本次实践活动的有关情况报告如下:
一、 实践对象:
xx市开发区医院,该医院属县区级医院、中小型医院。现有开放床位100多张,职工150余名,其中高级职称50人。分外科、口腔科、内科、儿科等科室。
二、 实践内容:
本次实践主要围绕开发区医院院务公开活动展开,对此次活动进行了深入了解。多年来,该医院在职代会工作基础上,探索了以职代会制度为依托,与现代管理制度相融合的一系列院务公开制度和机制,终于在今年暑期全面实行并取得了一定的成效。
三、 实践总结:
通过院务公开的实践与思考,我有几点启示:
启示之一:党总支重视、行政支持,是搞好院务公开的前提条件。
长年来该院党政领导一贯重视依靠职工办好医院,对推行院务公开制度的顺利实施形成了一定的工作基础。大家认为,推行院务公开是加强医院民主管理、促进医院健康发展、增强职工的责任感、调动群众的积极性、推动医院改革和发展的一项重要措施,是贯彻全心全意依靠广大职工办好医院的有效途径,是加强和改进党的作风建设、保持党同人民群众血肉联系的必然要求。
启示之二:源头参与、发挥职工作用,是做好院务公开的重要基础。
该院党政领导十分注重从源头参与,发挥职工的主动性、积极性和创造性,推进院务公开的各项工作。首先,医院工会主席作为医院党总支委员,参加每周一次的党政联席会议,源头参与医院不同时期中心工作的研究、医院重大问题的决策和重要制度的`制订;其次,在方案基本形成时,又通过多渠道、多形式,让职工代表、工会干部参与讨论,提出意见;最后,方案基本定稿后,再提交职工代表大会进行审议。
启示之三:健全制度,完善机制,是落实院务公开的基本保证。
为了确保院务公开制度落到实处,该院根据医院实际,完善和落实以职代会为主体的各项院务公开制度:第一,先后制订了《党总支参与医院重大决策的实施意见》、《关于建立党政联席会议制度的实施意见》、《关于院务公开实施意见的细则》等制度,这些制度分别对党总支、行政、党政领导班子联席会议讨论决策事项作了规定,明确了院务公开的内容、途径、形式、层次、程序、原则,建立了相应的院务公开领导小组、院务公开监督小组、院务公开工作小组、职代会提案工作小组、各民主管理小组和职工代表联席会议制度等,以保证院务公开的顺利实施,形成了科学、民主的决策体系。
启示这四:民主管理,民主监督,是推进院务公开的关键环节。
根据上级党委和上级工会关于开展“民主评议干部”的要求,该院在党总支和行政的统一领导下,决定每年进行专题性测评和民主评议工作。
四、 实践体会:
人的一生中,学校并不是真正永远的学校,而真正的学校只有一个,那就是社会。大学生社会实践是引导我们学生走出校门,走向社会,接触社会,了解社会,投身社会的良好形式;是促使大学生投身改革开放,向工农群众学习,培养锻炼才干的好渠道;是提升思想,修身养性,树立服务社会的思想的有效途径。通过参加社会实践活动,有助于我们在校大学生更新观念,吸收新的思想与知识。
一个多星期的社会实践,一晃而过,却让我从中领悟到了很多的东西,而这些东西将让我终生受用。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情,拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们青年学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。希望以后还有这样的机会,让我从实践中得到锻炼。
一、XX年第二季度全国游客满意度主要特点
旅游投诉满意度显著提升。本季度全国旅游投诉满意度指数为72.63,同比和环比分别上升4.11和1.84。调查样本中,游客投诉比例由第一季度的3.7%下降到3.3%,其中团队游客、入境游客的投诉比例分别由3.6%、9%下降到3.11%、6.4%,其他非官方渠道的投诉数量比上季度减少了四分之一。
入境游客满意度达到“满意”水平。本季度入境游客满意度为81.44,同比和环比分别上升7.24和2.43,重庆、杭州、广州、大连、上海等入境目的地城市的总体满意度相对较高。入境游客对国内样本城市的城市建设、城市管理、公共服务、行业服务等单项指标的评价环比都有所提升,基本达到80分以上,其中,大多数境外游客对我国现代化程度、知名度、民俗特色、美丽程度、文化氛围等方面的.体验和评价颇高。
样本城市的游客满意度更趋均衡。本季度50%的样本城市游客满意度有所提升,其中,广安、大同、温州、九江、太原等城市游客满意度大幅跃升,东、中、西部城市游客满意度更趋均衡。
二、XX年第二季度全国游客满意度存在的主要问题
行业要素的满意度有待提升。调查反映,“吃住行游购娱”等核心旅游行业的游客满意度从低到高依次是性价比、服务、质量、特色,其中又以旅游景区票价高、秩序乱和购物质价不符、性价比低的问题最为突出,第二季度恰逢清明、五一、端午等小长假,景区涨价、旅行社不合理低价、交通拥堵和不便利等现象也都成为了社会和舆论关注的焦点,有游客评论“秀美河山成了看不起的风景”。
外部发展环境制约着游客体验。国内游客对区域和地方旅游形象特色雷同、游客体验不佳的评价较为突出。调查还显示,国内游客和入境游客对城市总体环境和国民旅游形象的问题反映比较突出,主要体现在卫生设施、空气质量、自然生态、市民行为等指标的评价结果较低。此外,中东呼吸综合征(mers)疑似病例、长江沉船事件等重大旅游安全和社会突发事件在游客对相关目的地城市的旅游评价结果中也都有所体现。
三、60城市游客满意度情况
XX年第二季度全国60城市游客满意度指数从高到低依次为:广安83.44、重庆83.02、合肥82.47、大同82.34、苏州80.71、北京80.68、温州80.02、南京79.21、九江78.87、太原78.40、成都78.25、黄山78.19、上海78.16、桂林77.84、武汉77.76、沈阳77.68、济南77.63、广州77.33、福州76.57、青岛76.54、宁波76.46、拉萨76.45、无锡76.14、烟台76.12、延安75.98、海口75.97、吉林市75.22、厦门75.10、张家界74.74、三亚74.64、杭州74.44、承德74.42、郑州74.31、乌鲁木齐74.13、石家庄74.12、长春74.08、湘潭73.42、大连73.23、遵义73.08、天津73.02、长沙73.01、深圳72.95、西安72.87、贵阳72.52、秦皇岛71.98、哈尔滨71.84、延边71.55、呼和浩特71.54、昆明71.53、珠海71.50、银川71.29、兰州70.73、南昌70.55、西宁70.44、北海70.15、赣州68.91、洛阳68.90、丽江64.62、南宁64.53、汕头62.60。
二院留学考察报告。宋明锁主任是山西省中医院儿科主任。他有丰富的临床经验。在省中医院读书的时候,有幸听了宋老师关于小儿暖空气辨治的讲座。现在,根据我自己的经验,讲座的内容总结如下:
(一)气虚证的证候特点
小儿气分证在儿科非常常见,也是疾病转归和预后的枢纽。如果治疗及时,用药得当,疾病就会痊愈。如果治疗不及时,用药不当,会使血液内陷形成不良疾病,使病情危急,预后不良。因此,在临床实践中,抓住气分证阶段,遏制疾病的发展至关重要。
从八纲的观点来看,气分证属于实热证,是临床上邪气所致
阳亢、正气不绝、邪争激烈,表现为阳亢、热盛。但由于致病因素的性质、脏腑的不同、小儿体质的不同,临床表现也不同。而且小儿病后常有痰饮、食积、抽搐等症状,所以证候复杂多样。
(二)常见气的辨证论治
2.1肺热郁滞证
临床表现:高热、出汗、易怒(儿童常哭得厉害),
口渴多饮,面红唇红,呼吸困难严重(呼吸困难是或有证据),代表证候变化,其出现常提示小儿肺炎咳嗽,此为肺闭合。表现),痰黄而稠,便秘,舌红,舌苔黄或厚,脉数强或指纹紫。
治疗原则和方法:清热宣肺,化痰止咳
代表方剂:麻杏石甘汤加减(常加清肺清热药黄芩、连翘、降气药紫苏、利咽化痰药天竺黄、胆南星)
临床加减:①若痰热明显,舌苔厚腻,可在中药中加入鲜竹汁(竹汁用量3 ~ 5岁儿童可使用至10ml/支,每日2次;对于年龄较大的儿童,每次15毫升,每日2次)②对儿童哮喘有明显促进作用的麻黄,用地龙、僵蚕蜜炙;③若夜间咳嗽剧烈、痉挛性,小儿夜间多动,伴有流泪、恶心、呕吐、全虫(剂量为地龙、僵蚕的1/2 ~ 1/3)及远志(4)咳嗽明显时,可加川贝(5)干便、黄,若为球形大黄,则加无水硫酸钠混合,加枳实或枳壳等行气药。⑥如果孩子体温高但下面有腹泻,需要每天拉5 ~ 6次,可能是孩子脾胃虚弱,处方中可加强茯苓、山楂等脾胃保护药。此时不宜使用莱菔子和瓜蒌。⑥小儿因身体阴虚或病程中涂阴而阴虚。应注意使用沙参、麦冬、牡丹皮⑧伴恶心。他们大多数人的肺和胃都有热量。栀子花⑨如果孩子服药1 ~ 2天后高烧仍不退,有惊厥先兆应加羚羊角粉(羚羊角为儿科常用药,一般单独服用。喝中药前五分钟喝羚羊角粉,用量3 ~。
五岁儿童,每次0.6g,一日两次,清热防抽搐,防止血入营。所谓截断疗法)⑩关于膏药的使用:传统上认为膏药要先煎,现在看来连续煎法并不影响其清热功效。膏药用多了会伤脾。若与大黄配伍,会增加其泻下作用,故脾胃虚弱、阴虚热盛者禁用
2.2热扰乱胸膈综合征
临床表现:多为热扰心、热蕴脾胃之证,表现为高热、易怒、啼哭、口渴、唇红、牙龈肿痛、咽喉肿痛或溃烂、便秘、舌红、舌苔厚或黄、黄、腻、厚。急性上呼吸道感染、猩红热、皮肤黏膜淋巴结综合征、流行性腮腺炎等。
治疗原则和方法:清热(气)凉膈
代表性方剂:葛亮散、姜生散(只用僵蚕、蝉、大黄代替姜黄)
补充说明:宋经验方凉膈清气液(膏药15g栀子10g黄芩10g连翘10g人参10g丹皮6 ~ 8g赤芍10g僵蚕10g蝉蜕6g大黄6g炒枳壳6g炒莱菔子10g)
临床加减:①咽喉充血严重,加牛角者,先煎服,用量大;②小儿淋巴结肿大时,应加猫爪草、浙贝母、加工珍珠、牡蛎,并增加人参用量;③若表现为流行性腮腺炎,应区分流行性和化脓性。流行性病人的特点是高烧,耳下和脸颊肿胀,表面红肿化脓,终身免疫,病毒感染。上面加柴胡;化脓性患者常表现为反复感染,口腔腮腺导管很红。如果用棉签挤,脓液会溢出,血象会显示细菌感染。可以在上面加冬瓜籽和蒲公英。④如果儿童出现黄斑,注意临床辨证。麻疹是按一定顺序爆发的,先在耳朵前后,再在胸部和背部,最后在四肢。红疹虽密,但红疹之间有正常的皮肤,红疹会随着热度的升高而加重。其治疗不宜苦寒,应以辛凉为主。出现皮疹时,皮疹密集,小而鲜红,皮疹之间无正常皮肤,伴有咽喉肿痛溃烂,口周有苍白环,皮肤皱褶处脱屑为猩红热。治疗方法是清热解毒,凉血。处方应增加牡丹皮的剂量,并加入生地和水牛角。小儿口腔溃烂、皮疹、淋巴结肿大、关节痛多为皮肤黏膜淋巴结综合征,宜用凉血药、猫爪草、牡蛎、玄参治疗
2.3类热阳明的证型不同于《伤寒论》中的入经入腑,百虎汤加味入络,承气汤加味入腑,但小儿经络与腑往往密不可分,需要将两种方法结合起来。
(3)结论
气证在儿科非常常见,因此有必要熟悉其治疗思路。宋主任教的方法很实用,我们可以在实践中遵循。
三过敏性紫癜是临床常见病、多发病。是以皮肤出血点为特征的血管炎性疾病,因为过敏原沉积在血管壁上。临床上分为皮肤型、肾脏型、关节型、腹部型。西医多采用脱敏和改善血管通透性来治疗这种疾病。当我跟随李风先主任的门诊时,我看到了许多过敏性紫癜。现在结合门诊病例,总结一下李风先治疗本病的一些临床思路。
(1)凉血止血,补肾化瘀
这个方法是李先生开创的第一个方法。石惠散配合补肾化瘀药,主要用于治疗疾病的进展期。常用的补肾药物如女贞子、墨旱莲、山茱萸、露比、五倍子等都有截断疗法的含义,因为过敏性紫癜很容易引起过敏性紫癜,使血尿、蛋白尿在尿检中发生变化。尽早使用一些补肾凉血的.药物来抑制疾病的发展是很有必要的。此外,止血时应防止血瘀。因此治疗上常采用当归、赤芍、丹参、红花、蒲黄、三七、王不留行、路路通等活血化瘀药物。典型病例:李某某,男,10岁,20xx年2月20日首次确诊。上呼吸道感染一个月前用药治疗,然后双下肢针点大小的出血点压不消退,伴有关节游走性疼痛,就去医院脱敏,改善血管通透性。同时使用强的松(6片/天)近一个月,皮疹明显减轻。但是在停药过程中(泼尼松由6片/天减为4片/天),皮疹反复出现,就来找医生中医治疗。来门诊时,暗红色针尖大小的出血点分布在双下肢,按压后不消退,无关节痛或腹痛。喉咙红,扁桃体不大,舌头红,舌苔薄黄。来医院时,外院血常规和尿常规正常。也就是说,处方如下:当归6g、赤芍6g、丹参6g、红花3g、白茅根6g、紫草6g、黄芩炭6g、残炭9g、藕节炭9g、三七3g、牡丹皮6g、水牛角15g、炒蒲黄6g、女贞子9g、山茱萸9g、五倍子6g、覆盆子6g、炒三仙各9g。
(2)活血化瘀,凉血止血
这种治疗是治疗慢性紫癜,皮疹大多消退时,只剩下少量皮疹,皮疹颜色暗淡,工作或活动过多时下肢可能出现散在的斑。此时应采用活血化瘀、凉血止血的方法。在临床上,李先生经常使用活血散瘀汤配合凉血止血药物。活血散瘀汤的组成:苏木素9g赤芍9g白芍9g红花6g桃仁9g鬼箭羽15g三棱9g姜黄9g,主要用温活血药,有取血暖身之意,主要作用是活血化瘀。
典型病例:苏某某,男,16岁,20xx年4月6日首次确诊。双下肢出现暗红色皮疹1年多,7天复发。一年前,感冒后下肢起疹子。我去了当地的一家医院进行诊断。过敏性紫癜。补钙加甲基强的松龙治疗一周后皮疹消退,再用强的松6片/天,维生素C 0.2 Tid po,芦丁40mg Tid po治疗近一个月,然后激素慢慢停药,仍用维生素C 0.2 Tid po,芦丁40mg Tid po治疗。七天前不小心感冒了,下肢长了黄斑。诊断时双下肢弥漫性暗红色皮疹,部分皮疹消退并留下色素沉着斑,无关节痛和腹痛,轻度咽痛,舌暗,瘀斑,苔薄黄,采用活血化瘀、凉血止血的方法治疗。处方如下:活血散瘀汤、白茅根、紫草、金银花、连翘12克、当归12克、地榆炭10克、炒黄浦9克、藕节炭10克、炒三仙各10克。
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