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甲方:
乙方:
甲、乙双方经友好协商,就甲方因工伤外部烫伤相关赔偿事宜协议如下:
一、本工伤事故造成甲方外部烫伤,现经医院治疗已治愈出院,治疗期间所有医疗费用均已由乙方支付完毕。(支付费用约7万。)
二、甲、乙双方依据《工伤保险条例》及《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》相关处理的一般原则达成一次性赔偿协议,乙方一次性支付给甲方后续治疗费、一次性烫伤补助、一次性工伤医疗补助金和烫伤就业补助金共计人民币 37000元。甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。
三、乙方须在本协议签订之日起7日内一次性将上述款项以现金方式支付给甲方,甲方收到上述款项后须出具收条交由乙方收执。
四、甲方在收取乙方一次性工伤赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性,乙方享有向保险公司通过法律途径进行追索其代垫的上述款项的所有权利,甲方必须对乙方的追索行为予以配合,但不得要求再分享上述所有款项。
五、本协议的所有条款均是双方共同协商议定。本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因工伤事故所发生的'法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金并赔偿损失。
六、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,每一份均具有同样法律效力。
甲方:
乙方:
年 月 日
年 月 日
甲方:___,男,汉族,_年_月_日生,户籍地及现住址___,居民身份证号码______。
乙方:___,男,汉族,_年_月_月生,户籍地及现住址___,居民身份证号码______。
简要案情:
_年_月_日_时左右,在_地因琐事甲方与乙方发生争执和厮打,乙方将甲方打伤,经法医鉴定甲方身上伤已构成轻伤。
因双方当事人请求和解,根据《刑事诉讼法》第二百七十八条规定,公安机关(或检察院、法院)认真听取了甲、乙双方的意见,对双方和解的.自愿性、合法性进行审查,证明和解系双方自愿并合法,公安机关(或检察院、法院)依法主持了和解。
甲、乙双方在自愿、合法的前提下经充分协商达成和解协议如下:
一、乙方深感歉意,向甲方赔礼道歉,请求甲方予以谅解。
二、乙方于本协议签订后一次性赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、交通费、精神损害赔偿金等损失费用共计人民币大写___元整(小写___元)。
三、乙方向甲方切实履行本协议一次性支付上述全部赔偿费用以后,甲方不再追究乙方的刑事责任和民事责任,甲方希望公安机关或人民检察院或人民法院对乙方从宽处理。
四、本协议自甲乙双方签字并经公安机关办案部门盖章后生效,一式三份,甲、乙双方各执一份,主持调解公安机关(或检察院、法院)一份,三份具有同等法律效力。
甲方:乙方:
年 月 日 年 月 日
XX县公安局交警大队:
当事人李XX,男,1967年生,身份证号5110231967XXXXX,车辆牌号云LXXXXX, 联系电话138872XXXXX,四川省安岳县人,住四川省安岳县八庙乡XX村XX组, 于20xx年 06月 24日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故,至张XX当场死亡,目前未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张XX死亡损害赔偿部分进行调解。
请求事项:请求调解涉及张XX死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。
申请人:李XX
甲方:
代理人:
乙方:
事故经过:
年11月5日6时,李少飞驾驶悬挂“粤O88888”号牌的蓝鸟轿车经南梧高速公路进入贵港市环城路往桂平方向(东)行驶,在贵港市304省道209km+700m处,因李少飞未保持安全车速且发现情况后采取措施不当,致使所驾驶的车辆碰撞到同向在前行驶由张华安驾驶的'桂O12345号二轮摩托车尾部左后侧,造成张华安当成死亡的交通事故。该起事故经交警部门认定李少飞负事故全部责任。
现甲、乙双方经过充分协商,甲方委托林晓雨作为代理人,乙方共同委托黄信明作为代理人,达成如下和解协议:
1、甲方在本协议签订当日一次性赔偿乙方各项经济损失315000元整(大写叁拾壹万伍仟元),由甲方转账至乙方指定账户(开户行:中国农业银行贵港分行,户名:张华达,账号: )。
2、本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。
3、乙方在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。
4、违约责任:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)。
5、本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
注:以上交通事故和解协议书一般用于交通事故刑事附带民事赔偿纠纷,如果仅限于民事赔偿,则对相应条款进行调整。
甲方:_,男,36岁,______村人。
乙方:_,男,22岁,______学校,学员(原籍红花乡__村)。
交通事故基本事实及双方责任:
20__年2月25日18时30分,甲方谢士_驾驶鲁______拖拉机与乙方秦_驾驶的苏c_a350两轮摩托车在红花乡房溜村北100m路段发生相撞导致交通事故,造成乙方秦__受伤,摩托车损害。经临沂市公安局交通警察支队郯城大队第2702123号《交通事故认定书》认定:双方负同等责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方_自愿赔偿给乙方__各项损失共计壹万元人民币(包括已经支付的7000元)。
二、第一项的.损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
协议人:
甲方:
乙方:
年 月 日
甲方:
乙方:
鉴于:
甲乙双方经友好协商,本着自愿、平等、合法、诚实信用的原则,根据相关法律法规,就上述医疗争议达成如下协议,由双方共同遵照执行。
第一条 甲方对乙方深表同情,愿一次性补偿乙方包括但不限于医疗费、后续治疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、交通费、精神抚慰金、伤残赔偿金、残疾辅助器具费等费用。
第二条 本协议签订生效后1日内,甲方向乙方支付本协议第一条规定的.补偿费人民币 万元(¥ 元整)。
第三条 本协议为该事件一次性协商处理终结结果。双方同意,在不通过司法鉴定程序明确争议的情况下自行协商解决。
第四条 甲、乙双方确认,本协议系双方进行了充分的交涉、谈判、协商的结果,协议没有违法的内容和事实。在此过程中,不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情况。
第六条 双方承诺,本协议签订生效后,任何一方不再以相对方为被申请人,向相关部门申请医疗过错鉴定程序。若违反该内容,违约方向相对方支付违约金 万元。
第七条 双方因本协议或履行本协议所发生的一切争议,协商解决,协商不成,任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第八条 本协议一式三份,具有同等法律效力。
第九条 本协议经甲乙双方签字生效。甲乙双方各执一份、具有同等法律效力。
甲方签字: 乙方签字:
年 月 日 年 月 日