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第一篇：车祸调解协议书
甲方（赔偿方）：____________________
身份证号码：______________________
联系方式：________________________
乙方（受害方）：____________________
身份证号码：______________________
联系方式：________________________
鉴于：
年__月__日，甲乙双方在_______（地点）因_________（事件起因）发生冲突，导致乙方受轻伤。
双方同意通过友好协商解决此次纠纷，避免诉讼程序，节约司法资源，自愿达成如下调解协议。
一、事故责任与事实确认 双方确认，本次事件中，甲方承担主要责任，乙方承担次要责任（或直接明确责任归属）。具体伤害情况为：_____________（详细描述受伤情况）。
二、赔偿内容
甲方同意一次性支付乙方人民币________元整（￥________），作为乙方的医疗费、误工费、营养费及可能产生的其他相关费用。
付款方式：甲方应在本协议签订后__日内，通过银行转账/现金支付等方式，将上述款项支付至乙方指定账户/直接交付乙方。
三、免责与放弃权利
乙方收到上述赔偿款后，视为甲方已完全履行赔偿义务，乙方不得再就此事向甲方提出任何赔偿要求或诉讼。
乙方同意放弃因本次事件可能对甲方享有的一切民事追偿权利，包括但不限于进一步的`赔偿请求权。
四、保密条款 双方同意，对于本协议的内容及其协商过程，均负有保密义务，未经对方书面同意，不得向第三方披露。
五、协议效力 本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
六、争议解决 如因执行本协议发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交甲方/乙方所在地人民法院诉讼解决。
甲方（签字）：__________ 日期：年__月__日
乙方（签字）：______ 日期：____年__月__日
第二篇：打架和解协议书
甲方：
乙方：
经双方协商一致，现甲方与 乙方就20 年1月9日 乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币 元，此赔偿款甲方直接支付给乙方。
二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。并保证不在追究甲方相关人员任何法律责任。
四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。双方以后在因此事闹事，责任完全有闹事方承担。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲
乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理
结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各
应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
甲方：（签字） 乙方：（签字） 见
证人：
年 月 日 年 月 日
年 月 日
第三篇：调解协议书
甲方：_________医院 地址：_________ 联系电话：_________ 邮政编码：_________
乙方：_____ 性别：_____ 年龄：__________身份证号码：__________
住址：_____________ 联系电话：_________ 邮政编码：_________
与患者关系：□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属
（若非患者本人，必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡，乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人，并出具相关身份证明材料或委托授权文件。）
甲、乙双方就患者__________ （身份证号码：_____________）
于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日因诊治_________在甲方住院/门诊治疗（住院/门诊病案号__________）期间发生的'医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。
1.（简述治疗经过）______________________________ 。
2.（患者的现状）___________________________________
3.（是否需要继续治疗以及如何治疗）______________________________ 。
4.如患者已经死亡，乙方是否同意做尸检：□同意;□不同意。
5.甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径，如：共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等，但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。
6.补偿数额和给付方式：
甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币_____ 元。
7.乙方自甲方给付补偿款后，不再以任何理由就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方责任。
8.违约责任：甲乙双方如一方违反本协议，则向对方支付违约金_____元。
9.本协议一式_____份，甲乙双方各执一份，_____，附件一份，为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。
10.本协议自双方签字、盖章之日起生效。
甲方：_________（盖章）
乙方：_________（签字）（患者本人）
_________（患者父母）
_________（患者配偶）
_________（患者所有子女）
_________（委托代理人）
____年____月____日
第四篇：调解申请书
XX县公安局XX派出所：
本人李，系永建辖区xx村委会X村村民，x年12月26日21时许，本村村民杨及家人因口角和我发生争吵，随后，杨及家人用木棒将我打伤，导致我受伤。受伤后我被送到巍山民康医院和大理州人民医院住院治疗，花去医疗费87911.04元，还产生了其他相关费用。经大理滇西司法鉴定中心()临床鉴字第339号鉴定意见书及临床鉴字第340号鉴定意见书鉴定，我的伤情为轻伤，后续治疗费4500――5000元。
鉴于对方的犯罪行为给我的身心健康造成严重侵害，导致我产生了巨额医药费，对方至今也未积极垫付或赔偿任何相关费用。为定纷止争，顺应目前我国的`"大调解"居民，构建和谐社会，我恳请你们帮助，对本案的医疗费及其他费用及相关赔偿问题进行调解。
特此申请。
此呈
申请人：李X X
xx年xx月xx日
第五篇：事故调解协议书
甲方 当事人 姓名 性别 男 年龄 岁 住址：
乙方 当事人 姓名 性别 男 年龄 岁 住址：
简要案情：
20__年9月26日晚甲乙双方及职工因故发生纠纷并引起互殴双方各有受伤但乙方受伤相对较重为妥善解决此事双方依据浙江省高级法院、省检察院、省公安厅《关于当前办理轻伤犯罪案件适用法律若干问题的意见》的有关规定特达成如下和解协议：
一、双方就各自不理智行为表示遗憾并向对方表示道歉和相互谅解。
二、甲方同意在本协议签订后一次补偿乙方误工费、营养费、交通费等各种损失共计陆万陆仟元整60000.00元医疗费等乙方痊愈后按实结算。本补偿已包括了乙方所有损失。
三、乙方请求公安机关不再处理本案并不再追究甲方所有法律责任。
四、本协议双方签字后互不干涉任何一方不得再就本案滋生他事。
五、本协议一式三份公安机关一份甲乙双方各执一份具有同等法律效力。
甲方 当事人 签名 捺印
乙方 当事人 签名 捺印
处理公安机关
在场见证人签名：
20__年9月28日