千文网小编为你整理了多篇相关的《二手房买卖定金协议书定稿(推荐5篇)》，但愿对你工作学习有帮助，当然你在千文网还可以找到更多《二手房买卖定金协议书定稿(推荐5篇)》。
第一篇：手房定金协议书
出租方(甲方)__________
承租方(乙方)__________
根据国家有关规定，甲、乙双方在自愿、平等、互利的基础上就甲方将其合法拥有的厂房出租给乙方使用的有关事宜，双方达成协议并签定合同如下：
一、 出租厂房情况
甲方出租给乙方的厂房坐落在 ，租赁建筑面积为 平方米。厂房类型为 ， 结构。
二、 起付日期和租赁期限
1、厂房装修日期 _____个月，自_____ 月_____ 日起，至_____ 月 _____日止。装修期间免收租费。
2、厂房租赁自_____ 年 _____月_____ 日起，至 _____年 _____月_____ 日止。租赁期 _____年。
3、租赁期满，甲方有权收回出租厂房，乙方应如期归还，乙方需继续承租的，应于租赁期满前三个月，向甲方提出书面要求，经甲方同意后重新签订租赁合同。
三、 租金及保证金支付方式
1、甲、乙双方约定，该厂房租赁每日每平方米建筑面积租金为人民币 元。月租金为人民币 元，年租金为 元。
2、第一年年租金不变，第二年起递增率为3%—5%.
3、甲、乙双方一旦签订合同，乙方应向甲方支付厂房租赁保证金，保证金为一个月租金。租金应预付三个月，支付日期在支付月5日前向甲方支付租金。
四、 其他费用
1、租赁期间，使用该厂房所发生的水、电、煤气、电话等通讯的费用由乙方承担，并在收到收据或发票时，应在三天内付款。
2、租赁期间，乙方应按月缴纳物业管理费，每日每平方米物业管理费为人民币_____元。
五、使用要求和维修责任
1、 租赁期间，乙方发现该厂房及其附属设施有损坏或故障时，应及时通知甲方修复;甲方应在接到乙方通知后的3日内进行维修。逾期不维修的，乙方可代为维修，费用由甲方承担。
2、 租赁期间，乙方应合理使用并爱护该厂房及其附属设施。因乙方使用不当或不合理使用，致使该厂房及其附属设施损坏或发生故障的，乙方应负责维修。乙方拒不维修，甲方可代为维修，费用由乙方承担。
3、 租赁期间，甲方保证该厂房及其附属设施处于正常的可使用和安全的状态。甲方对该厂房进行检查、养护，应提前3日通知乙方。检查养护时，乙方应予以配合。甲方应减少对乙方使用该厂房的影响。
4、 乙方另需装修或者增设附属设施和设备的，应事先征得甲方的书面同意，按规定须向有关部门审批的，则还应由甲方报请有关部门批准后，方可进行。
六、转租和归还
1、 乙方在租赁期间，如将该厂房转租，需事先征得甲方的书面同意，如果擅自中途转租转让，则甲方不再退还租金和保证金。
2、 租赁期满后，该厂房归还时，应当符合正常使用状态。
七、租赁期间其他有关约定
1、 租赁期间，甲、乙双方都应遵守国家的法律法规，不得利用厂房租赁进行非法活动。
2、 租赁期间，甲方有权督促并协助乙方做好消防、安全、卫生工作。
3、 租赁期间，厂房因不可抗拒的原因和市政动迁造成本合同无法履行，双方互不承担责任。
4、 租赁期间，乙方可根据自己的经营特点进行装修，但原则上不得破坏原房结构，装修费用由乙方自负，租赁期满后如乙方不再承担，甲方也不作任何补偿。
5、 租赁期间，甲方向乙方无偿提供 门电话。如需 门以上的电话，费用由乙方自理。
6、 租赁期间，乙方应及时支付房租及其他应支付的一切费用，如拖欠不付满一个月，甲方有权增收5%滞纳金，并有权终止租赁协议。
7、 租赁期满后，甲方如继续出租该房时，乙方享有优先权;如期满后不再出租，乙方应如期搬迁，否则由此造成一切损失和后果，都由乙方承担。
八、其他条款
1、 租赁期间，如甲方提前终止合同而违约，应赔偿乙方三个月租金。租赁期间，如乙方提前退租而违约，应赔偿甲方三个月租金。
2、 租赁期间，如因产权证问题而影响乙方正常经营而造成的损失，由甲方负一切责任给予赔偿。
3、 可由甲方代为办理营业执照等有关手续，其费用由乙方承担。
4、 租赁合同签订后，如企业名称变更，可由甲乙双方盖章签字确认，原租赁合同条款不变，继续执行到合同期满。
5、 供电局向甲方收取电费时，按甲方计划用电收取每千瓦用电贴费 元，同时收取甲方实际用电电费。所以，甲方向乙方同样收取计划用电贴费和实际用电电费。
九、本合同未尽事宜，甲、乙双方必须依法共同协商解决。
十、本合同一式肆分，双方各执贰分，合同经盖章签字后生效。
出租方：_________________ 承租方：_________________
授权代表人：_________________ 授权代表人：_________________
开户银行：_________________ 开户银行：_________________
帐号：_________________ 帐号：_________________
电话：_________________ 电话：_________________
签约地点：_________________
签约日期：_____ 年_____ 月 _____日
第二篇：二手房买卖定金合同
甲方：_____________________
乙方：_____________________
甲、乙双方遵循自愿、公平和诚实信用的原则、经协商一致，就乙方向甲方购买房屋事宜，订立本合同。
第一条：乙方购买的房屋位于_______市_______区_______，(以下简称该房屋)。甲方已取得该房屋的房屋所有权证(编号：_______ )，该房屋建筑面积为：_______平方米，产权人：_______。
第二条：双方一致同意该房屋成交价格为人民币_______元.此房价为净价，税费由乙方承担，房屋内保留设施设备清单如下:
第三条：乙方同意签订本合同时，向甲方支付人民币_______万元的购房定金，作为甲、乙双方当事人订立该房屋买卖合同的担保，签订房屋买卖合同后，乙方支付的定金转为房价款。
第四条：甲方拒绝签订房屋买卖合同的，双倍返还已收取的定金;乙方拒绝签订房屋买卖合同的，无权要求甲方返还已收取的.定金。
第五条：甲方同意配合乙方提供办理银行贷款所需要的材料及手续.
第六条：甲方未告知乙方在签订本合同前该房屋已存在的出租、查封、共有权人不同意出售等事实的，乙方因此原因拒绝签订房屋买卖合同的，甲方应双倍返还乙方已支付的定金。甲方在乙方支付认购定金之日起至本认购书解除之日止，将该商品房另行出卖给第三方的，甲方应当向乙方双倍返还定金。
第七条：本协议一式叁份，甲乙丙各持一份，签字生效。
甲方：_____________________(签章) 乙方：_____________________(签章) 丙方：_____________________
身份证号码：____________________身份证号码：_____________________
时 间：_______年_______月_______日
第三篇：手房定金协议书
二手房定金协议书
甲方(出卖人)：_____________________ 乙方(买受人)：_____________________
身份证号码：_______________________ 身份证号码：_______________________
电话：_________________________ 电话：_________________________
房屋代码：_________________________
定金合同
甲、乙双方遵循自愿、公平和诚实信用的原则、经协商一致，就乙方向甲方预订__________________________ 商品房事宜，订立本合同。第一条乙方预订座落__________________________ 房屋(以下简称该房屋) 第二条乙方预订的该房屋每平方米建筑面积买卖单价为人民币_________________元，乙方预订的该房屋总房价为人民币_______________________元。第三条乙方同意签订本合同时，支付定金人民币____________________元，作为甲、乙方双方当事人订立商品房预售合同的担保，签订商品房销售合同后，乙方支付的定金转为房价款。第四条甲、乙双方商定，预订期为___________________(不超过15天)，乙方于_________年_________月_________日前到与甲方签订《二手房买卖协议书》。第五条在本合同的第四条约定的预订期限内，除本合同第六条、第七条约定的情形外，甲方拒绝签订商品房预售合同的，双倍返还已收取的定金;乙方拒绝签订商品房预售合同的，无权要求甲方返还已收取的定金。第六条有下列情况之一，乙方拒绝签订商品房销售合同的，甲方应全额返还乙方已支付的定金。1、甲乙双方在签订商品房销售合同时，就具体合同条款难以达成一致，且存在不可归责于双方的事由的; 2、甲乙双方签订本合同后、签订商品房销售合同前，由司法机关、行政机关依法限制该房屋房地产权利的。第七条有下列情况之一，乙方拒绝签订商品房销售合同的，甲方应双倍返还乙方已支付的定金：1、甲方未遵守本合同第二条约定的; 2、甲方未告知乙方在签订本合同前该房屋已存在的抵押、查封等事实的。第八条该房地产所附着的户口，甲方保证于收到房地产转让总价款之日起_____日内迁出，逾期则以该房地产转让总价款为基数按每日万分之____向乙方支付违约金。第九条本协议一式( )份，甲乙双方各持( ) 份，第十条甲乙双方应在约定的期限(不超过15天)内签订商品房销售合同，约定期限内未签订的，按本合同第五条执行。第十一条本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，协商不成的，按下列第( )种方式解决：1、提交广州市仲裁委员会仲裁。2、依法向人民法院起诉。
甲方：(签章) _____________________ 乙方：(签章) _____________________
年月 日 年月 日
第四篇：买卖房屋定金协议书
出卖人（以下简称甲方）______________________
买受人（以下简称乙方）______________________
甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方购买甲方出售的《_________》商品房事宜，订立本合同。
第一条 甲方通过土地使用权【出让】【转让】【划拨】方式取得_________区/市（县）_________地块土地使用权，并依法进行了土地使用权登记取得房地产权证，证书号为：_________，土地面积为：_________，土地用途为：_________、
甲方经批准，在该地块上投资建造《_________》【暂定名】【现定名】商品房，主体建筑物的建筑结构为_________结构；建筑物地上层数为_________层，地下层数为_________层。
乙方购买的商品房为【现房】【预售商品房】。预售商品房批准机关为_________，商品房预售许可证号为_________、现房产权登记备案号为_________、
第二条 乙方向甲方购买_______路_______幢（号）______层______室（以下简称该房屋），政府批准的规划用途为_________
该商品房阳台是【封闭式】，是【非封闭式】。
据甲方暂测该房屋建筑面积为_________平方米，其中套内建筑面积为_________平方米、公用分摊建筑面积为_________平方米。该房屋建筑层高为_________米。
该房屋建筑设计及平面图见本合同附件2；该房屋建筑结构、装修及设备标准见本合同附件3；该房屋相关情况说明（抵押关系、资料关系、相邻关系及小区平面布局）见本合同附件4；该房屋《前期物业管理服务合同》、《使用公约》或有关承诺书见本合同附件
第三条 乙方购买该房屋，每平方米房屋建筑面积单价为人民币_________元。（大写）__________________、
根据甲方暂测的房屋建筑面积，乙方购买该房屋的总房价款暂定为人民币_________元。（大写）__________________、
第四条 乙方购买该房屋的总房价款（含附件3中装修、设备价格）是指该房屋和相应比例的土地使用权的总价格。本合同约定的总房价款除该房屋建筑面积的暂测与实测不一致的原因外，不再作变动。
第五条 在该房屋交付时，房屋建筑面积以青岛市国土资源与房屋管理局认定的测绘机构实测面积为准，如甲方暂测面积与实测面积不一致时，除法律、法规、规章另有规定外按下列约定处理：
1、按该房屋每平方米建筑面积单价计算多退少补；
2、甲方同意当暂测面积与实测面积的误差超过+_________%（包括_________%），不向乙方收取超过部分的房价款；甲方同意当暂测面积与实测面积的误差超过+-_________%（包括+-_________%），乙方有权单方面解除本合同。乙方行使上述解除权时，必须在双方签署《房屋交接书》之时或之前提出，否则视为放弃该项权利。
第六条 签订本合同时，该房屋建设工程（形象进度）已建设到_________、乙方应当按本合同约定时间如期、足额将房款交付于甲方的预售款监管帐户（预收款监管机构：_________、帐户名称_________、帐号：_________）预收款按政府规定监管使用。
乙方的付款方式和付款期限由甲乙双方在附件1中约定明确。
第七条 乙方若未按本合同约定的时间足额付款，应当向甲方支付违约金，违约金按逾期未付款额的万分之______计算，违约金自本合同的应付款期限之第二天起算至实际付款之日止。逾期超过______天后，甲方有权选择下列第______种方案追究乙方责任。
甲方有权单方面解除本合同，乙方应当承担赔偿责任。赔偿金额为总房价款的_________%，甲方有权在乙方已支付的房价款中扣除乙方应支付的赔偿金额，剩余房款退还给乙方。如乙方已支付的房价款不足赔偿的，甲方有权追索。甲方如行使上述解除合同权的，应当自合同约定之乙方应交付房款期限届满止的 30日内书面通知乙方，没有通知或逾期通知的，视为放弃权利。
第八条 签订本合同后，甲方不得擅自变更该房屋的建筑设计（见附件2），确需变更的应当征得乙方书面同意并报规划管理部门审核批准，在获得批准之日起_________天内与乙方签订本合同变更协议。
甲方未征得乙方同意擅自变更该房屋的建筑设计，乙方有权单方面解除本合同。乙方解除合同的，甲方应当向乙方支付总房价款的_________%违约金。
第九条 甲方不得擅自变更已经与乙方约定的小区平面布局（见附件4），确需变更的应当征得乙方书面同意。
甲方未征得乙方同意变更小区的平面布局，乙方有权要求甲方恢复，如不能恢复的，甲方应当向乙方支付总房价款的____%违约金
第十条 甲方应当在_______年______月______日前，依照国家法律、法规、规章等规定将取得的商品房综合验收备案证明以及符合本合同约定的商品房交付乙方使用。
如遇下列特殊原因，除双方协商同意解除合同或变更合同外，甲方可据实予以延期：
遭遇不可抗力，且甲方在不可抗力发生时采取了适当救护措施，并在_______日内书面告知乙方的；
第十一条 甲方如未在本合同第十条约定期限内将该房屋交付乙方，应当向乙方支付违约金，违约金按乙方已支付的房价款日万分之_____计算，违约金自本合同第十条约定的最后交付期限之第二天起算至实际交付之日止。逾期超过____天，乙方有权选择下列第____种方案追究甲方责任：
1、乙方有权单方面解除本合同。
第十二条 该房屋符合本合同第十条约定的交付条件后，甲方应在交付之日前______天通知乙方办理交付该房屋的手续。乙方应在收到该通知之日起______天内，会同甲方对该房屋进行验收交接。房屋交付的标志为_________、
在验收交接时，甲方应出示符合本合同第十条约定的房屋交付条件的证明文件，甲方应向乙方提供《商品房质量保证书》和《商品房使用说明书》。同时，甲方应当根据乙方要求提供实测面积的有关资料。
甲方如不出示和不提供前款规定的材料，乙方有权拒绝接收该房屋，由此所产生的延期交房的责任由甲方承担。
由于乙方原因，未能按期交付的，双方同意按第_______种方式处理：
2、乙方未按期接收房屋，从甲方通知的乙方应当接收房屋之日起承担该房屋的物业管理费，并承担该房屋毁损灭失的全部风险；如果由此导致甲方承担其他连带责任，甲方除按照承担连带责任的实际损失进行追讨外，另可以按日追究乙方合同总价款_____%的违约金。
第十三条 甲方应当在商品房交付使用后______日内，将办理权属登记需由甲方提供的资料报产权登记机关备案。
如因甲方的责任，乙方不能在规定期限内取得房地产权属证书的，双方同意按下列第_______项处理：
1、乙方退房，甲方在乙方提出退房要求之日起_____日内将乙方已付房价款退还给乙方，并按已付房价款的_____%赔偿乙方损失
2、乙方不退房，甲方按已付房价款的_________%向乙方支付违约金。
甲方在产权登记中应当履行的义务成就的，应当向乙方发出办理产权登记的书面通知，自乙方接受通知之日起_____日内，若乙方不履行其在办理产权登记中所应履行的义务，导致产权登记迟延办理或无法办理，则甲方不承担任何责任。
第十四条 该房屋的风险责任自该房屋交付之日起由甲方转移至乙方。如乙方未按约定日期办理该房屋的验收交接手续的，甲方应当发出书面催告书一次。乙方接收催告书后，未按催告书规定的日期办理该房屋的验收交接手续的，则自催告书约定的验收交接日第二日起该房屋的风险责任转移至乙方承担。
第十五条 甲方保证在向乙方交付该房屋时该房屋没有甲方设定的抵押权，也不存在其它产权纠纷和财务纠纷。如房屋交付后出现与甲方保证不相一致的情况，由甲方承担全部责任，并按照《中华人民共和国消费者权益保护法》第四十九条的规定赔偿乙方。
第十六条 甲方交付的该房屋系验收合格的房屋。如该房屋的装修、设备标准达不到本合同附件3约定的标准，乙方有权要求甲方按实际的装修、设备与约定的装修、设备差价_________倍给予补偿。如主体结构不符合本合同附件3约定的标准，乙方有权单方面解除本合同，同时甲方应当按照《中华人民共和国消费者权益保护法》第四十九条的规定赔偿乙方。
双方商定对标准的认定产生争议时，应当共同委托本市（或者国内）有资质的建设工程质量检测机构检测并以该机构出具的书面鉴定意见为处理争议的依据。一方向另一方发出共同检测的书面意见后______日内，另一方不作答复的，视为同意对方可以单独委托建设工程质量检测机构检测，并同意该机构做出的书面鉴定意见。
第十七条 该房屋交付后，房屋权属证明办妥前，乙方认为主体结构质量不合格的，可以依照第十六条第二款的方式委托本市有资质的建筑工程质量检测机构检测。经核验，确属主体结构质量不合格的，乙方有权单方面解除本合同，同时甲方应当按照《中华人民共和国消费者权益保护法》第四十九条的规定赔偿乙方。
第十八条 乙方行使本合同条款中约定的单方面解除本合同权利时，应书面通知甲方，甲方应当在收到乙方的书面通知起_____天内将乙方已支付的房价款（包括利息，利息按中国人民银行公布的同期存款利率计算）全部退还乙方，并承担赔偿责任，赔偿金额为总房价款的_________%，在退还房价款时一并支付给乙方。
前款及本合同其他条款所称已支付的房价款是包括乙方直接支付的和通过贷款方式支付的房价款。
第十九条 自该房屋验收交接之日起，甲方对该房屋负责保修。保修范围和保修期由甲乙双方参照国务院颁布的《建筑工程质量管理条例》之规定，在本合同附件5中约定。
第二十条 甲方已选聘_________物业公司对该房屋进行前期物业管理，并与其签订了《前期物业管理服务合同》（见附件五）因该房屋规划用途为_________用房，甲乙双方已签订了《_________使用公约》（见附件5）
第二十一条 乙方购买的房屋及其相应占有的土地使用权不可分离。自该房屋的房地产权利转移之日起，甲方与_________订的编号为_________的_________地块的土地使用权出让/转让合同中约定的（本合同甲方的）与该房屋相关的权利、义务和责任转移给乙方。
第二十二条 本合同项下乙方享有的权益（房屋期权），乙方可以依法转让、抵押。乙方依法行使上述权利时，甲方应予协助。
第二十三条 本合同一方按照本合同约定向另一方送达的任何文件、回复及其他任何联系，必须采用用书面形式，且首先采用直接送达方式送达，直接送达不能、或者另一方在省外、国外的可采用挂号邮寄的方式，送达本合同所列另一方的地址或另一方以本条所述方式通知更改后的地址。如以直接送达的方式送达，则于另一方签收时视为已送达；如以挂号邮寄的方式，在投邮后（以寄出的邮戳为准）第______日将被视为已送达另一方；若邮件被退回的，可以使用我国法律所允许的其他方式送达。
第二十四条 该房屋买卖过程中所发生的税费按照法律、法规、规章的相关规定由甲、乙双方各自承担。
第二十五条 本合同的补充条款、附件及补充协议均为本合同不可分割的部分。本合同补充条款、补充协议与正文条款不相一致的，以补充条款、补充协议为准。本合同的正文、补充条款、附件以及补充协议中的填空部分，手写体与铅印或者固定格式（如图章条款）不相一致的，以手写体为准。
本合同的未尽事宜及本合同在履行过程中需变更的事宜，双方应通过订立变更协议进行约定。
第二十六条 甲、乙双方在签署本合同时，对各自的权利和义务清楚明白，并愿按本合同约定严格履行，如一方违反本合同，另一方有权按本合同约定要求索赔。
第二十七条 本合同自双方签字之日起生效。双方商定本合同生效之日起30日内由甲方负责向房地产登记机构办理本合同登记备案手续。
若甲方逾期不办理登记备案手续并造成乙方损失的，应当承担赔偿责任。
第二十八条 本合同登记备案后，如发生协议解除本合同的事实时，在事实发生之日起30天内双方持解除合同的书面文件到_______房地产登记机构办理注销本合同登记备案的手续。
第二十九条 甲、乙双方在履行本合同过程中发生争议，应协商解决。协商不能解决的，选定下列第_______种方式解决：（不选定的划除）
1、向_________裁委员会申请仲裁；
2、依法向人民法院起诉。
第三十条 本合同壹式_________份，均具有同等效力。其中甲、乙双方各执_________份，_________各执壹份。
甲方（签字）______________乙方（签字）______________
________年________月________日________年________月________日
第五篇：二手房买卖定金合同
卖方：_____________________(以下简称甲方)
买方：_____________________(以下简称乙方)
居间方：_________________________________________。
根据《中华人民共和国合同法》及其他有关法律、法规之规定，甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方向甲方购买私有住房，达成如下协议：
第一条 甲方所售房屋权证号及坐落位置、结构、层次、面积、附属设施：
1、甲方所售房屋位于________区_____________新村(弄)_______幢_____室，为_______结构;建筑面积__________平方米;房屋所有权证号为“_______________”，房屋土地证号为“_______________”。
甲方所售房屋设施为(含自行车库)
_________________________________________________。
第二条 房屋价格及其他费用：
1、甲、乙双方协商一致，甲方所售房屋总金额为(人民币)____________大写______________________元整(含附属设施 费用);乙方并于______年____月____日向甲方支付定金人民币______________万元整。
2、甲、乙双方达成一致意见，双方交易税费由_____方负担或有甲、乙双方各自承担国家相关规定税费。
3、甲方自愿将其两证即房屋所有权证和土地证放于中介处。
第三条
1.甲、乙双方约定于__________年________月________日之前签订正式的合同，如甲、乙任何一方未按时签订正式买卖合同，则视为违约。
2.甲、乙双方共同委托_____________办理房产交易过户手续。
第四条 房款支付方式：
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________。
第五条 房屋成交，中介服务费按以下第____种方式收取，并于签订正式买卖合同时支付。
1.由乙方支付成交价的____%即人民币_______元，大写_____________元整。
2.由甲方支付成交价的____%即人民币_______元，大写_____________元整。由乙方支付成交价的'____%即人民币_______元，大写_____________元整。
第六条 房屋交付：
甲方承诺在____________将该房户口迁出。甲乙双方在约定_____________甲方将房屋交付乙方，并将该房屋之前产生的费用(水、电、煤气、物业费等)结清。同时甲方承诺交房时房屋内的设施即装修完好无损坏，如有损坏则由甲方修护或更换，费用由甲方承担。因不可抗力等因素造成甲方逾期交房的，则房屋交付时间可据实予以延长。
第七条 违约责任：
1.双方约定之日签订正式房屋买卖合同，如有一方未按时签约视作违约处理。
2.甲方违约，甲方除退还乙方已付定金，并再赔偿同额定金给乙方。中介方收取赔偿定金金额的50%作为中介费服务费。
3.乙方违约，乙方放弃收回定金，即甲方不予返还乙方所付定金，同时中介收取定金金额的50%作为中介服务费。
第八条 甲方保证在交易时该房屋没有产权纠纷或财务纠纷，如交接后发生该房屋交接前即存在的产权纠纷或财务纠纷，由甲方承担全部责任。
第九条 本合同未尽事宜，由甲、乙双方另行议定，并签订补充协议，补充协议与本合同具同等法律效力。
第十条 本合同在履行中发生争议，由甲、乙双方协商解决。协商不成的，甲乙双方可依法向该房屋所在地人民法院起诉。
第十一条 生效说明 本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，见证方一份。均具有同等法律效力。自双方签字盖章之日起生效。
第十二条 其它约定事项
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________。
甲方(签章)：________________乙方(签章)：________________居间方(盖章)：________________
身份证号：_________________身份证号：__________________代理人：_____________________
日期：________年____月____日日期：________年____月____日联系电话：__________________
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