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第一篇：简单的赡养协议书
甲方：
乙方：
一、赡养内容
1、被赡养人何____自愿与被赡养人程____在____镇花园村新农组共同生活。
2、被赡养人程____的生活等一切费用由其俩儿子程____和程____共同承担，与董____、董____无关。
3、被赡养人何____的`生活费由其子董____、董____共同负担，每人每年各付人民币为3000元，共计6000元。此赡养费分正月和腊月两次付清。
4、如果被赡养人何____生病需住院治疗，其费用均由其俩儿子董____和董____共同承担。与被赡养人程____的俩子程____、程____无关。
5、被赡养人何____终老的`所需一切费用也全部由其子董____、董____承担，与被赡养人程____的俩子程____、程____无关。
二、附则
1、本协议为永久性契约，赡养人必须切实遵守，赡养关系不存在时为自然终止日。
2、赡养人不执行本协议约定义务的'，愿意接受依法强制执行。
3、本协议由村（居）委会监督执行。
4、本协议可经司法公证。
5、本协议一式三份，赡养人、被赡养人、村（居）委会各执一份。
甲方：
乙方：
第二篇：关于赡养老人协议书
甲方：___（二人均系__社区居民）
乙方：___（二人均系__社区居民）
丙方：__（__系__社区居民，__的长子。经由已故居民___的原
配妻子__同意，由__承担赡养义务和合法继承财产）
甲方之一__与原配妻子__（已故）婚后生育两个女儿，长女__，次女__。
甲方之二__与原配__（已故）婚后生育一子，名为__（已故）。甲方__和___在1954年结婚，婚后未生育子女。
甲方现有房产座落___新村16号楼一单元403号，房屋建筑面积为64。7平方米。甲方在该房屋居住。
甲方___，男、______年______月______日生人，现年91岁。___，女、______年______2月______日生人，现年86岁。由于两位老人年迈，生活不能自理，经两位老人同意，乙方和丙方达成赡养老人和甲方身后财产处理协议如下：
1、根据甲方的.意见和该家庭的特殊情况，乙方和丙方通过协商一致同意两位老人分别由乙方和丙方各自承担赡养责任，即乙方和丙方按月轮换负责老人的生活（包括雇保姆工资和生活费用）。
2、甲方___的医疗费用由乙方承担，___的医疗费用由丙方承担。
3、甲方两位老人全部故去后，对该房产进行作价出售，出售全部房款归乙方和丙方两方平分。
4、甲方的低保金、占地老人生活费和居民保险以及困难补助等收入，___的一切收入归乙方，___的一切收入归丙方。
5、甲方现有存款人民币肆仟元，该款归乙方和丙方两方平分。
6、未尽事宜，由乙方和丙方协商解决。
7、此协议一式五份，甲、乙、丙、见证单位和公证处各一份，该协议公证后生效。
甲方：______乙方：______丙方：______见证单位：______见证人：______
______年______月______日______年______月______日______年______月______日______年______月______日______年______月______日
第三篇：赡养老人家庭协议书
甲方：
乙方：
被赡养人：___，女，现年__岁，为被赡养人，被赡养人___为权利人，要求赡养人儿子必须履行，不得以任何理由拒绝，不折不扣的`必须执行，否则我有权进入法律程序，提起诉讼。
一、从本协议履行起，5家轮流每月一次从老大一家起顺序排列，每一家对我好与坏我有权陈述。
二、生活补贴，每人每月现金100元整。公历5号前付现金到位，超出一天另加10元(另加部门10元不在其内)。
三、每年新春佳节每人500元，农历11月初10前必须到位，超一天另加100元(另加100元不在其内)。
四、关于责任田地半亩权属归我___所有，任何人不得侵犯，去世后归5家所有。
五、__地对面有荒地一片，以上附属物杨树25棵归我所有。
六、我百年去世后，所办后事在老大___家办理，其余4家每人支付500元给___为占地皮钱。
七、以上本协议生效后必须遵照履行，不得违约，谁违约本协议应罚款30000元(叁万元)。
甲方：
乙方：
第四篇：赡养老人家庭协议书
甲方：
乙方：
一、赡养内容
1、被赡养人何____自愿与被赡养人______在____镇花园村新农组共同生活。
2、被赡养人______的生活等一切费用由其俩儿子______和______共同承担，与______、______无关。
3、被赡养人何____的生活费由其子______、______共同负担，每人每年各付人民币为3000元，共计6000元。此赡养费分正月和腊月两次付清。
4、如果被赡养人何____生病需住院治疗，其费用均由其俩儿子______和______共同承担。与被赡养人______的俩子______、______无关。
5、被赡养人何____终老的`所需一切费用也全部由其子______、______承担，与被赡养人______的.俩子______、______无关。
二、附则
1、本协议为永久性契约，赡养人必须切实遵守，赡养关系不存在时为自然终止日。
2、赡养人不执行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。
3、本协议由村（居）委会监督执行。
4、本协议可经司法公证。
5、本协议一式三份，赡养人、被赡养人、村（居）委会各执一份。
甲方：
乙方：
日期：
第五篇：简单的赡养协议书
甲方(被赡养人)：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，身份证号码：_______________，住址：_______________。
乙方(赡养人1)：_____________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，身份证号码：_______________，住址：_______________。
丙方(赡养人2)：______________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，身份证号码：_______________，住址：_______________。
甲方系乙丙方母亲，乙方系甲方长女，丙方系甲方次女。现各方在自愿、平等、互相信任、互相尊重的基础上，依据《中华人民共和国老年人权益保障法》等相关法律法规之规定，就甲方赡养、继承等事宜，达成如下协议：
一、赡养
1、甲方由乙方赡养，随同乙方生活。甲方的生活费、医疗费、保险费由乙方承担。
2、乙方需为甲方提供安全、舒适、方便的居住场所及衣物、被褥等生活用品。若甲方居住的房屋破损，乙方应及时维修，确保甲方居住场所的安全。
3、若甲方患病，乙方应及时给予医治，并负责对甲方的生活照料与护理。若乙方无经济能力独自承担甲方的医疗等费用，则需乙丙双方共同承担。因甲方医疗事宜产生的债务，为乙丙双方共同债务。
4、若乙方因外出无法照顾甲方，乙方应当提前一天告知丙方或者其他亲戚，委托乙方或其他亲戚代为照料甲方，照料时间不能超过两天。
5、甲方的养老金由乙方代为保管，用于支付甲方及乙方的各项开支。
6、甲方百年后，乙方承担甲方的丧葬费用，若乙方无经济能力独自承担甲方的丧葬费用，丧葬费用由乙丙双方共同承担。丧葬收取的礼金除去支出后的结余归乙方所有。
二、继承
1、甲方的承包田及责任山由乙方看管，该承包田及责任山的收益归乙方所有。
2、甲方百年后，若政策和法律允许，甲方现居住的房产、承包田及责任山的'使用权和支配权全部由乙方继承。
3、甲方百年后，甲方名下的其余财产全部由乙方继承。
三、其他约定
1、各方均认可，签订本协议内容是自己的真实意思表示，并已向律师咨询了解过中国法律有关规定，也明确签订本协议的法律后果；双方也认可，在签订本协议时身体健康，神智清楚，具备完全民事行为能力。
2、签订本协议后，若有未尽事宜，双方可另行协商，签订补充协议。
3、协议在履行过程中，如有一方认为需要修改，需向其他各方提出修改建议和理由，各方协商同意后方可修改，并形成本协议的附件。如未达成新的修改意见，则原协议继续有效。
4、若本协议部分条款被认定为无效，不影响其他部分的效力。
5、本协议一式四份，各方及村委会各执一份。各份协议文本均具有同等法律效力，本协议经各方签署后生效。
6、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。
甲方(签字、捺印)：__________乙方(签字、捺印)：__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
丙方(签字、捺印)：__________村委会(公章)：__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
第六篇：赡养老人家庭协议书
被赡养人：
赡养人：
因被赡养人年事已高，需赡养人赡养。经甲、乙、丙三方赡养人商议决定并经被赡养人同意，特定如下协议：
1、生活费：甲、乙、丙三方赡养人每月交赡养生活费300.00元（叁佰元）人民币。必须在当月上旬交到经办人。
2、医疗费
①平时医疗费：每月交100.00元（壹佰元）人民币。
②住院治疗费、护理费。国家医疗保险报账后剩余部分由甲、乙、丙三方共同平均承担。
3、被赡养人百年后的安葬费也由甲、乙、丙三方共同平均分担。
4、上述所交费用交到指定银行账户后，每方必须保留小票，年底交经办人对账。
5、生活费、医疗费每年按国家物价上升指数调整，由经办人通知甲、乙、丙三方。
6、住宿：由于被赡养人已故四子______在______（______）部分资金由被赡养人出资所购买的小城镇住房卖出的`资金所筹集。现商议决定被赡养人的住宿由四媳负责。被赡养人______、______住在已故______所购的华都花园，以后如果______组成新家庭，两位被赡养人愿租房住，租金由______支付。所租房必须水、电、气三通，并且不漏雨等基本条件满足。
7、由于被赡养人______、______有继承______遗产的权力，如果______不履行赡养义务，再根据法律进行遗产分割。
8、此协议一式八份。被赡养人一份，甲、乙、丙三方各一份，经办人一份，报送甲、乙、丙三方所居住的居委或村委各一份（并请监督执行）。
9、未尽事宜，再商议决定，如果商议不成，再由国家有关法律处理。
赡养人：甲（签字）：____
乙（签字）：____
丙（签字）：____
被赡养人（签字）：____
执笔人：____
在证人：____
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