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甲方：____村民小组村民 （________）
乙方：____村民小组村民 （________）
经甲乙双方平等协商，乙方同意将____调换给甲方作宅基地，订立协议条款如下：
一、乙方同意将____该处____平方米的荒坡地调换给甲方作宅基地使用，四址为:东至____，西至____，南至____，北至____。甲方将____该处____平方米的地方调换给乙方永久使用，四址为：东至____，西至____，南至____，北至____。
二、双方签订协议后，不得以任何理由反悔，如有违约，一切责任后果由违约方负责。
三、甲方在使用过程中，如有土地纠纷，乙方应负责调处。
四、乙方在使用过程中，如有土地纠纷，甲方应负责调处。
五、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
六、本协议自订立之日起生效，双方共同遵照执行。
甲方(盖章)：
乙方(盖章)：
日期：
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