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20xx年x月x日时,xxx与xxx发生纠纷,xxx住院治疗,出院后经法医鉴定xx伤x级,xxx被羁押在xxx看守所。
案件发生后,经过双方协商一致达成如下赔偿协议:xxx一次性赔偿xxx医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、交通费、住宿费等共计人民币xxxx元(大写:xxxx元),双方之间再无纠纷。
我同意对xxx予以谅解,不再追究xxx的刑事责任,希望司法机关给予xxx改过自新的'机会,不追究xxx的刑事责任。
受害人:xxx
20xx年xx月xx日
甲方:张三
乙方:李四(嫌疑人赵五亲属)
20xx年12月 日赵五与甲方因琐事发生冲突,致甲方受到伤害, 经法医鉴定为轻伤,现赵五被刑事拘留,乙方系赵五配偶。事发后甲 乙双方进行了充分沟通,现就赔偿事宜双方本着互谅互让的原则,经 协商一致,自愿达成如下协议:
一、乙方自愿赔偿受害人甲方人民币 元,此赔偿数额是
对甲方所有损失的赔偿,包括但不限于:医疗费、误工费、护理费、 营养费、交通费、住宿费等。
二、本协议是甲方请求赔偿的一次性、终结性赔偿协议,甲方不 得就本次纠纷事宜以其他任何途径和方法再次向赵五或乙方提出任 何赔偿要求。
三、甲方签订本协议时,应同时出具书面的`《刑事谅解书》,明 确对赵五不再追究刑事责任的意思表示,并递交给公安机关。乙方应 同时向甲方支付上述赔偿款项,甲方应签署收条给乙方。
四、本协议经甲乙双方签字后即产生法律效力。
五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交公安机关一份。
甲方: 乙方:
本人姓名:______________
身份证号:______________
本人与__________因_______________发生纠纷。_____年_____月_____日,被告人因涉嫌被刑事拘留,__________年_____月_____日被逮捕,经人民检察院审查,现已经起诉至人民法院。被告人现羁押在看守所。
从案发至今,被告人通过其辩护律师及其家人,多次向本人转达了其诚恳的.歉意和悔意,并于_____年_____月_____日,赔偿我的损失共计人民币(大写)(¥_______________元)。
鉴于被告人已经悔过,并已赔偿我的损失,我愿意对被告人予以谅解,同意给被告人一个改过自新的机会。请求人民法院在对被告人量刑与处理时,对此予以充分考虑。
此致
____________________人民法院
被害人(被害人近亲属):______________
__________年_____月_____日
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