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甲方：____________________
乙方：____________________
丙方：____________________
鉴于：
1、乙方于____年__月__日向甲方借款人民币__________仟万元，但未能于还款到期日将借款归还甲方。
2、乙方在甲、乙双方于____年__月__日就乙方债务偿还事宜签订的《还款协议》规定的期限内仍未能偿还上述债务(见附件1)。
3、丙方开发建设了位于____市__区__路__号的“____商场”房地产，并为该房地产实际所有人。
4、“____商场”土地及房屋权属情况如下(见附件2：房屋概况图纸)：
(1)丙方于____年__月__日以划拨方式取得该地块土地使用权，使用期限年，用途为商业;
(2)该幢房产为混合结构建筑，建筑面积共计平方米;
(3)该幢房产中有____平方米已取得__房权证__字__号房屋所有权证(见附件3)，所有权人为丙方，并已部分设定抵押，其余部分房屋面积未取得房屋所有权证;
(4)丙方就该幢房产于____年__月__日与____超市签订《租赁合同》，租期截止至________年年底。
说明：保证责任可以不写第5、6条
5、乙方为丙方的法人股东，持有丙方股权(见附件4)，且乙方、丙方法定代表人均为“______”。
6、丙方已就__仟万元债务的偿还方案召开了股东大会，并形成了股东大会决议(见附件5)。)
甲、乙、丙三方经协商就乙方向甲方偿还人民币__仟万元债务并由丙方对该债务的偿还提供担保事宜，达成如下协议：
一、乙方同意于____年__月__日前履行还款义务，以现金形式偿还甲方人民币__________万元。
二、丙方对乙方偿还人民币__________仟万元承担连带保证责任。
三、丙方承担保证责任的期限为自本协议第一条规定期限开始起2年。
(关于第四条的说明：如丙方不能自动履行，通过诉讼程序可能因保证责任不能规定特定履行方式而不被支持。不写，判决生效后在执行阶段仍然会采取如下方式办理;但写上，对乙、丙方有督促作用。
四、如乙到期不能履行还款义务，丙方同意将“____商场”整幢房产中未取得房屋所有权证部分作为还款的抵押担保。具体操作方式如下：
1、拟作为抵押担保的房地产范围为：
位于____市__区__路__号房屋所有权证载明建筑面积以外整幢房屋。
2、丙方应在乙方还款到期日起20个工作日内就拟抵押的房产交清法律法规规定的各项费用并办理丙方为产权人的房产证。
3、丙方应在取得房产证后3个工作日内到房屋管理部门办理甲方为抵押权人的抵押登记手续。
4、抵押期限：至还清全部债务之日止。
5、抵押物处分：依法律规定，将抵押物进行拍卖，以取得的价款优先受偿。
五、丙方有关“____商场”房地产权属声明：
1、丙方保证本协议“鉴于”部分第2条、第3条所述真实无误。
2、丙方保证除“鉴于”部分第4条第3款外未就该房地产设定抵押。
3、丙方保证除“鉴于”部分第4条第4款外未签订其他租赁合同。
4、丙方保证不与____超市变更租赁合同，形成对甲方不利的租赁条件，如降低租金、延长租期等。
5、丙方保证该房地产除未补交土地出让金及申请办理房屋所有权证的费用外，不存在任何权属纠纷和债务。其作为该房地产唯一实际所有人就该房地产有权设定抵押。
6、如丙方保证内容不实的，由丙方向甲方承担违约责任。
六、如乙方、丙方违反本协议规定使甲方债权无法实现，甲方除仍有权要求乙方、丙方承担连带还款义务外，还有权要求乙方、丙方承担由此给甲方造成的一切经济损失。
甲方：________________乙方：________________丙方：________________
法定代表人：________________法定代表人：________________法定代表人：________________
签订时间：________年________月________日