千文网小编为你整理了多篇相关的《治安案件调解协议书》，但愿对你工作学习有帮助，当然你在千文网还可以找到更多《治安案件调解协议书》。
第一篇：治安调解简单协议书
甲方：_____医院
地址：_____
联系电话：_____
邮政编码：_____
乙方：_____
性别：_____
年龄：__________
身份证号码：__________
住址：_____
联系电话：_____
邮政编码：_____与患者关系：□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属
(若非患者本人，必须附授权文件、身份关系证明材料，并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)
甲、乙双方就患者__________ (身份证号码：_____)
于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日因诊治_____在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号__________)期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。
1、(简述治疗经过)______________________________ 。
2、(患者的现状)__________________________________
3、(是否需要继续治疗以及如何治疗)______________________________ 。
4、本协议一式_____份，甲乙双方各执一份，_____，附件一份，为乙方与患者的`身份关系证明材料或授权文件。
5、本协议自双方签字、盖章之日起生效。
甲方：____
乙方：____
____年____月____日
____年____月____日
第二篇：治安现场调解协议书
编号：
当事人______________ 性别_____ 年龄_____ 身份证件及号码_______________________ 工作单位及职业_________________________________________________________________ 家庭住址________________________________________________________________________ 当事人______________ 性别_____ 年龄______ 身份证件及号码_______________________ 工作单位及职业__________________________________________________________________ 家庭住址________________________________________________________________________
主要事实：
经调解，双方自愿达成如下协议：
本协议自双方签字之时起生效，并当场履行，公安机关对违反治安管理行为人不予处罚。
当事人（签名）：
当事人（签名）：
办案民警：
年 月 日
（第一联：存根；第二联：送当事人；第三联：送当事人）
第三篇：治安现场调解协议书
编号：_____________
当事人_________，性别_____，年龄____
身份证件及号码：_____________
工作单位及职业：___________________
家庭住址：__________________________
当事人：_________：性别_____年龄____
身份证件及号码：____________
工作单位及职业___________________
家庭住址：____________
主要事实：____________
经调解，双方自愿达成如下协议：
本协议自双方签字之时起生效，并当场履行，公安机关对违反治安管理行为人不予处罚。
当事人（签名）：________________________
当事人（签名）：________________________
被邀参加调解人办案民警：____________（公安机关印章）
____________年：____________月：____________日
第四篇：治安调解简单协议书
编号：
当事人_________性别_____年龄____身份证件及号码 工作单位及职业 ___________________ 家庭住址__________________________ 当事人 _________性别_____年龄____身份证件及号码工作单位及职业___________________家庭住址 主要事实：
经调解，双方自愿达成如下协议：
本协议自双方签字之时起生效，并当场履行，公安机关对违反治安管理行为人不予处罚。
当事人(签名)：
当事人(签名)：
被邀参加调解人办案民警：
(公安机关印章)
年 月 日
(第一联：存根；第二联：送当事人；第三联：送当事人)
第五篇：治安调解简单协议书
甲方（遗赠人）：______________（写明姓名、住址）
乙方（受赠人）：______________（写明姓名、住址）
甲乙双方就遗赠事宜达成协议如下：_________________
一、甲方全部的_______________（写明遗赠财产的其本情况），在甲方死亡后赠送给乙方。其全部权的.证明为：_________________（写明证明甲方拥有全部权的证据名称，如赠与房屋，就应有房产全部权证）。
二、乙方应于每月十日前给付甲方生活费_______________元，医疗补助费_______________元（可以商定其他费用）。
三、乙方应在甲方去世后三十日内办理赠与财产的全部权转移手续。逾期不办的，视为拒绝遗赠，其遗产可按法定继承处置。
四、甲方应负对遗赠财产的维护责任，不得随意处置遗赠的财产。如果甲方故意将财产损坏或者送给他人的，乙方有权要求甲方修理、更换或者收回;甲方拒不修理、更换或者收回的，乙方有权终止协议。
五、乙方应当按时给付甲方费用。逾期给付的，甲方有权要求乙方履行协议。如果连续三个月不给付费用的，甲方有权终止协议。
六、本协议自双方签定之日起生效。一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方：______________
_________年__________月__________日
乙方：______________
_________年__________月__________日