千文网小编为你整理了多篇相关的《安全免责协议书范本》，但愿对你工作学习有帮助，当然你在千文网还可以找到更多《安全免责协议书范本》。
第一篇：免责协议书
甲方：_________
乙方：_________
经双方协商，就位于_____，门牌号_________、租赁起止时间为___年___月___日至___年___月___日、租赁面积___平方米的安全生产、治安消防管理等方面问题，达成如下协议：
一、双方应共同遵守的法律、法规及其他要求
在与租赁房屋有关的施工生产、承包、承租经营和劳务承包过程中，双方应共同遵守下列法律、法规及其他要求：《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、《_____省消防条例》、《______省安全生产条例》《企业事业单位内部治安保卫条例》、《___市居住房屋出租管理暂行办法》其它相关的法律、法规和其他要求
二、甲方的职责与义务
1.及时传达集团及相关管理单位有关安全生产方面新的法律、法规和其他要求；
2.甲方负责监督乙方执行安全制度及对工作人员的安全教育；
3.甲方负责将管理区域内的重点防范部位、安全设施(消防管线、安全出口等)告知乙方；
4.甲方有权对乙方在管理区域内的`安全生产，消防保卫等情况进行检查，并要求乙方对所发现的不安全隐患及时进行整改，对于乙方整改不及时或者拒不整改的，甲方有权利根据相关管理条例进行经济处罚。
5.甲方负责对出租区域的安全设施(消防管线)进行检查。
三、乙方的职责与义务
1.遵守国家有关安全施工、生产方面的法律、法规和其他要求，以及甲方制定的规章制度和其它要求。
2.乙方不得利用租赁房屋从事非法生产、加工、储存、经营爆炸性、毒害性、放射性、腐蚀性物质或者传染病病原体等危险物质和其他违法活动，不得损害公共利益或者妨碍他人正常工作、生活。
3.未经甲方书面同意，乙方不得擅自迁移房屋内外的水、电、煤气仪表及消防管线等。甲方同意迁移的，双方应当严格遵照国家有关规定及要求，迁移后的仪表及管线应符合安全规范。
4.乙方自行购置的电器或其他设备应当合格且符合安全要求，并与甲方提供的水、电、煤气接口及荷载相匹配，禁止乙方使用高负荷、高危险性设备或物品。
5.乙方需落实专兼职安全管理人员，并报甲方备案；
6.乙方负责承租区域内的治安防范措施的制定、执行和管理。制定相关的生产安全事故应急救援预案；
7.乙方负责承租区域内重大危险源警示标志、安全设备(如灭火器材)的设置，并将重大危险源以及在紧急情况下采取的应急措施告知员工；
8.乙方作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施以及事故应急措施告知乙方员工；
9.乙方负责开展经常性的安全检查，积极消除安全事故隐患；
10.乙方必须按国家有关规定，为施工、生产人员配备合格的劳动防护用品及安全用具，并保证生产施工工具、器械的使用安全；
11.乙方必须组织全体人员进行安全和技能教育，使其熟练掌握本岗位安全生产技能；
12.雇用的员工或住宿人员必须按照当地派出所的要求履行登记备案制度并做好治安管理工作；
13.自觉接受甲方监督和指导，对甲方检查提出的安全整改通知，必须及时整改；一旦发生人身伤害或危及生产运行的不安全情况，及时报告事故隐患和生产安全事故。
14.租赁期间如因乙方采取的安全措施不当、违反有关安全规程、规定及本协议所列安全事项而造成的一切事故或对第三方造成损失或甲方受到处罚的，均由乙方承担赔偿责任及法律责任。
15.应按《中华人民共和国劳动法》等法律、法规、规定用工，不使用未成年工和有职业禁忌的人员进行施工、生产作业。
16.乙方接收租赁标的及租赁期间，租赁标的及设施的所有使用、保管、安全等责任和义务，包括但不限于安全、人员、电、水、暖气、燃气、消防、防火、通行、环境、卫生、设施设备等，均由乙方负责。若乙方使用不当或未尽安全职责导致责任事故时，乙方应承担全部责任。
四、其他
1.本协议自双方签字盖章起生效。
2.本协议一式三份，甲乙双方各执一份，一份报上级安全管理部门备案。
甲方：(签章)____________
乙方：(签章)____________
签字日期：___年__月__日
第二篇：免责协议书
甲方：_______物业服务有限公司
乙方(业主)：_____
房号:_____
为保证小区全体业主的人身财产安全，根据国家及______市有关消防法规的规定，甲乙双方特签定消防安全协议：
1、甲方作为________物业消防安全的主要管理者，应对乙方的消防安全工作进行监督、检查，并协助乙方做好消防安全工作。
2、甲方应定期进行安全检查，有权要求乙方及时消除火险隐患，对严重违反消防安全规定并拒不整改的，甲方有权提请消防机关进行处理。安全检查以公共区域及公共设施设备为主。
3、甲方应定期对固定消防设备保养、维护，出现问题及时通知相关部门检修。
4、乙方区域发生火灾，在乙方家中无人的'情况下，为减少火灾损失，甲方有权以非常手段进入火灾现场,由此给乙方造成的损失，甲方不负任何责任，但完成任务后，甲方应对现场进行封闭，并及时向乙方通报。
5、甲方应及时向乙方转达消防监督部门对消防工作的布置和要求及有关消防工作的各类文件，转达方式为公告或信件。
6、乙方人员在楼宇内应严格遵守国家和本市消防法规，自觉遵守物业管理服务中心的消防安全规定，禁止在楼宇内公共部位（电梯内）吸烟。
7、乙方应积极参加甲方组织的消防安全知识讲座，了解掌握消防器材的使用、初期火灾的扑救、火场逃生技巧及熟记火灾报警程序和电话。
8、乙方必须爱护楼宇内消防设施，非火灾情况严禁开启消防栓、动用消防器材设备，如果由于乙方责任造成各类消防设施损坏，应由乙方负责赔偿。
9、乙方不得占用消防通道或在通道中摆放任何物品，否则甲方有权予以清除。
10、乙方如在单元内进行装修施工应遵守甲方有关管理规定，动用明火时，必须向甲方提出申请，办理《动火证》后方可施工。
11、乙方对其单元内的消防安全负责，如果乙方单元内发生火灾，由引起火灾的责任方承担相应的法律责任，并负责赔偿相邻业主及楼宇公共部分造成的经济损失。
12、本协议自签字之日起生效，双方各执一份，未尽事宜，双方协商解决。
甲方盖章：乙方签字（业主）：
（施工方）：
日期：日期:
第三篇：施工安全免责协议书范本
甲方单位名称：
乙方单位名称：：
一.目的
为维护甲乙双方的共同利益，保证施工质量和安全生产，保持良好的工作秩序和施工场所的安全、卫生环境，经甲乙双方平等协商，签定本施工协议。
二.施工项目：
三.施工地点：
四.施工时间：
五.协议内容：
1、乙方进厂(站、库)施工，须经甲方领导同意，并指定施工负责人，施工现场设立安全监督，便于施工过程中的协调、联系。同时，在不影响甲方安全生产运行的前提下，甲方需为乙方提供施工便利条件和服务。
2、乙方施工前，必须经站(厂、库)安全监督对施工人员进行安全教育，并与甲方公司签定《施工安全协议书》，安全协议书未签订工程项目不得开工建设;乙方获得甲方工程项目后不得转包给其他施工队，如甲方确认工程项目有转包事实，甲方可要求停工或取消乙方施工权利，另找供应商合作;
3、开工前，施工作业区域、安全防范措施和动火作业申请须经甲乙双方公司安全监督管理部门审查通过;
4、施工人员进厂(站、库)必须统一穿戴劳保服装，特种作业人员还必须携带特种作业操作证，便于甲方安全管理人员和上级主管领导检查;
5、乙方应在施工区域设置明显标志，对于时间较长的集中性施工项目要做封闭处理，施工人员应在施工区域内活动，不得随意进入非施工区域，甲方人员有权随时检查;
6、施工队伍的安全防护器材必须配置到位，安全措施得力，否则将不得开工作业;施工中因违章操作等原因造成意外的人身伤害或事故损失应由乙方负责。
7、施工过程中如需使用水、电、气(压缩空气、天然气)等，施工单位必须填写申请单，经甲方厂(站、库)领导同意，由专业人员指定接水、电、气地点，电器线路和管路连接规范，并由施工单位安装
合格计量仪表后方可使用。所需费用由施工单位负担;
8、施工过程中如需动火作业，应根据动火级别由施工单位向甲方有关单位、部门提出申请，经批准并确认达到动火条件、落实安全防范措施后方可进行动火作业。动火作业过程中甲乙双方必须指派安全人员在现场监护;
9、施工车辆进厂(站、库)必须装有防火帽，车速不大于5km/h，出厂必须经门岗值班人员检查，出具经甲、乙方施工现场管理人员签字确认的出厂(站、库)物品放行单，方可放行;
10、施工过程中甲方实行公司、站库、岗位员工三级监督检查制度。甲方有权随时进行检查，有权制止违章作业，有权对违反安全规定的行为进行处罚或责令施工队伍停工整顿
11、乙方在施工过程中当天产生的垃圾尽量当日清理干净。施工结束后，乙方应对施工现场彻底清理，做到工完、料尽、场地清。清理出的垃圾不能随意堆放在甲方管理的场地内，否则可根据实际情况进行罚款、扣除部分甚至全部风险抵押金。对外发生的污染、交通等意外事故由乙方负责;
12、其它未尽事宜由甲乙双方协商解决。
六、工程质量及验收标准：
工程质量应符合国家现行施工验收规范(含国家或行业安全技术标准)、以及甲方工程项目安全技术要求和需要，必须达到专业质量检验评定的优良以上等级。因乙方盲目蛮干、只求速度不按操作规程施工，造成工程质量不符合设计安全技术要求、质量不合格，甲方可要求乙方停工或返工，返工费用由乙方承担，由此造成之材料浪费及经济损失全部由乙方负责赔偿，工期不予顺延。
七、工期：
乙方必须严格按照甲乙方商定的施工计划所要求时间或期限，如期按时或提前完成所有本项目的施工任务，若拖延工期，每延期一日，按工程结算总价的5‰向甲方支付罚金。
八、付款方法：
1)甲方按乙方所完成之实际施工进度拨付或结算之工程款;
2)质保金：质保金按工程总造价的5%扣除，待工程完工并通过竣工验收一年后，据实返还(质保时间根据工程项目实际情况可延长或缩短，可另行约定)。因质量原因造成的返修，由乙方负责，返修费用由乙方承担。工程保修期间，乙方应在收到甲方书面通知3日内派人修理，否则甲方可委托其他单位或人员修理，其费用由甲方在乙方质保金内扣除，不足部分由乙方支付。
九、其它：
1)若乙方无正当理由单方终止本责任书，除承担由此给甲方造成的经济损失外，还应向甲方支付工程总造价3%的违约金;
2)若乙方违反本责任书之上述有关约定，不按工期竣工、质量达不到设计规范或安全技术要求、存在较大安全隐患或发生安全事故以及发生其他导致本责任无法履行的行为，甲方有权单方解除本责任书并要求乙方清场，乙方对该行为给甲方造成的经济损失应当予以赔偿。
十、本协议一式三份，甲乙双方各执一份、甲方安全管理部门保存一份，具有同等法律效力。该责任书自双方签字盖章之日起生效，至乙方负责施工之上述施工项目办完工程验收交接并竣工结算后，除质保条款依然有效外，即告终止。
甲方(公章) 乙方(公章)
甲方代表： 乙方代表：
年月日 年月日
第四篇：免责协议书
甲方：
乙方：
甲方投资成立__________有限公司(以下简称公司)，乙方作为挂名法定代表人，是公司工商登记的名义上的.法定代表人。为了明确双方的权利义务，达成以下协议：
一、甲方作为公司实际控制人，享有公司资产的所有权和处分权。
二、乙方作为公司名义上的法定代表人，不是公司股东，不享有公司股东权利，不承担股东义务。
三、公司经营权由甲方行使，甲方确保公司的经营符合国家法律、法规及政策的规定，依法纳税及履行其他应尽义务。
四、公司经营过程中产生的法律责任与乙方无关，因公司经营活动造成乙方的经济损失有甲方承担。
五、乙方以公司名义对外作出的任何决定未经甲方会同意并加盖公章，此决定无效。
六、本协议一式两份，甲乙双方签字，自双方签字或盖章之日起生效。
七、本协议甲乙双方各执一份，见证律师一份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
身份证号：
身份证号：
日期：
日期：
第五篇：安全免责的协议书
车主（以下简称甲方）：
姓名：
性别：
年龄：
身份证号码：
搭车（以下简称乙方）：
姓名：
性别：
年龄：
身份证号码：
根据国家有关法律、法规，甲、乙双方在自愿、平等、互利的基础上，经协商一致，就搭车的事宜上达成协议如下：
一、搭车路程
出发地点：
目的地点：
搭车费用：
二、双方的责任及义务：
1、甲乙双方都承诺友好互助，遵守交通规则，不得故意影响和阻碍车辆的正常行驶和车内的正常秩序。乙方在车上不得发生吸烟、吐痰等非文明行为，因乙方过失或过错使人员伤害、车辆发生事故及车辆、产生违章罚款以及设施受到损坏，乙方应承担责任并赔偿损失。
2、甲方提供按国家规定缴纳保险的车辆。双方约定，车辆发生意外事故构成人员伤亡或财产损失的，除与车辆有关的保险公司赔偿外，甲方不承担乙方的其他任何连带责任和赔偿。
3、出行过程中发生的第三方导致的责任事故以及损失，本车驾乘人员之间互不承担事故的任何责任，但有互相援助的义务。
4、双方约定，不得携带危险品等法律法规禁止携带/运输的物品。因不可抗力（如自然灾害、地震、国家政策变化等）原因造成甲乙双方损失的，双方互不承担责任。如由于乙方操作不当等原因造成车内污染或车辆附属设施损害，由乙方负责清洁、修复或赔偿。
5、在搭车期间内，甲、乙双方如有一方有特殊情况需解除或者中断协议的，必须提前通知对方，协商后解决。
6、双方承诺无传染病、心脏病、严重晕车以及不适宜乘坐车辆出行的疾病与缺陷，若发生上述情况，需终止或者中止本协议的，应第一时间中止或终止。
7、拼车是朋友结伴而行，非赢利行为，双发不得引发商业行为，如：过分强调按时乘坐与到达、向他方提出投诉、索要发票等；参与者是在自愿参加与退出、风险与责任自负的原则上组成的。
8、乙方下车时应注意携带自己的物品，如遗失在甲方车上，无论协议终止与否，甲方均有义务归还物品，并由乙方自行领取。
三、其它条款
1、甲、乙双方签署本协议时，应具有完全民事行为能力，对各自的权利、义务、责任清楚明白，并愿按合同规定严格执行，如一方违反本协议，另一方有权按本合同规定索赔。
2、本协议未尽事宜，经双方协商一致可订立补充条款，本协议及其补充条款内空格部份填写的文字与铅印文字具有同等效力。
3、本协议和补充条款及附件共有贰页，壹式俩份，甲、乙双方各执壹份，均有同等效力，签字即生效。
甲方：
乙方：
日期：
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第六篇：施工安全免责协议书范本
甲方：
乙方：
为了加强承发包工程和临时工的安全管理，深入贯彻“安全第一，预防为主、综合治理”安全生产方针，保证人身、设备安全，确保期间甲方发包给乙方的工程和临时工作顺利进行。根据国家有关法律规定，经甲乙双方平等协商、意见一致，自愿签订如下安全生产协议，并作为工程外包合同的必要补充条件：
第一条：甲乙双方必须认真贯彻执行国家制定的安全生产政策、法律、法规。
第二条：甲方承担的安全责任、权利;
(一)甲方有权要求乙方必须严格遵守安全生产法律、法规、标准、安全生产规章制度和操作规程，熟练掌握事故防范措施和事故应急处理预案;
(二)甲方管理人员有权制止乙方人员违纪作业，并按规定给予处罚;
(三)甲方有权对安全意识差、不听安全生产指挥的乙方人员责令退场。
第四条：乙方的责任、权利;
(一)乙方是外包工程、临时工作的安全生产的直接责任人，必须严格执行甲方的有关安全生产的规定、制度;
(二)乙方负责为所有乙方工作人员办理医疗及工伤社会保险，并根据需要为从事高度危险工作的人员购买适当的人身意外伤害保险，在施工过程中如发生人身伤亡事故，由乙方承担全部负责;
(三)乙方应对工作现场的行为完全负责，乙方工作人员不得违章作业，冒险作业，不能疲劳作业，并按规定做好保护工作;
(四)乙方在工程现场人员必须有配备齐全的安全防护用品，不能满足安全工程需要时，人员不得进入工程现场。
第五条：乙方工作人员必须严格遵守和服从现场安全规定及安全管理，在施工现场必须做到：
(一)高空悬空作业必须系好安全带;
(二)班前不得喝酒，在禁止吸烟的区域不得吸烟;
(三)现场内不得赤脚，不得穿拖鞋、高跟鞋，高空作业不得穿皮鞋和带钉易滑鞋;
(四)未经甲方施工负责人批准，不得随便拆除已架设的安全防护设施及安全装置和安全标牌;
(五)不得私自乱接乱拉电线，保护工地上临时用电电缆及配电箱的完好，不得用材料、工具等压砸电缆电线，确保用电安全;
(六)不得在工程现场烧火;
(七)不得从高处向下抛扔任何物资、材料，堆放时不得超过支撑限重的70%;
(八)不得在高处临边一米范围内堆放活动材料;
(九)不得在操作面上及高处临边竖立放置工具和线材;
(十)使用电动工具，必须按操作规程和说明书要求正确佩戴防护用品;
(十一)施工过程中必须严格遵守安全操作规程。
第六条：安全责任
(一)本协议约定期间由于乙方造成安全事故的，乙方负全部责任，并由乙方承担造成的经济损失和刑事责任;
(二)本协议约定期间如因乙方或乙方工作人员过错给甲方造成损失，由乙方负责向甲方赔偿，甲方有权直接从乙方工程款中将相关损失赔偿款进行抵扣。
第五条：本协议自签订之日起生效，一式四份，甲乙双方各二份。
甲方：(签章) 乙方：(签章)
甲方施工负责人(签章)： 乙方负责人(签章)：
年月日 年月日