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甲方：_____________法定代表人：_____________
乙方：_____________身份证号：______________
针对乙方于____年_____月_____日在工地发生工伤一事，经双方协商，就工伤赔偿事宜自愿达成协议如下：
一、甲方同意一次性支付给乙方赔偿款总计____________元（大写：_________________元整）。该赔偿款作为乙方工伤法律规定赔偿项目及工伤在职期间的各项权利的`补偿和赔偿。同时甲方同意在乙方办理完相应的工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
二、乙方工伤治疗期间的医疗费用__元（大写：_________________元整）由甲方承担，并已全部支付。
三、乙方离职后不得作出有损公司名誉和利益之行为，乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密（包括本协议内容）进行保密，不得泄露给任何第三方，否则应向甲方支付违约金__元（大写：_________________元整）。
四、本协议是解决双方劳动关系及乙方工伤赔偿事宜的最终安排和规定，本协议一经生效，从此双方无涉，当事人双方保证不反悔。乙方放弃其他一切仲裁、诉讼的请求，双方不再存在其他任何争议。
五、本协议书一式贰份，各份具有同等法律效力，甲、乙双方各持壹份。自双方签署之日起成立并生效。
甲方（盖章）：_________________乙方（签字或盖章）：_________________
___________年______月_____日__________年______月______日
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