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现有重庆市xxxx区县xxxx乡镇xxx村(社区)xxxx组居民(女方姓名)xxx(身份证号码xxxxxxx)与(男方姓名)xxxx(身份证号码)xxxxxxx)于xxxx年xx月xx日xx时xx分,因为xxxxxxxxx原因,女方未到医疗保健机构分娩,在xxxxxxxx地生育一(男、女)孩,现取名xxxxx,该小孩出生至今尚未办理《出生医学证明》。
特此证明!
村(居)民委员会主任(签字):
村(居)民委员会(盖章):
x年x月x日
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