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甲方(赔偿义务人):姓名,性别,出生年月,民族,身份证号码,地址,联系电话。
乙方(赔偿权利人):姓名,性别,出生年月,民族,身份证号码,地址,联系电话。
针对XXXX年XX月XX日在XX路段发生的交通事故,经甲乙双方协商一致,达成如下协议:
1、甲方自愿赔偿乙方共计XX万元赔偿款,其中各项赔偿项目与数额如下:医疗费XX元,护理费XX元,营养费XX元,伙食费XX元,误工费XX元,交通费XX元,住宿费XX元,伙食费XX元,残疾赔偿金XX元,精神损害抚慰金XX元……
扣除已经支付的XX元赔偿款,现还需支付XX万元赔偿款。
2、甲方须在XXXX年XX月XX日一次性付清赔偿款,如到期不能支付,甲方需要向乙方支付XX元违约金。
3、甲方支付完赔偿款后,乙方以后出现的任何问题都与甲方无关,乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
4、本协议自双方当事人签字后生效。
5、 本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。
甲方(签字):乙方(签字):
年月日 年月日
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