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第一篇：施工安全免责协议书范本
甲方：
乙方：
为了加强承发包工程和临时工的安全管理，深入贯彻“安全第一，预防为主、综合治理”安全生产方针，保证人身、设备安全，确保期间甲方发包给乙方的工程和临时工作顺利进行。根据国家有关法律规定，经甲乙双方平等协商、意见一致，自愿签订如下安全生产协议，并作为工程外包合同的必要补充条件：
第一条：甲乙双方必须认真贯彻执行国家制定的安全生产政策、法律、法规。
第二条：甲方承担的安全责任、权利;
(一)甲方有权要求乙方必须严格遵守安全生产法律、法规、标准、安全生产规章制度和操作规程，熟练掌握事故防范措施和事故应急处理预案;
(二)甲方管理人员有权制止乙方人员违纪作业，并按规定给予处罚;
(三)甲方有权对安全意识差、不听安全生产指挥的乙方人员责令退场。
第四条：乙方的责任、权利;
(一)乙方是外包工程、临时工作的安全生产的直接责任人，必须严格执行甲方的有关安全生产的规定、制度;
(二)乙方负责为所有乙方工作人员办理医疗及工伤社会保险，并根据需要为从事高度危险工作的人员购买适当的人身意外伤害保险，在施工过程中如发生人身伤亡事故，由乙方承担全部负责;
(三)乙方应对工作现场的行为完全负责，乙方工作人员不得违章作业，冒险作业，不能疲劳作业，并按规定做好保护工作;
(四)乙方在工程现场人员必须有配备齐全的安全防护用品，不能满足安全工程需要时，人员不得进入工程现场。
第五条：乙方工作人员必须严格遵守和服从现场安全规定及安全管理，在施工现场必须做到：
(一)高空悬空作业必须系好安全带;
(二)班前不得喝酒，在禁止吸烟的区域不得吸烟;
(三)现场内不得赤脚，不得穿拖鞋、高跟鞋，高空作业不得穿皮鞋和带钉易滑鞋;
(四)未经甲方施工负责人批准，不得随便拆除已架设的安全防护设施及安全装置和安全标牌;
(五)不得私自乱接乱拉电线，保护工地上临时用电电缆及配电箱的完好，不得用材料、工具等压砸电缆电线，确保用电安全;
(六)不得在工程现场烧火;
(七)不得从高处向下抛扔任何物资、材料，堆放时不得超过支撑限重的70%;
(八)不得在高处临边一米范围内堆放活动材料;
(九)不得在操作面上及高处临边竖立放置工具和线材;
(十)使用电动工具，必须按操作规程和说明书要求正确佩戴防护用品;
(十一)施工过程中必须严格遵守安全操作规程。
第六条：安全责任
(一)本协议约定期间由于乙方造成安全事故的，乙方负全部责任，并由乙方承担造成的经济损失和刑事责任;
(二)本协议约定期间如因乙方或乙方工作人员过错给甲方造成损失，由乙方负责向甲方赔偿，甲方有权直接从乙方工程款中将相关损失赔偿款进行抵扣。
第五条：本协议自签订之日起生效，一式四份，甲乙双方各二份。
甲方：(签章) 乙方：(签章)
甲方施工负责人(签章)： 乙方负责人(签章)：
年月日 年月日
第二篇：工程免责协议书
工程名称：____________
工程地点：____________
协议编号：____________
勘察证书等级：__________
发包人：_____________
勘察人：_____________
签订日期：____________
深圳市规划与国土资源局监制
发包人：___________________________
勘察人：___________________________
发包人委托勘察人承担__________________任务。
根据《中华人民共和国协议法》、《建设工程勘察设计管理条例》、《建设工程勘察设计市场管理规定》、《深圳经济特区建设工程质量管理条例》及国家有关法规规定，结合本工程的具体情况，为明确责任，协作配合，确保工程勘察质量，经发包人、勘察人协商一致，签订本协议，共同遵守。
第一条 工程概况
1.1 工程名称：____________
1.2 工程建设地点：____________
1.3 工程规模、特征：____________
1.4 工程勘察任务委托文号、日期：____________
1.5 工程勘察任务(内容)与技术要求：____________
1.6 承接方式：____________
1.7 预计勘察工作量：______
第二条 发包人应及时向勘察人提供下列文件资料，并对其准确性、可靠性负责。
2.1 提供本工程批准文件(复印件)，以及用地(附红线范围)、施工、勘察许可等批件(复印件)。
2.2 提供工程勘察任务委托书、技术要求和工作范围的地形图、建筑总平面布置图。
2.3 提供勘察工作范围已有的技术资料及工程所需的坐标与标高资料。
2.4 提供勘察工作范围地下己有埋藏物的资料(如电力、电讯电缆、各种管道、人防设施、洞室等)及具体位置分布图。
2.5 发包人不能提供上述资料，由勘察人收集的，发包人需向勘察人支付相应费用。
第三条 勘察人向发包人提交勘察成果资料并对其质量负责。
勘察人负责向发包人提交勘察成果资料四份，发包人要求增加的份数另行收费。
第四条 开工及提交勘察成果资料的时间和收费标准及付费方式。
4.1 开工及提交勘察成果资料的时间。
4.1.1 本工程的勘察工作定于__年__月__日开工，__年__月__日提交勘察成果资料，由于发包人或勘察人的原因未能按期开工或提交成果资料时，按本协议第六条规定办理。
4.1.2 勘察工作有效期限以发包人下达的开工通知书或协议规定的时间为准，如遇特殊情况(设计变更、工作量变化、不可抗力影响以及非勘察人原因造成的停、窝工等)时，工期顺延。
4.2 收费标准及付费方式。
4.2.1 本工程勘察按国家规定的现行收费标准____计取费用;或以“预算包干”、“中标价加签证”、“实际完成工作量结算”等方式计取收费。国家规定的收费标准中没有规定的收费项目，由发包人、勘察人另行议定。
4.2.2 本工程勘察费预算为____元(大写____)，协议生效后3天内，发包人应向勘察人支付预算勘察费的20%作为定金，计____元(本协议履行后，定金抵作勘察费);勘察规模大、工期长的大型勘察工程，发包人还应按实际完成工程进度____%时，向勘察人支付预算勘察费的____%的工程进度款，计____元;勘察工作外业结束后____天内，发包人向勘察人支付预算勘察费的____%，计____元;提交勘察成果资料后10天内，发包人应一次付清全部工程费用。
第五条 发包人、勘察人责任
5.1 发包人责任
5.1.1 发包人委托任务时，必须以书面形式向勘察人明确勘察任务及技术要求，并按第二条规定提供文件资料。
5.1.2 在勘察工作范围内，没有资料、图纸的地区(段)，发包人应负责查清地下埋藏物，若因未提供上述资料、图纸，或提供的资料图纸不可靠、地下埋藏物不清，致使勘察人在勘察工作过程中发生人身伤害或造成经济损失时，由发包人承担民事责任。
5.1.3 发包人应及时为勘察人提供并解决勘察现场的工作条件和出现的问题(如：落实土地征用、青苗树木赔偿、拆除地上地下障碍物、处理施工扰民及影响施工正常进行的有关问题、平整施工现场、修好通行道路、接通电源水源、挖好排水沟渠以及水上作业用船等)，并承担其费用。
5.1.4 若勘察现场需要看守，特别是在有毒、有害等危险现场作业时，发包人应派人负责安全保卫工作，按国家有关规定，对从事危险作业的现场人员进行保健防护，并承担费用。
5.1.5 工程勘察前，若发包人负责提供材料的，应根据勘察人提出的工程用料计划，按时提供各种材料及其产品合格证明，并承担费用和运到现场，派人与勘察人的人员一起验收。
5.1.6 勘察过程中的任何变更，经办理正式变更手续后，发包人应按实际发生的工作量支付勘察费。
5.1.7 为勘察人的工作人员提供必要的生产、生活条件，并承担费用;如不能提供时，应一次性付给勘察人临时设施费____元。
5.1.8 由于发包人原因造成勘察人停、窝工，除工期顺延外。发包人应支付停、窝工费(计算方法见6.1);发包人若要求在协议规定时间内提前完工(或提交勘察成果资料)时，发包人应按每提前一天向勘察人支付____元计算加班费。
5.1.9 发包人应保护勘察人的投标书、勘察方案、报告书、文件、资料图纸、数据、特殊工艺(方法)、专利技术和合理化建议，未经勘察人同意，发包人不得复制、不得泄露、不得擅自修改、传送或向第三人转让或用于本协议外的项目;如发生上述情况，发包人应负法律责任，勘察人有权索赔。
5.1.10 本协议有关条款规定和补充协议中发包人应负的其它责任。
5.2 勘察人贡任
5.2.1 勘察人应按国家技术规范、标准、规程和发包人的任务委托书及技术要求进行工程勘察，按本协议规定的时间提交质量合格的勘察成果资料，并对其负责。
5.2.2 出于勘察人提供的勘察成果资料质量不合格，勘察人应负责无偿给予补充完善使其达到质量合格;若勘察人无力补充完善，需另委托其他单位时，勘察人应承担全部勘察费用;或因勘察质量造成重大经济损失或工程事故时，勘察人除应负法律责任和免收直接受损失部分的勘察费外，并根据损失程度向发包人支付赔偿金，赔偿金由发包人、勘察人商定为实际损失的____%。
5.2.3 在工程勘察前，提出勘察纲要或勘察组织设计，派人与发包人的人员一起验收发包人提供的材料。
5.2.4 勘察过程中，根据工程的岩土工程条件(或工作现场地形地貌、地质和水文地质条件)及技术规范要求，向发包人提出增减工作量或修改勘察工作的意见，并办理正式变更手续。
5.2.5 在现场工作的勘察人的人员，应遵守发包人的安全保卫及其它有关的规章制度，承担其有关资料保密义务。
5.2.6 本协议有关条款规定和补充协议中勘察人应负的其它责任。
第六条 违约责任
6.1 由于发包人未给勘察人提供必要的工作生活条件而造成停、窝工或来回进出场地，发包人除应付给勘察人停、窝工费(金额按预算的平均工日产值计算)，工期按实际工日顺延外，还应付给勘察人来回进出场费和调遣费。
6.2 由于勘察人原因造成勘察成果资料质量不合格，不能满足技术要求时，其运工勘察费用由勘察人承担。
6.3 协议履行期间，由于工程停建而终止协议或发包人要求解除协议时，勘察人未进行勘察工作的，不退还发包人己付定金;己进行勘察工作的;完成的工作量在50%以内时，发包人应向勘察人支付预算额50%的勘察费计____元;完成的工作量超过50%时，则应向勘察人支付预算额100%的勘察费。
6.4 发包人未按协议规定时间(日期)拨付勘察费，每超过一日，应偿付未支付勘察费的千分之一逾期违约金。
6.5 由于勘察人原因未按协议规定时间(日期)提交勘察成果资料，每超过一日，应减收勘察费千分之一。
6.6 本协议签订后，发包人不履行协议时，无权要求退还定金;勘察人不履行协议时，双倍返还定金。
第七条 本协议未尽事宜，经发包人与勘察人协商一致，签订补充协议，补充协议与本协议具有同等效力。
第八条 其它约定事项：______________________
第九条 本协议发生争议，发包人、勘察人应及时协商解决，协商或调解不成的，可以由____仲裁委员会仲裁。
第十条 本协议自发包人、勘察人签字盖章后生效;按规定向市规划与国土资源局及派出机构备案。发包人、勘察人履行完协议规定的义务后，本协议终止。
本协议一式____份，发包人____份、勘察人____份。
发包人名称： 勘察人名称： (盖章) (盖章)
法定代表人：(签字) 法定代表人：(签字)
委托代理人：(签字) 委托代理人：(签字)
住 所： 住 所：
邮政编码： 邮政编码：
电 话： 电 话：
传 真： 传 真：
开户银行： 开户银行：
银行帐号： 银行帐号：
建设行政主管部门备案：
鉴证意见： (盖章) (盖章)
备案号：
经办人：
备案日期： 年 月 日
鉴证日期： 年 月 日