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第一篇：工程安全免责的协议书
甲方（全称）：
乙方（全称）：
一、工程项目：
施工区域或地点：
二、协议宗旨
1、为维护甲乙双方的共同利益，明确双方的安全生产管理职责、权利和义务，确保施工过程中的安全与文明施工管理，保持良好的工作秩序和施工场所的环境卫生，经甲乙双方平等协商，于____年____月____日在签订本协议。
2、本协议依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国安全生产法》、《中国华电集团公司安全生产工作规定》、《电力安全工作规程》等要求制定。
3、本协议作为对外发包工程项目主合同的附件，与主合同具有相同的法律效力，与相应的主合同同时生效，同时终止。
三、甲乙双方应履行的职责：
1、甲方：
（1）对乙方的资质进行审查，确认其符合公司承包方资质审查表的内容。
（2）对乙方人员进行安全教育培训与安全技术交底，经考试合格后，签发安全培训上岗证，持证进入现场施工。
（3）对有危险性的生产区域和工程项目作业，如可能引发火灾、爆破、触电、高空坠落、中毒、窒息、机械伤害，烧烫伤等容易引起人员伤害和设备事故的作业场所以及大型吊装作业，甲方应对承包方进行专门的安全技术交底，要求承包方对施工项目的风险进行控制，制定“三措”和应急处置措施，经甲方审核签发后执行。
（4）甲方有权随时对施工现场和现场施工人员进行经常性地监督检查并按要求进行整改。有权制止违章作业及一切不安全行为，有权对违反安全规定的行为进行处罚或责令施工队伍停工整顿。
（5）对于违章3次以上或施工期间发生严重违章，甲方有权终止合同，拒绝其进入现场。
（6）各交底记录和交底资料应完整保存。
（7）甲方有权要求乙方提供工程款10%的安全风险抵押金。
（8）甲方在安全教育、安全管理工作上给予乙方提供方便，对乙方的安全生产工作统一协调、管理。
（9）甲方严禁对外包队伍以包代管。
2、乙方：
（1）乙方到甲方施工期间，必须严格遵守甲方《外包工程管理标准》、《反违章管理标准》等安全生产的各项规章制度，做到安全、文明施工，严禁违章指挥、违章作业等不安全行为。
（2）乙方负责制定并经甲方审查批准的承包工程的施工安全技术措施，并在施工期间严格执行；
乙方开工前要对工作环境、安全设施、现场隔离措施、施工人员防护用品等安全情况进行检查，符合电业“安规”规定和安全技术措施要求，乙方的安全防护设施必须配置到位，乙方项目负责人（安全管理人员）要对施工人员进行全面的安全技术交底和签字，否则不得开工。乙方每天得开工会上对其施工人员必须进行开工前的安全教育。
（3）乙方施工人员上岗前，须提供经乡镇及以上医疗卫生部门体检合格的有效证件，经甲方审核合格后方可开展工作。
（4）乙方特种作业人员必须持有市级及以上安全监管部门或质检部门核发合格的特种作业操作资格证书，方可从事相关的特殊作业。
（5）乙方施工人员应在施工区域内活动，严禁进入非施工区域，严禁任意乱动与施工无关的设备和设施；
严禁乱动现场任何安全警示标牌、标志；对于集中施工和有污染的项目，乙方应在施工区域设置明显标志并做好封闭措施，防止污染。
（6）乙方施工人员进入甲方生产（施工）现场必须佩带甲方办理的安全培训上岗证，必须正确佩戴合格的安全帽，高空作业必须扎合格的安全带，着装应符合安规要求和佩带相应劳动防护用品（如防护眼镜、手套等）。
（7）乙方工作人员在生产现场严禁擅自私拉乱接临时电源、汽源、水源，若工作需要，乙方应办理相关手续，由甲方人员负责。
（8）乙方进入生产现场施工前，应指定施工负责人并在施工现场设专职安全员（20人以下设兼职），全面负责施工现场的安全、文明施工，做好安全检查、监督工作。并接受甲方安监等有关部门人员的指导、监督、检查与考核。
（9）施工过程中如需动火作业，乙方应根据动火级别向甲方提出申请，办理动火工作票，经确认达到动火条件、落实安全防范措施后方可进行动火作业。动火过程中甲乙双方消防监护人必须在现场监护。
（10）乙方在生产施工过程中应随时注意保持现场整洁，工器具摆放整齐，施工垃圾随时清理到甲方指定场所，每天收工前将现场清理干净，经甲方验收合格，做到“工完、料净、场地清”。施工结束后，乙方应对施工现场进行彻底清理。乙方施工过程中对发生的污染等事件负全责，并按规定处理。
（11）乙方应按照甲方规定向甲方安全管理部门缴纳工程款10%的安全施工保证金。
（12）乙方应自觉接受甲方的安全监督和指导，对甲方的意见应及时落实。发生人身事故或涉及生产运行的不安全情况必须立即报告甲方。
（13）乙方严禁将承包工程层层转包。
四、甲乙双方安全管理责任：
1、甲（乙）方原因造成乙（甲）方人身、设备事故，由甲、乙双方联合调查处理。由于乙方自身责任造成的人身、设备事故，一切后果由乙方自行负责。
2、由于甲、乙方以外第三方原因造成乙方人身、设备事故或乙方原因造成其他外单位人身、设备事故，甲方不承担任何责任。
3、乙方保证派遣具有合法施工（安装）资格、身体健康的工作人员，严格执行“安规”和有关安全规定，切实采取必要的安全防护措施，消除事故隐患，并对所派遣的所有工作人员的安全负全面责任，施工过程中乙方发生的各种人身伤害、财产损失均由乙方承担，甲方不负任何责任。如乙方不履行本协议给甲方或任何第三方造成人身伤亡、财产损失等全部由乙方负责赔偿。
五、甲方对乙方安全教育管理，违章罚款等费用按甲方有关规定执行，从安全保证金中扣除，工程结算前必须到公司安全管理部门办理签字手续，否则不予结算。
六、本协议书一式二份，双方签字或盖章后生效。
甲方（公章）：
乙方（公章）：
日期：
第二篇：施工安全免责协议书范本
甲方单位名称：
乙方单位名称：：
一.目的
为维护甲乙双方的共同利益，保证施工质量和安全生产，保持良好的工作秩序和施工场所的安全、卫生环境，经甲乙双方平等协商，签定本施工协议。
二.施工项目：
三.施工地点：
四.施工时间：
五.协议内容：
1、乙方进厂(站、库)施工，须经甲方领导同意，并指定施工负责人，施工现场设立安全监督，便于施工过程中的协调、联系。同时，在不影响甲方安全生产运行的前提下，甲方需为乙方提供施工便利条件和服务。
2、乙方施工前，必须经站(厂、库)安全监督对施工人员进行安全教育，并与甲方公司签定《施工安全协议书》，安全协议书未签订工程项目不得开工建设;乙方获得甲方工程项目后不得转包给其他施工队，如甲方确认工程项目有转包事实，甲方可要求停工或取消乙方施工权利，另找供应商合作;
3、开工前，施工作业区域、安全防范措施和动火作业申请须经甲乙双方公司安全监督管理部门审查通过;
4、施工人员进厂(站、库)必须统一穿戴劳保服装，特种作业人员还必须携带特种作业操作证，便于甲方安全管理人员和上级主管领导检查;
5、乙方应在施工区域设置明显标志，对于时间较长的集中性施工项目要做封闭处理，施工人员应在施工区域内活动，不得随意进入非施工区域，甲方人员有权随时检查;
6、施工队伍的安全防护器材必须配置到位，安全措施得力，否则将不得开工作业;施工中因违章操作等原因造成意外的人身伤害或事故损失应由乙方负责。
7、施工过程中如需使用水、电、气(压缩空气、天然气)等，施工单位必须填写申请单，经甲方厂(站、库)领导同意，由专业人员指定接水、电、气地点，电器线路和管路连接规范，并由施工单位安装
合格计量仪表后方可使用。所需费用由施工单位负担;
8、施工过程中如需动火作业，应根据动火级别由施工单位向甲方有关单位、部门提出申请，经批准并确认达到动火条件、落实安全防范措施后方可进行动火作业。动火作业过程中甲乙双方必须指派安全人员在现场监护;
9、施工车辆进厂(站、库)必须装有防火帽，车速不大于5km/h，出厂必须经门岗值班人员检查，出具经甲、乙方施工现场管理人员签字确认的出厂(站、库)物品放行单，方可放行;
10、施工过程中甲方实行公司、站库、岗位员工三级监督检查制度。甲方有权随时进行检查，有权制止违章作业，有权对违反安全规定的行为进行处罚或责令施工队伍停工整顿
11、乙方在施工过程中当天产生的垃圾尽量当日清理干净。施工结束后，乙方应对施工现场彻底清理，做到工完、料尽、场地清。清理出的垃圾不能随意堆放在甲方管理的场地内，否则可根据实际情况进行罚款、扣除部分甚至全部风险抵押金。对外发生的污染、交通等意外事故由乙方负责;
12、其它未尽事宜由甲乙双方协商解决。
六、工程质量及验收标准：
工程质量应符合国家现行施工验收规范(含国家或行业安全技术标准)、以及甲方工程项目安全技术要求和需要，必须达到专业质量检验评定的优良以上等级。因乙方盲目蛮干、只求速度不按操作规程施工，造成工程质量不符合设计安全技术要求、质量不合格，甲方可要求乙方停工或返工，返工费用由乙方承担，由此造成之材料浪费及经济损失全部由乙方负责赔偿，工期不予顺延。
七、工期：
乙方必须严格按照甲乙方商定的施工计划所要求时间或期限，如期按时或提前完成所有本项目的施工任务，若拖延工期，每延期一日，按工程结算总价的5‰向甲方支付罚金。
八、付款方法：
1)甲方按乙方所完成之实际施工进度拨付或结算之工程款;
2)质保金：质保金按工程总造价的5%扣除，待工程完工并通过竣工验收一年后，据实返还(质保时间根据工程项目实际情况可延长或缩短，可另行约定)。因质量原因造成的返修，由乙方负责，返修费用由乙方承担。工程保修期间，乙方应在收到甲方书面通知3日内派人修理，否则甲方可委托其他单位或人员修理，其费用由甲方在乙方质保金内扣除，不足部分由乙方支付。
九、其它：
1)若乙方无正当理由单方终止本责任书，除承担由此给甲方造成的经济损失外，还应向甲方支付工程总造价3%的违约金;
2)若乙方违反本责任书之上述有关约定，不按工期竣工、质量达不到设计规范或安全技术要求、存在较大安全隐患或发生安全事故以及发生其他导致本责任无法履行的行为，甲方有权单方解除本责任书并要求乙方清场，乙方对该行为给甲方造成的经济损失应当予以赔偿。
十、本协议一式三份，甲乙双方各执一份、甲方安全管理部门保存一份，具有同等法律效力。该责任书自双方签字盖章之日起生效，至乙方负责施工之上述施工项目办完工程验收交接并竣工结算后，除质保条款依然有效外，即告终止。
甲方(公章) 乙方(公章)
甲方代表： 乙方代表：
年月日 年月日
第三篇：免责协议书
甲方：
乙方：XXXX公司
斯有，因尚未能购买工伤保险，基于该员工个人意愿，与我司达成如下协议：
1、工作时间内在厂区及周边若发生任何人身意外或事故，概与公司无关，本人承担一切责任及后果。
2、上下班途中若发生交通或其他事故，概与公司无关，本人承担一切责任及后果。
3、双方签字有效；协议期限为，或员工成功购买保险，本协议将自动失效。
4、本协议解释权归XXXX公司所有。
甲方签字：
乙方签字：
20xx年6月27日
XXXX
第四篇：简单施工协议书范本
甲方：
乙方：项目部
为确保营业线施工安全，明确双方各自承担的安全责任、权利和义务等，根据铁道部《关于印发〈铁路营业线施工安全管理办法〉的通知》(铁办[ ] 号)、路局《关于公布〈上海铁路局营业线施工安全管理实施细则〉的通知》(上铁运发〔 〕 号)、《关于公布〈上海铁路局营业线施工安全管理补充实施细则〉的通知》(上铁运发〔 〕 号)文及《关于印发的通知》(建工函 【 】 号)有关规定，经双方协商，达成如下协议。
一、工程概况
1.施工项目:插铺道岔施工。
2.施工地点：处
3.作业内容：路料运输、路料装卸、道岔组装、拆除线路、插铺道岔。
4.影响范围：处施工地段左侧临近既有线路中心30米范围内。【277433.COM 】
二、施工责任地段及期限
施工责任地段：施工地段左侧临近既有线路中心30米范围内。
施工期限：自施工进点起至插铺道岔起整施工结束止。
注：施工安全责任区段由甲乙双方在施工前进行现场确定，并由施工单位用红、白油漆划出现场施工安全责任分段标志。
三、双方遵循的技术、规程和规范：
甲、乙双方应执行《中华人民共和国安全生产法》、《铁路运输安全保护条例》、《铁路技术管理规程》、《上海铁路局行车组织规则》、《铁路工务安全规则》、《铁路线路修理规则》和铁道部《关于印发〈铁路营业线施工安全管理办法〉的通知》(铁办[20__]190号)、路局《关于公布〈上海铁路局营业线施工安全管理实施细则〉的通知》(上铁运发〔20__〕316号)、《关于公布〈上海铁路局营业线施工安全管理补充实施细则〉的通知》(上铁运发〔20__〕161号)等有关规定。
四、安全防护内容、措施及专业结合部安全分工(根据工点、专业实际情况，由双方制定具体条款，应用的规章条款必须具体完整)：
1、本协议适宜引入处插铺道岔施工。
2、施工前，组织协议双方到现场进行调查和现场施工安全监督交底，在甲方安全监护员的监督下方可施工。
3、施工责任地段的线路质量及安全管理由乙方负责，并承担因线路质量及安全引发的一切责任。
4、使用自卸车、推土机、挖掘机、轧路机等机械设备时，严格落实路局邻近既有线大型机械安全管理有关规定和安全卡控措施;必须由持有有效操作证的操作人员操作具有有效合格证的机械设备。根据工程情况采取有效的安全措施，落实“一机一人”专人防护的规定，专人指挥卸车等机械作业，防止侵入铁路建筑限界。
5、临近既有线的所有施工及机械作业，一是必须安排驻站联络员及现场防护员进行防护;二是随时了解列车运行情况，除须利用天窗的施工外，其他施工作业在列车接近前10分钟必须停止作业;三是在作业面与既有线之间设置物理隔离措施，防止人员、机具、材料侵限。
6、乙方须加强施工现场管理，施工区域设置警示围护，施工料具统一管理，集中堆码，不得侵入铁路建筑限界，并派人看守，施工结束做到工完料清。施工过程中，不得随意搬动线路原有设备、标志，如有损坏及时恢复。
7、乙方须做好施工场所的清理工作，施工所产生的弃土、废碴、建筑垃圾等物品，不得影响其余线路的道床、路基、排水设施等设备及线路外观，如造成道床脏污、缺碴、路基积水等，均有乙方负责。做好排水设施的疏通工作，防止影响排水设备的正常使用。
8、施工期间乙方应设专人在现场负责指挥，施工人员严禁在线路上行走、坐卧，严禁跨越铁路搬运机具、材料，施工机具、材料不得侵入限界。
9、与工务行车设备安全有关的施工，按本协议执行。若施工影响到其他设备安全时，乙方应联系该设备的管理单位共商安全事项。
10、施工地段左侧临近既有宁启铁路线路中心30米范围内的施工，由甲方进行铁路安全监督，乙方必须服从甲方的安全监督和管理。
11、甲方应履行行车安全监督制度。施工安全监督人员，对违章作业等危及行车安全的施工，有权停止作业;对检查发现的隐患，应发出安全整改通知书，限期整改，未整改前，乙方不得施工。
12、所有参加施工人员的人身安全由乙方负责，安全监督人员的人身安全由甲方负责。
五、双方的安全责任、权利和义务
(一)共同安全职责：
1、保证铁路运输安全是甲乙双方的共同责任，当施工与安全发生矛盾时，要严格遵循“安全第一，预防为主”的方针，把确保铁路行车安全放在施工任务和安全监督配合施工的首要位置，严格执行铁道部、上海局营业线施工安全有关规章制度。
2、双方联合成立施工安全管理协调小组，由甲方安全监督负责人副组长，甲方安全监督员和乙方安全员任组员。协调小组负责全过程检查、监督施工安全情况 ，协调解决涉及有关安全生产的问题。
3、当发生危及铁路安全问题、隐患时，必须采取有效措施，限期整改，确保铁路行车安全。
4、发生事故、险情时，按有关规定双方必须及时向各自的上级有关部门汇报，全力开展救援抢修工作，配合各自的有关部门进行事故、险情调查分析，接受处理。
(二)甲方安全职责
1、积极做好安全监督检查(配合)工作，为乙方施工创造有利条件。对乙方提出需要甲方配合解决的问题，三天之内予以答复。
2、及时提供有关技术资料，委派有关工程技术人员积极协助配合乙方，做好既有工务设备、设施的核查和提供保护措施。
3、根据工程规模和乙方提出的请求，及时委派相应数量、胜任工作的现场安全监督员到现场对施工作业进行安全监督检查及配合施工工作。
4、对乙方拆除既有设备、设置防护、线路检查工作，进行全过程监督检查，确保符合相关要求。
5、对乙方施工责任地段的铁路设备、设施进行巡查，发现不良情况及时向乙方提出，并督促整改。
6、发现施工安全隐患及施工质量不合格时，应责令乙方施工作业人员及现场施工负责人立即纠正，书面发出《营业线施工安全监督整改通知书》，责令限期整改;当发现危及铁路行车安全时有权责令其立即停工，书面发出《营业线施工停工通知书》，并及时向监督小组汇报。
(三)乙方安全职责
1、开工前应设立安全生产管理结构，建立安全生产保证体制，制订完善各项安全制度和措施，配备专职安全管理人员。
2、施工中必须严格按照批准的施工组织设计、施工方案组织实施，不得随意更改。
3、及时向甲方提供所需的有关技术资料和安全信息等情况，经常保持与甲方的联系。
4、凡进行拆除既有设备、路料运输、路料装卸等影响铁路工务设备使用或行车安全的作业，必须提前三天以书面(电话)形式告知甲方，并在甲方安全监督(配合)人员在场的情况下，才能进行作业，否则对其行为所导致的一切安全问题负全责。
5、施工期间，乙方必须按规定安排驻站联络员、现场防护人员，在列车接近前10分钟停止作业。
6、对甲方提出的质量和安全隐患等问题(整改或停工通知书)，应立即进行整改，对一时无法解决的问题，必须采取有效措施进行补救，并将处理结果及时反馈给甲方。
7、严禁将工程分包给不具备相应资质的单位和个人承担，同时加强对分包单位和个人的管理，严禁以包代管，包而不管。
六、补充条款
根据《技规》、《安规》、《施工规范》、《验收规范》及路局有关规定，补充条款如下：
1、施工期间，乙方应严格按照《安规》的规定进行防护，并在施工机械所在现场设置施工应急标牌，注明机械类别、危险源、安全责任人、应急处理措施、简明应急程序和应急电话等信息。
2、施工现场应设置“安全警示牌”及“安全隔离绳”，防止路外人员上道及现场施工人员、机具侵入限界。
七、违约责任和经济责任
违反双方约定的条款，造成行车事故、险情，由违约一方承担责任，并根据铁道部《关于印发〈铁路营业线施工安全管理办法〉的通知》(铁办[ ] 号)和路局《关于进一步加强营业线施工安全检查监督工作的意见》(上铁安发[ ] 号)规定的标准，对违约一方进行责任追究，并赔偿相应的经济损失(具体数额根据实际发生情况而定)在该段工程的框架协议内扣除。
八、安全监督配合及有关费用
1.根据铁道部《铁路基本建设工程设计概(预)算编制办法》(铁建设[ ] 号)、《营业线施工配合费计费暂行标准》(铁建函〔 〕 号)等文件规定核收的施工安全监督及其他配合费另签补充协议明确。
2.乙方(施工单位)向甲方(设备管理单位)按规定做好安全监督(配合)费用的支付工作。
九、其他事项
1.本协议未尽事宜，双方另行商定，签订补充协议一并执行。
2.在履行协议过程中发生争议无法解决时，提请双方上级主管部门调解。
3.本协议一式四份，甲乙双方各执两份。
4.本协议经双方盖章并返回至甲方经办人手中，方能正式生效。
十、签字盖章
甲方(盖章) 乙方(盖章)
经办人(签字) 经办人(签字)：
联系电话： 联系电话：
年 月 日 年 月 日
第五篇：安装施工免责协议书
甲方：
乙方：
电话：
电话：
地址：
地址：
甲方因安全防控需要，由乙方安装玻璃防控门，双方经过协商，达成如下协议书：
一、安装的项目名称和地点：
名称：玻璃防控门（图纸见附件）
安装地点：安装于 处
二、安装的产品名称、规格、型号、数量和安装费：
名称 规格 型号 数量 安装费用合计（元）
玻璃防控门 定做 1 3000
三、完成安装的期限：
从 20xx 年 9 月 17 日起5个工作日内完成。
四、安装的质量要求：
坚固耐用、固定钢化玻璃厚度为10mm、玻璃门钢化玻璃厚度为12mm、门中间有锁、玻璃门地簧保修一年，地簧品牌为皇冠牌正常玻璃对开门。
五、安装的安全责任：
乙方确保规范、安全地完成上述安装内容，安装过程中如发生人身、财产的损害事故的，乙方自行承担全部责任或者损失，与甲方无关；
六、安装报酬的结算支付方式和时间：
自协议签订之日起甲方预付乙方工程预付款500元整，剩余工程款项于安装工程结束，验收完毕后一次性付清。
七、如因本协议书发生纠纷的，双方协商解决，协商不成，可诉至甲方所在地人民法院裁判。
八、本协议书经双方签章后生效，协议书一式三份，甲方二份、乙方一份。
甲方（签字）：_____________乙方（签字）：_____________
联系电话：_________________联系电话：__________________
____________年______月____日____________年______月____日
第六篇：用人免责协议书
甲方：（用人单位）
乙方：（劳动者）
甲乙双方于____年____月____日签订了劳动合同，现由甲方提出协商解除劳动合同要求，经甲、乙双方协商一致，同意解除劳动合同，并达成如下协议：
一、甲方解除劳动合同的原因是乙方在合同期间因为________事件，严重违反公司章程和劳动纪律。乙方也承认自己的错误，同意甲方提前解除和自己的劳动合同。
二、甲方与乙方的劳动合同与____年____月____日终止；甲方应支付乙方的工资到____年____月____日终止；甲方给乙方交的社保、公积金到____年____月____日终止。
三、因解除劳动合同的原因在乙方，所以甲方不必支付给乙方经济补偿金及其赔偿金额。乙方也自愿放弃其他所有诉求。
四、乙方应当按照甲方离职规定在____日内办理离职手续。甲方应当给乙方出具离职等证明。
五、本协议一式两份，从双方签订之日起具有同等的法律效力。
甲方：
乙方：
日期：
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