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两人股份制合同协议书

2022-11-03 22:19:50

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第一篇:股份制合作协议书

甲方:__________;性别:__________;身份证号码:____________________;现住址:____________________。

乙方:__________;性别:__________;身份证号码:____________________;现住址:____________________。

丙方:__________;性别:__________;身份证号码:____________________;现住址:____________________。

丁方:__________;性别:__________;身份证号码:____________________;现住址:____________________。

第一条、合作宗旨

合伙人以自愿为原则,用合伙人自身具备的优势和能力,创造一个汽车维修相关行业,把合伙人自身的价值体现出来,通过合法的手段,创造劳动成果。

第二条、合伙经营项目和范围

经营项目:

经营范围:

第三条、合伙期限为__________年,自________年________月________日起,至________年________月________日止。

第四条、出资

1、出资额、方式、股份

(1)甲方以_____________方式出资,合计人民币__________万元,享有__________%的股份。

(2)乙方以_____________方式出资,合计人民币__________万元,享有__________%的股份。

(3)丙方以_____________方式出资,合计人民币__________万元,享有__________%的股份。

(4)丁方以_____________方式出资,合计人民币__________万元,享有__________%的股份。

2、本合伙资本共计人民币_____________万元,合伙期间各合伙人的出资为共有财产,不得随意请求分割。合伙终止后,各合伙人的出资仍然为个人所有,届时予以返还。

第五条、盈余分配与债务分担

1、盈余分配,以公司财务为依据,按照合伙人所占的比例分配。

2、债务承担,合伙债务先由合伙人偿还,合伙财产不清偿时,以各合伙人所占的比例为据按比例承担。

第六条、入伙,退伙、股份的转让

1、入伙:

(1)需承认本合同。

(2)需经合伙负责人同意。

(3)执行合同规定的权利义务。

2、退伙:

(1)需有正当理由退伙。

(2)不得在合伙不利时退伙。

(3)退伙需提前3个月告之其他合伙人并且经全体合伙人同意。

(4)退伙后以退伙时的财产状况进行结算,不论以何种方式出资均以金钱结算。

(5)未经合伙人同意而自行退伙给合伙造成损失的,应进行赔偿。

3、股份的转让:允许合伙人转让自己的股份。转让给其他合伙人时转让者有自主权,他人无权干涉。如转让给合伙人以外的第三人,第三人应按入伙对待,否则以退伙对待转让人。

第七条、合伙负责人及其他合伙人的权利

1、合伙负责人权限是:

(1)对外开展业务,订立合同。

(2)对合伙事业进行日常管理。

(3)出售合伙产品(货物),购进常用货物。

(4)支付合伙债务。

2、其他合伙人的权利:

(1)参与合伙事业的管理。

(2)听从合伙负责人开展业务情况的报告。

(3)检查合伙账册及经营状况。

(4)共同决定合伙重大事项。

(5)在不违反法律条例的前提下各合伙成员有权自主处理事务。

第八条、禁止行为

1、未经全体合伙人同意,禁止任何合伙人私自以合伙名义进行业务活动,如其业务获得收益归合伙人共同所有,造成损失由该合伙人按实际损失赔偿。

2、禁止合伙人经营与合伙竞争的业务。

3、如合伙人违反上述各条,应按各合伙人实际损失赔偿,劝阻不听可由全体合伙人决定除名。

第九条、合伙延续的事项

1、合伙因以下事由之一得延续:

(1)合伙事业有盈余。

(2)合伙事业有转机。

(3)主要合伙人要求延续。

(4)合伙事业有很大的前景。

第十条、合伙的终止及终止后的事项

1、合伙因以下事由之一得终止:

(1)合伙届满。

(2)全体合伙人同意终止合伙关系。

(3)合伙事业违反法律被撤消。

(4)法院根据有关当事人请求解散。

2、合伙终止后的事项:

(1)推举清算人,并邀请__________中间人(或公证员)参与清算。

(2)清算如有盈余,则按收取债权、清偿债务、返还出资、按比例分配剩余财产顺序进行。固定资产和不可分物,可作价卖给合伙人或第三人,在价格相等的情况下,合伙人有优先购买权,其价款参与分配。

(3)清算后如果亏损,不论合伙人出资多少,先以合伙共同财产偿还,合伙财产不足清偿的部分,由合伙人按出资比例承担。

第十一条、纠纷解决

合伙人之间发生纠纷,应共同协商,本着有利于合伙事业发展的原则予以解决。如协商不成,可以按照本合同约定的下列方法之一进行解决:

1、一方经退伙程序退伙。

2、由经营所在地仲裁委员会仲裁。

3、向经营所在地人民法院起诉。

第十二条、本合同自工商行政管理机构批准之日开始生效。

第十三条、其他

1、本合同如有尽事宜,应该有合伙人集体讨论补充或修改,修改的内容与本合同具有同等法律效力。

2、本合同一式__________份,合伙人各执一份,送经营所在地工商局留存一份。

合伙人签名:

签约地点:

签约日期:___________年________月________日

第二篇:股份制合作协议书

甲方:地址:电话:

乙方:地址:电话:

风险提示:

合作的方式多种多样,如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等,不同合作方式涉及到不同的项目内容,相应的协议条款可能大不相同。

本协议的条款设置建立在特定项目的基础上,仅供参考。实践中,需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等,修改或重新拟定条款。 甲乙双方本着优势互补、互惠互利、共谋发展的基本原则,乙方独家代理、经销甲方产品的相关事宜,协商约定如下:

一、合作内容风险提示:

应明确约定合作方式,尤其涉及到资金、技术、劳务等不同投入方式的。同时,应明确各自的权益份额,否则很容易在项目实际经营过程中就责任承担、盈亏分担等产生纠纷。

1、甲方主要生产______牌环保家电(内衣消毒柜、衣物消毒柜、厨房垃圾处理机),乙方通过认真细致的市场调研,对国家发明专利,环保新产品市场前景充满信心,自愿代理经销甲方系列家电产品。

2、甲方根据乙方经济能力,____市场开拓能力同意授权乙方在______省______地区(市),作为上述产品的独家代理经销商,并且同意乙方投入______元资金入股甲方企业,占股______%。

3、授权期限为________年____月____日至________年____月____日。

二、双方责任风险提示:

应明确约定合作各方的权利义务,以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。

再次温馨提示:因合作方式、项目内容不一致,各方的权利义务条款也不一致,应根据实际情况进行拟定。

1、甲方在授权期限内,不准在授权区域内,设立除乙方之外的其他经销商,甲方也不在此区域内,自行设定经销点,否则,一切责任由甲方承担。

2、乙方应积极发展以专营店、零售店为基础的分销网点,并及时将专营店、零售店产品的经营情况反馈给甲方。

3、甲方向乙方提供相应的产品资料等,配合乙方做好销售工作,提供必要的营销、售后服务的培训和技术支持。

4、乙方在销售过程中,应及时向甲方提供售出产品的机型、编号及用户的相关资料。

5、乙方在超越本协议限定区域,操作任何与此产品相关的事宜,均应事前以书面形式向甲方提出申请,由甲方认可后方可操作。

6、如乙方所辖区有客户直接向甲方进货,甲方将无条件介绍给乙方,由乙方与其签订购销合同。

三、产品价格和收益

1、全国统一供货价格,具体带运费的产品价格,经甲、乙双方,根据物流运输费等按实结算,或乙方自付运费。

2、乙方按照______%的股份分享收益。

四、质量问题及处理

1、甲方给乙方提供的产品,须符合国家及有关标准。

2、乙方收到货物后进行检查,如出现质量问题应保管好产品,作好原始记录,属甲方责任给予调换,费用由甲方承担,否则后果自负。如乙方有意制造质量问题,损失、费用等由乙方承担。

3、产品________年内确实出现质量问题,实行三包,小修由乙方负责,大修、包换、包退由甲方负责。

4、在销售过程中,由乙方造成的损失由乙方负责赔偿。

5、超出保修期后,甲方有偿提供配件,乙方负责维修。

五、购货、付款、结算

1、乙方通过传真或电话方式,直接通知甲方购货品种、规格、数量经双方确认后,款到后______天内发货。

2、产品运输由甲方负责,将货物运至乙方工商注册所在地,运货费、装卸费由乙方承担。

3、货款通过银行结算或现金提货,直接与甲方财务结算,或甲方书面指定专人收款,乙方不能以现金,或个人汇票形式,直接支付给甲方业务员等人员,否则后果自负。

3、如乙方有恶意损害甲方利益的行为,甲方有权不予退货,一切损失由乙方承担。

六、区域保护乙方不能在代____区域以外建立销售网点,不能跨区串货行为,否则甲方有权扣乙方下次进货______%的货款,如乙方有二次串货行为,甲方有权取消乙方代理资格,并不予退货换货。

七、其他

1、本协议生效前提为双方签订协议,甲乙双方实施了协议约定的首次进货额。

2、协议有效期内,若双方发生任何争议,应本着相互谅解、互惠互利的原则协商解决。如果协商不成,双方可向______方所在地人民法院诉讼。

3、代理商在规定期限内或______个月销售任务不达标准时,甲方有权单方面终止协议。

4、乙方在销售过程中,甲方只为乙方提供产品和有关服务,如乙方出现有关问题,责任与甲方无关。

5、未尽事宜及双方发生纠纷,双方本着友好互惠态度进行协商补充解决。

6、协议一式______份,双方各______份。

甲方(签字):________年____月____日

乙方(签字):________年____月____日

第三篇:两人合伙入股协议书范本合同

姓名:____________(以下简称甲方)

姓名:____________(以下简称乙方)

甲乙两方本着自愿的原则,经协商后同意签订本协议,以资双方共同遵守执行。

第一条根据甲方乙方的要求,同意购__________汽车壹辆;发动机号______;车架号______,计价人民币__拾__万__千__百__拾__元(¥____),归甲乙两方共同所有。

第二条两方共同出资,出资金额相等,各出_________,共计__________.

第三条甲乙两方在签订此合同时,首先在银行开立个人存款账户、申办信用卡,并安不低于所购车辆总价的__%的款项,计入民币____万元存入该账户。剩余款项____元向银行申请贷款,并按期向该银行归还贷款本息。

第四条乙方同意甲方代为受理购车的事宜,并为车辆购买保险,办妥所购车辆信用或保证保险,以及车辆损失险、第三者责任险、车辆资抢险、不计免赔险及其相关的附加险。

第五条乙方并将购车发票、合各证及车辆购置附加费凭证替甲方保存,期间不得将所购车辆转让、变卖、出租、重复抵押或做出其他损害甲方权益的行为。

第六条在乙方提供停车泊位证明及其他入户所需证明条件下,甲方可协助乙方办理车辆的牌、证、保险手续,实际费用由乙方承担。

第七条在三保期限内,乙方所购车辆如出现质量问题,自行到厂家特约维修服务中心进行交涉处理。此期间,乙方不得以此为借口停止或拖延支付每期应向银行偿还的人款。

第八条如乙方发生下列情况,按本合同第九条规定处理:

1.乙方逾期还款,乙方经甲方二次书面催讨,在第二次催讨期限截止日仍不还款的(逾期5天后,即发出书面催讨,二次催讨间隔为7天,第二次催讨期限截止日为文书发出日第7天);

2.乙方借口车辆有质量问题,拒不按期偿还欠款;

3.发生乙方财产被申请执行,诉讼保全,被申请破产或其他方面原因致使乙方不能按期还款的。贷款未偿清之前,不在指定的保险公司办理本合同第四条所指各类车辆保险;

4.其他情况乙方不能按期向银行还款;

5.乙方违反本合同第五条的规定,未经甲方同意,擅自将车辆转让、变卖、抵押。

第九条乙方承诺,不论任何原因发生第八条的事由之一时:

1.甲方有权要求乙方立即偿还全部贷款及利息,并承担赔偿责任;甲方有权持合同就乙方未偿还的全部欠款,向有管辖权限的人民法院申请强制执行。乙方自愿接受人民法院的强制执行。

2.甲方有权按合同规定行使抵押权拍卖变卖乙方所购车辆,拍卖所得价款偿还全部债款和其他欠款。如果出售所得的价值(扣作必要费用外)不足偿还全部欠款和费用总和的,甲方有权向乙方继续追偿,如果出售所得超过欠款和费用总和的,甲方应将超过部分的钱款返还给乙方。

3.甲方有权要求乙方除支付逾期款额的利息外,并按逾期总额的5‰/日计付滞纳金。

第十条在分期还款过程中,乙方所购车辆发生机动车辆保险责任范围内的灾害事故,致使车辆报废、灭失,保险公司赔款应保证首先偿还尚欠银行的贷款及利息部分。

第十一条除车款外,乙方尚须向甲方交纳担保费,金额以借款额为基数,随贷款年限一次性交付(一年1%;二年2%;三年3%)乙方如提前还清车款,从还清日起,甲方自动终止担保人义务。

第十二条乙方配偶或直系亲属,作为共同购车人,须就此合同内容签署同意书,作为本合同附件。

第十三条乙方担保人自愿为乙方分期付款购置汽车担保,须就此合同的内容签署担保书,作为本合同附件。

第十四条本合同按合同条款履行完毕时,合同即自行终止。

第十五条本合同需经公证处公证后才生效。

第十六条本合同一式五份,甲、乙双方及贷款银行、保险公司、公让处各执一份。

供车方:

购车方:

法定代表人:

法定代表人:

签订日期:

第四篇:股东两人合作简单协议书

一、订立协议股东名单

1、股东:

2、股东:

3、股东:

二、总则

根据《中华人民共和国公司法》(以下简称《公司法》)和其他有关法律法规,股东本着公平、公正、平等、互利,相互尊重、相互帮助、相互扶持、共同创业、共同致富的原则,经过友好协商,就共同投资成立____________________有限公司(以下简称公司)事宜,订立本协议。

三、出资比例、出资方式及股权比例

股东姓名

出资金额

出资方式

出资比例/股权比例

注册资金__________万元整

四、追加投资

若因公司的实际发展(如增加投资项目、公司战略调整等)需要追加投资,根据实际预算需要按照原始出资比例,对应出资。若部分股东在需要追加投资时已无能力出资或能力达不到预算需要,可根据实际出资能力情况,出资能力弱者可向出资能力强者借款。

五、注资

各股东按本合同规定缴纳出资,并在_____年_____月_____日之前将公司注册资金(共计人民币叁佰万元整)按比例转入下述指定账号即成为公司股东,待公司成立后,此账号内所有资金将转入公司基本户。

指定账号:

户名:_______________________________________________________;

开户行:_____________________________________________________;

账号:_______________________________________________________;

六、利润分享及风险承担

1、各股东以各自认缴的出资额为限对公司的债权债务承担责任;按实缴出资比例分享利润,分担风险及亏损。

2、因不可抗拒因素,所有股东无能力阻挡的风险(如天灾人祸),所造成的一切损失,股东无须承担责任。

3、如果是正常的经营风险,由全体股东以出资额为限承担责任;如因公司管理层违反公司章程或投资协议,或按照规定应由股东会会议决定的事项而未经股东会,而产生的风险,则由当时责任人或直接领导人承担赔偿责任和民事责任。

七、出资及股权转让

1、出资:①需承认本协议及相关条款;②需经全体股东同意;③执行协议规定的权利义务。

2、股份可以转让。不同意转让的股东,应当购买该股份;拒绝购买该转让股份的,视为同意转让。股东转让股份时,其他股东在同等条件下有优先购买权。两个以上股东主张行使优先购买权的,协商确定各自的购买比例;协商不成的,按照转让时各自的出资比例行使优先购买权。

八、股东大会

1、经全体股东一致同意:由_______________担任执行董事,负责公司整体统筹运营管理。

2、因公司发展需要,定时召开股东大会,对前期工作做出总结和企划的调整,董事会将提前1个工作日通知各股东参加股东大会,各股东必须按时参加,不得无故缺席。

3、股东大会会议都应有详细文字整理记载,并贯彻落实。

4、股东大会决议按少数服从多数的原则执行。

5、纠纷处理原则:当股东任何一方与另一方产生矛盾或纠纷时,或当某方个人利益与公司利益产生冲突时,应本着团结一致,共同发展的原则积极的解决问题。

九、禁止行为

1、所有股东不得向股东以外的人透露合伙资金、项目情况及其他要求保密的事项。

2、未经全体股东同意,禁止任何股东私自以合伙公司名义进行业务活动;如其业务获得利益归公司所有,造成损失则按实际损失赔偿。

3、股东经营与公司相竞争的业务,必须事先获得公司股东会批准。

如股东违反上述各条,应按实际损失赔偿,劝阻不听者可由全体股东决定除名。

十、合伙的终止及终止后的事项

(一)以下情况,可终止合伙关系:

1、全体股东同意终止合伙关系;

2、合伙经营的事业已经完成或者无法完成;

3、其他法律规定的情况。

(二)终止后的事项

1、即行推举主要清算人,并成立清算小组(可由股东组成也可外单位聘请)参与清算工作;

2、清算后如有盈余,则按收取债权、清偿债务、返还出资、按比例分配剩余财产的顺序进行。固定资产和不可分物,可作价卖给股东或第三人,其价款参与分配;

3、清算后如有亏损,不论股东出资多少,先以合伙共同财产偿还,合伙财产不足清偿的部分,由股东按出资比例承担。

十一、其他

1、协议未尽事宜可补充规定,补充协议与本协议具有同等法律效力。

2、本协议一式叁份,每个股东各执一份。

3、本合作协议书自各股东签字之日起生效。

股东签字或盖章:

_____年_____月_____日

第五篇:股东两人合作简单协议书

甲方:___________

乙方:___________

第一条、合作宗旨

共同开创连锁餐饮经营事业。

第二条、合作经营项目和范围

连锁餐饮产品的研发。连锁餐厅的筹措、设立、经营、推广、管理。

第三条、合作期限

本协议生效时起至_________年_____月_____日止。

第四条、合作方式

1、产品研发及连锁餐厅筹措期间,乙方以委托顾问的方式为甲方提供餐厅食品的研发、连锁餐厅的设立筹备等。

2、甲乙双方以合伙关系,共同经营管理连锁餐厅第一间及第二间实体餐厅。甲乙双方根据产品研发和连锁餐厅的设立进度分期分批进行投资。具体如下:

(1)设立第一家实体餐厅时:

①甲方以现金方式出资,出资额为该实体店铺投资额的_____%。

②乙方以现金方式出资,出资额为该实体店铺投资额的_____%。

③乙方该期出资由甲方无息出借给乙方。待该实体店铺盈利时,从乙方盈利分配所得中直接扣除后返还给甲方。

(2)设立第二家实体餐厅时:

①甲方以现金方式出资,出资额为该实体店铺投资额的_____%。

②乙方以现金方式出资,出资额为该实体店铺投资额的_____%。

③三各合伙人的出资,于实体店铺设立前_____日内交齐,乙方若逾期不交或未交齐的,对第二家实体店铺不享有合伙人权利,不能参与该实体店铺之盈利分配。

(3)合伙期间各合伙人的出资为共有财产,不得随意请求分割,合伙终止后,各合伙人的出资仍为个人所有,至时予以返还。

第五条、甲乙双方的权利、义务

1、甲方的权利、义务

(1)产品研发及连锁餐厅筹措期间:

①向乙方支付_____元/月的研发经费,该经费包含产品研发过程中所产生的所有费用,包括通讯费、车船费、材料费、厨具器具费等。

②向第三方购买相关餐饮核心产品之原料、配方,享有该产品配方之所有权,并有权不向乙方披露。

③组织餐饮产品研发,享有该研发产品之所有权。

④连锁餐厅之经营权、商标权、产品之所有权等为甲方享有。

⑤负责确定连锁餐厅的品牌、定位、logo设计,并享有其所有权。

(2)合伙期间各项决策由甲、乙双方按照出资比例进行表决确定。甲方为合伙负责人。其权利义务为:

①对外以合伙名义开展业务,订立合同。

②对合伙事业进行日常管理。

③组织餐饮产品的研发,享有该研发产品之所有权。

④实体餐厅设立后,享有_____元/月的工资。

⑤支付合伙债务。

2、乙方的权利义务:

(1)产品研发及连锁餐厅筹措期间:

①负责策划连锁餐厅之定位,设计连锁餐厅品牌、logo。

②负责餐饮产品之研发、改进,并将所得之产品配方披露给甲方,甲方享有该研发产品之所有权。

③负责餐厅烹饪设备的规划、设计,实现烹制设备的标准化。

④定制餐厅产品材料选购、加工、配送的各项标准和流程,将食品加工从厨房中分立出来,实现后勤生产的标准化。

⑤负责定制餐厅各级管理、各项工序、各种操作的标准及岗位流程,将餐厅操作有序且量化,实现餐厅操作的标准化。

⑥乙方提交的各类规范规程、岗位手册、策划设计方案、技术成功等的所有权、著作权归甲方所有,且不得侵犯第三方的合法权益,给甲方造成损失的,应当承担赔偿责任。

⑦乙方未按上述规定履行其顾问职责的,甲方有权随时解除协议,乙方应返还甲方支付的委托顾问费,并赔偿给甲方造成的损失。

(2)合伙期间

①参予合伙事业的管理。实体餐厅设立后,享有_____元/月的工资。

②乙方应当尽职尽责负责店铺之经营管理,将其多年管理连锁餐厅之经验应用到合伙实体餐厅之运营中。

③未经甲方同意,禁止乙方以合伙连锁餐厅之名义进行业务活动。如其业务获得利益,其收益归合伙所有。若造成损失则由乙方按实际损失承担赔偿责任。

④禁止乙方在合伙期限内经营与合伙连锁餐厅存在竞争的业务及相关餐饮业务,及禁止乙方在合伙期限内在与合伙连锁餐厅存在竞争业务及相关餐饮业务的企业内担任负责及管理职务。

⑤乙方在合伙期限内应当尽忠职守,严格遵守餐饮行业之执业道德和操守,不得利用职务之便,为个人利益,以非法占有为目的,牟取一己私利。

⑥自第三家实体餐厅时起,乙方不享有第三家及以后所有连锁餐厅之权利、不承担与此相关的所有义务。

⑦禁止乙方再加入其他合伙。

⑧禁止乙方与本合伙签订合同。

⑨合伙期间,乙方提交的各类规范规程、岗位手册、策划设计方案、技术成功等的所有权、著作权归甲方所有,且不得侵犯第三方的合法权益,给甲方造成损失的,应当承担赔偿责任。

⑩如乙方违反上述各条,应按合伙实际损失承担赔偿责任。经甲方劝阻后仍执意孤行的,可由甲方决定除名。

第六条、合伙期间盈余分配与债务承担

1、盈余分配:除去经营成本、日常开支、工资、奖金、需缴纳的税费等的收入为净利润,即合作创收盈余,此为合作分配的重点,将以合作人出资为依据,按比例分配。

2、债务承担:如在合作经营过程中有债务产生,合作债务先由合伙财产偿还,合作财产不足清偿时,以各合作人的出资为据,按比例承担。

第七条、合伙期间入伙、退伙、出资的转让

1、入伙:

(1)需承认本合同。

(2)需经全体合伙人同意。

(3)执行合同规定的权利义务。

2、退伙:

(1)合伙第一年内不得退伙。乙方若未经甲方同意在合伙第一年内退伙的,乙方应当双倍返还研发筹措期间由甲方支付之研发经费,立即返还第一家实体餐厅设立时甲方出借给乙方之借款,承担甲乙双方设立之实体餐厅之亏损,且返还从所设立之实体餐厅中享受的盈利分红。

(2)不得在合伙不利时退伙。

(3)退伙需提前________月告知其他合伙人并经全体合伙人同意。

(4)退伙后以退伙时的财产状况进行结算,不论何种方式出资,均以金钱结算。

3、出资的转让:在合伙期限内,乙方可以原出资额为限将其在合伙中的出资转让给甲方。

第八条、合伙的终止及终止后的事项

1、合伙因以下事由之一得终止:

(1)合伙期届满。

(2)全体合伙人同意终止合伙关系。

(3)合伙事业完成或不能完成。

(4)合伙事业违反法律被撤销。

(5)法院根据有关当事人请求判决解散。

2、合伙终止后的事项:

(1)即行推举清算人,并邀请____________中间人(或公证员)参与清算。

(2)清算后如有盈余,则按收取债权、清偿债务、返还出资、按比例分配剩余财产的顺序进行。固定资产和不可分物,可作价卖给合伙人或第三人,其价款参与分配。

(3)清算后如有亏损,不论合伙人出资多少,先以合伙共同财产偿还,合伙财产不足清偿的部分,由合伙人按出资比例承担。

第九条、本合同正本一式____份,甲方执_____份,乙方执_____份,具有同等法律效力。本合同自订立并报经工商行政管理机关批准之日起生效。

合伙人(甲):___________(签字或盖章)合伙人(乙):___________(签字或盖章)

联系电话:_________________联系电话:_________________

_________年_____月_____日_________年_____月_____日

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