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广东分公司 GuangDong Branch授权委托书
中国人民健康保险股份有限公司广东分公司:
本人系贵公司保险合同号XXXXXXXX下所属的
(按下列项目填写:□生存受益人 □身故受益人/继承人 □法定代理人或监护人)。
现本人授权如下:由中国人民健康保险股份有限公司将本人因意外而发生的保险事故的理赔款项转入摊贩保单位 XXXXXX有限公司的账户(开户银行:中国农业银行XXXX支行单位户名:XXXXXXX有限公司授权账号:XXXXXXXXX)内,再由本人工作单位将该理赔款项转交给本人。
就本次委托事宜引起的一切法律纠纷由本人单位及本人负责,特此声明。
受托人签名
委托人(出险人)及受益人签名
受托人身份证号
委托人及受益人身份证号
(附受托人身份证复印件) (附委托人及受益人身份证复印件)
受托人及单位盖章
年 月 日
委托人: (居民身份证号码: ) 受托人:
委托人自愿全权委托受托人以委托人的名义代为办理参加城乡居民社会养老保险有关手续。
委托人郑重声明:受托人行为对委托人具有法律效力。本委托书自签字之日起生效。
委托人(指模): 受托人(签章): 年 月 日 年 月 日
委托人通讯地址: 受托人通讯地址:
邮政编码: 联系人:
联系电
话: 联系电话:
本人姓名xxx,身份证号码(xxxx),联系电话xxx,现委托某人姓名(身份证号码xxxxx),于x年x月x日至x年x月x日前往办理xxxxxx号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜,特此委托。
委托人xxx
x年x月x日
兹有我单位(个人)XX委托(受托人)全权办理保险理赔事宜,并允许受托人领取保单号:XX赔案号:XX的保险赔款。领取赔款金额:¥XX(大写:XX)以转帐方式支付给:
户名:
开户银行:
银行帐号:
受托人在执行和处理上述事项的过程中,依法签署的`有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。
理赔事宜包括:提交单、办理车贷按揭保险、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
授权人签章(公章):
受托人签章(公章):
20XX年X月X日
保险理赔委托书范本
保险理赔授权委托书
保险理赔委托书(共4篇)
车险理赔委托书
车辆保险理赔委托书(共19篇)
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称:______
所在地址:__________
法定代表人或代表人姓名:__________职务:__________
受委托人姓名:__________性别:____
工作单位:__________物流有限公司
电话:12345xxxx
现派我公司______前往你处办理鲁LC________车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:______
20____年__月__日
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称:xxx
所在地址:xx
法定代表人或代表人姓名:xx职务:xx
受委托人姓名:xx性别:xx
工作单位:xx物流有限公司
电话:12345678910
现派我公司xxx前往你处办理鲁LCxxxx车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:xxx
20xx年x月x日