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本人报名参加20__年保险代理从业人员资格考试,若本次考试成绩合格,根据中国保监会有关规定,本人符合取得保险代理从业资格的条件,特委托宜信卓越财富投资管理(北京)有限公司西安分公司代为领取《保险代理从业人员资格证书》。
委托人(签名):_____________
______年___月___日
注:
1、报名编号前1―4位为机构统一代码,后5―10位为本次报名人员流水顺序号。
2、身份证复印件贴在本表指定位置,以及近期正面免冠同版一寸照片三张。
3、用签字笔按规定准确认真、字迹工整、不得涂改、考生本人如实填写。因虚假信息,字迹潦草无法辨认等造成一切后果由报考人本人负责。
4、保险代理从业人员证书领取委托书,委托人签名必须为考生本人亲笔签名。
5、通过保险代理从业人员证考试二十工作日后方可领取证书,考试中心代为保存证书时间为6个月,请及时领取。
______养老保险股份有限公司:
本人(姓名)_____________ (身份证件号码_____________)系单位(保单号_____________)下所载之:
囗被保险人囗被保险人之法定代理人囗指定受益人囗继承人囗其他
现根据贵公司规定全权委托_____________先生/小姐(身份证件号码: )在_________年____月____日至_________年____月____日持本授权人身份证件,以本人名义前往贵公司就本合同办理:
囗理赔申请囗给付申请囗退保申请囗退费申请囗代领保险金囗其他。
受托人声明:
第一、受托人保证授权人的签名为亲笔签名,如有纠纷,受托人自愿承担相应责任;
第二、受托人在授权有效期内代为办理委托,严格遵循授权人的真实意愿,所实施的行为如超出授权范围,受托人自愿承担相应责任。
委托人签名:_____________
受托人签名:_____________
中国xx财产保险公司:
兹有我单位(个人)______________委托(受托人)
全权办理保险理赔事宜,并允许受托人领取保单号:__________________赔案号:___________________的保险赔款。
领取赔款金额:¥_____________(大写:_____________________________________)
以转帐方式支付给:户名:_____________________________________
开户银行:______________________________________
银行帐号:______________________________________
受托人在执行和处理上述事项的`过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。
理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
授权人签章(公章):受托人签章(公章):
身份证号:身份证号:
日期:
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