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本人 (即委托人,身份证号码:)是 职工,现需提取个人住房公积金,本人因特殊情况不能亲自办理住房公积金提取手续,特委托本人配偶(身份证号码:)前往办理住房公积金提取业务(提取原因: ),并携带提取资料原件、复印件以及本人和被委托人身份证原件、复印件。在本委托书授权范围内,被委托人的行为视同本人行为,其法律后果由本人承担。
委托人(签名): 被委托人(签名):
年 月 日 年 月 日
我单位 授权 (身份证号: )为我单位及我单位所属职工代为办理住房公积金相关业务的经办人员,具体权限为登记、开户、变更单位或职工信息、汇(补)缴、提取、封存、转移、销户等事宜。
法定代表人或负责人签名(或盖章):
单位盖章(公章):
年 月 日
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