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被代理人 人因在外地工作无法自己前来办理户口迁移,特委托 代理户口迁移手续,将被代理人的户口自 迁移
至 。
被代理人签字(盖章) 代理人签字(盖章)
公民身份号码 公民身份号码
年 月 日
备注:
一、申请迁移人员除无民事行为能力或者限制民事行为能力的人外,均需签字或盖章。
二、本委托书随户口迁移证(迁移证存根)编号、归档。
三、办理户口迁移委托时,必须携带申请迁移人和代理人的居民身份证。
青岛市公安局李村派出所:
现由于xxx身在外地,不便去贵处办理户口迁移手续,特委托同学xxx(男,身份证号:xxxxx)将xxx(户主,身份证号XXX)、xxx(妻子,身份证号xxxxxxx)及xxx(女儿,身份证号xxxxxxx)三人户口由xxx市李沧区xx路xx号xx单元xx户迁入到xx省xx市xxxx路xx户,请予以协助办理。联系电话:xxx
本委托书有效期至20xx年xx月xx日。
委托人:xxx
20xx年xx月xx日
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