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第一篇：授权委托书
甲方（委托方）：乙方（受托方）：地址：身份证号：联系电话：地址：甲方为开拓业务，委托乙方对甲方所开发的产品进行销售代理，双方在平等互利的基础上，双方协商，就委托代理之有关事宜达成如下一致约定：
第一条甲乙双方地位平等，不存在任何人身依附关系、不存在劳动合同关系、雇佣关系，甲方无须为乙方缴纳社会保险。
第二条委托代理事项
代理销售甲方生产产品。
第三条委托代理区域
乙方只限于在云南省曲靖市富源县后所镇境内进行销售甲方产品，不得在该区域外进行销售，亦不得在该区域内销售甲方之外的同类产品（产品范围同上）。
第四条销售价格
乙方销售上述产品的价格应当不低于甲方规定的价格，价格另行约定。
第五条委托费用
乙方为了销售所产生的成本（但不限于房租、生活、公关等）已经包含在甲方应给付乙方的报酬内，甲方不再另行给付。
第六条委托期限
委托期限为年，自年月日至年月日止。
第七条甲方权利与义务
1、提供有效的营业执照（只作销售产品使用）复印件、授权委托书、产品说明书、产品合格证明；
2、提供产品购销合同书范本；
3、可以派出专人配合销售，负责审定产品购销合同书、收款；
4、可以定期检查、督导乙方工作；
5、作好本合同的保密工作，防止对销售造成不利影响；
6、有权在本合同第三条约定的区域内委托其他人代理销售同一产品；
7、负责按时支付乙方报酬。
第八条乙方权利与义务
1、乙方必须提供身份证复印件；
2、本合同签署后10天内向甲方提交第一份市场调查报告、营销策划方案及营销实施计划给甲方审定，经甲方同意，在10天内展开销售实际运作；
3、乙方应该每月29日前向甲方提交市场调查报告、营销策划方案、营销实施计划，确保甲方能及时掌握市场动向，调整经营思路，开发新产品；
4、切实完成向甲方承诺的销售计划，严格执行销售价格，特殊情况须经甲方书面同意；
5、不得以甲方的名义进行本协议约定之外的业务；
6、不得超出甲方认可的宣传资料范围进行宣传和推广；
7、应当以甲方提供的产品购销合同书范本协助甲方与第三方订立产品购销合同书，否则甲方不予以认可，造成甲方所有的损失均由乙方全额赔偿；
8、乙方应该谨慎代理委托事项，充分了解合同第三方（客户）的市场信誉及履行合同的能力等，如果甲方在3个月内不能回收应收货款，视为乙方对该委托事项存在过错，乙方应当赔偿相同的应收货款额及甲方因追索该赔偿所产生的包括律师代理费在内的所有费用，甲方协助乙方向第三方追偿上述货款；
9、未经甲方书面同意，不得代收任何销售款项，如遇特殊情况乙方代收客户货款，需在24小时内交付甲方；
10、根据销售需要及市场需求，在双方确定的销售底价基础上，溢价或涨价的幅度应报甲方书面批准后方可执行；
11、乙方应当为甲方保守相关商业机密；
12、乙方在经营活动中，应当自觉维护和提升甲方企业形象；
13、合同期限届满，乙方应当在2日内将甲方材料交还给甲方。
第九条违约责任
1、乙方不得以甲方的名义从事本合同规定的销售活动之外的.任何商业活动，也不得以虚假夸大之词欺骗第三人，只能在甲方编制的书面宣传资料和允许的范围内对第三人进行宣传，否则造成的社会不良影响及甲方、第三方的损失由乙方承担；
2、乙方不得私收货款、定金，乙方有任何未经甲方同意私收货款、
定金以及其它挪用行为，视为违约，甲方有权立即终止乙方代理权，乙方除退还私收款、挪用款外并承担人民币万元违约金；
3、乙方如不能按约履行第七条确定义务，视乙方违约，违约金为人民币万元。甲方有权解除合同；
4、乙方若无故终止合同给甲方造成经济损失，则乙方需向甲方赔偿损失人民币万元。
第十条委托合同期限届满，如双方有续签意愿应在期限届满后10日内重新签订委托销售代理合同。
第十一条争议处理
甲、乙双方在履行本合同过程中发生争议，由甲、乙双方协商解决，协商不成的，向富源县人民法院提起诉讼。
第十二条本合同经双方签字或盖章即生效。
第十三条本协议一式两份，双方各执一份。
甲方（盖章）：乙方（签名按手印）：法定代表人（签名）：
签约时间：年月日
第二篇：个人委托书
委托人：性别：身份证号： 被委托人： 性别：身份证号：
本人工作繁忙，不能亲自办理的相关手续，特委托____________作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项， 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。
委 托 期 限： 委托 人：
个人授权委托书范本
委托人： ;身份证号码： ;联系电话 。受托人： ;身份证号码： ;联系电话 。就中关村证券股份有限公司行政清理工作组（以下简称“中关村证券清理组”）个人债权人申报登记债权的事宜，委托人对受托人授权如下：1、 授权受托人代理委托人向中关村证券清理组提交并接收申报债权的有关资料;
2、 授权受托人代理委托人根据《中关村证券股份有限公司债权登记公告》的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权的其他事宜。本授权委托书自委托人签字之日生效。
委托人（签字）：受托人（签字）：
年 月 日
第三篇：授权委托书
________公司现委托持卡人_______作为________款项的收款人，对上述账号的付款视为向____________公司付款，由此引起经济纠纷一概与________有限公司无关，特此证明!
持卡人信息：________账户名：________卡号：________开户行：________
________公司(公章)
持卡人：________(签字)
日期：____________
第四篇：个人委托书
委托方：贵州遵义 (以下简称甲方)
受委托方：东莞市添翔实业投资有限公司 (以下简称乙方)
甲方委托乙方将货物交给甲方指定或认可的货运单位 高冻嫡 托运，乙方凭货运单位的托运单作为与甲方的货物交割。乙方将货物交到货运单位后，货物在运输过程中的一切风险和责任由甲方及货运单位承担。甲方可以选择托运时是否购买运输保险(是/否)，保险费由甲方自己承担。
委托方签名：
20xx年X月X日
第五篇：人流手术协议书
人流手术协议书
篇1：人流术前协议书
人流术前协议书
患者姓名________性别______年龄______住址___________________ 人工流产是孕早期人为终止妊娠的一种方法，属宫腔操作，在实施过程中可能会出现下列并发症，且与个体因素有关，其中宫颈宫腔粘连的发生率可达0.91%~1.87%，宫颈宫腔粘连的后果可引起闭经或月经量减少、周期性腹痛、子宫内膜异位症、继发性不孕与妊娠异常（如流产、早产、胎死宫内等）。
1、人工流产综合症：常在手术过程中发生，症状可轻可重，表现为恶心、呕吐、头昏、心慌、面色苍白、出冷汗，重者发生休克。 2、宫腔组织残留：如妊娠天数少，着床晚或位于宫角，引起漏吸。子宫位置、形态、性质发生改变或多次人流、药流、疤痕子宫，
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2 __来源网络整理，仅作为学习参考 使操作带来一定困难，即可造成组织残留，如组织残留可影响子宫收缩致出血，感染等，须再次刮宫。
3、子宫吸孔、子宫破裂、大出血，必要时切除子宫。发生子宫畸形、疤痕子宫、哺乳期受孕，多次宫腔操作史者，子宫位置特殊或其他原因也有可能发生。
4、大出血：子宫肌瘤合并妊娠，畸形子宫，宫腔组织残留过多过大发生机化，过期流产，葡萄胎等在人流刮宫时均易引起大出血。 5、宫颈或宫腔粘连：人工流产为负压吸引器操作，术中有可能损伤宫颈或宫腔内膜，有生殖器炎症存在或术后感染，易发生。人流次数越多，发生率越高。
6、不孕症：少数人流后出现月经紊乱或发生宫颈宫腔粘连，内膜损伤过度，以及术后感染致子宫内膜炎、盆腔输卵管炎性阻塞等则会引起不孕。 7、医嘱：
（1）注意休息，增加营养。
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2 __来源网络整理，仅作为学习参考 （2）避孕、禁房事一个月。
（3）禁盆浴、游泳一个月。
（4）口服抗生素预防感染。
（5）在术后宜常规复诊。
________上述情况，_______手术，请病人或家属签字____________。 电话：家庭住址：
年日
篇2：人流术前协议书
医院妇科门诊人流术前协议书
患者姓名__________性别______年龄______住址___________________ 人工流产是孕早期人为终止妊娠的一种方法，属宫腔操作，在实施过程中可能会出现下列并发症，且与个体因素有关，其中宫颈宫腔粘连的发生率可达0.91%~1.87%，宫颈宫腔粘连的后果可引起闭经或
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2 __来源网络整理，仅作为学习参考 月经量减少、周期性腹痛、子宫内膜异位症、继发性不孕与妊娠异常（如流产、早产、胎死宫内等）。
1、人工流产综合症：常在手术过程中发生，症状可轻可重，表现为恶心、呕吐、头昏、心慌、面色苍白、出冷汗，重者发生休克。 2、宫腔组织残留：如妊娠天数少，着床晚或位于宫角，引起漏吸。子宫位置、形态、性质发生改变或多次人流、药流、疤痕子宫，使操作带来一定困难，即可造成组织残留，如组织残留可影响子宫收缩致出血，感染等，须再次刮宫。
3、子宫吸孔：常发生子宫畸形、疤痕子宫、哺乳期受孕，多次宫腔操作史者，子宫位置特殊或其他原因也有可能发生。 4、大出血：子宫肌瘤合并妊娠，畸形子宫，宫腔组织残留过多过大发生机化，过期流产，葡萄胎等在人流刮宫时均易引起大出血。 5、宫颈或宫腔粘连：人工流产为负压吸引器操作，术中有可能损伤宫颈或宫腔内膜，有生殖器炎症存在或术后感染，易发生。人流次数越多，发生率越高。
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2 __来源网络整理，仅作为学习参考 6、不孕症：少数人流后出现月经紊乱或发生宫颈宫腔粘连，内膜损伤过度，以及术后感染致子宫内膜炎、盆腔输卵管炎性阻塞等则会引起不孕。
7、建议术后将医用几丁糖2ml~3ml注入宫腔底部平卧半小时，能加速创面修复，有效降低手术后粘连的并发症，提高受孕率。 8、因人流是侵入性治疗，我院应用人流包是一人一包，每包都经过高压达标灭菌，但不能确定受术者是否带菌，故需HIV、HBsAg初筛。
9、医嘱：（1）注意休息，增加营养。
（2）避孕、禁房事一个月。
（3）禁盆浴、游泳一个月。
（4）口服抗生素预防感染。
（5）在术后宜常规复诊。
________上述情况，_______手术，请病人或家属签字____________。
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2 __来源网络整理，仅作为学习参考 手术者签名：___________ _________年___月___日
篇3：无痛人工流产手术协议书 姓名:年龄：
生育史:继往病史：
药物过敏史:术前诊断：
全身麻醉下人工流产术（无痛人流）是对孕10周以内的妊娠采用人工流产的方法结合麻醉技术终止妊娠的手术，是妇女在意外怀孕后的一种补救措施，该项技术虽可终止妊娠、减轻受术者手术时的疼痛，但现有的医疗技术手段不能完全避免，在无痛人流术中、术后发生相应的少数并发症和极少数病人可出现手术、麻醉意外风险。
一、无痛人流术可能发生的并发症有：
1.人工流产并发症：术中可能出现出血较多、流产不全、感染、人流综合征、子宫穿孔或术后阴道不规则出血、月经异常、闭经、继发不孕等。
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2 __来源网络整理，仅作为学习参考 2.麻醉并发症：麻醉意外（呼吸、心跳骤停，药物过敏性休克，心肝肾等脏器严重损害）。
3.术中、术后出现恶心、呕吐，偶尔导致窒息。 4.术后病人躁动，苏醒延迟。 5.其它难以预料的手术和麻醉并发症。
二、为了减少麻醉并发症的发生，要求您须做到如下几点： 1.请您在术前禁食6小时、禁饮4小时。
2.如实提供相关病史，包括有无严重器质性疾病等。 三、术后注意事项：
1.术后病人达到离院标准后方可在家属陪同下离院。
2.麻醉后24小时内不饮酒、不驾车、不登高、不操作复杂仪器。 3.麻醉后3小时内不宜进食，哺乳期妇女麻醉后6小时不得哺乳。 4.麻醉只能使手术中患者舒适无痛，但不能保证人工流产术后极少数人可能出现的术后宫缩痛。 5.其他:
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2 __来源网络整理，仅作为学习参考 本人自愿要求行无痛人流术，对手术中可能出现的并发症和意外情况表示理解，并愿意承担无痛人流术所增加的医疗费用。
患者和（或）家属签字：医生（妇产科或麻醉科）签字：
日期：日期：
孕妇姓名性别年龄民族门诊号
于年月日在你院就诊，末次月经：年月日。初步诊断：我们要求（或选择）在你院做无痛人工流产（负压吸宫、钳刮）手术终止妊娠。医生已向我们详细说明了有关手术的各种问题，如无痛人工流产的危险性，无痛人工流产可能发生的问题等。
有关此手术中及手术后可能发生的问题如下，包括（但不限于）：
□1麻醉异外，如麻药过敏、心、脑系统意外等（麻醉医师祥细交待）；
□2人工流产综合征反应；
□3空吸、漏吸或宫腔组织残留，必要时可能二次清宫，有子宫穿孔子的可能；
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2 __来源网络整理，仅作为学习参考 □4子宫穿孔，必要时需剖腹探查；
□5术中、术后出血；
□6偶有羊水栓塞发生；
□7术后可能偶发宫腔粘连、月经紊乱、继发闭经、继发不孕等情况；
□8术后盆腔感染；
□9术中由于麻醉的作用，患者有不同程度的头昏、心慌，少数患者有各种幻觉发生；□10其他不可预见情况。
手术前后的注意事项：
□１手术前后应按照医生的要求完善各项检查及其它相关术前准备；
□２手术应在检查无阴道炎或其它急性炎症，无各种急性病或急性传染病，当日两次体温＜37.5。C时方可进行；
□３术后休息半月；
□４术后注意清洁卫生、保持外阴清洁；
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2 __来源网络整理，仅作为学习参考 □５术后一月内禁止性生活及盆浴；
□６术后出现下腹痛逐渐加重、阴道出血多于月经量或出血持续二周以上且血量不见减少、早孕反应依旧存在、发热等情况，要及时就诊；
□７术后半月内禁食辛辣、生冷，同时适当增加营养，预防感冒及其它疾病发生；□８按医生指导服药；
□９术后月经复潮干净后3—7天复查或并采取避孕措施。
我们已详细阅读以上内容，已充分了解以上手术风险，对其中的疑问已得到经治医生的解答，对医生的告知表示完全理解，对人工流产手术中、术后可能发生的各种问题能够谅解。经慎重考虑后，我们决定愿意与医院医生合作，（同意或不同意）实施手术。该格式文本系医院提供，有关内容是医师向我进行口头详细告知时填写，勾画选择的内容是当面确认的真实内容。我同意使用该文本。
孕妇签名：—————
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__来源网络整理，仅作为学习参考 或法定监护人签名：————
与孕妇的关系：—
主治医师或获得授权的医务人员签名：—
日期：年月日
术前应签署无痛苦胃镜检查知情同意书.对于高龄或患
有心血管,呼吸道,内分泌及肝肾疾病者,应严格筛选,并做好
针对性的准备.常规胃镜检查的禁忌证同样是无痛苦胃镜检
查的禁忌证[[2].下列情况也不宜进行无痛苦胃镜检查:①容易
引起窒息的疾病,如痰多者,胃醋留者,胃内有大量积血者;②
心率在50次/min以下者;③严重奸症及过度肥胖者;④孕妇及
哺乳期妇女;⑤所用药物过敏者. 总之,借助于麻醉技术,在胃镜检查中,可以大大减轻或消
除病员在检查中的生理和心理的痛苦,也便于医生操作,值得
推广,并可类推于其他内镜检查.
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__来源网络整理，仅作为学习参考 "清醒镇静电子胃镜检查"是采用一种或多种药物使患者安静,不焦虑,可减少一般电子胃镜检查时的痛苦感,深受广大患者欢迎被广泛应用,已证实它有很高的安全性.但除了上述电子结肠镜检查的并发症外还有可能发生:,口干者可饮少量开水.2,年老体弱者做"无痛电子胃镜检查"需一人陪同. 3,未按上述准备者,不予检查. 4,"无痛电子胃镜检查"完毕后需交一定的费用,申请单不含该费用. 5,咽喉局麻者检查完毕需要间隔一小时后方能进食,做病理活检者需要间隔三小时后方能进食. 6,做"无痛电子胃镜检查后12小时内禁止驾车,不得饮酒. 7,请按时来检查.如有特殊情况,无法在预约日期进行检查的,需提前2天更改预约检查日期,以便安排其他病员检查,过期无效.
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__来源网络整理，仅作为学习参考
委托书流程
物流委托书
单位委托个人委托书
公司委托个人委托书
委托别人出庭委托书
第六篇：病历复印委托书范本合集
我叫 联系电话：年该院出院，因不能亲自处理，现委托 ，身份证号： ，联系电话： 作为我的代理人前来复印本人病例，并授权其有效签字和代领相关法律文书，由此产生的一切后果由我自行承担。
委 托 人：
受委托人：
年 月 日