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(法人或其他组织用)
委托单位名称:
住所地:
法定代表人(负责人)姓名:职务:
受委托人姓名:性别:
工作单位:
住址:电话:
现委托在我单位与×××因纠纷一案中,作为我方参加诉讼的委托代理人。
委托权限如下:
(特别授权的,须注明具体权限内容,如代为承认、放弃、变更诉讼请求,代为上诉等。)
委托单位:(盖章)
法定代表人:(签名或盖章)
年月日
附:
代理人:住址:
电话:
代理人:住址:
电话:
注:1、授权委托书须由委托人签名或盖章,并说明委托事项和限方有效。诉讼代理人代为承认、放弃或者变更诉讼请求、进行和解、提起反诉或者上诉,必须有被代理人的特别授权。
2、诉讼代理权限发生变更或解除,当事人应当书面告知人法院,并由人民法院通知对方当事人。
3、此书一式二份,一份由委托人存查,一份由委托人交由委托人递交人民法院。
兹委托XXX,男,身份证号码为XXXXXXXXXXX,办理我单位号牌号码为粤XXXXXXX的机动车年检、年审等业务,受托人在上述事项内所签署的有关文件资料及提供的手续,均是委托人真实意思的表达,本委托人均予以承认并承担相应的法律责任。
本委托书自签署之日起10天内有效。
委托人
受托人
(签名或盖公章)
(签名或盖公章)
经办人签名:
签署日期:年月日
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