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××市公安局交通警察支队车辆管理所:
兹委托 办理号牌号码或车辆识别代号为 的机动 的 业务, 受托人在上述事项内所签署的有关文件资料及提供的手续,均是委托人真实意思的表达,本委托人均予以承认并承担相应的法律责任。
本委托书自签署之日起 天内有效。
委托人 受托人
(签名或盖公章) (签名或盖公章)
经办人签名:
签署日期:
委托代理人姓名:
联系电话:固定电话移动电话
委托事项:□提交年检报告书及其它年检材料。
□领取加盖年检戳记后的营业执照副本。
委托权限:是否同意指定代表或者委托代理人修改年检报告书的填写错误:
□同意
□不同意
指定或者委托的有效期限:自年月日至年月日
委托方(盖章):
年月日
兹有公司小轿车 (车辆号牌:浙 xxxxx),因工作需要在xx市使用,暂不能回xx市办理年检手续,特申请办理委托异地年检手续。
机动车所有人(盖章):
授权经办日期