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xxxxxxxxx(单位或部门名称):
兹委托xxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx)负责办理xxxxxxxxxx工作(事宜),请予以办理,(或请将xxxxxxxx(具体事务)如何处理),,由此产生的一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关。
特此申明!
授权有限期:xxxx年xx月*xx日-xxxx年xx月xx日
委托人:xxx(身份证号:xxxxxxxxxxx)(亲笔签字)
被委托人:xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxx)(亲笔签字)
单位名称:公章
xxxx年xx月xx日
XX妇幼保健院:
本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名: 的《出生医学证明》,现委托 同志到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名:
身份证号码:
委托人: 委托日期:
委托人:妈妈的名字性别:女 出生年月:妈妈的`生日
有效身份证件类别:身份证 有效身份证件号码:妈妈的身份证号码 联系电话:
受托人:爸爸名字性别:男 出生年月:爸爸的生日
有效身份证件类别:身份证 有效身份证件号码:爸爸的身份证号码联系电话:
与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生医学证明 。
附件8:
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
受委托人姓名: 性别:
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
委托人于 年 月 日在 (新生儿出生
地点)分娩,特授权委托 (受委托人姓名)办理 (新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结
果,委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签字:
受委托人签字:
年 月 日 年 月
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人: 性别: 出生年月: 有效身份证件类别: 身份证
有效身份证件号码: 联系电话:
受托人: 性别: 出生年月: 有效身份证件类别: 身份证
有效身份证件号码: 联系电话: 与委托人关系:
委托人因不能亲自来 医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人 代理本人领取婴儿姓名为 的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名: 受托人签名:
年 月 日 年 月 日
篇二:出生证明授权委托书样本
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
受委托人姓名: 性别:
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩,特授权委托 (受委托人姓名)办理 (新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的`法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签字:
受委托人签字:
年 月 日 年 月 日
篇三:出生证明的委托书
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人:秦某某 性别:女 出生年月:1988年X月XX日 身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话:18XXXXXXXXX 受托人:姚某某 性别:男 出生年月:1986年X月XX日 身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话:18XXXXXXXX
与委托人关系: 夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特
委托受托人代理本人领取婴儿姓名为 姚某某 的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,
委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医
学证明》之日止。
委托人签名:
受托人签名:
年 月 日 年 月 日
篇四:办理出生证明的委托书
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人: 性别:女 出生年月: 年 月 日 有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人: 性别: 出生年月: 年 月 日 有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自来 广西壮族自治区妇幼保健院 办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人 代理本人领取婴儿姓名为 的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:
受托人签名:
年 月 日 年 月 日
出生公证委托书怎么写
委托人: 性别: 出生年月: 年 月 日
有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人: 性别: 出生年月: 年 月 日
有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:
委托人因不能亲自来 杭锦后旗河套医院 医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人 代理本人领取婴儿姓名为 的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名: 受托人签名:
年 月 日 年 月 日
出生证明授权委托书2016-05-21 14:56 | #2楼
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
受委托人姓名: 性别:
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩,特授权委托 (受委托人姓名)办理 (新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托之日起至领取《出生医学证明》之日止
委托人签字: 受委托人签字:
年 月 日 年 月 日
出生证明委托书2016-05-21 14:46 | #3楼
委托人:秦某某 性别:女 出生年月:1988年X月XX日 身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话:18XXXXXXXXX 受托人:姚某某 性别:男 出生年月:1986年X月XX日 身份证号码:500XXXXXXXXXXXXXXX 联系电话:18XXXXXXXX
与委托人关系: 夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特
委托受托人代理本人领取婴儿姓名为 姚某某 的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,
委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医
学证明》之日止。
委托人签名: 受托人签名:
年 月 日 年 月 日
5月新增社保人员名单
工伤生育
陈德凤、胡朝勇、唐郁芳、庞春明、何秀珍、杨立、杨三元、 王双、姜小秋、袁永红、李春梅、刘玮玮
五险
吴昕、杨世友、陈先海
办理出生证委托书2016-05-21 15:45 | #4楼
新会区妇幼保健院:
本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的`婴儿姓名: 的《出生医学证明》,现委托 同志到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名:
身份证号码:
委托人: 委托日期:
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别: 联系电话:
有效身份证件号码:
受委托人姓名: 性别:
有效身份证件类别: 联系电话:
有效身份证件号码:
委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩,特授权委托 (受委托人姓名)办理 (新生儿姓名)的《出生医学证明》。 凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签字: 受委托人签字: 年 月 日 年 月 日
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